國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕34號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、綜治辦、黨委宣傳部、網(wǎng)信辦、高級人民法院、人民檢察院、公安廳局、司法廳局、保監(jiān)局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、綜治辦、黨委宣傳部、網(wǎng)信辦、高級人民法院分院、人民檢察院、公安局、司法局： 

　　為貫徹落實(shí)中央領(lǐng)導(dǎo)同志有關(guān)指示要求，保障醫(yī)務(wù)人員和患者人身安全，營造安全、有序的診療環(huán)境，經(jīng)研究，我們制定了《關(guān)于嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動方案》（可從國家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站下載）?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

國家衛(wèi)生計(jì)生委　中央綜治辦　中宣部
中央網(wǎng)信辦　最高人民法院　最高人民檢察院
公安部　司法部　中國保監(jiān)會
2016年6月30日

關(guān)于嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動方案

　　2013年開展維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動以來，各地不斷深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，醫(yī)療糾紛數(shù)量、發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的刑事案件數(shù)量均呈下降趨勢，醫(yī)療秩序總體態(tài)勢向好。近期，部分地方相繼發(fā)生傷害醫(yī)務(wù)人員案件，造成惡劣社會影響。中央領(lǐng)導(dǎo)同志對此高度重視，提出明確要求。為保障醫(yī)務(wù)人員和患者人身安全，營造安全、有序的診療環(huán)境，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定，國家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、中央宣傳部、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、中國保監(jiān)會等9部門決定自2016年7月起，在全國范圍內(nèi)開展為期1年的嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動。具體方案如下：

　　一、工作目標(biāo) 

　　進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，按照“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、打防并舉、健全機(jī)制”的原則，堅(jiān)持系統(tǒng)治理、依法治理、綜合治理和源頭治理，鞏固前一階段工作成果，依法嚴(yán)厲查處打擊涉醫(yī)違法犯罪活動，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全形勢持續(xù)好轉(zhuǎn)。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全管理制度，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力，切實(shí)形成嚴(yán)打嚴(yán)防合力。建立長效機(jī)制，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)提高醫(yī)療糾紛人民調(diào)解成功率和滿意度，推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)縣級醫(yī)院全覆蓋。加強(qiáng)宣傳教育和輿論引導(dǎo)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營造新時(shí)期醫(yī)患利益共同體、情感共同體和道德共同體。 

　　二、主要措施 

　　（一）依法嚴(yán)厲懲處涉醫(yī)違法犯罪。嚴(yán)厲打擊、依法嚴(yán)懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等涉醫(yī)違法犯罪行為，始終保持打擊的高壓態(tài)勢，堅(jiān)決打擊犯罪分子的囂張氣焰。一是公安機(jī)關(guān)要嚴(yán)格按照《公安機(jī)關(guān)維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安秩序六條措施》要求，切實(shí)加大查處打擊力度。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)警求助要快速反應(yīng)，果斷處置，堅(jiān)決制止，特別是對正在實(shí)施傷害醫(yī)務(wù)人員行為的，必須采取果斷措施堅(jiān)決制止，必要時(shí)依法使用武器、警械；對非法攜帶管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)一律依法予以行政拘留；對毆打醫(yī)務(wù)人員、嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的，必須依法予以治安管理處罰或者追究刑事責(zé)任，不得拖延、降格處理。二是人民檢察院對傷醫(yī)案件應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理，加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)的協(xié)作配合，快捕快訴。對重大涉醫(yī)犯罪案件要及時(shí)介入偵查，引導(dǎo)取證。對有案不立、以罰代刑、重罪輕判等問題，應(yīng)當(dāng)依法監(jiān)督糾正。三是人民法院應(yīng)當(dāng)及時(shí)審判，依法準(zhǔn)確定罪量刑，對于犯罪手段殘忍、主觀惡性深、人身危險(xiǎn)性大的被告人或者社會影響惡劣的涉醫(yī)違法犯罪行為，要依法從嚴(yán)懲處，判決結(jié)果依法公開。四是各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)委托行業(yè)協(xié)會為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法維權(quán)提供法律援助。 

　　（二）組織開展全面檢查和重點(diǎn)抽查相結(jié)合的全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全大檢查。各地要以督促落實(shí)安全防范措施和工作要求為重點(diǎn)，查缺補(bǔ)漏，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全大檢查。一是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力建設(shè)。落實(shí)《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)社會治安防控體系建設(shè)的意見》和《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳 公安部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕28號）要求，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三防”（人防、物防、技防）和矛盾糾紛化解能力。二是做好重點(diǎn)區(qū)域安全防護(hù)工作。嚴(yán)格落實(shí)病房、門急診等診療區(qū)域管理，設(shè)立專門人員負(fù)責(zé)診區(qū)秩序管理，候診區(qū)與診療區(qū)應(yīng)當(dāng)分區(qū)管理，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行物理隔離；二級以上醫(yī)院門急診和病房的公共區(qū)域必須安裝符合規(guī)定的監(jiān)控設(shè)備，落實(shí)人防力量；重點(diǎn)加強(qiáng)急診、夜間值班科室等重點(diǎn)部位的安全保衛(wèi)工作，安排足夠力量對急診科實(shí)行不間斷巡查守護(hù)。借鑒公共場所安保經(jīng)驗(yàn)，在公安部門指導(dǎo)下，部分地區(qū)的重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安檢試點(diǎn)工作。三是健全重點(diǎn)人群的安全防范工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立酒后、有滋事或暴力傾向、嚴(yán)重精神障礙患者等人群的就診安全防范制度；對多次反映訴求，有過激行為或揚(yáng)言暴力傷醫(yī)的，以及有潛在暴力傾向的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向公安等部門反映，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)依法處理，嚴(yán)防發(fā)生惡性案件。四是加強(qiáng)警醫(yī)聯(lián)動快速反應(yīng)機(jī)制建設(shè)。公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全突發(fā)事件處理流程，二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組建應(yīng)急安保隊(duì)伍，確保發(fā)生警情時(shí)，現(xiàn)場有安保力量第一時(shí)間予以先期控制，防止事態(tài)升級。公安機(jī)關(guān)要選派優(yōu)秀民警和輔警進(jìn)駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全工作指導(dǎo)。全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作小組進(jìn)行實(shí)地抽查，抽查結(jié)果向全國通報(bào)。 

　　（三）鞏固構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系長效機(jī)制建設(shè)。一是堅(jiān)決貫徹落實(shí)法律規(guī)定。各級公安機(jī)關(guān)、人民檢察院、人民法院、衛(wèi)生計(jì)生行政等部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《刑法修正案（九）》，強(qiáng)化部門聯(lián)動，嚴(yán)懲涉醫(yī)違法犯罪，著力突出“有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究”，使打擊涉醫(yī)違法犯罪法治化、常態(tài)化。二是完善法律法規(guī)和制度體系。抓緊推進(jìn)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置地方立法工作，完善法律法規(guī)和制度體系，為醫(yī)療糾紛調(diào)處提供法治保障。三是鞏固“三調(diào)解一保險(xiǎn)”（院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制）長效工作機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善投訴管理制度，暢通投訴渠道，規(guī)范投訴處理程序。各地要進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，拓展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織的覆蓋面，不斷提升調(diào)解水平，建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的運(yùn)行保障長效機(jī)制，全面推進(jìn)人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有效銜接的工作模式。推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)向縣域延伸，積極推行醫(yī)療意外險(xiǎn)，不斷擴(kuò)大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制覆蓋面；保監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)承保機(jī)構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)模式，及時(shí)快速理賠，提高醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)滿意度。四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全管理。衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面排查內(nèi)部管理漏洞，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部全鏈條管理，建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制長效機(jī)制，提升患者安全管理水平。著力加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，增加急診科醫(yī)師配備數(shù)量，嚴(yán)格執(zhí)行急診診療操作規(guī)范，強(qiáng)化與院前急救的無縫銜接，全力做好危重癥患者搶救工作。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士注冊信息聯(lián)網(wǎng)公開。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)，建立并完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文培訓(xùn)，提高醫(yī)患溝通技能，以患者為中心，對患者進(jìn)行診療全過程的人文關(guān)懷。 

　　（四）做好宣傳引導(dǎo)工作。一是加強(qiáng)正面宣傳。組織新聞媒體廣泛宣傳醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的感人事跡，弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，大力宣傳醫(yī)改成效。二是開展群眾喜聞樂見的科學(xué)就醫(yī)宣傳活動，宣傳健康防病知識以及醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限性、風(fēng)險(xiǎn)性，提高人民群眾健康素養(yǎng)，引導(dǎo)患者形成合理預(yù)期和科學(xué)有序就醫(yī)。開展普法教育，提高醫(yī)務(wù)人員和患者的法治意識。介紹醫(yī)療糾紛處理途徑，引導(dǎo)群眾依法維權(quán)。三是做好信息通報(bào)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好涉醫(yī)案件信息發(fā)布預(yù)案，指定專職部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)媒體溝通。對于有較大影響的涉醫(yī)案件，屬地衛(wèi)生計(jì)生行政部門、公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布權(quán)威信息，有關(guān)部門要集中披露典型案例，發(fā)揮法制教育和警示震懾作用。涉醫(yī)案件發(fā)生后，負(fù)責(zé)現(xiàn)場處置的公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將處置情況和下一步可能采取的處理意見通報(bào)事發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)切實(shí)做好醫(yī)務(wù)人員的情緒安撫和宣傳解釋工作。四是加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。各地要把握正確輿論方向，及時(shí)研判和有效引導(dǎo)輿情，要嚴(yán)肅新聞紀(jì)律，確保相關(guān)報(bào)道客觀準(zhǔn)確。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)媒體規(guī)范和引導(dǎo)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)媒體受眾面廣、信息傳播及時(shí)的優(yōu)勢，開展醫(yī)患攜手共同戰(zhàn)勝疾病的報(bào)道，引導(dǎo)形成健康的輿論環(huán)境和理性的社會心態(tài)。 

　　三、實(shí)施階段 

　　（一）工作部署階段（2016年7月底前）。各省（區(qū)、市）按照本方案的內(nèi)容和要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制訂專項(xiàng)行動實(shí)施方案，部署具體工作。 

　　（二）集中整治階段（2016年8月至2017年4月）。 

　　一是梳理摸查，確定工作目標(biāo)。認(rèn)真摸排梳理出性質(zhì)惡劣的涉醫(yī)案件，列入重點(diǎn)偵破打擊攻堅(jiān)目標(biāo)，對重大案件，上級部門要掛牌督辦。同時(shí)，各地要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)梳理查找漏洞隱患，及時(shí)進(jìn)行整改，不斷加加強(qiáng)安全防范系統(tǒng)建設(shè)。

　　二是集中行動，形成強(qiáng)大打擊聲勢。組織開展深度打擊整治工作，嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員、擾亂醫(yī)療秩序的犯罪行為，抓獲一批“醫(yī)鬧”、暴力傷醫(yī)、“號販子”等違法犯罪分子，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)周邊的治安整治，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序持續(xù)好轉(zhuǎn)。 

　　三是督導(dǎo)檢查，鞏固工作成效。各?。▍^(qū)、市）要組織聯(lián)合督導(dǎo)檢查，開展明察暗訪，鞏固工作成果，創(chuàng)新工作思路，深入發(fā)掘先進(jìn)典型，不斷總結(jié)和推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、做法，繼續(xù)完善法律法規(guī)和工作制度。 

　　（三）總結(jié)評估階段（2017年5月-6月）。各省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭，會同綜治、宣傳、網(wǎng)信、法院、檢察院、公安、司法行政、保監(jiān)會等部門于2017年6月底前完成本?。▍^(qū)、市）專項(xiàng)行動的總結(jié)評估。國家衛(wèi)生計(jì)生委將會同有關(guān)部門對重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行集中整治回頭看。 

　　四、工作要求 

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識開展專項(xiàng)行動的重要意義，依托創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作機(jī)構(gòu)或機(jī)制，統(tǒng)一負(fù)責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)專項(xiàng)行動，主要負(fù)責(zé)同志要親自抓，分管負(fù)責(zé)同志要直接負(fù)責(zé)，堅(jiān)決嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪。對于因工作不到位、不落實(shí)而引起重大涉醫(yī)案件以及群體性涉醫(yī)事件的，要追究相關(guān)人員行政責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究刑事責(zé)任。 

　　（二）做好督查督辦工作。各省（區(qū)、市）專項(xiàng)行動情況作為該?。▍^(qū)、市）綜治工作（平安建設(shè)）考核評價(jià)內(nèi)容中“平安醫(yī)院創(chuàng)建工作”的主要內(nèi)容。各地要對社會影響大、后果嚴(yán)重的案件進(jìn)行逐件督辦，逐件通報(bào)；對連續(xù)發(fā)生影響惡劣的涉醫(yī)違法犯罪的地區(qū)，或因處理不到位引發(fā)群體事件的地區(qū)，要進(jìn)行約談。貫徹《健全落實(shí)社會治安綜合治理領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制規(guī)定》，對違反有關(guān)規(guī)定或者未能正確履行相關(guān)職責(zé)的，依法依規(guī)進(jìn)行責(zé)任督導(dǎo)和追究，必要時(shí)實(shí)施一票否決權(quán)制。 

　　（三）明確部門職責(zé)分工。地方應(yīng)當(dāng)建立分工協(xié)作工作機(jī)制，各相關(guān)單位和部門要深入研究涉醫(yī)案件中存在的法律問題，有針對性地制定相關(guān)規(guī)范性文件。綜治組織要發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，認(rèn)真組織各有關(guān)單位參與社會治安防控工作，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的突出問題。衛(wèi)生計(jì)生行政部門要著重提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力。公安機(jī)關(guān)對涉醫(yī)違法犯罪案件要盡快偵破，依法處置，檢察院、法院要依法及時(shí)起訴、審判。宣傳、網(wǎng)信部門要協(xié)調(diào)新聞媒體管控暴力傷醫(yī)事件的報(bào)道，不得渲染炒作，避免犯罪效仿，對惡意炒作的新聞媒體要依法追究責(zé)任；司法行政部門要推行醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作；保監(jiān)部門積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

　　（四）做好信息報(bào)送工作。專項(xiàng)行動期間，各省（區(qū)、市）牽頭部門要及時(shí)收集匯總本地區(qū)專項(xiàng)行動工作進(jìn)展、先進(jìn)典型及經(jīng)驗(yàn)、主要成效、重大案件、問題困難等信息，及時(shí)報(bào)送國家衛(wèi)生計(jì)生委。各省級有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)將本部門進(jìn)展情況及時(shí)報(bào)送給相應(yīng)上級部門。

來源于中國醫(yī)學(xué)博士聯(lián)絡(luò)站