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索取《2015中國在線醫(yī)療行業(yè)研究報告》，請回復“2015報告”

地產(chǎn)商也在紛紛轉(zhuǎn)向投入醫(yī)療服務領(lǐng)域。近期有媒體報道百步亭集團將投2億元，與武漢市中心醫(yī)院聯(lián)辦兩家“高標準”社區(qū)醫(yī)院。之前恒大也表示了依托社區(qū)建醫(yī)院的計劃。

在短期內(nèi)，從醫(yī)療服務能力和發(fā)展定位的角度看，地產(chǎn)商轉(zhuǎn)向到醫(yī)療領(lǐng)域更多還是以自身的樓盤為核心，把醫(yī)療作為一種增值和差異點去操作，還沒有真正走到社區(qū)醫(yī)療服務的核心。但長遠看來，根植社區(qū)的醫(yī)療服務確實是一個空白點，用地產(chǎn)思維去操作不可行，但從服務切入?yún)s有一定的市場潛力。

何謂社區(qū)醫(yī)療？

中國的社區(qū)的特點是聚集性和全方位的功能性，近十年來隨著地產(chǎn)的膨脹，越來越多的城郊社區(qū)形成，這些社區(qū)年輕人比例高，周邊醫(yī)療服務配套不足，離傳統(tǒng)的大醫(yī)院距離遠。即便是傳統(tǒng)社區(qū)，很多地方對城內(nèi)醫(yī)院數(shù)量的限制也意味著很多社區(qū)仍然存在醫(yī)療輻射不足的問題。公立體制內(nèi)的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)雖然有地理位置上的優(yōu)勢，但從服務能力和質(zhì)量上，遠遠沒有滿足用戶的需求。可以說，社區(qū)醫(yī)療目前還處于一個空白點，如果有商業(yè)模式切入并找到合理的定位，將會有一定的市場。

如何定位社區(qū)醫(yī)必須要看服務對象。傳統(tǒng)社區(qū)老年人很多，他們經(jīng)常需要開藥，看一些小病，同時需要做慢性病管理和護理等服務。如果定位為老年人做醫(yī)療服務，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的定價問題就來了：是不是要走醫(yī)保？假如要，為老年人服務的服務費用無法支撐一家高效以服務為核心的社區(qū)診所，又會陷入產(chǎn)品帶動收入的困境。因此，走醫(yī)保的定價很難養(yǎng)活商業(yè)化操作的連鎖社區(qū)診所。

再來看社區(qū)的另一部分人，也就是年輕人，很多是以家庭為單位。他們需要成熟優(yōu)質(zhì)的基礎醫(yī)療服務，如果服務就在家門口而且質(zhì)量很好，有一部分人愿意付出一定的溢價。這些年輕人是商業(yè)保險最好的風險可控的對象。因此，社區(qū)診所如果可以大批量鋪開，輻射經(jīng)濟收入中等的家庭，捆綁在中端商業(yè)保險里面，可以脫離醫(yī)保定價，轉(zhuǎn)向走服務為核心的定價路線，這樣就能推動一個良性的支付到服務的體系建立，為雙方帶來客流。

不過，定位年輕人仍然是有風險的。這批人白天都不在家，社區(qū)診所白天的使用率可能不會太高，老年人因為不可能被商保所覆蓋，因此也不會來看病。那么白天的閑置資源怎么辦？

中國正在高漲的康復和護理需求或許為這類商業(yè)化社區(qū)診所提供思路。雖然說老年人看病被醫(yī)保覆蓋，但是醫(yī)保的空檔卻在治病之外的領(lǐng)域，首當其沖的就是康復和護理。中國過去一直依賴家庭成員照顧生病的老人，隨著獨生子女政策導致家庭結(jié)構(gòu)變化，靠子女照顧老人的模式已經(jīng)無法持續(xù)，未來的趨勢必然是靠機構(gòu)，而這些費用無法被醫(yī)保報銷。

因此，白天相對閑置的資源可以作為提供專業(yè)慢性病、重病、術(shù)后服務的平臺，提供包括專業(yè)護理和康復套餐，這些服務本身就需要用戶自理費用。目前市場的混亂在于無法提供可信而專業(yè)的服務，連鎖品牌、根植社區(qū)加上專業(yè)管理也許可以為社區(qū)診所打開一片老年人增值業(yè)務。

然后再反過來看老年人的看病問題。如果增值服務創(chuàng)造了用戶的粘性，將有可能留住這些老年人。與此同時，社區(qū)診所通過建立遠程醫(yī)療點，和醫(yī)保定點機構(gòu)合作，就變成了他們的門戶，一旦遠程醫(yī)療有效展開，再結(jié)合社區(qū)藥房，或許可以再打開一片零售藥品的市場。這樣操作，雖然診所的服務定價并不適合醫(yī)保，但增值服務和遠程服務仍然可以粘住用戶。

總體來看，社區(qū)診所目前還處于市場各方摸索新興商業(yè)模式的時刻，早布局不一定能成功，但市場巨大的體量是值得進行戰(zhàn)略性布局的。誰能活下來并能持續(xù)的盈利才能說是市場真正的贏家。【來源村夫日記，文章觀點僅代表作者個人】

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前言：歡迎有創(chuàng)業(yè)夢想（私人醫(yī)生、家庭醫(yī)生、社區(qū)連鎖診所等）的醫(yī)生朋友給我們留言—高師傅

一分鐘診所開在居民區(qū)的連鎖藥店里，地方不大(不到10平米)，不需要昂貴的醫(yī)療設備，收費也比醫(yī)院低一半。這也為主要的付費方—保險公司和雇主—省了一筆錢。在創(chuàng)辦后第六年，它就被美國第二大連鎖藥店以1.6億美元收購。看一個感冒，在“一分鐘診所”MinuteClinic就不用排隊，收費也比醫(yī)院或者私人醫(yī)生更便宜。而且，它就開在居民區(qū)環(huán)繞的藥店里，一個星期營業(yè)七天。
       

靠著獨特的商業(yè)模式，這個連鎖機構(gòu)，在美國發(fā)展得很快，9年之間，在美國49個城市開了569家診所。一分鐘能看完一個病人嗎?答案是，不能。實際上“一分鐘診所”自稱，包括等候時間在內(nèi)，平均每位患者在診所的逗留時間是15分鐘。但是這也相當快了!為減少候診時間，“一分鐘診所”在模式的設計上做了許多減法。它并不是什么病都看，主要看三大類：普通疾病、輕微外傷以及皮膚病。其實就是些感冒、喉嚨痛等常見病，一共40多種。此外，頂多還為一些慢性病(如糖尿病等)患者進行健康狀況監(jiān)測。
       

這就大大降低了診治難度，使得它只要聘請注冊護士和實習醫(yī)生就夠用了(減少了人工支出)。診所都配有一套計算機輔助決策系統(tǒng)，只需培訓一下，護士們就可以按標準程序，快速看病。每個診所都配上一個有經(jīng)驗的醫(yī)生。他不用在診所辦公，護士或?qū)嵙曖t(yī)生如有問題，可隨時打電話求助。病人的每次就醫(yī)信息，都會被記錄下來?；颊叩碾娮硬v也可以與其他醫(yī)療機構(gòu)共享。一分鐘診所大多開在居民區(qū)。在創(chuàng)業(yè)初期，它的一些診所也會開在超市內(nèi)，但現(xiàn)在，它幾乎都開在一個叫作“CVS藥店”ComsumerValue Stores的連鎖藥店里，診所的面積通常只有8到10平方米。
       

CVS藥店是美國第二大處方藥零售集團，在一分鐘診所創(chuàng)辦第六年，即2006年，就以1.6億美元將它收購。CVS在全美國擁有7025家零售藥店。大約75%的美國人口離這些藥店不到3英里。這些藥店不僅賣藥，也賣日常用品。有著這樣的便利，人們在購物的同時，就可以順道看病，并且不需要預約—在美國看病通常需要預約。對于美國人來說，可是提供了很大的便利。據(jù)統(tǒng)計，像感冒之類的小病，美國只有三分之一患者能在當天獲得治療。沒人愿意為個感冒而耽誤一天的時間。
       

而且，一分鐘診所的收費也很便宜，大約只及醫(yī)生或緊急護理中心的一半。在CVS公司2008年年報上，給出這樣一個對比的案例：馬克因為喉嚨痛在一分鐘診所接受診治，他自己支付10美元，而其保險計劃分擔67美元。但如果他去看醫(yī)生，則要自己付25美元，保險計劃分擔105美元。高端私人醫(yī)生服務微信公號：kgn091專注醫(yī)療健康行業(yè)交流。一分鐘診所在自己的網(wǎng)站上稱，其大多數(shù)項目只需要付69美元。假如它認為看不了這個病，就不會收費，并且還會向患者推薦附近的醫(yī)院或醫(yī)生。據(jù)美國《時代》雜志報道，經(jīng)營一家這種類型的診所，一年只需要25—35萬美元。
       

那么，按照一分鐘診所69美元的基本收費標準計算，它每天只要有10個人光顧，就可以收回成本：25萬美元÷(69美元/人×365天)= 10人/天。那些為醫(yī)療費用買單的保險公司、雇主等第三方支付機構(gòu)，也對一分鐘診所趨之若鶩。一些雇主還很高興地發(fā)現(xiàn)：那些到“一分鐘診所”看病的員工，不僅為公司節(jié)省了醫(yī)療支出，耽誤的工作時間也少了。百得公司Black & Decker表示，其員工如果選擇一分鐘診所，公司愿意再多承擔10美元。一分鐘診所來自于這些第三方的收入，占到它2008年總收入的70%。
     

公司增長速度也很快，從接待患者的人數(shù)上可以證明。據(jù)美國《醫(yī)療服務管理雜志》報道，一分鐘診所2004年的接診人數(shù)為6萬，2006年35萬。到2010年，公司網(wǎng)站顯示，已累計接待700多萬人。也許因此被一分鐘診所搶走了生意，一些醫(yī)生對一分鐘診所也表示了不滿，并質(zhì)疑其治療效果。一分鐘診所的商業(yè)模式，用護士能靠一套標準化程序及系統(tǒng)的輔助，治好普通疾病嗎?前CEO邁克爾·豪威說，他們?yōu)榇搜芯苛艘环昼娫\所的5萬個咽炎病例，以測試診治程序的有效性，結(jié)果99%符合最佳做法;而整個行業(yè)的平均水平則為55%。
     

一分鐘診所還在做一些其他的嘗試。它與其他一些醫(yī)療機構(gòu)合作，比如克利夫蘭診所Cleveland Clinic。雙方對接數(shù)據(jù)庫，通過“電子病歷”共享患者信息。假如“一分鐘診所”的患者需要接受緊急治療，而又沒有資質(zhì)的醫(yī)生在場，就會建議患者選擇“克利夫蘭診所”，當然也有其他的機構(gòu)可供選擇。而克利夫蘭診所接到求助電話時，若患者癥狀輕微，接線員也可能建議其前往附近的“一分鐘診所”。1999年冬天，一分鐘診所的創(chuàng)始人瑞克·克里格Rick Krieger帶著生病的兒子，來到明尼阿波利斯的緊急護理中心，做一個喉嚨感染檢查，他們等了兩個小時。這讓克里格感覺到，必須有一種更便捷、價格更實在的服務，來應對家庭常見的疾病。一年后，他與人合伙，在當?shù)氐囊患沂称返陜?nèi)創(chuàng)立了第一家快醫(yī)療QuickMedx保健中心，后在2002年改名為“一分鐘診所”。

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