軟組織的評(píng)價(jià)在正畸治療或正頜手術(shù)的診斷和治療計(jì)劃中起著至關(guān)重要的作用，當(dāng)需要對(duì)治療目標(biāo)可視化時(shí)， 需要對(duì)軟組織特征進(jìn)行精確分析, 以預(yù)測(cè)手術(shù)結(jié)局。最近的研究顯示, 雙頜手術(shù)后軟組織厚度有不同的變化。本研究的目的是評(píng)估和比較在不同垂直生長模式的成人患者的面下1/3的軟組織厚度值,為軟組織的精確分析提供參考。

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材料和方法

       該研究樣本隨機(jī)從Erciyes University檔案中選擇, 包括105例 (54 女，51男) ，年齡18–30歲，分為高角, 低角和均角三組。 按照SN-MP角度 (高角組>=38°，低角組<=26°，和均角組 26–38°)。每組包括35名患者: 高角組 (22 女和13男; 平均年齡：24.54±4.45 年), 低角組 (14 女和21男; 平均年齡, 24.62±5.08 年) 和均角組 (18 女和17男; 平均年齡：24.22±5.40 歲)。所有患者都是骨性I類(1°<ANB<5°)。沒有一個(gè)患者有外傷病史、顱面異常、正畸修復(fù)正頜外科治療史。

所有患者拍攝頭顱CBCT，要求以最大的牙尖交錯(cuò)位, 放松嘴唇位置, 不能移動(dòng)他們的頭部或舌頭。CBCT圖像被轉(zhuǎn)化為數(shù)字成像, 然后使用 Simplant Pro 軟件測(cè)量軟組織厚度 和角度的測(cè)量，測(cè)量指標(biāo)見Figure 1。所有厚度測(cè)量都是隨機(jī)盲法下由經(jīng)驗(yàn)豐富的不知道病人生長型的口腔放射科醫(yī)生測(cè)量。頭影測(cè)量是由牙醫(yī)測(cè)量。

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結(jié)果

1.Table 1顯示了各組患者的人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。各組在性別分布、年齡和骨型方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在 SN-MP 角度 上各組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異（高角組, 41.41±3.64°; 低角組, 23.28±2.79°; 均角組, 32.19±3.09°）。

2.Table 2顯示了在每個(gè)垂直生長模式下, 不同性別之間的面下1/3的軟組織厚度差異。與女性相比, 在所有垂直生長模式下, 男性的各個(gè)軟組織厚度值都較高，除了labiomentale（B點(diǎn)到下唇最凹處的軟組織厚度）和pogonion（頦部軟組織厚度）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外,其余指標(biāo)均有顯著性差異。

3.Table 3和 Table 4分別顯示了高角組的軟組織的厚度最薄。對(duì)女性而言, labrale superius（上唇厚度）、labrale inferius（下唇厚度） 和 pogonion（頦部軟組織厚度） 的厚度值在高角組 (分別為 11.49±1.05 毫米、12.70±1.92 毫米和 11.64±2.65 毫米) 明顯比均角組(13.31±2.01 毫米, 15.08±1.94 毫米, 和 14.69±3.08 毫米)小。此外, 低角組和均角組的軟組織厚度相似(P>0.05)。然而, 對(duì)于男性, 在各種垂直生長模式中沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。

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結(jié)論

1. 男性的面下1/3的軟組織厚度值均比女性大。 

2. 女性高角組在上下唇厚度和頦部軟組織厚度在統(tǒng)計(jì)學(xué)上明顯較均角組低, 而各組男性在面下1/3有相似的軟組織厚度值。

來源：浙一口腔正畸林軍