別說你懂根管測量儀

您知道現(xiàn)在通常使用的是第幾代根管測量儀嗎？您知道使用根管測量儀的注意事項嗎？這篇文章將全面為您解讀，請看正文：準確的工作長度對于一個成功的根管治療非常關鍵，欠填或者超填都會大大降低成功率。CDJ（牙本質—牙骨質界），這一解剖標志是根管內和外的分界點，是工作長度的終點。過去經(jīng)常能聽到這樣的教誨，距離根尖2mm都可以稱為恰充，這種說法成為很多醫(yī)生根管預備不到位的一個借口。還有的醫(yī)生會善意的提醒同行，根充到位很容易出現(xiàn)“根充反應”，會造成患者對自己的不信任，于是寧可欠充也不要充到位。我

超實用的根管口的探查術

根管口的探查至關重要，可以這么說，對于非鈣化閉鎖等疑難根管，找到了根管口，接下來的根管預備就水到渠成了。

根管治療病例分析

文獻：左宗波  在根管治療的幾年經(jīng)驗中，有些感悟愿與朋友們分享，不到的地方請同仁指正。在做好根管治療時我們首先要攝片分析根管難度選擇合適器具合適方法進行治療，根管難度評估：簡單根管（5-10度），中等難度根管，（10-25度）復雜難度根管（大于25度）1簡單根管2中等難度根管3復雜根管首先說說簡單根管治療方法：一 根管預備：1 利用8號或10號銼疏通根管2 采用G鉆或者鎳鈦SX銼進行根管口預備。3 測量好工作長度后進行冠向下或者逐步后退法進行根管預備。注意：預備時進行充分沖洗（很重要，氯亞明或2.5%次

細數(shù)EDTA清洗液使用方法

EDTAEDTA已經(jīng)投放市場幾年了,作為根管治療一款不錯的高效輔助產(chǎn)品,不知道醫(yī)生們有沒有使用過,就大家使用和了解的關于此產(chǎn)品,做了下整理。EDTA是一款根管螯合劑,其化學成分為乙二胺四乙酸,這是教科書上曾經(jīng)告訴過我們的知識?，F(xiàn)在市場上推薦的是美國皓齒的18%EDTA溶液，輔助擴大狹窄不通的根管。應用適用于牙挫及牙鉆根管預備用材料能夠軟化根管 適用于牙齒鈣化性狹窄根管，閉鎖性根管可清除根管內鈣化物及垢層 具有潤滑作用能夠保護器械和牙齒作用方式 1.通過化合反應清除離子化物質，有效去除次

一、臨床經(jīng)驗必看！??！

超充問題：工作中有很多根管治療后的牙齒出現(xiàn)超充的現(xiàn)象，患者出現(xiàn)脹痛咬合痛。原因：1、醫(yī)生根管預備過程中主尖挫和擴大針選擇和使用不當突破了根尖狹窄部位；2、根管預備后牙膠尖主尖選擇不當3、試尖后沒用X線確定4、確定根管長度后選擇第一個輔尖過細，側方加壓時用力過大引起超充5、根管測量儀使用不當，根管預備到紅色警戒線區(qū)，這時根尖狹窄部完全破壞成開放狀主要原因就是：根管狹窄部被破壞，這時再測量各根管長度無任何意義，測量的長度已經(jīng)是超充后的長度了。其實只要不破壞狹窄部想超充都很難，因為牙膠尖比較軟尖端一碰到狹窄部就彎曲了，除

十種根管沖洗與消毒液介紹及其臨床應用

前言：根管沖洗與消毒——根管清理 ，也稱之為化學預備（Chemical preparation, Chemical debridement）。根管預備的生物學目標是盡可能地控制根管系統(tǒng)的感染。然而，由于根管系統(tǒng)的無規(guī)律性，如根管間狹長間隙(narrow isthmi)和根尖三角區(qū)(apical deltas)等,單純器械預備不可能徹底清理研究表明， 機械預備時約有35~40%的根管表面沒有被觸及到(Peters et al. 2001)，如果是橢圓形根管更糟，根尖區(qū)的管壁大約只有40%可以預

兒童乳牙做根管治療的注意事項有哪些

兒童因為愛吃零食、口腔衛(wèi)生習慣差等原因，使得自己得了牙髓病，需要進行根管治療，不過兒童乳牙做根管治療，比成人做根管治療需要注意的地方更多。那么，兒童乳牙做根管治療的注意事項有哪些1乳牙的替換中，由于乳牙根的生理吸收，繼承恒牙方可萌出，因此乳牙的根管充填材料僅可采用可吸收的，不影響乳恒牙交替的糊劑充填。2根管預備時勿將根管器械超出根尖孔，以免將感染物質推出根尖孔或損傷恒牙胚。3術前須攝取X線片，了解根尖周病變和牙根吸收情況。4不宜對乳磨牙牙齦瘺管進行深搔刮術。為避免損傷乳磨牙根分歧下方的繼承恒牙胚，乳磨牙根尖周病，包

規(guī)范化根管預備的步驟和方法

根管預備

乳牙根管治療術

定義乳牙根管治療術（root canal therapy of deciduous teeth）是通過根管預備和藥物毒去除感染物質對根尖周組織的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，達到促進根尖周病愈合的方法，是治療乳牙根尖周病的有效方法。乳牙根管解剖生理特點有利：a.根管粗大；     b.根尖組織修復能力強。不利：      a.乳牙根生理性吸收—乳牙牙根穩(wěn)定期；    

鎳鈦根管器械折斷的預防要點

預防鎳鈦器械的折斷一直是牙醫(yī)關注的熱點，很多專著和文獻對此進行過闡述，在臨床使用中可通過控制剪切力或疲勞來降低鎳鈦器械折斷的發(fā)生。1.確定根管通暢 在使用鎳鈦器械進行根管預備之前，無論根管形態(tài)是否復雜、有無彎曲，均需先用手用不銹鋼器械來疏通根管，確定根管路徑通暢平滑，且具有再現(xiàn)性。有學者建議最好疏通至20號銼，以減少小號鎳鈦器械扭轉折斷的可能性。2.掌握預備技術 臨床醫(yī)生應非常熟悉有關鎳鈦器械的性能、使用方法以及根管預備技術。3.臨床前訓練 在臨床使用鎳鈦器械之前，應多在離體牙上訓練，

【中國好牙醫(yī)】每日一步（口內習題）第9日

第1題、(1分)常用于根管機械預備的器械為A.根管鉆和沖洗器B.根管鉆和根管銼C.金剛砂鉆和根管銼D.拔髓針和光滑髓針E.擴孔鉆和螺旋充填器【解析】根管鉆用于預備根管口處，根管銼用于預備根管，所以B正確。沖洗器為根管沖洗器械，所以A錯誤。金剛砂鉆用于牙體預備，所以C錯誤。拔髓針和光滑髓針用于拔髓、充填糊劑等，沒有根管預備的功能，所以D錯誤。螺旋充填器為充填工具，不是根管預備工具，所以E錯誤。故此題選B。第2題、(1分)根管機械預備的目的如下，除外A.清除主根管內感染B.清除根管壁的感染C.擴大根尖孔以利引流D.減少

牙髓炎的無痛拔髓方法

不可復性牙髓炎是口腔常見病、多發(fā)病，它的主要癥狀是疼痛。牙髓摘除是治療牙髓炎的主要步驟。進行牙髓摘除時患者多有痛苦，為減少患者痛苦，必須采取無痛措施。臨床常用的方法主要有兩類，一類是使牙髓失活;另一類是麻醉牙髓，使患者失去痛苦。牙髓失活法：常用的失活劑是砷劑，開髓見出血后，引流數(shù)分鐘，無明顯滲出后，于穿髓孔處封砷劑失活，按規(guī)定時間復診。麻醉牙髓法：即選擇有效麻醉劑局麻下直接開髓，行牙髓摘除，根管預備等。失活法可能失活不全，失活作用只達到根髓一部分，近根尖孔處仍有少許活髓組織，故拔髓時仍有疼痛，但近根尖孔部分牙髓神經(jīng)

根管治療的細節(jié)把握（細節(jié)決定成?。?/a>

乳牙做根管治療的注意事項

兒童因為愛吃零食、口腔衛(wèi)生習慣差等原因，也會患牙髓病，需要進行根管治療，不過兒童乳牙做根管治療，比成人做根管治療需要注意的地方更多。那么，兒童乳牙做根管治療的注意事項有哪些?1、乳牙的替換中，由于乳牙根的生理吸收，繼承恒牙方可萌出下常位置上，因此乳牙的根管充填材料僅可采用可吸收的，不影響乳恒牙交替的糊劑充填。2、根管預備時勿將根管器械超出根尖孔，以免將感染物質推出根尖孔或損傷恒牙胚。常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化鋅糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氖氧化鈣碘仿糊劑和抗生素糊劑等。其中，氧化鋅碘仿糊劑具有殺菌作用，其根尖超

根管治療的新技術

作者：李東亮根管治療術（RCT）是治療牙髓病和根尖周病的最有效方法。根管治療通過清創(chuàng)、化學和機械預備徹底去除根管內感染源，并嚴密充填根管以防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變的愈合。圖1患牙RCT中圖2患牙RCT后眾所周知，成功的髓病治療需要臨床醫(yī)生熟練掌握整個根管系統(tǒng)的解剖形態(tài)，并采用三步擴根法進行良好的根管預備。在整個根管預備過程中，髓腔的完全開放及根管口的成功預備是至關重要的，在該過程中包括所有的髓腔牙髓組織及根管口的增生牙本質都被徹底清除。根管口入口的預備對于整個髓病治療過程，髓腔的完全開放及根管口入口的預備

如果你是牙醫(yī) 請你花點時間看看你的操作存在誤區(qū)了沒

一 超充問題 我在北京工作期間發(fā)現(xiàn)有很多根管治療后的牙齒出現(xiàn)超充的現(xiàn)象，患者出現(xiàn)脹痛咬合痛。究其原因1醫(yī)生根管預備過程中主尖挫和擴選擇和使用不當突破了根尖狹窄部位；2根管預備后牙膠尖主尖選擇不當3試尖后沒用X線確定4確定根管長度后選擇第一個輔尖過細，側方加壓時用力過大引起超充5根管測量儀使用不當，根管預備到紅色警戒線區(qū)，這時根尖狹窄部完全破壞成開放狀主要原因就是根管狹窄部被破壞，這時再測量各根管長度無任何意義，測量的長度已經(jīng)是超充后的長度了。其實只要不破壞狹窄部想超充都很難，因為牙膠尖比較軟尖端一碰到狹窄部就彎曲了

根管治療的現(xiàn)狀與標準

理念的改變決定技術的進步根管治療術是目前治療牙髓病和根尖周病最有效、最徹底、最具療效預見性的唯一辦法。高效率、高效益的一次性根管治療術早已得到專家的共識，也是我們提倡的方法，既只要有可能就對活髓牙和無癥狀的死髓牙進行一次性根管治療術。我近年來在全國各地的根管治療培訓中發(fā)現(xiàn)一次性根管治療并沒有普及，現(xiàn)狀不容樂觀，根管治療中的一些細節(jié)，比如開髓的后直線入口、氫氧化鈣的使用、根管沖洗的方法藥物、超聲蕩洗、機用鎳鈦銼的大錐度的根管預備、大錐度牙膠尖的使用、熱牙膠的充填根管等方面多數(shù)沒有做到。我很幸運的是在一個很好的醫(yī)院實習

梁景平：我國根管治療的現(xiàn)狀分析

迄今為止，根管治療術仍是牙髓和根尖周病的主要治療方法。近二十多年來，隨著牙髓病和根尖周病基礎研究的不斷深入，鎳鈦合金根管預備器械、超聲根管治療儀、根尖定位儀、數(shù)字化牙片以及手術顯微鏡可視化操作系統(tǒng)在臨床上的推廣應用，根管標準預備法、逐步后退法和冠向深入以及垂直加熱加壓充填技術的不斷完善和推廣，使得我國的根管治療無論從基礎研究還是臨床治療水平方面進一步接近國際先進水平。但同時也應當看到，由于根管解剖系統(tǒng)的復雜性、根管微生物組成的多樣性、根管治療技術推廣的深度和廣度等多方面因素的影響，目前國際根管治療成功率在５０％&m

美學修復類專家

蔣長利哈爾濱圣安口腔?？漆t(yī)院技術總監(jiān)蔣長利：主治醫(yī)師，KQ88口腔網(wǎng)校特約講師 畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學口腔醫(yī)學系，在哈爾濱圣安口腔?？漆t(yī)院工作10年，任職技術總監(jiān)。多次應邀參加省內外學員培訓工作。 醫(yī)療專長：全科系統(tǒng)化治療，擅長全瓷冠、瓷貼面、瓷嵌體標準化預備美學修復，前牙及后牙美學樹脂修復，標準化根管預備治療，曾在登士柏舉行的的全國根管治療大賽上獲得東北地區(qū)優(yōu)勝獎，并擅長疑難智齒拔除術，牙周治療及口腔預防保健。

熱牙膠充填的操作步驟方法和細節(jié)總結

熱牙膠充填的操作步驟方法和細節(jié)總結Part I: 根管預備  1. 直線入路，配合沖洗。2. 用＃10 K銼通暢根管，配合沖洗。3. 用.12或.10錐度銼擴大根管口及冠方1/3根管。4. 測量工作長度。5. 用#15或#20 K銼擴大根管根方2/3，配合沖洗。6. 用 K3旋轉鎳鈦銼（G Pack)以crown-down技術系列預備根管: .08/#25 -> .06/#25 -> （.04/#25 -> .02/#25 -> .04/#25 -> .06/#25