淺談牙冠延長術(shù)

牙冠延長術(shù)屬牙周外科范疇，是近年來臨床研究和推廣的熱門課題。簡單說，就是牙齒的牙冠斷掉，或者劈裂，直到根部牙齦以下，因此無法進(jìn)行冠修復(fù)，因為全冠是要套在原來的牙冠上的，等于沒有樁了。但因牙根并未壞死，醫(yī)生想為患者盡量保留牙根，縮短治療周期，減少治療費(fèi)用，減輕病人痛苦，會給出牙冠延長術(shù)的治療方案。這算是一個不大的手術(shù)，切除部分牙齦，以露出牙根，同時，少量切除部分牙槽骨，以此來增加牙槽邊緣的牙根長度，就是說，牙齦切掉一點(diǎn)多露出一點(diǎn)牙根，牙槽骨切掉一點(diǎn)補(bǔ)充牙根，這樣，牙根就多出足夠的長度充當(dāng)牙冠用，患者就可以使用自已的牙

牙挺的使用手法

挺法：1.將挺刃插在所拔牙牙根的近中面與牙槽骨之間，使挺刃的凹面朝向根面馬凸面支靠在頰側(cè)近中牙槽嵴上作為支點(diǎn)。2.向遠(yuǎn)中面方向旋動牙挺時，使緊貼頸部根面的挺刃向所拔牙使力，使其受力后被挺向遠(yuǎn)中并向面方向移動。3.再逐漸加大牙挺旋動的幅度，并將挺刃逐漸向牙槽內(nèi)插入，牙的松動度也隨之增大。4.最后，該牙將向面與遠(yuǎn)中的合力方向松動脫位。使用牙挺時，應(yīng)嚴(yán)防以鄰牙作支點(diǎn)，否則將造成鄰牙損傷。推法：推法插挺的方法與挺法相同，不同的是在向遠(yuǎn)中方向旋動牙挺時，使緊貼牙頸部根面的挺刃支靠在頰側(cè)近中牙槽嵴上作為支點(diǎn)，用靠近冠部的挺刃推

牙周炎正在偷偷吃掉你的骨頭?。?！

最近接診了一些牙周炎的病人，頗有些感慨。牙周炎在中國的老百姓當(dāng)中是比較普遍的。以往人們對于牙周的重視程度不夠，結(jié)果導(dǎo)致后期牙根暴露、牙齒松動，甚至最后不得不拔掉松動的牙齒。下面這張X光片是比較典型的牙周炎的X光片，該患者全口所有的牙齒都呈現(xiàn)出2~3度的松動?；颊攥F(xiàn)在感覺無法用牙齒咀嚼。坦白地講，牙周炎發(fā)展到這種程度，很多時候醫(yī)生也束手無策了。為了保留更多的牙槽骨，醫(yī)生會不得不拔掉那些嚴(yán)重松動的牙齒。定期洗牙是目前最有效的治療牙周疾病的方式。下面是洗牙前后的對比圖：潔牙噴砂槍，輕松把牙齒表面的色素、茶質(zhì)等去除&nbs

【原創(chuàng)博客】超聲骨刀在牙周翻瓣術(shù)中的應(yīng)用——張東星

超聲骨刀在牙周翻瓣術(shù)中的應(yīng)用張東星給口腔同仁奉獻(xiàn)教科書式的博客病例資料：患者，白xx，女，40歲。主訴：右側(cè)下后牙牙探針齦反復(fù)腫痛，不能吃東西數(shù)月。?？茩z查：48松動Ⅲ，47松動Ⅱ，牙周探針：48牙周袋均8mm，47遠(yuǎn)中牙周袋8mm，x全景片檢查：48牙槽骨弧形吸收至根尖區(qū)，陰影較大。47遠(yuǎn)中牙槽骨吸收至遠(yuǎn)中根尖部，近中牙槽骨部分角形吸收。診斷：拔除48,試保留47.同期實行47牙周刮治術(shù)。患者同意治療方案，簽知情同意書。

為什么需要牙周刮治？ #葉子口腔科普#

很多人會有這樣的疑問：為什么有時候做完常規(guī)潔牙（俗稱洗牙）后，還需要進(jìn)行更深層次的牙周刮治？首先，必須弄清楚支持牙齒的牙周組織（牙齦和牙槽骨）的健康狀態(tài)。牙周組織的健康與堆積在牙齒上的牙菌斑（較軟）和牙結(jié)石（較硬）的數(shù)量密切相關(guān)。牙結(jié)石首先在牙齒與牙齦的交界處開始沉積，如果堆積的牙結(jié)石沒有及時去除，面積就會越來越大，并朝著牙齦下發(fā)展，導(dǎo)致牙齦炎癥。牙齦炎癥會引起牙齦腫痛，這種腫痛感就像皮膚被針刺一樣。長時間的牙結(jié)石堆積最后會造成牙槽骨吸收和牙周袋形成，牙周袋內(nèi)很容易聚集食物殘渣和細(xì)菌。這樣惡性循環(huán)，最后的結(jié)果就是牙

有關(guān)義齒基托的知識整理續(xù)【常國禮】

義齒基托又稱基板，是可摘局部義齒主要組成部分之一。有金屬的或是塑料的基托。其主要作用是供人工牙排列附著、傳導(dǎo)和分散合力?；械倪B接作用：排列人工牙，連接義齒各部件成一個整體。修復(fù)缺損組織：修復(fù)牙槽骨、頜骨和軟組織的缺損。（這是一個上頜組織缺損的病例）傳遞合力：承擔(dān)、傳遞與分散人工牙的咬合力。固位及穩(wěn)定作用：借助基托與黏膜間的吸附力、基托與基牙及相關(guān)牙之間的摩擦力、約束反力，以增加義齒的固位及穩(wěn)定，同時具有防止義齒旋轉(zhuǎn)和翹動的間接固位作用。（后部基托進(jìn)入制鎖區(qū)，產(chǎn)生防止合向脫位作用）基托的厚度：塑料基托一般1.5~2

牙槽膿腫膿液排出方法

牙槽膿腫膿液排出方法：    （一）通過骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮膚向外排放    炎癥細(xì)胞自根尖附近的牙槽骨骨髓腔迅速在牙槽骨內(nèi)蔓延，膿液穿過骨松質(zhì)到達(dá)骨外板再通過骨皮質(zhì)上的營養(yǎng)孔到達(dá)骨膜下。由于骨膜堅韌、致密，不易穿破，膿液在此處積聚，造成局部壓力增高。此階段稱為骨膜下膿腫階段。當(dāng)骨膜下的膿液積聚達(dá)到相當(dāng)?shù)膲毫r，骨膜破裂，膿液流注于黏膜下或皮膚下，構(gòu)成黏膜下膿腫或皮下膿腫。最后膿腫破潰，膿液排出，急性炎癥緩解，轉(zhuǎn)為慢性炎癥。    上述排膿方式是急性

聯(lián)洋診所 王風(fēng)醫(yī)生種植波段【淺談種植牙的壽命】

 種植牙的價格比較貴，很多人都想知道植牙到底“值不值得”。當(dāng)然一勞永逸是我們的夢想，我們的期望！那么種植牙的壽命到底與什么有關(guān)呢？影響種植牙壽命的原因有：醫(yī)生的技術(shù)水平、顧客使用和維護(hù)、牙槽骨本身完好程度、全身的健康。根據(jù)國際種植牙修復(fù)成活率和使用年限統(tǒng)計，在使用、維護(hù)得當(dāng)?shù)那闆r下，可終身使用。在發(fā)達(dá)國家，經(jīng)種植牙手術(shù)的人5年存留率在95%以上，10年存留率在90%左右。根據(jù)國際種植牙修復(fù)成活率和使用年限統(tǒng)計，在使用、維護(hù)得當(dāng)?shù)那闆r下，可終身使用。世界上最早的一例植入到病人口中的

口腔經(jīng)典66問！回答集錦

1、我的牙有齲齒該怎么辦?先去做個檢查，看需要如何補(bǔ)。不要拖。2、我的牙劈了該怎么辦?視劈裂的深度和面積決定，如果劈裂不深、面積不大的話則可以牙髓治療后行全冠修復(fù)，如果太深或太大的話則只能拔除。3、我的牙不齊怎么辦?找正畸醫(yī)生檢查看是否可以正畸修復(fù)。4、我想鑲牙應(yīng)該掛什么號?如就診醫(yī)院的話掛修復(fù)科，診所就不用了。5、我刷牙總出血怎么辦?服用藥物不能代替牙周治療。要做局部處理?？匆幌率欠褚囱溃鲆粋€沖洗上藥。6、我想鑲牙，有哪些修復(fù)方法可以選擇?有可摘義齒(局部或全口假牙)、固定義齒(烤瓷牙)、種植修復(fù)(牙槽骨內(nèi)槙

怎樣減少鑲牙后的酸痛

在臨床工作中，有時候做完固定修復(fù)體后，或短時間內(nèi)，或在使用一陣子后，患者反映:醫(yī)生，我做完牙齒后老覺得牙酸，有時候還會痛!做牙醫(yī)的誰碰到這樣的問事都會心情不愉快的!怎樣減少這類情況的發(fā)生呢？我認(rèn)為主要要注意以下幾點(diǎn)。修復(fù)前需要合理的設(shè)計: 如果設(shè)計錯誤造成基牙負(fù)擔(dān)過重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙齦萎縮，牙根暴露，使牙頸部對冷，熱，酸，甜等刺激敏感，從而產(chǎn)生咬頜無力，咬頜疼痛及酸痛感，這一點(diǎn)從我們醫(yī)生和角度上來說是不應(yīng)該的!所以我們要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，該做的才做，不該做的別勉強(qiáng)，要

可摘部分義齒設(shè)計的根本要求

（一）適當(dāng)?shù)鼗謴?fù)咀嚼功用　　恢復(fù)缺牙咀嚼功用是義齒修復(fù)的主要目的?？烧糠至x齒所受力由基牙、基托下黏膜和牙槽骨共同來承當(dāng)。其負(fù)荷在組織的耐受閾以內(nèi)，是一種生理功用性刺激，有利于堅持牙周支持組織的安康、減緩牙槽嵴的吸收。如力超越組織的耐受閾，則會形成牙周創(chuàng)傷、加速牙槽嵴的吸收。義齒修復(fù)應(yīng)以維護(hù)口腔組織安康為前提，義齒的咀嚼功用恢復(fù)應(yīng)依據(jù)基牙的狀況、咬合關(guān)系、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況，把義齒的咀嚼功用恢復(fù)到一個適宜的水平。如：在選擇和陳列人工牙時，適當(dāng)?shù)販p少排牙數(shù)目，或減少人工牙頰舌徑、近遠(yuǎn)中徑，增加溢出溝，以增加機(jī)械便當(dāng)，

王佐林：種植牙的優(yōu)點(diǎn)及適應(yīng)癥

什么是人工種植牙呢？種植牙也叫人工種植牙，并不是真的種上自然牙齒，種植牙而是通過醫(yī)學(xué)方式，將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過精密的設(shè)計，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過2-6 個月后，當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作牙冠。因不具破壞性，種植牙已被口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為缺牙的首選修復(fù)方式。種植牙由于人工牙深植牙骨內(nèi)，可承受正常的咀嚼力量，功能和美觀上幾乎和自然牙一樣，因此，被人們稱為人類的第三副牙齒。種植牙的條件是什么呢？①牙床骨要有一定寬度和高度，因為一般人工種植

種植牙植體有哪些種類

植體是種植牙的關(guān)鍵部分，種植牙的植體目前主要有以下三種： 　　1、空心的圓形種植體。臨床上較為少用。 　　2、葉狀種植體。葉狀種植體主要用于后牙缺失的種植。根據(jù)缺牙部位、缺牙數(shù)、和局部牙槽骨的形態(tài)設(shè)計成各種種植體;一般用純鈦制成，也可以有一段式或二段式兩種。主要適用于刀刃狀牙槽骨或牙槽骨高度不足。葉狀種植體的主要優(yōu)點(diǎn)是植入術(shù)破壞骨質(zhì)較少，與骨接觸面積大，葉片較薄，植入后頰舌側(cè)支持骨較厚，穩(wěn)定性好，對于特殊部位可隨需要而定，設(shè)計靈活?！　?、螺旋狀種植體。有錐狀和圓柱狀兩種，其中圓柱狀的較為常用。其材料最為多見的

種植牙術(shù)后的八大并發(fā)癥及解決方法

種植牙是將人工牙（通常指人工牙根假體）植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)。該植入物稱為牙種植體，牙種植體是指為了支持義齒修復(fù)的上部結(jié)構(gòu)，用外科手段在上頜或下頜頜骨內(nèi)或頜骨上植入設(shè)計的裝置[國際標(biāo)準(zhǔn)化組織ISO.1984年]. 隨著牙齒整形美容的風(fēng)靡流行，種植牙已經(jīng)不再是老年人的專利，現(xiàn)在很多年輕人因為生活中的一些意外，導(dǎo)致牙齒缺損或者脫落。由于成年之后，人的牙齒停止了生長，因而選擇種植牙就成了大家的流行的選擇。同任何手術(shù)一樣，種植牙存在一定風(fēng)險及相關(guān)并發(fā)癥。齒道在此就為大家總結(jié)一些國內(nèi)外大量種植牙手術(shù)臨床中，可能出現(xiàn)的八種并發(fā)癥，

關(guān)于牙周病的一些介紹

——   牙周疾病是常見的口腔疾病，是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一，也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病。是指發(fā)生在牙支持組織（牙周組織）的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦?。╣ingival disease）和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)）的牙周炎（periodontitis）兩大類。 牙周病的五大危害牙周病是牙齦病和牙周炎的總稱。牙齦病是指一組僅牙齦組織受累的疾病，在兒童和青少年中較為普遍。35歲以后，牙周炎的患病率及總體牙周病的

口腔修復(fù)學(xué)?重要數(shù)字 整理分享

1.正常人的開口度：3.7—112.5px2.下頜側(cè)方運(yùn)動下和最大側(cè)方運(yùn)動范圍正常情況下約為12mm3.牙松動幅度計算：一度松動幅度不超過1mm，二度松動幅度為1-2mm，三度松動幅度大于2mm.4.一般拔牙后1個月后可進(jìn)行可摘局部義齒.全口義齒修復(fù)。拔牙3個月后行固定義齒修復(fù)。5.修復(fù)時松動牙對于牙槽骨吸收達(dá)到根2/3以上，牙松動達(dá)三度著應(yīng)拔除。6.健康成人牙槽骨嵴頂端位于釉牙骨質(zhì)交界根尖方向1.5mm左右。7.前磨牙和第一磨牙近中接觸區(qū)多在頰1/3與中1/3交界處，第一第二磨牙接觸區(qū)在鄰面中1/3.

口腔種植助手光盤

一）設(shè)計基本原則1）患者的評估?詳細(xì)解釋種植體的優(yōu)點(diǎn)及種植的危險性?要了解患者的期望值?患者的醫(yī)療,口腔及社會背景?必要的醫(yī)療檢查?口腔情況檢查?種植位置的評估適應(yīng)癥因牙槽骨嚴(yán)重吸收的無牙頜患者,外傷或手術(shù)等原因造成牙槽骨有較大形態(tài)改變, 致使修復(fù)體固位不良者?對修復(fù)要求較高而常規(guī)義齒又無法滿足者因各種原因無法適應(yīng)可摘義齒者個別牙缺失，鄰牙不冝作基牙或為避免鄰牙受損傷者頜骨缺損同期行血管化骨移植修復(fù)者，或游離植骨３～６個月后禁 忌 癥•嚴(yán)重的系統(tǒng)疾病 (風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,..)•有免疫系統(tǒng)疾病的患者

重度牙周炎患牙是否必須拔除？

重度牙周炎患牙的病損程度已較重，使得其預(yù)后不佳，療效亦不確定。因此，其保存與否也存在一定的爭議，但是否必須拔除呢？本文將從重度牙周炎患牙及其特點(diǎn)、預(yù)后評估標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)后的影響因素、保存治療效果及提升保存療效的措施等幾個方面進(jìn)行講述。如果口腔醫(yī)師要對重度牙周炎患牙進(jìn)行預(yù)后判斷和保存治療，建議加強(qiáng)對患者整體因素的全面考慮，因為局部因素僅對個別牙的存留有參考意義。　　重度牙周炎患牙及其特點(diǎn)　　既稱之為重度牙周炎患牙，則意味著無論是單個患牙、區(qū)域患牙，甚至全口牙的病損程度均已較重，患牙周圍深部的牙槽骨和牙周膜組織均已大量受損，

淺析種植牙，個性化基臺的實用性

淺析種植牙，個性化基臺的實用性種植修復(fù)是一種基于骨結(jié)合技術(shù)的口腔治療技術(shù)，將種植植入缺牙部位的牙槽骨，與周圍牙槽骨結(jié)合后，在種植體上制作修復(fù)體，隨著種植材料和種植技術(shù)的發(fā)展，種植修復(fù)已經(jīng)臨床主流的修復(fù)方式，被稱為人類的第三副牙齒。種植牙基臺為什么要制作個性化基臺呢？記得在很多種植的書上有介紹“植牙區(qū)解剖合修復(fù)的考量”，為什么這么說？種植的目的是什么？回答當(dāng)然是修復(fù)。而修復(fù)的目的是功能和美觀。那現(xiàn)有的基臺都能滿足功能和美觀嗎？答案當(dāng)然不是！你見過有哪個牙根的解剖形態(tài)是圓圓的？但種植體和標(biāo)準(zhǔn)基臺

十種歪牙暴牙的矯正過程動畫，牙齒不整齊的朋友快來看看！

很多牙齒不齊的人都想矯正牙齒，但是對矯正這項技術(shù)卻又抱著各種懷疑，下面讓小編來給大家說一說矯正牙齒是怎么回事吧，不看會后悔哦~第一種前牙移位，因為有牙齒缺失，導(dǎo)致相鄰牙齒開始沒有秩序的前突，經(jīng)過矯正后是變成這樣的~第二種前牙移位，因為有牙齒缺失，導(dǎo)致相鄰牙齒開始沒有秩序的左右移動，經(jīng)過矯正后是變成這樣的~第三種前牙移位，因為有牙齒缺失，導(dǎo)致相鄰牙齒開始沒有秩序的亂移動，經(jīng)過矯正后是變成這樣的~第四種牙列擁擠，牙槽骨過窄，牙齒沒有足夠空間，只好前后左右高低上下亂長，經(jīng)過矯正后的牙齒是這樣的~第五種開合，即使閉嘴，上下