口腔頜面部硬組織損傷

口腔頜面部硬組織損傷包括牙齒、牙槽骨、下頜骨、上頜骨、顴骨、顴弓和鼻骨等。牙齒、牙槽骨、下頜骨和上頜骨的損傷常出現(xiàn)牙齒折斷、脫落或骨折片移位，牙齒的咬合關系錯亂，破壞了患者的咀嚼功能。因此，在處理口腔頜面部硬組織損傷，進行頜骨骨折復位固定時，必須強調(diào)恢復患者牙齒的咬合關系，方能恢復頜骨的正常解剖關系和咀嚼功能?！　∮捎诳谇活M面部血運豐富，骨折愈合快，因此對上、下頜骨骨折應行早期復位固定，否則當其形成纖維性錯位愈合，則其錯位就難以糾正。一般認為頜面部骨折復位時間應爭取在傷后10天以內(nèi)進行。此外，頜面部骨折常伴有不同

口腔解剖圖譜

　一、概述　　口腔為消化道的起始部分，是一個多功能的器官，具有消化器、呼吸器、發(fā)音器和感覺器的生理機能。　　口腔（Oral Cavity）前壁為唇，經(jīng)口裂通向外界，后經(jīng)咽門與口咽槽骨形成牙弓將口腔分為兩部分，牙列與唇頰之間為口腔前庭（Oral Vestibulum）,牙列以內(nèi)為固有口腔（oral cavity proper），（圖1－1）?！　。ㄒ唬┛谇磺巴ァ　】谇磺巴槲挥诖?、頰與牙列、牙齦及牙槽骨牙弓之間的蹄鐵形的潛在腔隙，在息止頜位時，此腔隙經(jīng)位時，口腔前庭主要在其后部經(jīng)翼下頜皺襞與最后磨牙遠中面之間的空隙與

牙槽突修整術

1 手術名稱牙槽突修整術2 別名牙槽骨修整術；牙槽成形術；齒槽成形術3 分類口腔科/拔牙術及牙槽外科/義齒修復前外科手術4 ICD編碼24.5 015 概述牙槽突修整術為義齒修復前外科手術。 牙齒缺失后可能在牙槽骨上出現(xiàn)不利于義齒修復的骨尖、銳利的骨嵴和頰向骨隆凸等，為便于義齒戴入、固位及牙槽骨均勻地承受咬合壓力，應對其進行手術修整。6 適應癥上、下頜前部牙槽骨的唇、頰側(cè)骨尖或骨嵴，用手指稍加壓力即感明顯疼痛；上頜結節(jié)骨性隆突；上頜牙槽骨前突或下

馬威：種植一顆牙 至少三個月

   種植牙是一種人工牙齒。臨床上，醫(yī)生首先在患者缺牙部位的牙床上植入一個人工牙根，也叫牙種植體。經(jīng)過3個月時間的愈合后，再把制作好的牙冠安裝在人工牙根之上，從而發(fā)揮牙齒的咀嚼功能。這種方法是目前國際上修復缺牙的永久性解決方案。人工牙根在植入牙床后能夠與骨組織完全融合，而成為身體的一部分。     種植牙的關鍵技術就是作為人工牙根的牙種植體在植入牙床后，要能和周圍牙槽骨完全結合在一起。牙種植材料應滿足以下幾個基本要求：有良好的生物安全性，也就是對人體應無毒副作用、無致癌致畸

馬威：牙齒缺失伴嚴重組織缺損的種植治療策略(種植病例深度解析)

課題：牙齒缺失伴嚴重組織缺損的種植治療策略作者：第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院種植科 馬威口腔種植技術經(jīng)過半個世紀的發(fā)展和完善，現(xiàn)在已經(jīng)成為修復缺牙的重要手段之一。 不論是單顆、連續(xù)多顆，還是全口牙齒缺失的患者； 都可以用種植牙技術實現(xiàn)滿意的治療效果。然而臨床上，我們也見到了越來越多的伴有嚴重軟硬組織缺損的牙齒缺失病例； 這類病例多數(shù)是由于外傷、車禍或者腫瘤手術切除等原因?qū)е?，患者的大范圍的牙槽骨和牙齦的缺失使得種植修復看似無從下手； 而這正是口腔種植專業(yè)的難點和技術制高點！對于這類患者，建議采用“三步走&rdq

洗牙？為什么還要做牙周刮治？

很多人會有這樣的疑問，為什么有時候到醫(yī)院檢查牙齒后醫(yī)生會建議我們做牙周刮治？為什么做完常規(guī)的潔牙（洗牙）后，還需要進行更深層次的牙周刮治呢？你的牙周組織健康嗎？首先，必須弄清楚支持牙齒的牙周組織（牙齦和牙槽骨）的健康狀況。牙周組織的健康與堆積在牙齒上的牙菌斑（較軟）和牙結石（較硬）的數(shù)量密切相關。對大多數(shù)的人來說，去醫(yī)院潔牙時，牙齒上的牙菌斑基本上已發(fā)展成為了牙結石。牙結石最容易沉積的部位就是下前牙的舌側(cè)和上后牙的頰側(cè)。定期潔牙的人也會有不同程度的牙結石堆積，間隔的時間越長，堆積的牙結石就會越來越厚越大。牙結石易導

壞死性齦口炎治療方法

壞死性齦口炎由奮森螺旋體和梭形菌感染所致，臨床上本病較少見。當局部或全身抵抗力下降，口腔衛(wèi)生不良，營養(yǎng)不佳時，病情可迅速發(fā)展，病損嚴重。急性者多見于兒童，慢性者多見于成人。 由于本病起病急，病情發(fā)展快，病癥后果嚴重，千萬不要拖延病情，早期就應該及時就診治療，發(fā)病期間加強口腔護理和衛(wèi)生是很重要的。【診斷】　返回　　1.急性者，起病急，全身困倦無力，發(fā)熱，齦緣及齦乳頭壞死并呈灰黑色，齦易出血，口臭。　　2.重者牙齦壞死迅速，牙槽骨外露，牙松動?！　?.局部疼痛，涎液增多?！　?.取壞死組織涂片可見大量螺旋體及梭形桿菌

根尖周病治療方法/臨床表現(xiàn)

周?。╬eriapical Disease）是指局限于牙根尖的牙骨質(zhì)、根尖周圍的牙周膜和牙槽骨等尖周組織的疾病。　　病因　　1.感染　　最常見的感染來自牙髓病，其次是牙周病通過根尖孔、側(cè)副根管及牙本質(zhì)小管而繼發(fā)，血源性感染比較少見。　　現(xiàn)代認為，尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染，產(chǎn)黑色素類桿菌是急性尖周炎的主要病源菌。細菌內(nèi)毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽腫的主要致病因素。醫(yī)學全在線www.med126.com　　2.創(chuàng)傷　　牙齒遭受外力，如打擊、碰撞、跌倒等，可致牙體硬組織、牙周組織及尖周

牙周病診斷治療方法/臨床表現(xiàn)

牙周病（periodontal disease）是指發(fā)生在牙齒周圍組織的疾病。根據(jù)病變侵犯的部位分為齦炎和牙周炎兩類。齦炎的病變主要發(fā)生在牙齦組織。牙周炎的病變則同時侵犯牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)。本病在早期多無自覺癥狀，易被忽視，往往在發(fā)展較為嚴重時才被發(fā)現(xiàn)。因此，定期檢查，及早發(fā)現(xiàn)，早期治療有重要意義。　　一、病因　　牙周病的病因比較復雜，總的分為局部和全身兩方面的因素。局部因素具有相當重要的作用，全身因素可影響牙周組織對局部刺激的反應，兩者之間有密切關系?！　【植恳蛩亍　?．菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群

牙槽骨解剖的解剖形態(tài)

牙槽骨是上、下頜骨的一個突起部分。上頜牙槽突位于上頜骨的下方，與上頜竇緊密相鄰。兩側(cè)牙槽突在中部相連而構成馬蹄狀的牙槽骨弓，是上頜骨最厚的部分。它的骨質(zhì)結構主要為海綿骨質(zhì)。牙槽突容納牙根的部分稱牙槽窩，每側(cè)牙槽突容納7～8個牙齒，其形態(tài)、大小與所容納牙根的形態(tài)、大小、長度和數(shù)目相吻合，因此后牙區(qū)的牙槽窩較前牙區(qū)的寬，并有牙槽骨的骨間隔。而單根牙的牙槽窩窄而深，無骨間隔。上頜骨的顳下面中部有2～3個小孔，與上頜骨內(nèi)各牙槽管相通，是上牙槽后神經(jīng)、血管進入頜骨的部位，也是行上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的地方。上頜牙槽突(除第1磨

缺牙后牙槽骨形態(tài)分級

牙缺失后牙槽骨均有不同程度的吸收，隨著失牙時間延長而逐漸加重。在臨床上，有必要對缺牙后的牙槽嵴作一分類評估。頜骨形態(tài)和質(zhì)量的好壞，直接關系到植入種植體的成敗。即要求頜骨床有形態(tài)豐滿的骨量，同時也要求頜骨的質(zhì)量即有一定的皮質(zhì)骨。⑴Mercier分類 分為無萎縮、輕度、中度、重度和嚴重萎縮五類。⑵Kent分類 分為4個級別：1級：牙槽嵴有適當?shù)母叨?，而寬度不?2級：牙槽嵴高度與寬度均不足，多呈刃狀;3級：牙槽嵴完全吸收至基骨;4級：基骨吸收變薄。⑶Cawood分類 分為6個級別：1級：自然牙列;2級：拔牙后階段;3級

牙齒為什么要做牙周刮治？

牙齒為什么要做牙周刮治？很多人會有這樣的疑問，為什么有時候到醫(yī)院檢查牙齒后醫(yī)生會建議我們做牙周刮治？為什么做完常規(guī)的潔牙（洗牙）后，還需要進行更深層次的牙周刮治呢？首先，必須弄清楚支持牙齒的牙周組織組織（牙齦和牙槽骨）的健康狀況。牙周組織的健康與堆積在牙齒上的牙菌斑（較軟）和牙結石（較硬）的數(shù)量密切相關。對大多數(shù)的人來說，去醫(yī)院潔牙時，牙齒上的牙菌斑基本上已發(fā)展成為了牙結石。牙結石最容易沉積的部位就是下前牙的舌側(cè)和上后牙的頰側(cè)。定期潔牙的人也會有不同程度的牙結石堆積，間隔的時間越長，堆積的牙結石就會越來越厚越大。牙

交流 | 牙齒打樁是怎么回事？

給牙齒打樁是指在牙齒缺損較大，或因為外傷等原因只剩下牙根時，因剩下的牙齒過短或力量過于薄弱，不能用修復體(主要指烤瓷牙)直接修復，需要給牙根里打樁，加固并延長折斷的牙齒，以使假牙能獲得足夠的力量固定。1.樁是什么?樁是插入根管內(nèi)的部分，利用摩擦力和粘固力、粘接力獲得固位，進而為最終修復體提供固位。2.功能是什么?主要功能是固位，其次是傳遞應力，改變牙根的應力分布。3. 樁的長度?保證4mm以上的根充材料隔離口腔與根尖周;保證樁的長度不短于臨床牙冠長度;樁的長度大于有牙槽骨支持的根長的1/2，即骨內(nèi)樁長度大于骨內(nèi)根長

骨粉在即拔即種中的使用--蔣志剛

概述：現(xiàn)在由于生活節(jié)奏快，很多人忽視了對牙齒的保護，經(jīng)常在飯后忘記漱口或刷牙，天長日久，就容易患上各種牙病，讓自己的牙齒變黃、變黑，直接影響自己的形象，所以很多人選擇種植牙手術。種植牙是將人工牙根植入缺牙部位的牙床內(nèi)，當牙根與牙床長牢后，再在牙根上接一顆逼真的瓷牙，這樣，種好的人工牙既牢固又美觀，而且結實耐用。種植牙時骨粉是做什么用呢步驟/方法：1.現(xiàn)實生活中一些患者由于各種各樣原因，造成牙齒骨量不足，難以手術，所以可以在手術前把骨粉填充在牙槽窩和缺失牙的部位，增加牙槽骨的高度和厚度，有利于提高手術的成功率。2.種

牙周病

1牙周病疾病簡介牙周病疾病簡介　　牙周病是指發(fā)生在牙周支持組織的各種疾病，是人類最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩大類，前者只發(fā)生在牙齦組織，而后者則是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病，往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞，其主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、移位、咀嚼無力，嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除。流行病學調(diào)查顯示牙周炎是我國成年人喪失牙齒的首位原因。[1] 牙周病是口腔中最常見的疾病，

精密附著體：不帶掛鉤鑲復病例

患者右上3456缺失，3年前鑲了活動假牙，用右上2和7做基牙，掛鉤固位。右下67缺失，缺牙部位牙槽骨吸收明顯，患者要求鑲牙以恢復咀嚼功能。 如下圖： 患者右下末端已經(jīng)沒有可做固位的牙齒（醫(yī)學上稱為游離端缺失），所以不能像右上一樣做帶掛鉤的活動假牙。 方案只有兩個：人工種植或精密附著體義齒。 經(jīng)過與患者充分溝通交流，患者選擇做既相對經(jīng)濟又能恢復功能的精密附著體。 患者對上部的活動

【牙周學習】關注 |糖尿病第六大并發(fā)癥—牙周病

患者朋友都很熟悉糖尿病的五大慢性并發(fā)癥，即心、腦、腎、眼、足的血管疾病，至于第六并發(fā)癥，知道的人可能就不多了?，F(xiàn)在認為，牙周組織也是易受高血糖損害的靶器官之一，故牙周病被稱為糖尿病的第六并發(fā)癥?！　∮袑W者研究發(fā)現(xiàn)，1型糖尿病青少年患者中，牙齦炎、牙周病的發(fā)病可發(fā)生在視網(wǎng)膜病變的早期階段，先于其他幾種并發(fā)癥出現(xiàn)。2型糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，并常局限于牙槽骨，更容易出現(xiàn)牙周骨質(zhì)破壞。鑒于此，有學者建議將牙周病列為糖尿病的第六大并發(fā)癥。　　什么是牙周?。俊　⊙乐懿≈傅氖茄例X支持組織——牙齦、牙

牙科X線攝片知識點

一、正常牙片牙片又稱根尖片，它可以顯示牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)等牙體硬組織、牙髓軟組織和牙周膜、牙槽骨、牙齦等牙周組織的組織結構情況。正常牙片的組織結構情況如下：1.牙釉質(zhì) 被覆在牙冠的牙本質(zhì)表面，屬人體中鈣化程度最高的組織，X線片上影像密度最高。牙釉質(zhì)在后牙牙合面、前牙切緣最厚，由牙合面和切緣向側(cè)方至牙頸部逐漸變薄，終止于牙頸部。2.牙本質(zhì) 礦物質(zhì)含量較釉質(zhì)少，x線影像的密度稍低于牙釉質(zhì)。牙本質(zhì)圍繞牙髓構成牙齒主體，形狀與牙體外形一致。3.牙骨質(zhì) 被覆于牙根表面牙本質(zhì)上，很薄，其礦物質(zhì)含量與牙本質(zhì)相似，在X線片上影

大賽優(yōu)秀種植病例分享： 外傷前牙拔除后即刻種植 延期修復一例（劉云飛）

編者按：2015年11月11日-13日，重慶市口腔醫(yī)學會第五次學術會議在重慶國際會議展覽中心盛大召開。期間，舉辦了正畸、種植、修復及牙體牙髓多場臨床病例大賽。在種植病例大賽中，重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院種植科劉云飛醫(yī)生的病例獲得優(yōu)秀獎。齒道獲劉云飛醫(yī)生授權，在此分享本病例?；颊呋厩闆r主 訴：雙側(cè)上前牙外傷2日，要求拔除后種植修復臨床檢查：11，21伸長1-2mm，松動1度，叩（+），21齦緣稍紅腫，唇側(cè)牙槽骨較豐滿，前牙咬合早接觸，中低位笑線，口腔衛(wèi)生一般。放射檢查：11，21根中三分之一至根尖三分之一處折斷。診

高清圖解常用拔牙鉗！

拔牙鉗是一般拔牙術中最常用的牙拔除器械，其對牙槽骨的損傷是所有拔牙器械中最小的，因此，一般在拔牙術中首選牙鉗。牙鉗主要有三部分組成：鉗柄、關節(jié)及鉗喙。鉗柄是術者的握持部分，根據(jù)其形狀可分為直線型、直角型、反角形和刺槍形四種，每種根據(jù)其外形的不同具有不同的用法。鉗喙是牙鉗夾持牙體的部分，我們稱之為工作端。根據(jù)其外形的不同分為對稱和不對稱兩種，大多數(shù)牙鉗鉗喙為對稱型，只有上頜磨牙鉗因牙根分叉位置不同而采用不對稱設計。牙鉗的正確握持方法為：以右手的拇指放在牙鉗關節(jié)附近，虎口部貼緊一側(cè)鉗柄，食指及中指握緊對側(cè)鉗柄外側(cè)而環(huán)指