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正畸治療過程中的注意事項(xiàng)(非常重要)
為每個(gè)患者預(yù)約復(fù)診時(shí)間是為了保證醫(yī)師對每個(gè)患者都有充分的時(shí)間進(jìn)行矯治設(shè)計(jì)及矯治器的調(diào)整處理,以保證治療質(zhì)量。因此,患者應(yīng)按醫(yī)師的預(yù)約時(shí)間準(zhǔn)時(shí)復(fù)診,因故未能按時(shí)復(fù)診者,應(yīng)主動(dòng)與主管醫(yī)師聯(lián)系改約復(fù)診時(shí)間,以免影響療效,延長療程或出現(xiàn)不良副作用。若超過三個(gè)月無故不復(fù)診,視為自動(dòng)終止治療,一切后果由患者自負(fù)。初戴矯治器及每次復(fù)診加力后,牙齒可能出現(xiàn)輕度疼痛,輕度松動(dòng)及口腔黏膜潰瘍等不適,一般持續(xù)一周左右癥狀即可減輕或消失。若出現(xiàn)其他嚴(yán)重不適,請盡快與主管醫(yī)生聯(lián)系就診,以便及時(shí)處理可能出現(xiàn)的異常情況。矯治過程中患者特別注意口
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精密附著體:不帶掛鉤鑲復(fù)病例
患者右上3456缺失,3年前鑲了活動(dòng)假牙,用右上2和7做基牙,掛鉤固位。右下67缺失,缺牙部位牙槽骨吸收明顯,患者要求鑲牙以恢復(fù)咀嚼功能。 如下圖: 患者右下末端已經(jīng)沒有可做固位的牙齒(醫(yī)學(xué)上稱為游離端缺失),所以不能像右上一樣做帶掛鉤的活動(dòng)假牙。 方案只有兩個(gè):人工種植或精密附著體義齒。 經(jīng)過與患者充分溝通交流,患者選擇做既相對經(jīng)濟(jì)又能恢復(fù)功能的精密附著體。 患者對上部的活動(dòng)
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不拔牙根:樁核冠鑲復(fù)病例
此患者門牙齲壞后折斷,僅剩牙根,兩邊牙齒較健康,想拔牙后再種牙,要求同時(shí)恢復(fù)美觀和吃飯的功能。經(jīng)過有效溝通后,認(rèn)可了不拔牙根鑲假牙為最佳方案,決定對牙齒進(jìn)行樁核冠修復(fù)(纖維樁+金鈀合金烤瓷冠)。以下是初診時(shí)口內(nèi)圖粘固纖維樁樹脂核恢復(fù)牙體組織,纖維樁的通透性越好,質(zhì)量越好,說明純度高精細(xì)排齦,這可是保證烤瓷冠精密的關(guān)鍵牙體制備后的模型7天后,患者復(fù)診。試戴后粘結(jié)烤瓷牙。下面完成后的效果圖★總結(jié)①患者自己的牙根還在,如果拔掉后再種牙,實(shí)在是太可惜了,一定要記住,任何假牙都沒有自己的真牙好,不能牙齒有問題就一拔了之。②此
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【牙周學(xué)習(xí)】關(guān)注 |糖尿病第六大并發(fā)癥—牙周病
患者朋友都很熟悉糖尿病的五大慢性并發(fā)癥,即心、腦、腎、眼、足的血管疾病,至于第六并發(fā)癥,知道的人可能就不多了?,F(xiàn)在認(rèn)為,牙周組織也是易受高血糖損害的靶器官之一,故牙周病被稱為糖尿病的第六并發(fā)癥?! ∮袑W(xué)者研究發(fā)現(xiàn),1型糖尿病青少年患者中,牙齦炎、牙周病的發(fā)病可發(fā)生在視網(wǎng)膜病變的早期階段,先于其他幾種并發(fā)癥出現(xiàn)。2型糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,并常局限于牙槽骨,更容易出現(xiàn)牙周骨質(zhì)破壞。鑒于此,有學(xué)者建議將牙周病列為糖尿病的第六大并發(fā)癥?! ∈裁词茄乐懿?? 牙周病指的是牙齒支持組織——牙齦、牙
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什么樣的人易患牙周病? 絕經(jīng)女性更應(yīng)注意牙周健康
一般而言,人在青春期、更年期,婦女在月經(jīng)期、妊娠期,內(nèi)分泌水平產(chǎn)生較大改變時(shí),會促使牙周病菌數(shù)目大量增加,從而會加重原本存在的牙周問題,牙齦發(fā)炎的比例也因而大大增加。最近,西班牙的一項(xiàng)橫斷面觀察研究顯示,對于絕經(jīng)后女性,尤其是伴骨質(zhì)疏松者(牙齒脫落風(fēng)險(xiǎn)增大),進(jìn)行預(yù)防性的牙周維護(hù)治療,可減少骨質(zhì)流失對牙周組織的潛在影響。研究認(rèn)為,女性更年期激素水平的改變導(dǎo)致其骨質(zhì)密度降低,且可能會對其口腔健康不利,有利于牙周致病菌的生長,且研究結(jié)果顯示,77.1%的骨質(zhì)疏松癥/骨量減少的女性患有牙周炎(P>0.05);骨質(zhì)疏
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牙列缺失七大結(jié)局及對口腔醫(yī)生能力的挑戰(zhàn)
牙列缺失是指各種原因?qū)е碌纳项M或(和)下頜牙列全部缺失,牙列缺失后的頜骨又稱為無牙頜(edentulous jaw)。牙列缺失為一種常見病、多發(fā)病,多見于老年人,根據(jù)全國第二次口腔健康流行病調(diào)查報(bào)告(1998年3月),65-74人群中發(fā)病率在10.51%,常見病因是齲壞和牙周炎。牙齒缺失不僅會導(dǎo)致剩余牙槽嵴吸收、口腔內(nèi)組織的改變,失去肌肉支撐及面型支持影響到面部美觀,還會影響咀嚼功能,長時(shí)間的牙齒缺失會引起消化不良,造成腸胃功能紊亂,更會對患者造成生理和社會影響,從而導(dǎo)致一系列身體疾病的發(fā)生。人們對可摘義齒修復(fù)治療
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牙科X線攝片知識點(diǎn)
一、正常牙片牙片又稱根尖片,它可以顯示牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)等牙體硬組織、牙髓軟組織和牙周膜、牙槽骨、牙齦等牙周組織的組織結(jié)構(gòu)情況。正常牙片的組織結(jié)構(gòu)情況如下:1.牙釉質(zhì) 被覆在牙冠的牙本質(zhì)表面,屬人體中鈣化程度最高的組織,X線片上影像密度最高。牙釉質(zhì)在后牙牙合面、前牙切緣最厚,由牙合面和切緣向側(cè)方至牙頸部逐漸變薄,終止于牙頸部。2.牙本質(zhì) 礦物質(zhì)含量較釉質(zhì)少,x線影像的密度稍低于牙釉質(zhì)。牙本質(zhì)圍繞牙髓構(gòu)成牙齒主體,形狀與牙體外形一致。3.牙骨質(zhì) 被覆于牙根表面牙本質(zhì)上,很薄,其礦物質(zhì)含量與牙本質(zhì)相似,在X線片上影
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超實(shí)用的牙科臨床經(jīng)驗(yàn)
一 超充問題工作中有很多根管治療后的牙齒出現(xiàn)超充的現(xiàn)象,患者出現(xiàn)脹痛咬合痛。究其原因:......
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兒童齲齒的預(yù)防方法
1.早晚刷牙,飯后漱口。刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)埡笫谝部扇コ谇粌?nèi)的食物殘?jiān)?,保持口腔清潔。指?dǎo)兒童刷牙的要點(diǎn)有:(1)早晚兩次刷牙,晚上睡前刷牙更重要。(2)選用適合兒童年齡的保健牙刷,每3個(gè)月更換一次。(3)做到一人一刷一口杯。(4)兒童學(xué)習(xí)刷牙,家長應(yīng)當(dāng)幫助和監(jiān)督。2.局部用氟,預(yù)防齲齒。氟是人體健康所必需的一種微量元素,攝入適量氟可以減少牙齒被酸溶解和促進(jìn)牙齒再礦化、抑制口腔微生物生長,預(yù)防齲齒的發(fā)生。氟化物防齲措施適宜在低氟地區(qū)、適氟地區(qū)以及在齲齒高發(fā)地區(qū)的高危人群中應(yīng)用。指導(dǎo)兒童局部使用氟
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慢性牙周炎伴牙列缺損綜合治療一例
病史簡述 患者男,47歲,前來就診要求拔牙?! ‖F(xiàn)病史 15年前因外傷拔除口內(nèi)數(shù)牙,并行活動(dòng)義齒修復(fù),后因余牙陸續(xù)松動(dòng)拔除又進(jìn)行數(shù)次活動(dòng)義齒修復(fù)?,F(xiàn)自覺口內(nèi)牙齒松動(dòng),咀嚼困難,要求拔除余牙。未做過牙周治療,每日刷牙1~2次,每次1~2分鐘,橫刷為主,不使用牙線。吸煙飲酒史30年,2年前開始控?zé)?,戒酒。控?zé)熀?~5支/日。 既往史 無特殊?! 〖易迨?無特殊?! ∪砬闆r 心肌梗死2年余,心臟支架術(shù)后2年余,目前病情平穩(wěn)??诜鼓幬铮毫蛩崧冗粮窭?片/日,阿司匹林0.25mg/d。否認(rèn)高血壓、糖尿病。否認(rèn)
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上頜竇內(nèi)阻生牙的拔除
“上頜竇內(nèi)阻生牙的拔除”張東星給口腔同仁奉獻(xiàn)“教科書”式的博客病例資料:患者、路X、男、26歲。主訴:右側(cè)顴面部腫脹一周余。現(xiàn)病史:患者兩個(gè)月前,無誘因發(fā)現(xiàn)右側(cè)顴面部腫脹。曾在當(dāng)?shù)匮揽圃\所做切開引流和抗感染治療,該區(qū)域牙齒未做任何處理。腫脹減退,近一周,右側(cè)顴面部又開始腫脹,輸液未見明顯好轉(zhuǎn),遂來我院就診。??茩z查:16和17牙體組織完好,無異常。叩診(-),冷熱診正常,前庭溝輕度紅腫,有一膿瘺,捫診大量膿性分泌物溢出。18口內(nèi)未見。全景片檢查:18位于17根尖的正上
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牙體組織圖
牙齒由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓4部分組成。(1)牙本質(zhì)(Dentin):構(gòu)成牙的主體,包繞著牙髓腔。牙本質(zhì)主要由牙本質(zhì)小管(dentinal tubule)與間質(zhì)構(gòu)成。牙本質(zhì)小管從牙髓腔面向周圍呈放射狀走行,愈向周邊愈細(xì),且有分支吻合。牙本質(zhì)的內(nèi)表面有一層成牙質(zhì)細(xì)胞(odontoblast)。其突起伸入牙本質(zhì)小管,稱牙本質(zhì)纖維(dentinal fiber)。牙本質(zhì)小管之間為間質(zhì)。牙本質(zhì)由膠原纖維與鈣化的基質(zhì)構(gòu)成,其化學(xué)成分與骨質(zhì)相似,但無機(jī)成分約占80%,主要為羥磷灰石,含磷酸鈣等,故較骨質(zhì)堅(jiān)硬。有機(jī)成分由成
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根管治療成功的九大要素
一、良好的溝通患者最想解決的問題是什么?患者最害怕什么?最擔(dān)心什么?在交流的過程中既要讓患者能聽懂,又要聽起來專業(yè)。在術(shù)前要交待預(yù)期效果,因?yàn)獒t(yī)學(xué)上任何一種診療項(xiàng)目都不可能100%成功。一定要在交流時(shí)表現(xiàn)出自己的熱心與耐心,讓患者感受到你對他的關(guān)心,并且有能力為他解決病痛。全面的問診是避免醫(yī)患糾紛的第一道關(guān)卡,要向患者提出“你認(rèn)為你的牙齒存在什么問題?”“你想讓我?guī)湍憬鉀Q什么問題?”等開放性問題。醫(yī)生應(yīng)該有耐心給患者足夠的時(shí)間傾訴,最初的幾分鐘問診對醫(yī)患關(guān)系的建立十分
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圖解最專業(yè)的根管治療全過程,看看你是否專業(yè)?
當(dāng)你牙齒疼痛難忍去看牙醫(yī),醫(yī)生可能建議做根管治療,這時(shí)你可能會疑惑:什么是根管治療?的確,相對于拔牙、洗牙、補(bǔ)牙這些比較容易理解的概念,根管治療對于很多人來說都是不熟悉的,今天就了解一下完整的根管治療的步驟吧!什么是根管治療?根管治療又稱是牙髓治療,是治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法。通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì),并進(jìn)行適當(dāng)消毒,填充根管,以去除根管內(nèi)的容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周炎或者促進(jìn)根尖周病變的愈合。哪些情況需要做根管治療?一般情況下,對于那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類型的根尖周炎
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2015年我國口腔醫(yī)療行業(yè)市場分析
牙齒疾患是全人類的疾病??谇皇侨梭w最易患病的器官。從空腔醫(yī)療行業(yè)市場分析情況了解到,口腔醫(yī)療行業(yè)是指以口腔醫(yī)療消費(fèi)為基礎(chǔ),集合了口腔醫(yī)療服務(wù)、職業(yè)牙醫(yī)教育培訓(xùn)、口腔醫(yī)療器材研究開發(fā)生產(chǎn)、市場策劃、宣傳、投資、經(jīng)營、管理等于一體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈。2015年我國口腔醫(yī)療行業(yè)市場分析信息內(nèi)容請關(guān)注下文。 現(xiàn)在國家利好政策頻頻,各路資本紛紛角逐醫(yī)療市場,相較于公立醫(yī)院,民營醫(yī)院大多采用企業(yè)化管理,經(jīng)營機(jī)制靈活,能夠更快適應(yīng)市場需求,近年來也得到了良好的發(fā)展勢頭,如全國擁有100多家連鎖店的拜博,獲聯(lián)想集團(tuán)10億注資后發(fā)展更加穩(wěn)
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牙醫(yī)從來不做這13件事
前言:生活中,很多人都有這樣的疑問,自己認(rèn)真刷牙、飯后漱口,為什么還會有齲齒、牙周病等問題?其實(shí),你的牙齒可能是被一些不起眼的習(xí)慣損傷。近日,美國《預(yù)防》雜志邀請多名牙科專家總結(jié)“牙醫(yī)從不做的13件事”,大家不妨對照看一下。1.把牙齒當(dāng)工具。美國牙科專家喬納森 舒瓦茨博士表示,把牙齒作為開瓶器開啤酒,當(dāng)成剪刀撕開塑料袋,或當(dāng)成其他工具使用,都會大大增加牙齒斷裂、牙根損傷、慢性下頜疼痛等風(fēng)險(xiǎn)。2.牙刷亂放。舒瓦茨博士表示,將自己的牙刷和家人的牙刷放在一起,很容易發(fā)生不同牙刷細(xì)菌交叉?zhèn)魅尽A硗猓?/p>
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【醫(yī)患溝通】洗牙常識全攻略!誰再問發(fā)給他!
1.為什么要洗牙?答:沉積在牙齒上的牙石、煙斑、菌斑和色漬,很不美觀,更易引起牙周病和口臭,但日常刷牙是刷不掉的,這就需要牙醫(yī)用專用器械將它洗除干凈,稱為洗牙。2.什么是牙石?答:牙菌斑與唾液中鈣磷離子合鈣結(jié)化成牙石。就像燒水后水壺底的水垢一樣。不論你牙刷得有多好,時(shí)間久了牙石總會形成的。不過,視個(gè)體差異有的人多,有的人會少一些。牙齒排列整齊的相對易刷牙較少。牙列不齊的相對會多一些。3.什么是設(shè)備洗牙?答:有超聲波潔治器,噴砂潔治器和手工潔治器三種。如果僅有牙石,則用超聲波潔治器就可。如果牙石少色漬多,則選用噴砂。
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口腔醫(yī)師實(shí)踐技能三大得分點(diǎn)及應(yīng)試技巧詳解
第一站 得分要點(diǎn)及應(yīng)試指導(dǎo)(病史采集,無菌操作,口腔檢查) 一、病史采集 (一)現(xiàn)病史 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問 1、發(fā)病情況、起病日期、有關(guān)發(fā)病因素等; 2、病情的演變,主要癥狀及伴隨癥狀,與本病有鑒別診斷的癥狀表現(xiàn); 3、診療經(jīng)過:曾經(jīng)過治療否,治療的方式和療效; 4、全身狀態(tài):發(fā)病后的一般狀況,如精神、食欲、睡眠、大小便等有無異常情況?! ?二)既往史 指患者以往的健康狀況和曾患疾病。主要了解與目前疾病的診斷與治療有關(guān)的既往情況?! ?、相關(guān)病史:如牙髓炎患者,應(yīng)詢問既往是否有齲齒、牙齒松動(dòng)等;
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前牙樹脂分層堆塑
文獻(xiàn):邱承旺臨床上越來越多的醫(yī)生正在使用樹脂充填技術(shù)治療牙齒的缺損,但即使是使用好的樹脂也會出現(xiàn)不如意的顏色和牙體形態(tài)方面的問題。在此做一個(gè)介紹,供大家參考。材料:充填————3M Z350XT粘結(jié)劑——自酸蝕粘結(jié)劑 Adeper Easy One病例介紹:一位38歲女性多年前11 21樹脂充填,一年后出現(xiàn)變色,邊緣發(fā)黑等問題、一直在國外工作因時(shí)間原因未修復(fù),回國后第一時(shí)間處理牙齒。11 21近中均為樹脂充填 可見充填體邊緣發(fā)黑 樹脂顏色不匹配
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淺談牙頸部缺損--關(guān)于楔狀缺損與酸蝕癥
牙頸部最常見的缺損就是楔狀缺損,因?yàn)槿笨谡R光滑如楔形而得名。過去,人們認(rèn)為楔狀缺損是橫著刷牙刷出來的,于是曾經(jīng)大力提倡只能豎著刷牙,但是只豎刷很難刷凈牙齒靠近牙齦的凹陷處的食物殘?jiān)蛙浌?,那些東西久而久之會鈣化成結(jié)石。雖然刷牙可能磨損牙面,但是人們又發(fā)現(xiàn)有些沒法橫著刷的部位也有楔狀缺損,比如上牙的舌側(cè)缺損。因此,近年的研究認(rèn)為牙頸部缺損的主要原因是牙齒受到了側(cè)向力的長期沖擊,牙體硬組織疲勞折裂并剝脫,也稱為牙體微折裂。側(cè)向力主要來自于不利的咬合,部分來自舌肌的壓力,比如伸舌吞咽習(xí)慣(正常成人吞咽時(shí)舌背上抬,舌尖不