露齦笑，如何改善？

微笑所呈現(xiàn)的唇齒齦三者關(guān)系、牙齒形狀以及顯露的牙齦形態(tài)是形成口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)中“紅白美學(xué)”的主要要素。相對于天然牙齒而言，由游離齦、附著齦和齦乳頭等軟組織構(gòu)成的“紅色美學(xué)”越來越受到人們重視。牙齦的健康狀況及其位置、形態(tài)、質(zhì)地，牙齦與臨床牙冠的形態(tài)協(xié)調(diào)性是衡量前牙美學(xué)修復(fù)成功與否的重要標(biāo)志。隨著患者對美學(xué)要求的不斷增高，前牙美學(xué)修復(fù)是近年來口腔醫(yī)學(xué)的熱點領(lǐng)域之一，單一學(xué)科已經(jīng)無法進行診療，勢必需要多學(xué)科合作。本文基于典型病例以實踐證明理論，通過牙冠延長術(shù)結(jié)合修復(fù)治療手段解

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后血腫1例

作者：解放軍61081部隊門診部（黃海霞，唐懷福）；解放軍裝甲兵工程學(xué)院門診部（鄭春輝）下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后出現(xiàn)血腫，國內(nèi)外文獻時有報道，筆者在臨床工作中遇到1例患者下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后血腫，報告如下。1病例報告患者，女，45歲，2011年5月以右下頜第三磨牙反復(fù)發(fā)生冠周炎2年來我部門診部就診，要求拔除患牙。自訴牙齒曾有冷熱痛和夜間痛史?？谇粰z查：右下頜第三磨牙近中低位阻生，大面積齲壞，食物嵌入，冷熱（-），叩（-），松動I度；右下頜第二磨牙松動I度；其余牙體均未見異常?？谇恍l(wèi)生情況差，開口度正常，X線曲面斷層顯示

【了解了解】國內(nèi)種植牙主要種植系統(tǒng)！

國內(nèi)目前使用的幾種主要種植系統(tǒng)，可作為采購參考：1、德式U2美牙種植系統(tǒng)“德式U2美牙” 牙齒整形技術(shù)是風(fēng)靡歐美、日韓的一種頂級牙齒整形技術(shù)，該技術(shù)采用德國最頂級的數(shù)碼定位技術(shù)，結(jié)合東方人牙齒美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及雙U牙齒美學(xué)弧線，依據(jù)愛美者面部五官、臉型、年齡、性別、職業(yè)等精雕完成。對于黑黃牙、畸形牙、四環(huán)素牙、缺失牙、齙牙等的患者僅需到院治療兩次，在120分鐘內(nèi)施以完美蛻變。美容后的牙齒透明度好、形態(tài)顏色自然逼真。真正做到美牙不拔牙、無痛苦、時間短、牙齒堅固、多年后牙齒不出現(xiàn)黑線等優(yōu)點。德式U2美牙

光固化復(fù)合樹脂粘結(jié)劑引起過敏反應(yīng)1例

?作者：謝克賢 北京大學(xué)第三醫(yī)院口腔科患者女，27歲，因右側(cè)上頜后牙中齲就診，偶有冷酸刺激敏感，無自發(fā)痛及咬合痛。否認過敏史及全身病史。檢查: 右上第一磨牙牙合面中齲，探診不敏感，叩診無不適，牙齒無松動，活力正常，牙齦及相鄰軟組織未見明顯異常。診斷：右側(cè)上頜第一磨牙中齲，行復(fù)合樹脂充填術(shù)?；佳郎舷鹌ふ细魸?，制備洞形，350 g/L 磷酸酸蝕牙面20 s，涂布樹脂粘結(jié)劑，固化，復(fù)合樹脂（酸蝕劑、粘結(jié)劑、樹脂均為上海醫(yī)療器械股份有限公司）充填窩洞，固化，調(diào)牙合拋光。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)口周皮膚發(fā)紅發(fā)癢; 此后

如何消除顳下頜關(guān)節(jié)彈響？—嘗試運動治療

文獻：徐麗麗在就診的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者中，很多患者都受到關(guān)節(jié)彈響的困擾，對患者的日常生活有一定的影響。目前認為，大部分的單純的關(guān)節(jié)彈響會長期處于穩(wěn)定狀態(tài)，僅有少部分患者的癥狀會進展到疼痛或張口受限。日本的一項研究發(fā)現(xiàn)，通過嘗試下邊的運動，可以使60%左右MRI診斷為可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位的患者關(guān)節(jié)彈響癥狀得到改善。運動方法如下：運動方法：①上下牙齒咬住，此時關(guān)節(jié)盤是前移位的；②張口，關(guān)節(jié)彈響之后開口至最大；③逐漸緩慢的閉口，保持下頜牽伸，及下邊的牙齒向前超過上邊的牙齒，此時關(guān)節(jié)盤位于髁突上，即恢復(fù)了正常的髁盤關(guān)系；④

我國美學(xué)修復(fù)面臨的若干關(guān)鍵問題——于海洋教授

從廣義上講，美容牙科是指任何可以改善患者的牙齒、牙齦以及面部美觀效果的牙科治療；而美學(xué)修復(fù)是指通過冠、橋、貼面等間接或直接的修復(fù)方式，改善患者的牙齒美觀效果，提高患者整體顏面美觀的牙科治療。在我國，由于改革開放帶來的經(jīng)濟發(fā)展與人們觀念的改變，口腔醫(yī)療界開始從解決患者的病痛向提高人們的生活質(zhì)量改變。原有的以恢復(fù)患者咀嚼功能為目標(biāo)的修復(fù)治療也漸漸向以改善患者容貌為目標(biāo)轉(zhuǎn)變。由于巨大的市場需求，近年來國內(nèi)的美容牙科迅速發(fā)展。在治療目的向美學(xué)目標(biāo)靠近的同時，國內(nèi)的美學(xué)修復(fù)治療技術(shù)與臨床理念卻尚未達到發(fā)達國家的水平。廣大的修

牙周病有哪些種類？

牙周病已經(jīng)成為危及人類身體健康的第三大疾病，那么這里所說的牙周病有哪些種類呢?目前牙周病有多種分類，但主要有齦炎、牙周炎、牙周創(chuàng)傷、青少年牙周炎和牙周萎縮等：1、齦炎主要是局限于牙齦組織的炎癥性病變，一般不累及深部牙周組織。2、牙周炎在牙周病中是最常見的，其主要表現(xiàn)有牙齦紅腫出血，牙周袋形成、牙周袋溢膿、牙齒松動、牙齦退縮、牙周膿腫等。牙周炎以形成病理性牙周袋為主要病變。3、牙周創(chuàng)傷是指由于咬會壓力過大或方向異常，超越牙周組織所能承受的負荷，使牙周支持組織產(chǎn)生破壞的一種疾病。其發(fā)展緩慢，一般無明顯癥狀，有時感覺咀嚼

現(xiàn)代無托槽隱形矯治技術(shù)概述及工藝流程

無托槽隱形矯治技術(shù)是相對于傳統(tǒng)的固定矯治技術(shù)而言，其矯治器是用醫(yī)用樹脂膜片加工而成，沒有了帶環(huán)、托槽、弓絲等固定矯治器的矯正裝置，因而稱之為無托槽；透明樹脂膜片加工的矯治器佩戴在口內(nèi)不宜被發(fā)覺，因而稱之為隱形現(xiàn)代無托槽隱形矯治技術(shù)的概念傳統(tǒng)無托槽隱形矯治技術(shù)一類是基于石膏模型排牙后，通過熱壓成型技術(shù)加工矯治器傳統(tǒng)無托槽隱形矯治技術(shù)。這類技術(shù)也有所差異，一種以Essix系統(tǒng)（圖1）為代表。此技術(shù)是在翻制的石膏模型上移動牙齒后設(shè)計制作單個矯治器來矯治輕度的錯畸形

牙科醫(yī)師潔牙規(guī)范化操作指南

潔牙師規(guī)范化操作指南 1、向患者講解潔牙套餐并解釋到位。2、為患者穿好手術(shù)服，戴好帽子、護目鏡，鋪圍巾。潔牙師穿好手術(shù)服，戴好帽子，口罩，佩戴護目鏡。4、準(zhǔn)備好所需器械并及時調(diào)試好所用器械。 5、潔治前為患者準(zhǔn)備好口杯，面巾紙，安裝吸唾管，并告知患者痰盂、扶手及注意事項。6、 潔治第一步：患者需用1％雙氧水含漱1分鐘，碘伏棉球消毒牙齒，再次1％雙氧水

首例隱形SGTB矯治病例報告

在今年6月的A-Tech大會中，沈剛教授發(fā)布了代表中國創(chuàng)新精神的A6-隱形SGTB，這一中國自主創(chuàng)新技術(shù)與民族企業(yè)的完美結(jié)合引起了正畸界的廣泛關(guān)注。在昨天的圖文消息中，沈剛教授講述了隱形SGTB矯治的的由來與發(fā)展（可點擊查看），本期，沈剛團隊將向大家展示首例使用隱形SGTB進行治療的病例。如需進一步了解隱形SGTB技術(shù)，可關(guān)注沈剛教授微博@沈剛-口腔正畸。病例匯報：沈剛團隊 徐子卿 易穎煜 趙寧患者基本情況患者男性，13歲，主訴牙齒歪斜求治。面像及口內(nèi)像如

種植牙修復(fù)缺牙的利與弊

牙齒缺失了、年紀(jì)大了掉牙，吃飯不香，排骨肉類更是吃不了，鑲活動牙戴著不方便，還不敢咬硬東西，現(xiàn)在很多人會選擇種植牙。目前，種植牙在中國一年使用數(shù)量突破五六萬顆，許多人對種植牙了解不深，今天皓佳齒科來為讀者解答關(guān)于種植牙的利與弊。種植牙技術(shù)被稱為人類的第三副牙齒，具備了真牙的功能與咀嚼感受，更關(guān)鍵是牢固性和抗腐蝕性。保養(yǎng)得當(dāng)，使用時間超過50年，而且不會損傷周圍的牙齒，是目前公認的缺牙理想修復(fù)方式。種植牙也有其局限性，首先，對患者體質(zhì)要求相對較高，對于有糖尿病、血液病、心腦血管疾病等患者，

關(guān)閉牙齒縫隙 超薄瓷貼面修復(fù)案例賞析

病例描述患者： 張某，女，25歲主訴： 前牙縫隙大，影響美觀，不敢笑檢查： 上前牙散在間隙，2、3間隙偏大，前牙咬合緊，下3已經(jīng)接觸上頜粘膜既往史、家族史： 否認系統(tǒng)病史及家族史藥物過敏史： 否治療計劃： 1. 美學(xué)蠟型試形態(tài); 2. 下頜前牙分次調(diào)合;3. 美加零預(yù)備貼面修復(fù)術(shù)前照片術(shù)前開口照術(shù)后回訪一周后復(fù)查，進行細致調(diào)合、拋光，牙齦健康，使用良好。顏色自然，形態(tài)美觀，患者非常滿意，自戴上美加超薄瓷貼面一直在笑，看著她的笑容是我們最開心的時刻!來源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)

【薩尼智匯】多種根管內(nèi)折斷器械的取出方法！

折斷器械的取出根管治療過程中可能會發(fā)生器械折斷，影像根管的通暢、預(yù)備和完善充填，導(dǎo)致治療失敗。因此，根管內(nèi)異物取出或者是通過是必要的。臨床上有多種根管內(nèi)折斷器械的取出方法，包括超聲、H銼、套管和根尖手術(shù)等。器械折斷主要原因 1、根管銼本身質(zhì)量不合格，或銼在消毒液中浸泡時間過長，銹蝕； 2、預(yù)備根管時，根管銼使用不當(dāng)，跳號使用，或過度用力扭轉(zhuǎn)； 3、由于牙齒增齡性變化，根管過細、彎曲； 4、根管銼反復(fù)使用，導(dǎo)致金屬疲勞；鎳鈦器械疲勞時一般無肉眼可見破損等。1不同根管內(nèi)折斷器械取出方法的設(shè)備以及操作技術(shù)  

怎樣減少鑲牙后的酸痛

在臨床工作中，有時候做完固定修復(fù)體后，或短時間內(nèi)，或在使用一陣子后，患者反映:醫(yī)生，我做完牙齒后老覺得牙酸，有時候還會痛!做牙醫(yī)的誰碰到這樣的問事都會心情不愉快的!怎樣減少這類情況的發(fā)生呢？我認為主要要注意以下幾點。修復(fù)前需要合理的設(shè)計: 如果設(shè)計錯誤造成基牙負擔(dān)過重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙齦萎縮，牙根暴露，使牙頸部對冷，熱，酸，甜等刺激敏感，從而產(chǎn)生咬頜無力，咬頜疼痛及酸痛感，這一點從我們醫(yī)生和角度上來說是不應(yīng)該的!所以我們要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，該做的才做，不該做的別勉強，要

楔狀缺損樹脂仿生充填技術(shù)與術(shù)后敏感控制

大量的文獻及教科書中歸納了楔狀缺損的常見病因,如內(nèi)部碎裂(合運循環(huán)導(dǎo)致頸部材料的疲勞),不正確的刷牙法,酸蝕，等等。修復(fù)方式臨床采用樹脂充填，充填后另很多醫(yī)生頭疼的是術(shù)后敏感和脫落，還有一些不被注意的如邊緣著色，牙齦退縮，牙體形態(tài)不協(xié)調(diào)等。如何避免上述問題，答案---在于醫(yī)生規(guī)范化操作，和技術(shù)改良。楔狀缺損樹脂充填技術(shù)是牙體修復(fù)學(xué)中一部分，牙體修復(fù)學(xué)是藝術(shù)與技術(shù)的結(jié)合，目的是修復(fù)后恢復(fù)牙齒的正常形態(tài)，功能與美觀，維持牙弓的穩(wěn)定性。一個正常的牙體是形態(tài)功能與美觀的融合體，是人類長期進化形成的。在楔缺充填術(shù)中恢復(fù)形態(tài)是

各種補牙材料及性能介紹

補牙，一般都是因為牙齒有齲洞，缺損后，進行修復(fù)，充填。 補牙材料：1，銀汞合金， 2，復(fù)合樹脂， 3，玻璃離子， 4，瓷， 5，黃金，或其他金屬。各種材料各有優(yōu)缺點，目前應(yīng)用最廣泛的是復(fù)合樹脂。1， 銀汞合金銀汞合金在10年，20年前，樹脂未普及，銀汞一直是使用最普遍的。有百年的歷史，經(jīng)過了長時間的臨床考驗，結(jié)實，耐用。價格也便宜。至今還有很多人口里依然是這種材料。缺點：不美觀，磨牙相對較多。相關(guān)問題：銀汞合金有毒性沒有？這個答案是比較肯定的：沒有。銀汞合金的毒性主要是因為含有汞，也就是常說的水銀。但銀汞合金完全凝

不是人人都能洗牙，有五種人不能洗牙

醫(yī)學(xué)上將圍繞并覆蓋在牙齒周圍的軟組織稱為牙齦，發(fā)生于牙齦組織的急慢性炎癥稱為牙齦炎（gingivitis）。表現(xiàn)為牙齦出血，紅腫，脹痛，繼續(xù)發(fā)展侵犯硬組織，產(chǎn)生牙周炎，包括牙齦組織的炎癥及全身疾病在牙齦的表現(xiàn)。洗牙，并不是人人都能洗，如果你是以下的五種人群里的一人，那么你就不適合洗牙了。不適合洗牙的五種人：不適合洗牙的人一、患有牙齦部惡性腫瘤的患者，不宜接受常規(guī)洗牙，以避免腫瘤局部擴散及遠處擴散擴散。不適合洗牙的人二、口腔局部軟硬組織炎癥處于急性期的患者，應(yīng)該待急性期過后再洗牙，以避免炎癥局部加重或者通過血液傳播、

6大牙齦萎縮原因+6大預(yù)防方法

經(jīng)常從口腔科醫(yī)生口中聽到：你的牙齦有點萎縮，怪不得你牙齒松/敏感/得了根面齲喔……仿佛牙齦萎縮是很多疾病的罪魁禍?zhǔn)?，不禁讓人恨得牙癢癢！可仔細想想，牙齦萎縮？這也是種??？到底什么鬼?。垦例l萎縮是怎么回事？事實上，牙齦萎縮是牙周疾病的一種癥狀，嚴(yán)格來說并不能算一種疾病的名稱。就比如感冒會流鼻涕打噴嚏，不代表打噴嚏本身是一種病。所以以后無論是自己發(fā)現(xiàn)還是醫(yī)生講述，你都應(yīng)該「叩齒自問」：到底「犯」了什么事，讓牙齦如此絕情地懲戒你？要理解牙齦萎縮，我們得從牙齒和牙周的基本構(gòu)造講起。牙齒相信大家都

全口群原創(chuàng)優(yōu)秀病歷展示(1) 規(guī)范操作鑄就神奇固位力

主訴：要求修復(fù)上下頜缺失牙齒現(xiàn)病史：上下牙列缺失十余年，曾在外院制作總義齒兩次，佩戴不適，現(xiàn)要求重新修復(fù)既往史：無特殊全身情況：無特殊口外檢查：顏面部外形基本對稱，雙側(cè)口角連線略微與瞳孔連線不平行，顳下頜關(guān)節(jié)無彈響壓痛，下頜張口無偏斜

王佐林：種植牙的優(yōu)點及適應(yīng)癥

什么是人工種植牙呢？種植牙也叫人工種植牙，并不是真的種上自然牙齒，種植牙而是通過醫(yī)學(xué)方式，將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過精密的設(shè)計，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過2-6 個月后，當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作牙冠。因不具破壞性，種植牙已被口腔醫(yī)學(xué)界公認為缺牙的首選修復(fù)方式。種植牙由于人工牙深植牙骨內(nèi)，可承受正常的咀嚼力量，功能和美觀上幾乎和自然牙一樣，因此，被人們稱為人類的第三副牙齒。種植牙的條件是什么呢？①牙床骨要有一定寬度和高度，因為一般人工種植