一種平均值頜架的操作步驟及操作、檢查要點

一、上頜架的目的1、頜架是模仿人體上下頜和顳下頜關(guān)節(jié)，在一定程度上能模仿下頜運動的儀器。2、把上頜骨相對于標(biāo)準(zhǔn)平面（鼻翼耳屏線或眶耳平面）及上下頜骨之間的對應(yīng)位置關(guān)系，轉(zhuǎn)移到牙合架上，在其上實施后續(xù)修復(fù)。二、頜架的分類一）按模擬下頜運動的程度牙合架的分類簡單牙合架平均值牙合架半可調(diào)牙合架全可調(diào)牙合架本文操作實驗采用日本YDM生產(chǎn)的平均值牙合架。二）按牙合架髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置的分類Wide-Vue牙合架髁導(dǎo)盤固定在上頜體，髁球固定在下頜體。Nonarcon牙合架髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)固定在下頜體，髁球固定在上頜體。反向牙合架下頜體兩側(cè)的

這種硅膠機器人有望用于治療心力衰竭

美國大概有570萬人患有心力衰竭，或者說他們的心臟不能正常地輸送血液。盡管美國每年花費320億美元在這種疾病上，目前依然沒有徹底將其治愈的方法。但是，一種柔軟的氣動機器人可能會改變這個現(xiàn)狀。哈佛大學(xué)的工程師團隊正在測試一種包裹在心臟底部的硅膠軟體機器人，它可以通過充放氣來擠壓心臟，使心臟得到強有力收縮。在驗證性實驗中，這種機器人幫助6只心臟停止跳動的豬恢復(fù)了正常供血。這種機器人離實際使用還很遠(yuǎn)，需要在動物和人身上進(jìn)行長期的研究。但如果實驗?zāi)軌虺掷m(xù)成功，將來的某一天機器人可能替代當(dāng)前治療嚴(yán)重心

正頜手術(shù)中上頜骨Lefort I型截骨致心跳驟停1例

上頜神經(jīng)為三叉神經(jīng)的重要分支，上頜骨LefortI型截骨時可刺激或牽拉上頜神經(jīng)引發(fā)三叉神經(jīng)-心臟反射，其可表現(xiàn)為心率失常、異位起搏、房室傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、暈厥、嘔吐，嚴(yán)重時可致心跳驟停。1.病例報告患者，男性，19歲，62kg，因偏頜畸形、下頜前突擬全麻下行正頜手術(shù)。術(shù)前X線胸片、心電圖、血常規(guī)、肝、腎功能、離子及其他實驗室檢查均未見異常，無其他系統(tǒng)疾病史及家族遺傳史。患者入室后監(jiān)測：血壓110/66mmHg、心率58次/min、SPO2：99%，體溫36.0

變應(yīng)性口炎的治療

一提到口炎疾病，相信很多的口炎朋友在平時生活中，也是有聽說過，同時也深受口炎的危害，口炎容易反復(fù)發(fā)作，讓口炎患者深受其害。重要是查清致敏物質(zhì)，避免再次接觸或使用，對可疑致敏物質(zhì)，亦應(yīng)停止使用?？菇M織胺類藥物，如口服苯海拉明、非那根、撲爾敏、塞庚啶、安其敏、去氯羥嗪、息斯敏等。亦可靜脈緩慢注入10%葡萄糖酸鈣20ml加0.5g維生素C?；?.5%氯化鈣10ml用25%葡萄糖液稀釋一倍后緩慢靜注，以增加毛細(xì)血管的致密性，減少滲出和減輕炎癥。病情嚴(yán)重者可用皮質(zhì)激素。如強的松、地塞米松、倍他米松等皮質(zhì)激素。除有較強抗炎作用

【案例分享】上前牙缺失種植修復(fù)——i-Gen鈦膜在前牙區(qū)骨量不足種植修復(fù)中的應(yīng)用

臨床案例分享案例患者年齡/性別男，31歲患者主訴外傷后上前牙缺失約十年，要求種植修復(fù)。診斷（1）13、12、11、21、22、23缺失（2）25殘根（3）下頜左右第三磨牙近中水平阻生治療方案（1）13、21、23、25牙種植體植入術(shù)+GBR（2）上部結(jié)構(gòu)修復(fù)：先佩戴臨時牙修復(fù)體供患者適應(yīng)并作為最終修復(fù)前的評估依據(jù) 。最終修復(fù)體為上頜左側(cè)尖牙至上頜右側(cè)尖牙種植體上部CAD/CAM鈦烤塑。圖1圖2：患者主訴外傷后上前牙缺失約十年，要求種植修復(fù)。全景片發(fā)現(xiàn)缺牙區(qū)牙槽骨吸收嚴(yán)重，上唇部塌陷。圖3圖4：（左圖3）

復(fù)雜CADCAM椅旁全瓷牙修復(fù)病例

患者中年女性，因全口牙周炎，牙列不齊，牙齒松動要求修復(fù)治療?？谇粰z查：全口情況見下圖；嚴(yán)重牙周炎，上下前牙牙列不齊，左上2反合，前牙輕度開合，11 21 22 松動3度樹脂固定，左上頜牙槽骨明顯凹陷。下頜31 41 松動3度。第一步計劃：拔除11 21 22，31 41松動牙，12 13 23 32 33 42 43備牙，制作樹脂臨時聯(lián)橋牙冠。帶牙后，反合糾正，牙弓形態(tài)恢復(fù)，牙冠偏長，與上頜牙槽粘膜間隙約2mm以上；面中1/3明顯凹陷。第二階段：和患者溝通，左上頜進(jìn)行GBR手術(shù)，增加左側(cè)面中豐滿度。第三階段，重新設(shè)

六齡齒——萌出最早 卻陪伴你一生

很多爸爸媽媽都很關(guān)心寶寶的牙齒問題，擁有一副漂亮健康的牙齒，不僅笑起來特別好看，而且牙齒狀況和身體其他部位的健康也息息相關(guān)。其實，保護寶寶的牙齒健康也有訣竅，如果能處理好寶寶的六齡齒，就不用太擔(dān)心寶寶以后長牙的問題了。什么是六齡齒？兒童到了6周歲，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙。在胚胎3-4個月左右第一恒磨牙牙胚開始形成，出生時開始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內(nèi)，上下左右各有一顆，因其在6歲左右萌出，所以習(xí)慣稱為六齡齒

【病例分享】雙側(cè)外提+頦部取自體骨

梁光強職稱：副主任醫(yī)師聯(lián)盟任職：理事長北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟特聘講師原解放軍272醫(yī)院口腔科主任2000年開展種植牙專業(yè)，年種植量1000顆以上；韓國DIO種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師；韓國DENTIS種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師；韓國DIO系統(tǒng)、DENTIS系統(tǒng)；種植后上部結(jié)構(gòu)修復(fù)指導(dǎo)老師；北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟理事長；國際種植牙醫(yī)協(xié)會（ICOI）會員。來源：梁廣強

后牙瓷嵌體操作步驟（圖片較多慎入）——葛百權(quán)

臨床上我們常用全冠來修復(fù)牙齒，既有優(yōu)點也有缺點。優(yōu)點是臨床上我們實踐的時間長，穩(wěn)固、我們能熟練掌握這門技術(shù)。臨床上約90％的醫(yī)生還是以全冠為主要修復(fù)為主！缺點是磨損更多的健康牙體組織現(xiàn)在技術(shù)在進(jìn)步，一種新的修復(fù)方法嵌體 我最早接觸這門技術(shù)是在12年，那時參加Mangani的美學(xué)修復(fù)課。讓我在觀念上的做了很大的改變，美學(xué)修復(fù)？嵌體？那時聽過，沒做過。剛剛聽到這個新鮮詞之后腦子瞬間有好多好多疑問？嵌體能粘接牢固嗎？不會掉嗎？牙

【暑期矯正正當(dāng)時】活動翼矯正，越難越簡單，越難越喜歡

每年暑期，都是莘莘學(xué)子矯正牙齒的大好時機，由于牙齒正畸治療所需時間相對較長，很多家長選擇在暑寒假帶孩子接受牙齒矯正治療。專家提醒牙齒矯正切莫錯過矯正黃金期。錯過12-18歲這個兒童牙齒矯正黃金期，進(jìn)入成人期再進(jìn)行牙齒矯正的話，效果就要打折扣。那有一種矯正技術(shù)，就能又快又好的矯正青少年牙齒不齊，輕輕松松擁有整齊的牙齒，為我們廣大學(xué)子信心加分，人生加分！活動翼矯正，該技術(shù)能在矯治早期利用穩(wěn)定弓絲保持正常牙弓形態(tài)的同時對不正常的牙弓進(jìn)行調(diào)整，避免了傳統(tǒng)固定

“發(fā)現(xiàn)即矯正”——12歲前必須處理的20種兒童牙頜畸形

內(nèi)容導(dǎo)讀：不少傳統(tǒng)觀念認(rèn)為只有12歲后才能矯牙，這讓很多父母糾結(jié)、猶豫，但遵循現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律分析，20種牙頜畸形或異常必須在12歲前發(fā)現(xiàn)即矯正，別猶豫！

牙醫(yī)應(yīng)銘記的58個牙科偉大時刻

1、公元前2900年，埃及人首先委派專門醫(yī)師治療牙齒。 2、公元前1300年，希臘醫(yī)生Aesculapius首先考慮拔去腐蝕的牙齒。3、公元前460-377年，希伯克拉底建議使用羊毛蘸蜂蜜清潔牙齒，然后用蒔蘿、八角、沒藥和白酒的混合液漱口。希伯克拉底還寫下了有關(guān)鉗子的第一部書面參考資料；它是用于拔牙，最古老的牙科工具。羅馬帝國時代，羅馬上流社會很注意口腔衛(wèi)生，普遍使用牙簽。 4、公元200年，希臘

前牙根尖膿腫的治療與修復(fù)

患者,  女，23，在校學(xué)生，因牙疼來就診，要求治療患牙并修復(fù)，突度與修復(fù)前基本一致或略微回收，拒絕矯正，顏色和原來一致。主訴：上前牙疼痛現(xiàn)病史：患者上前牙4月前于外院因齲壞行樹脂充填術(shù)，后一直冷熱敏感，溫度刺激不適，咀嚼疼痛，2月前至今前牙區(qū)根尖處有膿包形成，常有膿液滲出。既往史：否認(rèn)藥敏史及系統(tǒng)疾病史檢查：11,21近中鄰面可見樹脂類充填體，兩牙唇側(cè)根尖部有膿包狀突起，觸診疼痛，11,21無松動，叩診稍有不適，冷熱診檢查無反應(yīng)，X-ray示11,21充填體底部近髓，根尖區(qū)無明顯異常影像。診斷：11,2

國際組織支持全球禁用牙科汞合金行動

,歐盟三大機構(gòu)（歐洲議會、歐盟理事會和歐盟委員會）達(dá)成一項臨時協(xié)定，自2018年7月1日起，禁止在牙科中對不滿15歲的兒童以及孕期和哺乳期婦女使用銀汞合金填充物。 佛羅里達(dá)州Championsgate2016年12月15日電 / / -- 上周，歐盟三大機構(gòu)（歐洲議會、歐盟理事會和歐盟委員會）達(dá)成一項臨時協(xié)定，自2018年7月1日起，禁止在牙科中對不滿15歲的兒童以及孕期和哺乳期婦女使用銀汞合金填充物。歐盟的這項行動得到國際口腔醫(yī)學(xué)和毒物學(xué)會（International Academy of Oral

上前牙即刻種植修復(fù)

作者：河南賽思口腔醫(yī)院 鄒桂克基本情況患者男，43歲，平素體健，否認(rèn)系統(tǒng)性疾病史及藥物過敏史。2012年11月23日以上前牙外傷松動1天為主訴來院就診?；颊?天前外傷后上前牙松動，有觸痛，未曾行相關(guān)治療，來診要求治療。臨床檢查及診斷牙體：11冠折，斷面位于齦下，松動Ⅲ度，牙齦有觸痛，21切1/3部分缺損，無明顯松動。牙列：完整恒牙列。咬合：前牙區(qū)內(nèi)傾型深覆Ⅱ度。牙周：未見明顯牙石，牙齦無明顯紅腫，個別牙面可見少量黃褐色色素沉積。黏膜：唇緣線對稱，唇紅色澤自然，無皸裂，口角區(qū)黏膜無糜爛。頜面部：面部左右對稱，無腫脹、

牙髓炎在局麻下與封失活劑失活后拔髓及根管預(yù)備術(shù)后局部反應(yīng)的比較

一、資料與方法1、臨床資料。全部患牙隨機選擇2011年3月~2014年3月在我科就診的牙髓炎患者215例（共224顆患牙）。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1).牙體有深齲或楔狀缺損，探痛、冷熱刺激痛、自發(fā)性疼痛，叩痛不明顯。診斷為不可復(fù)性牙髓炎，（2）牙冠相對完整，無中、重度牙周炎。（3）X線片檢查根尖孔完好，根尖無陰影。按隨機分為兩組：麻醉組103例（109顆患牙）男49例，女54例，年齡28歲~58歲。失活組112例（115顆患牙）男54例，女58例，年齡24歲~56歲。兩組性別、年齡比較差

【醫(yī)療資訊】《WS/T 512-2016 醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》深度解讀

1. 標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用范圍是什么？醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面，即醫(yī)療機構(gòu)建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，前者如墻面、地面、玻璃窗、門、衛(wèi)生間臺面等，后者如監(jiān)護儀、呼吸機、透析機、新生兒暖箱的表面等。2. 什么是清潔單元？鄰近某一患者的相關(guān)高頻接觸表面為一個清潔單元，如該患者使用的病床、床邊桌、監(jiān)護儀、呼吸機、微泵等視為一個清潔單元。3. 什么是高頻接觸表面？患者和醫(yī)務(wù)人員手頻繁接觸的環(huán)境表面，如床欄、床邊桌、呼叫按鈕、監(jiān)護儀、微泵、床簾、門把手、計算機等。4. 不同科室的環(huán)境感染危險度怎樣分類？低度風(fēng)險

醫(yī)考必看 | 2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名流程

第一步：登陸(www.nmec.org.cn)第二步：找到網(wǎng)上報名選項第三步：點擊各類考生網(wǎng)上報名系統(tǒng)第四步：點擊注冊(已注冊學(xué)員輸入用戶名和密碼點擊登陸)第五步：注冊成功后認(rèn)真閱讀與考試相關(guān)的公告和重要通知（點擊查看高清圖）來源：網(wǎng)絡(luò)

最新發(fā)布！《口腔器械消毒滅菌技術(shù)規(guī)范》WS 506-2016發(fā)布

重磅消息！《口腔器械消毒滅菌技術(shù)規(guī)范》WS 506-2016發(fā)布來源：國家衛(wèi)計委

很全的種植牙醫(yī)患溝通，值得收藏

種植牙介紹種植牙是20世紀(jì)牙科領(lǐng)域最偉大的成就之一。自瑞典教授Per-Ingvar Branemark發(fā)現(xiàn)鈦能與骨組織整合成一體到現(xiàn)在，現(xiàn)代種植牙僅30余年歷史，但種植牙在牙科領(lǐng)域的發(fā)展卻速度驚人。自Per-Ingvar Branemark教授于1965年給瑞典人Gosta Larrson先生種下第一顆種植牙至今，僅Nobel Biocare公司就生產(chǎn)了的約700萬顆種植牙種在了病人口內(nèi)。目前全世界生產(chǎn)種植牙的公司已超過100家全球范圍內(nèi)還在以驚人的速度擴增。種植牙（Implant）就是將純鈦的人工牙根植入患者的頜