劉偉才：口腔微創(chuàng)美容的理念及臨床技術(shù)應(yīng)用

作者：劉偉才 目前，口腔治療的微創(chuàng)理念已深入人心。無(wú)論是齲病治療的無(wú)創(chuàng)傷性充填（ atraumatic restorative treatment，ART），還是牙體缺損的復(fù)合樹(shù)脂修復(fù) [1-2]，都力爭(zhēng)最大限度地減少對(duì)牙體結(jié)構(gòu)的破壞 [3]。在涉及口腔美容的各項(xiàng)技術(shù)中，微創(chuàng)的理念同樣主導(dǎo)其中。 2009年，尼泊爾美容牙科及南亞美容牙科協(xié)會(huì)主席 Koirala[4]醫(yī)師提出口腔微創(chuàng)美容（minimally invasive cosmetic dentistry， MICD）的概念和治療方案，受到眾多臨床醫(yī)

【北一種植】上頜竇提底升手術(shù)應(yīng)用解剖及基本原則

了解上頜竇及其周?chē)嚓P(guān)解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)確保上頜竇底提升手術(shù)的成功具有重要意義。1.上頜竇形態(tài)ZAC （Zygomatic alveolar crest) 是確定上頜竇位置關(guān)系的重要結(jié)構(gòu)。由牙槽嵴頂向上25mm做水平切面可得到下圖：2.上頜竇的大小上頜竇內(nèi)牙槽嵴頂上方25mm水平斷面，經(jīng)觀測(cè)統(tǒng)計(jì)可得到下圖的平均尺寸。3.上頜竇分隔上頜竇內(nèi)存在各種不同高度和形態(tài)的分隔（發(fā)生率30%~40%）和隆起（發(fā)生率約25%）。在牙槽嵴頂上方25mm的平面可以觀測(cè)到不同分隔的發(fā)生率。圖中紅色范圍（ZAC向前10mm范圍）出現(xiàn)分隔概率較

兒童牙外傷的特點(diǎn)診斷與處理方法

牙齒外傷：牙齒受急劇創(chuàng)傷，特別是打擊或撞擊所引起的牙體、牙髓和牙周組織損害。二.兒童牙外傷特點(diǎn)      原因 （自傷   他傷）發(fā)病 （年齡    性別   牙位）診斷（病史、檢查）治療（生長(zhǎng)發(fā)育）    就診  ( 急診外傷   陳舊性外傷 )臨床分類(lèi)方法(李宏毅分類(lèi))1.牙齒震蕩（Concussion):牙周損傷、牙髓損傷、牙體損傷2.牙齒折斷（Tooth fracture):牙冠折斷、牙根折斷、冠根

口腔之家每日習(xí)題，附帶解析:

【習(xí)題】1、通過(guò)正確的刷牙方法刷牙可以達(dá)到的效果主要是A.使口氣清新B.按摩牙齦C.促進(jìn)牙齦組織的血液循環(huán)D.清除牙菌斑E.清除食物殘?jiān)菊_答案】：D【答案解析】：刷牙是每個(gè)人常規(guī)的自我口腔保健措施，是機(jī)械性去除菌斑和軟垢最常用的有效方法。故正確的刷牙方法可以達(dá)到有效去除菌斑的目的。 2、藥物漱口制劑中沒(méi)有A.氯己定B.抗生素C.血根堿D.酚類(lèi)化合物E.季銨化合物【正確答案】：B【答案解析】：在機(jī)械性控制菌斑的基礎(chǔ)上，配合化學(xué)制劑可有效地控制菌斑，達(dá)到預(yù)防和治療牙周病的目的。常用控制菌斑的化學(xué)制劑有以下

牙周病學(xué)重點(diǎn)分題型整理

1 牙周病學(xué)重點(diǎn)分題型整理 一、 名詞解釋 1. 牙周病periodontal disease：是指發(fā)生于牙周支持組織的各種疾病。包括牙齦病 gingival diseases和牙周炎periodontitis。牙齦病是指只發(fā)生在牙齦組織的疾病，而牙周炎則累及四種牙周支持組織的炎癥性、破壞性疾病。 2. 生物學(xué)寬度biological width——指齦溝底到牙槽嵴頂之間約2mm的恒定距離。它包括結(jié)合上皮（0.97mm）及結(jié)合上皮根方和牙槽嵴頂之間的纖

口腔科科普手冊(cè)

口腔科 1.保護(hù)牙齒應(yīng)從兒童開(kāi)始 牙齒的生長(zhǎng)和發(fā)育早在母體內(nèi)胎兒6周就開(kāi)始了，有一口好牙可以為人服務(wù)一生，而牙齒一旦受到傷害又常常是不可逆轉(zhuǎn)的，因此維護(hù)牙齒的健康必須從兒童做起。 2.什么是正確的刷牙方法？ 我們推廣上下型的剔刷法，現(xiàn)將牙刷毛的一側(cè)放在要洗刷的唇頰面或腭舌面上，刷毛的尖端朝向牙根，與牙齒長(zhǎng)軸平行，緊貼牙齦，順著牙間隙向咬合面方面（上頜牙由上向下，下頜牙由下向上）用剔刷動(dòng)作刷去污物。對(duì)咬合面，可將刷毛緊壓咬合面，做前后拉動(dòng)方式洗刷。  3.刷牙應(yīng)該遵循的原則有哪

種植牙術(shù)后護(hù)理有良方

        種植牙手術(shù)屬于微創(chuàng)門(mén)診治療方式，術(shù)后患者無(wú)需住院，即可回家休息！BUT，術(shù)后應(yīng)該注意什么？有木有什么護(hù)理妙招呢？術(shù)后護(hù)理要注意： 1、“馬上漱口”，要不得！ 術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，不要刷牙或用清水漱口，防止過(guò)頻漱口，出現(xiàn)滲血現(xiàn)象；術(shù)后兩小時(shí)，可適量進(jìn)食飲水，食物不要過(guò)熱，此時(shí)可用漱口液漱口。2、服用抗生素，有講究。 對(duì)于簡(jiǎn)單的種植手術(shù)（即：種植體數(shù)量少，手術(shù)時(shí)間短，患者身體恢復(fù)良好。），術(shù)后可以口服抗生素；而復(fù)雜

口腔潰瘍的治療方法與預(yù)防措施

口腔潰瘍民間一般稱(chēng)之為上火，但是西醫(yī)的觀點(diǎn)是95%的口腔潰瘍都是由于病毒引起來(lái)的，不可小視?？谇粷円话愣喟l(fā)于春秋季節(jié)交換的時(shí)候，一般免疫力低下的人由于季節(jié)的變化，而體內(nèi)的環(huán)境不能及時(shí)調(diào)整，發(fā)生免疫低下，病毒此時(shí)就會(huì)乘虛而入，造成潰瘍。潰瘍一般不用用藥，一至兩周自愈。也可以服用一點(diǎn)維生素，Vc和Vb2配合服用，兩到三天痊愈，注意多飲水，多休息。尤其體質(zhì)弱的人更要注意休息。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種以周期性反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的口腔粘膜局限性潰瘍損傷，可自愈，可發(fā)生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜，發(fā)生

2016年G20峰會(huì)放假時(shí)間安排

2016年的杭州G20峰會(huì)舉辦時(shí)間是9月4日-5日，那么具體的放假時(shí)間怎么安排?快來(lái)隨yjbys小編一起閱讀了解吧?！　?016年的杭州G20峰會(huì)舉辦時(shí)間是9月4日-5日，此次峰會(huì)的主題是“構(gòu)建創(chuàng)新、活力、聯(lián)動(dòng)、包容的世界經(jīng)濟(jì)”。G20的舉辦不僅能夠推動(dòng)杭州經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)于杭州人也是大有益處?！　∩虾PEC會(huì)議期間，北京是實(shí)行6天調(diào)休假期，上海APEC會(huì)議期間也是6天時(shí)間。按照慣例，峰會(huì)期間，杭州全城放假，杭州人多享受一個(gè)黃金周。不過(guò)具體的放假時(shí)間還得根據(jù)實(shí)際情況來(lái)調(diào)配?！　?016年G2

TA既猥瑣，又曖昧，還專(zhuān)門(mén)搞破壞……

口腔中有一個(gè)隱形殺手，它與齲病和牙周病關(guān)系曖昧，一不留神，就興風(fēng)作浪破壞口腔健康和諧的環(huán)境，搞起破壞來(lái)和你糾纏不清，讓你痛不欲生、無(wú)法擺脫。TA——就是牙菌斑，聽(tīng)著就是一個(gè)猥瑣的名字，它的本來(lái)面目其實(shí)是粘附在牙齒表面的粘稠、無(wú)色的微生物群。通常是由大量細(xì)菌、脫落上皮細(xì)胞和食物殘屑等組成。最重要的是，它秉性頑固，漱口、沖洗都無(wú)法將其去除。牙菌斑的24小時(shí)牙菌斑，就如一個(gè)“細(xì)菌社區(qū)”，它的發(fā)展速度迅猛高效。菌斑的成熟，從開(kāi)始形成到成型，僅要24 小時(shí)左右。常言道，知己知彼

牙體牙髓病學(xué)重點(diǎn)

  一名解  1窩洞：采用牙體外科手術(shù)的方法去除齲壞組織，并按要求備成的洞型，窩洞具有一定的形狀，能容納和支持填充材料，達(dá)到恢復(fù)牙齒外形和功能的目的。  2殘髓炎：屬于慢性牙髓炎，臨床特點(diǎn)常表現(xiàn)為自發(fā)性鈍痛、放散性痛、溫度刺激痛。發(fā)生在經(jīng)牙髓治療后的患牙，由于殘留了少量炎癥根髓或者多根牙遺漏了未作處理的根管。  3主尖銼：在根管預(yù)備中，選用合適根管粗細(xì)，既能深入牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界又有摩擦感的銼叫初尖銼，根管預(yù)備一般預(yù)備到到比初尖銼大三個(gè)號(hào)，叫主尖銼。  4牙本質(zhì)過(guò)敏癥：

牙體牙髓病常用藥物

牙體牙髓病常用藥物 一、消毒防腐藥物 1、丁香油 成分：丁香，油酚。 性能：鎮(zhèn)痛，輕度消毒、防腐，刺激性和腐蝕性較好。 用途：安撫鎮(zhèn)痛，也可作為硝酸銀牙本質(zhì)脫敏的還原劑。 儲(chǔ)存：避光；避免與鐵、鋅等金屬接觸。 2、樟腦酚合劑 成分：樟腦，苯酚，95%乙醇。 性能：消毒、鎮(zhèn)痛、滲透力強(qiáng)。 用途：消毒、窩洞或根管。 3、75%乙醇（酒精） 成分：乙醇、蒸餾水。 性能：殺菌劑，70-75%水溶液殺菌劑最強(qiáng)。 用途：牙面脫脂，窩洞消毒。 儲(chǔ)存：防火、防爆 4、甲醛甲酚（FC

下頜第一前磨牙3根管治療修復(fù)1例

初診時(shí)間：2016-4-22患者：陳**，性別：男，年齡：47歲主訴：右下后牙腫痛3天現(xiàn)病史：3年前右下后牙因疼痛，在外治療且行冠修復(fù)，患牙于3天前出現(xiàn)腫痛，牙齦腫脹，伴咬合痛，影響日常作息，前來(lái)我院就診。既往史：否認(rèn)系統(tǒng)病史及藥物過(guò)敏史。口外檢查：面部對(duì)稱(chēng)，右側(cè)臉頰未見(jiàn)腫脹且未捫及疼痛?？趦?nèi)檢查：44全冠修復(fù)體，整體偏大與鄰牙不協(xié)調(diào)，頰側(cè)見(jiàn)瘺道口，牙齦紅腫，前庭溝無(wú)明顯變淺，叩痛明顯，根尖區(qū)捫痛，不松動(dòng)，舌側(cè)牙結(jié)石I°；45頰側(cè)頸1/3缺損達(dá)牙本質(zhì)淺層，齦壁邊緣位于齦下1mm。輔助檢查：X-Ray顯示44

上頜第一磨牙5根管變異1例

1 病例資料患者，男，29歲，因左上后牙半年來(lái)冷熱刺激不適，且逐漸加重，伴左側(cè)頭痛，不能咀嚼。檢查: 左側(cè)上頜第一磨牙近中鄰面大面積齲壞，探痛（+++），質(zhì)軟，色黑，冷熱刺激敏感，扣痛（+）。診斷：急性牙髓炎。治療計(jì)劃：根管治療后行全冠修復(fù)。處理：必蘭麻（法國(guó)必蘭公司生產(chǎn)）局部麻醉下行開(kāi)髓，揭髓頂后，出血較多，用3%過(guò)氧化氫溶液反復(fù)沖洗，止血，根管探針探查根管口。探及近頰有一根管口，當(dāng)探及腭根及遠(yuǎn)頰根時(shí)各有兩處卡住探針尖端，將根管口用乙醇棉球擦拭干凈后，發(fā)現(xiàn)第一腭根根管口（P1）遠(yuǎn)中有一遠(yuǎn)腭根管

嵌體修復(fù)一例

病例資料：患者、賈xx、男、24歲，主訴：牙齒不整齊，要求矯正。專(zhuān)科檢查：37、47低位近中阻生，36與38牙間隙約5mm.46與48間隙約3mm，正畸科會(huì)診，建議拔除14、24、34、44及37、47。遂轉(zhuǎn)口外門(mén)診同期拔除34、37、44、47。術(shù)前和患者充分溝通，簽知情同意書(shū)。治療過(guò)程：圖1.術(shù)前的正畸科病例：圖2.術(shù)前的正畸工作模型：47低位近中阻生、37近中中位阻生圖3.術(shù)前的全景片影像檢查：47、48疊羅漢，37、38疊羅漢。圖4.患者的口內(nèi)影像檢查：右側(cè)47萌出少，合向脫位間隙亞種不足圖5.左側(cè)37萌出

這樣的團(tuán)隊(duì)，將無(wú)所不能！

一個(gè)字：干。二個(gè)字：主動(dòng)。三個(gè)字：讓我來(lái)。四個(gè)字：積極思考。五個(gè)字：責(zé)任是我的。六個(gè)字：有誰(shuí)需要幫助。七個(gè)字：目標(biāo)一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。八個(gè)字：一切的工作為了愛(ài)。九個(gè)字：我要成為多給予的人。十個(gè)字：只有結(jié)果才能證明實(shí)力。1、什么叫目標(biāo)？朝思暮想、時(shí)刻都想，而且一想起就熱血沸騰，那才叫目標(biāo)！2、什么叫信念？經(jīng)歷過(guò)冷嘲熱諷、人情 冷漠、三番四次的跌倒打擊、幾乎絕望的境地且還咬牙前行，那才叫信念！3、什么叫堅(jiān)強(qiáng)？經(jīng)歷過(guò)半夜抱頭痛哭、 經(jīng)歷過(guò)內(nèi)心的孤寂與寒冷而依然堅(jiān)定初衷，那才叫堅(jiān)強(qiáng)！4、什么叫淡定？面對(duì)誘惑而毫不動(dòng)心、 面對(duì)打擊而

口腔之家每日習(xí)題，附帶解析:牙體牙髓病學(xué)

【習(xí)題】1．乳牙患齲的最好發(fā)牙位是A．上頜乳磨牙    B．下頜乳磨牙    C．上頜乳切牙    D．上頜乳尖牙    E．下頜乳前牙答案：B 考點(diǎn)：乳牙齲好發(fā)部位 解析：乳牙以下頜乳磨牙患齲多見(jiàn)，其次是上頜乳前牙、上頜乳磨牙、上頜乳尖牙和下頜乳尖牙。因此本題選B。2．乳牙齲藥物治療時(shí)，具有腐蝕性的藥物是A．2％氟化鈉       B. 8％氟化鈉    C．10％酸性氟磷酸 &nbs

咀嚼檳榔種類(lèi)與口腔黏膜疾病的流行病學(xué)調(diào)查分析

作者：杜永秀1 孫東業(yè)2 翦新春1（通信作者） 毛秋華1 程亞楠1 徐普1作者單位：1.中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬?？卺t(yī)院•海南省口腔醫(yī)學(xué)中心口腔黏膜病科，?？?570208；2.海南省血液中心，?？?570311[摘要] 目的 研究海南省?？诘貐^(qū)嚼食干鮮檳榔嗜好的不同對(duì)口腔黏膜疾病發(fā)病和癌變的影響。方法 將1 722例有咀嚼檳榔嗜好的人員按嚼食檳榔嗜好不同，分為嚼食鮮檳榔和嚼食干檳榔兩組。采用問(wèn)卷調(diào)查、臨床檢查和定期復(fù)診的方法，收集臨床資料，確定罹患口腔黏膜下纖維性變（OSF）、口腔白斑（OLK）、口腔扁平

口腔種植科規(guī)章制度

種植科規(guī)章制度 種植科門(mén)診 （一） 種植科門(mén)診工作制度 1、科主任定期出門(mén)診，檢查醫(yī)療質(zhì)量，解決疑難病例，并指派一位主治醫(yī)以上的醫(yī)生或住院總醫(yī)師，負(fù)責(zé)主管當(dāng)天門(mén)診工作。 2、門(mén)診主管醫(yī)師在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)當(dāng)天門(mén)診醫(yī)療工作，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，組織病例討論，負(fù)責(zé)會(huì)診，安排手術(shù)，并負(fù)責(zé)年輕醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)提高。 3、對(duì)患者要認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明準(zhǔn)確地記載病歷，健全登記統(tǒng)計(jì)制度。 4、對(duì)疑難重癥不能確診的患者，應(yīng)組織會(huì)診。 5、對(duì)高燒病員、重病或外傷病員、老弱急

【罕見(jiàn)病例】壞疽性口炎致頜面部畸形1例

靳路遠(yuǎn) 歐新榮 賀智晶 謝曉莉  中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 口腔科壞疽性口炎俗稱(chēng)走馬疳，是一種極具破壞性的腐敗壞死性疾病，可引起頜面部組織的廣泛壞死，死亡率高，幸存者常有頜面部缺損畸形等后遺癥。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院口腔科收治1例壞疽性口炎致頜面部畸形患者，現(xiàn)結(jié)合文獻(xiàn)對(duì)其進(jìn)行討論。1 病例資料患者，女，9歲，2008年12月6日因“下唇缺損，下頜牙外翻外露8年余”就診于中南大學(xué)湘雅醫(yī)院口腔科?，F(xiàn)病史：患兒9個(gè)月時(shí)不明原因在下唇正中長(zhǎng)出紅色膿皰，周?chē)M織腫脹明顯。1 d后膿皰變黑，相應(yīng)下唇組織壞死