大數(shù)據(jù) |中國腫瘤患者就診遷徙圖

一直以來，我國都存在醫(yī)療資源分布嚴重失衡的狀況，大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院冷冷清清，大批基層醫(yī)療資源閑置。為此，國家在今年的《政府工作報告》提出，要在70%左右的地市開展分級診療試點，以降低大三甲醫(yī)院的就診率和床位使用率，促進醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動，逐步實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化分配。然而，你是否了解目前我國腫瘤患者的就診分布情況？你是否統(tǒng)計過每天前來就診的患者大都來自何地？而本地患者為了尋醫(yī)看病又奔向何方呢？昨日，作為全球領(lǐng)先的腫瘤大數(shù)據(jù)研究公司LinkDoc發(fā)布中國首套腫瘤患者就診遷徙圖，用

ICE 病例分享：埋伏牙阻生、非拔牙矯治（徐璐璐）

一、治療前病例基本情況姓名：張年齡：11 歲主訴：上前牙突伴牙列不齊，要求矯治。患者無口腔不良習慣，無家族遺傳史。臨床檢查口外特征：正面觀面部左右不對稱（微笑時加重），側(cè)面觀面中部 1/3 略顯凹陷，顳下頜關(guān)節(jié)未及異常。口內(nèi)特征：恒牙早期，雙側(cè)磨牙關(guān)系為輕度遠中關(guān)系，前牙深覆牙合 Ⅱ，深覆蓋 6mm，上下頜牙弓中線不端正，上頜中線右偏 3mm，上頜前牙唇傾，下頜牙列輕度擁擠，右側(cè)上頜間隙不足，左側(cè)乳尖牙滯留，上頜左側(cè)乳尖牙對刃牙合，上下頜牙弓形態(tài)不對稱。影像學檢查X 線檢查：替

華西醫(yī)院的口腔教授教您如何利用數(shù)字化設(shè)備完成種植后即刻修復病例

病例詳情：▲女性，42歲，牙周病，下前牙固定不良修復體，基牙炎癥、松動?！鸪涣夹迯腕w，拔除松動牙 ▲下前牙數(shù)字化導板引導下種植后即刻修復，6顆缺失牙，擬種植3-4顆;▲雙側(cè)上后牙暫不修復。初診時下前牙不良修復體去除不良修復體后鄰牙松動拔牙前CT截圖拔牙后照片通過3shape trios口內(nèi)掃描儀掃描數(shù)據(jù)。初診時下前牙不良修復體利用3shape導板軟件虛擬排牙以修復為導向規(guī)劃植體牙支持式導板生成通過3Shape Dent

臨床牙周病例剖析：拔牙的選擇及考量？

          拔 牙          即使是做了骨外科處理，1顆牙的單位的周圍組織的骨缺損，鄰在牙的骨水平正常的情況下，以骨平坦為目的的骨修整中，需要對鄰接牙進行骨的削除。但是近年，再生療法的應(yīng)用下，缺損骨的再生值得期待。但是即使是高成本和長時間的再生療法，也很難避免鄰接牙的骨臺階的形成。如果有骨臺階，很容易再次形成較深的牙周袋。在通過再生等方法很難獲得較為理想的治療結(jié)果的情況下，考慮牙列

規(guī)范臨床影像拍攝的核心要素（二）——構(gòu)圖視角

規(guī)范臨床影像拍攝的核心要素（二）構(gòu)圖視角北京大學口腔醫(yī)院 劉峰 李祎除了拍攝范圍，臨床攝影拍攝中還要注意盡量保持平直的視角進行拍攝。臨床影像應(yīng)首先將拍攝主體安排在影像正中位置，并且保持橫平豎直。這種布局形式應(yīng)用在一般主體時，會令人有些感覺呆板、不靈活，欠缺美感，但對于嚴謹?shù)呐R床醫(yī)療影像來講，這種布局形式是最規(guī)范、最嚴謹?shù)?。針對口腔美學治療病例來講，這種構(gòu)圖形式的影像用于美學觀察、分析時，不會造成人為誤差。單反相機的光學取景器內(nèi)都有類似十

規(guī)范臨床影像拍攝的核心要素（一）——拍攝范圍和拍攝比例

規(guī)范臨床影像拍攝的核心要素（一）拍攝范圍和拍攝比例北京大學口腔醫(yī)院 劉峰 李祎口腔臨床攝影拍攝是否規(guī)范，最直接、最簡單的判斷標準就是拍攝內(nèi)容是否合理，是否能夠精準的反映患者病損情況、診斷設(shè)計和治療情況，是否能讓觀察者一目了然地清楚拍攝者希望傳達的信息。這實際上是構(gòu)圖范圍的問題，是構(gòu)圖中最基本的問題。一、拍攝范圍構(gòu)圖設(shè)計是攝影的靈魂，可以體現(xiàn)拍攝者的思想。同樣的對象，不同的取舍、不同的構(gòu)圖范圍，可以獲得完全不同的效果。構(gòu)圖范圍的精髓是全面與簡

概念篇（一）合與合學

2015年10月3日我們的學習將分成四部分：概念篇，解剖篇，HBM理論篇，臨床思考篇。在第一部分里面，主要以概念為主，合學概念很多，如果不通過查閱大量書籍弄清楚的話，交流學習就不會順暢，因此首先要把概念弄清楚。首先和大家探討一下合的定義，既然說到合學，是離不開合的，那么合的內(nèi)涵到底是什么？很簡單，就是上下牙的接觸關(guān)系，包括靜態(tài)跟動態(tài)。但是，這么簡短的一句話卻包含了很多內(nèi)容。首先表述的對象是上下頜牙齒，這就要求對每一顆牙齒的解剖形態(tài)解剖特點有足夠的掌

上頜竇底植骨種植術(shù)

上頜竇底植骨種植術(shù)在臨床上，因個體差異因素，會有一些患者的骨量較充足，可以采用上頜磨牙區(qū)直接種植的方法植入規(guī)格較短的種植體。 但行上頜磨牙種植時，由于上頜竇這一特殊的解剖生理標志與上頜磨牙區(qū)牙槽嵴的距離非常接近，尤其是牙槽嵴極度萎縮的患者，由上頜竇底到牙槽嵴平均大約為5mm。骨量有限，植入較長的種植體時容易穿通竇腔，且無足夠的支持骨，給種植手術(shù)帶來一定的困難。上頜磨牙，尤其是上頜竇底到牙槽嵴的距離過小，缺乏足夠的骨組織支持時，一般

香港種植牙宣教圖冊

來源：香港大學牙醫(yī)學院

2017年醫(yī)師資格考試方案

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試須知醫(yī)師資格考試分為兩級四類，即執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級，每級分為臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生四類。中醫(yī)類包括中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合，其中，民族醫(yī)又含蒙醫(yī)、藏醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)、朝醫(yī)、壯醫(yī)。截至目前，我國醫(yī)師資格考試共有38種類別。醫(yī)師資格考試分為兩級四類，即執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級，其區(qū)別在于執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍受到一定的限制，只能在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下執(zhí)業(yè)，不能獨立執(zhí)業(yè)，但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療、保健機構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以根據(jù)醫(yī)療診療的情況和需要，獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。實踐技能考試采用多站測試的方式，考區(qū)

翻書劃重點！?。≡僬劇八浪柩榔仔g(shù)”

●牙齒變色●由于各種原因，如創(chuàng)傷，正畸治療，牙髓治療不善等造成的單顆牙變色對患者來說是件非常煩惱的事，同時也給牙科醫(yī)生帶來美學上的挑戰(zhàn)。單顆牙變色的原因在臨床上可分為兩類：不完善的根管治療和牙髓變性。不完善的根管治療所致的牙齒變色，是由于殘留在髓角的牙髓殘片或者是遺留在髓室的多余根充材料所致。Grossman認為，外傷所致的牙髓變性會引發(fā)紅細胞溶血，釋放出血紅蛋白。血紅蛋白中的鐵和細菌的副產(chǎn)物硫化氫進一步繁衍，生產(chǎn)硫化亞鐵這一著色力很強的天然染料，對外傷牙的顏色影響很大。在一些受到微小創(chuàng)

牙科護士必看合集

一頂潔白的燕尾帽，是護士神圣美麗的標志，一聲白衣天使是人們對護士的尊敬和贊揚。有人說，護士的胸懷象大海般寬廣，她能容納千百萬患病的父老兄弟；護士的品格象蠟燭般的無私，她燃燒著自己照亮了別人；護士的舉止象春風般的溫暖，她帶走了所有的憂傷和痛苦；護士的心靈象清泉般的純潔，為遭受疾病折磨的患者帶來生命的春天。所以，人們給予她美麗的名字：白衣天使。請尊重護士（新版）牙科護士的正確發(fā)型牙科護士正確站姿口腔科配臺護士工作流程一張圖，醫(yī)生護士看完都哭了白衣天使的裝束演變

兩例舌側(cè)拔牙矯正病例

病例一基本情況患者女，19歲，主訴前牙突出及面突?；颊呙嫦窦翱趦?nèi)像如圖1~2所示，頭顱側(cè)位片如圖3、表1所示。臨床檢查可見治療前牙齒排列較整齊，上下前牙唇傾，右側(cè)偏Ⅱ類咬合關(guān)系、左側(cè)Ⅰ類尖窩關(guān)系。面型為突面型。診斷按照上海交大沈剛突面畸形分類，該病例為齒槽性突面畸形。臨床資料治療計劃選擇使用Ebrace舌側(cè)矯治系統(tǒng)。拔牙方案為：拔除14、24、34及45。腭部種植釘輔助內(nèi)收;內(nèi)收階段控制技巧(被動控制)：內(nèi)收時緊密反折結(jié)扎，控制尖牙軸傾度;選用較大尺寸不銹鋼方絲，配合輕微補償曲線，實現(xiàn)內(nèi)

【圖文詳解】帶你了解種植牙的步驟

隨著科技的發(fā)展，牙種植技術(shù)的不斷提升，種植牙漸漸成為了很多牙缺失顧客首選。但因其技術(shù)較新，很多中老年顧客對其本身和過程都不是很了解，今天小貝和大家來分享下種植牙是怎么種植的，想了解種植牙是怎么種植的，需要先來了解下種植牙的原理，種植牙是在牙槽骨內(nèi)植入種植牙體(仿真牙根)，然后在其上部安裝基臺及烤瓷牙冠。無論植入一顆或幾顆牙齒，甚至上下腭的全部牙齒，植牙過程基本上都是一樣的?！　》N植前準備：　?。?）種植前顧客溝通，了解顧客的期待和愿望?！　。?）排除牙齒病理狀態(tài)、感染?！　。?）對沒有治療及保存價值的牙齒，根據(jù)具體

釉基質(zhì)蛋白：硬組織和軟組織可預見性再生臨床病例

EMD促生長因子：釉基質(zhì)蛋白EMD促生長因子EMD促生長因子是以豬的牙冠以及牙根上的硬組織形成之前所生成的牙釉質(zhì)蛋白復合體為主要成分、以牙周組織再生為目的的物質(zhì)。最近的研究發(fā)現(xiàn)，人的牙根形成期從上皮鞘里分泌釉元蛋白，在牙囊間葉細胞的作用下形成無細胞性牙本質(zhì)，這個無細胞牙本質(zhì)也形成了牙周膜和牙槽骨。也就是說，在伴有骨缺損的人體的牙根表面使用EMD促生長因子，可以使得牙骨、牙周膜、以及含牙槽骨在內(nèi)的牙周支持組織獲得某種程度的再生。病例單獨使用EMD促生長因子的病例：▼圖13-1&

美學并發(fā)癥的處理- 外科考量

DEFT推薦閱讀：《種植治療風險及防控-如何獲得可預期治療效果》《美學并發(fā)癥的處理修復考量》演講主題：美學并發(fā)癥的處理- 外科考量演講嘉賓：Daniel Buser教授瑞士伯爾尼大學口腔外科與口腔醫(yī)學系教授兼主任，牙科醫(yī)學院執(zhí)行主任。他的主要研究領(lǐng)域包括牙種植體與組織結(jié)合、骨—種植體界面、在缺損位點的骨組織再生、引導骨組織再生、自體骨移植、骨替代品在種植適應(yīng)癥的長期研究。Daniel Buser教授曾撰寫并參與250多本口腔種植學專著。Daniel Buser教授從1986年擔任國際口腔種

史上最詳細的種植牙流程，值得收藏！

種植牙有著幾乎和自然牙相等的咀嚼力，能恢復美觀和功能，可以讓人們盡情享受美味和生活。因此，被稱為牙缺失的最佳修復方案。那么，種植牙的過程是怎樣的呢？下面，由臨床經(jīng)驗豐富的齒科專家，分享此過程，解除您因為不了解而害怕種植牙的恐懼心理。01第一步先要做一個口腔全景片、頜骨CT等。查看口腔的具體情況，是否有炎癥、牙槽骨吸收等情況。然后，醫(yī)生會詢問患者全身的病史，可能需要查血常規(guī)、出凝血時間、血壓、血糖、乙肝5項、脈搏等。確定能手術(shù)后，才會診斷去模、指定種植牙方案。（第一次大約1個多小時）；02第二步正式開始種植牙手術(shù)。在

牙髓炎？根尖周炎？哪些牙齒需要做根管治療？

什么是根管治療根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個治療過程。根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進行適當?shù)南荆涮罡?，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變愈合的一種治療方法。牙齒根管治療術(shù)的過程是醫(yī)生用牙齒根管治療專用的器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物，嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發(fā)生或促進根尖周病的愈合。根管治療優(yōu)缺點就是這個小小的根管治療，讓醫(yī)患雙方對它又愛又恨！為什么這么說呢？

山西牙周劉勇：“前牙外傷患者的口腔多學科聯(lián)合治療”精彩案例分享

檢查：面部對稱無腫脹畸形，張口度正常，口內(nèi)檢查可見A2牙冠缺失，可見直徑約1.5mm左右穿髓孔，冷熱刺激痛+，叩痛+，探痛+，近中斷面探診位于齦下1.5mm，A1B1B2松動2-3度，B1牙冠缺失1/2，冷熱刺激痛

癌癥癥狀，嘴巴里有這種泡子竟是癌！

極大多數(shù)人可能都會特別重視身體上的不適，但是有很多人都不會特別重視口腔問題，比如牙齦腫了可能是上火，口腔潰瘍也可能是上火，吃點藥就好了。但是口腔小問題一定別忽視了，牙齦腫痛可能是癌細胞要光顧你了！嘴巴里有這種泡子是癌癥！有個患者兩個月前有牙疼的情況，但是他沒在意，以為只是單純的上火，但是他發(fā)現(xiàn)靠近右側(cè)的口腔有個泡子，他就吃消炎的藥，結(jié)果潰瘍還增大了，牙齒也松動脫落了。一檢查才知道，原來是牙齦鱗狀細胞癌。但是患者已經(jīng)錯過最佳治療時間，癌細胞已經(jīng)侵犯頰部、牙槽骨，手術(shù)不僅要切除患者病變的牙齦和骨組織，同時，還要做頸淋巴