【口腔急診】口腔科急診處理（一）

北京北一

牙科患者醫(yī)療服務(wù)需求是什么

口腔視界牙科患者的醫(yī)療服務(wù)需求就是，因生理或者心理存在疾患和希望進(jìn)行口腔預(yù)防與保健，而產(chǎn)生的醫(yī)療服務(wù)欲望并具備滿足這種欲望的經(jīng)濟支付能力的總稱。是指患者希望在診所和醫(yī)務(wù)人員中獲得高效的、物有所值的醫(yī)療服務(wù)。同時還希望在治療過程中得到一種無形的尊重和關(guān)懷。該需求結(jié)構(gòu)是由功能需求、形式需求、外延需求和價格需求四大板塊組合而成。功能需求是指患者對口腔醫(yī)療服務(wù)最基本的需求，最基本的功能就是牙科患者的醫(yī)療、保健、預(yù)防和康復(fù)等需求。形式需求就是指患者對口腔醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)功能的技術(shù)支持、物質(zhì)載體以及表現(xiàn)形式的要求。具體可分為質(zhì)

新手父母必藏 : 乳牙萌出順序表

寶寶開始長出第一顆小乳牙時，媽媽們都會特別驚喜，可這也意味著呵護(hù)寶寶牙齒的行動進(jìn)入了一個關(guān)鍵時期。這時，媽媽們可要多與牙醫(yī)打交道，不讓乳牙萌出發(fā)生意外。 　　乳牙為恒牙打下基礎(chǔ) 　　人的一生中要長兩副牙齒，即乳牙與恒牙。乳牙共20個，從第4～6個月開始萌出，到2歲半左右出齊。6歲開始，乳牙逐漸脫落，恒牙開始萌出，并逐漸替代乳牙。　　乳牙與恒牙存在不同 　　乳牙呈白色，恒牙呈微黃色。 　　因為恒牙釉質(zhì)比乳牙釉質(zhì)的鈣化度高，透明度大，所以寶寶的乳牙更需要特別的呵護(hù)。 

防止牙床萎縮從三方面入手

口腔視界牙齒同人的身體一樣需要細(xì)心呵護(hù)，人到40歲其就開始輕微松動。如果你未養(yǎng)成良好的護(hù)齒習(xí)慣，它就更易損壞。那么如何預(yù)防牙床萎縮呢？專家建議大家從以下三個方面入手。1.怎樣防止牙床萎縮為使牙齒保持健康狀態(tài)，請每年兩次洗牙并請牙醫(yī)進(jìn)行一次全面性的檢查。讓你的牙齒遠(yuǎn)離焦油及溶菌，可使牙床堅固、靈活而不會萎縮。另一點必須注意的是，無論年齡大小，一定要選擇合適的牙刷及牙縫拉線清除牙垢。請牙醫(yī)檢查一下你刷牙的方法是否正確。如果你太粗心，刷牙時來回刷而不是旋轉(zhuǎn)著刷，就可能使牙床過早萎縮。另一個預(yù)防措施是使用一種帶橡皮頭的

牙再生--牙髓再生

口腔視界獲得足夠數(shù)量的自體細(xì)胞以供移植在支架上到目前為止，五種人牙體干細(xì)胞的分離和表征已經(jīng)成熟。這些是牙髓干細(xì)胞（DPSCs），干細(xì)胞脫落的乳牙（SHED），根尖乳頭干細(xì)胞（SCAP），牙周韌帶干細(xì)胞（PDLSCs），和牙胚祖細(xì)胞（TGPCs）干細(xì)胞。雖然人牙體干細(xì)胞具有很好的再生治療應(yīng)用，但從實際來看，獲得自體干細(xì)胞是具有挑戰(zhàn)性的，獲得一個子群的干細(xì)胞更是困難。雖然干細(xì)胞存在于所有的牙齒中，但滿足條件的能夠提取出來的干細(xì)胞的數(shù)量是有限的。脫落的切牙和尖牙若不發(fā)生病理改變，至少有三分之一的根是SHED的來源，但

超實用-備牙標(biāo)準(zhǔn)、方法及圖解

口腔視界在日常修復(fù)臨床操作中，牙體制備是一項基本功，直接影響著義齒的就位、修復(fù)體的制作空間、牙髓活力和剩余牙體強度等，從而最終影響修復(fù)體的密合。但臨床中，實際情況是大多數(shù)醫(yī)生的牙體預(yù)備都沒有嚴(yán)格的制備流程，最后的制備體也可以說是“隨心所欲、各顯神通”。我們都想不斷提高自己的制備水平，但怎么做才能提高呢？最近接到一位醫(yī)生的電話，交流時他談到非常希望提高自己的牙體制備水平。他自述曾經(jīng)半年內(nèi)在石膏模型上練習(xí)了近萬顆牙齒的牙體制備，但讓其困惑的是最終并沒有感到有明顯的提高。近萬顆牙齒，如此大的訓(xùn)

口腔醫(yī)療術(shù)語

口腔視界主訴 :非齲性疾病 有橫向刷牙史 牙齒變色 要求美容牙齒 有服四環(huán)素史 有高氟地區(qū)生活史 有外傷史 冷熱酸痛 無自覺癥狀 釉質(zhì)發(fā)育不全 斑釉牙 四環(huán)素變色牙 遺傳性乳光牙 畸形舌側(cè)窩 多生牙 先天性缺牙 早萌 遲萌 磨損 鍥狀缺損 牙根裂 牙齒感覺過敏癥 牙外傷 根尖病&nb

避免拔牙矯治的方法

推磨牙向后一般是指推上頜磨牙向后，該技術(shù)在后牙咬合關(guān)系輕度錯位，且上前牙存在輕度前突或輕中度擁擠的情況下使用。 如果能在上頜第二磨牙萌出之前開始治療，效果能夠更好。實現(xiàn)推磨牙向后的方法包括（一）擺式矯治器結(jié)合固定矯治器，1992年有Hilgers發(fā)明。其特點是效果明顯，但推磨牙向后的作用多來源于磨牙的向后傾斜，因此比較容易在固定矯治階段復(fù)發(fā)。歡迎參見2005年4月我發(fā)表在“華西口腔醫(yī)學(xué)雜志”上的文章。（二）口外弓結(jié)合固定矯治器。特點是，如果患者非常好的配合會有很好的結(jié)

精美拔牙圖譜（每位牙醫(yī)都要珍藏?。?/a>

拔牙的器械簡介

口腔視界1．牙鉗由三部分組成，即喙、關(guān)節(jié)和柄。　?。?）上下牙鉗的區(qū)別　　1）上牙鉗：喙與柄成一直線，或接近180角度。上頜后牙有刺槍式牙鉗，其喙與柄幾近平行。當(dāng)喙與柄不成一直線，而形成鈍角時，柄也有相應(yīng)的彎曲使整個牙鉗成為S形。這種彎曲的目的在于使牙鉗能避開口角、上牙和下頜骨的阻擋?！　?）下牙鉗：喙和柄成直角，或稍大于直角的鈍角，這種彎曲也是為了避開口角和上牙的阻擋?！　。?）左右牙鉗的區(qū)別：多數(shù)牙鉗不分左右，只有上頜第一、第二磨牙鉗才分左右，原因是該牙的三根當(dāng)中有兩個頰側(cè)、一個在腭側(cè)，頰側(cè)牙鉗喙是尖的。

教你怎樣讀懂口腔醫(yī)生寫的病例

口腔視界有過看牙經(jīng)歷的人往往會有這樣的感覺，從口腔科出來，想看看自己的病歷上醫(yī)生寫了什么，但往往被一堆符號和專業(yè)術(shù)語搞得一頭霧水。這里簡單地介紹一下口腔醫(yī)生在病歷書寫中經(jīng)常使用的符號和術(shù)語。(1)乳牙。用羅馬數(shù)字“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ”來表示。(2)恒牙。用阿拉伯?dāng)?shù)字“1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8”來表示。(3)“+”。以“+”記號將全口牙齒劃分成4個區(qū)，左上角的區(qū)域代表右側(cè)上牙，右上角的區(qū)域代表左側(cè)上

【口腔種植】口腔種植學(xué)本科生考題--你會答對幾個？

北京北一06口腔七年口腔種植學(xué)名解intraosseous implant     骨整合     passive fit       platform switching 簡答頦孔解剖特點    簡述口腔種植外科發(fā)展方向    牙槽骨L&Z分類鈦表面處理技術(shù)及特點    即刻種植非適應(yīng)征 論述結(jié)合口腔解剖談種植手術(shù)一期并發(fā)癥及注意事項結(jié)合牙列

氧化鋯樁核后牙根管有倒凹設(shè)計

對于現(xiàn)在后牙制作氧化鋯樁核，最大問題是根管沒共同就位道，因現(xiàn)在CAD/CAM系統(tǒng)還不能支持分根管設(shè)計制作，導(dǎo)致有部分后牙根管因有倒凹做不了氧化鋯樁，針對這個問題現(xiàn)只有通過人工制作分根管來解決氧化鋯后牙樁核有倒凹問題。

微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)牙體預(yù)備原則

kq520.com作者：楊堅，醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院1、玻璃陶瓷材料牙體預(yù)備的基本理念 目前椅旁CAD/CAM系統(tǒng)使用的切削材料主要是玻璃陶瓷。由于玻璃陶瓷良好的粘接性能，預(yù)備體外形的設(shè)計重點不再是獲得足夠的固位型，而是防止基牙和修復(fù)體劈裂和為修復(fù)體提供良好的粘接條件。玻璃陶瓷是一種脆性的材料，在材料出現(xiàn)應(yīng)力集中時容易出現(xiàn)碎裂，因此在牙體預(yù)備的時候要盡量的避免在預(yù)備體內(nèi)部出現(xiàn)過銳的線角和尖角?；篮托迯?fù)體材料都有抗壓不抗拉的特性，因此在預(yù)備體外形設(shè)計的時候應(yīng)該考慮如何將拉應(yīng)力轉(zhuǎn)換為壓應(yīng)力；牙釉

牙痛可能誘發(fā)全身病(組圖)

kq520.com“名醫(yī)大講堂”攜手中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院關(guān)注口腔健康 三位專家送口腔護(hù)理攻略　　名醫(yī)大講堂　　“到八十歲時，您還能擁有20顆健全的牙齒嗎？”面對這個問題，相信許多人都不敢打包票。牙不好，吃飯不香，身體也受影響，更糟糕的是還可能誘發(fā)心臟病、糖尿病等全身疾病。　　3月15日，廣州日報“名醫(yī)大講堂”攜手中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院，舉行“健康生活，從齒開始—常見口腔疾病防治”專題講座，邀請三位名教授聯(lián)

當(dāng)牙醫(yī)容易嗎？看看牙醫(yī)的職業(yè)病

中華口腔牙醫(yī)光鮮亮麗的背后其實忍受了不少痛苦，來看看困擾牙醫(yī)們的職業(yè)病都有哪些吧！細(xì)菌、病毒感染細(xì)菌、病毒感染牙醫(yī)在進(jìn)行治療或口腔護(hù)理時離病人口腔很近，四周空氣中充滿病人口中出來的小顆?；旌衔铮寡泪t(yī)很容易接觸到病人口腔內(nèi)的細(xì)菌。預(yù)防措施：牙醫(yī)在進(jìn)行治療時一定要戴N95防護(hù)口罩、面罩。平時要提高預(yù)防意識。頸椎病、腰椎病牙醫(yī)在給患者進(jìn)行治療時，容易經(jīng)常保持一種身體向前弓的姿勢，這會導(dǎo)致頸部、腰部損傷。時間一長，易引發(fā)頸椎病、腰椎病等脊柱疾病。預(yù)防措施：牙醫(yī)在工作之余要注意多鍛煉身體，工作中要注意多變換姿勢；病情嚴(yán)

各種烤瓷牙的優(yōu)缺點大匯總

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)鎳鉻合金烤瓷牙缺點：屬于最常用的大眾消費類烤瓷牙。主要由鎳、鉻及其他少量對人體無害的金屬元素組成；鎳元素的化學(xué)性質(zhì)相對來說不是特別穩(wěn)定，在復(fù)雜的口腔環(huán)境中，暴露在口腔中的金屬部分會慢慢的分解，并釋放黑色的氧化物，導(dǎo)致局部牙齦組織染色。鎳元素對人體有致敏性，所以會引起一部分人的牙齦輕微發(fā)炎，導(dǎo)致烤瓷牙與牙齦接觸的地方輕微的紅腫，損害牙齦健康，影響美觀；少數(shù)情況下會產(chǎn)生全身過敏癥狀，人群中，鎳過敏女性比例在15~20%左右、男性比例在1~2%，會出現(xiàn)皮膚粘膜的炎癥反應(yīng)。金屬烤瓷牙夜晚燈光環(huán)境下烤瓷牙發(fā)青的

——全瓷冠的粘結(jié)技術(shù)

DSD微笑設(shè)計如何將瓷修復(fù)體與牙體進(jìn)行牢固地粘結(jié)？這是全瓷修復(fù)成功的重要因素之一。本文將詳細(xì)地介紹粘結(jié)技術(shù)的機制及方法。全瓷冠因具有色澤穩(wěn)定自然，生物相容性好等優(yōu)點，是較為理想的修復(fù)體，在臨床上的應(yīng)用也日漸增多。目前臨床上所用的瓷修復(fù)體已具有良好的機械性性能。因而，瓷修復(fù)體與牙體的粘結(jié)強度的高低是修復(fù)體成敗的重要因素。以下就粘結(jié)系統(tǒng)的研究現(xiàn)狀作一綜述。學(xué)習(xí)目標(biāo)：1、了解粘結(jié)力的形成機制及常用粘接劑種類2、掌握表面處理技術(shù)3、熟悉表面改性處理方法了解粘接

鄭玉琪：尋找迷失的根管第二季——容易遺漏的根管

以上是日本學(xué)者對200顆離體人牙在檢測的結(jié)果，而如果在口內(nèi)檢測，難度更大，可能差別會更明顯Yoshioka T, Kobayashi C, Suda H. Detection rate of root canal orifices with a microscope[J]. Journal of endodontics, 2002, 28(6): 452-453.恒牙根管變異情況及發(fā)生率前牙上頜中切牙：單根管，側(cè)支根管發(fā)生率為24%;   上頜側(cè)切牙：單根管，側(cè)支根管發(fā)生率為26%;&

CARA每月精選病例

賀利氏古莎齒科有限公司工作件狀態(tài)由于上頜6顆植體并不來自于統(tǒng)一廠商，口腔工藝學(xué)碩士Wolfgang Sommer 運用cara I-Bridge®制作上部結(jié)構(gòu)解決了這一令技師感到棘手的問題。作為本月的最佳修復(fù)病例，技師充分展示了他滿足病患個性化需求的專業(yè)技術(shù)能力——從決定螺絲孔位置到整個種植橋完成。