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46條超實(shí)用的口腔臨床經(jīng)驗(yàn)
1.診所規(guī)模不同顧客就診心里的區(qū)別:在門診就一兩臺(tái)椅位的時(shí)候,患者來(lái)多是說(shuō):我找某某醫(yī)生,這個(gè)時(shí)候是一種最純粹的醫(yī)生品牌建立。來(lái)的患者對(duì)自己認(rèn)可的醫(yī)生信任和配合度高,不認(rèn)可的甚至拒絕讓其服務(wù)。而當(dāng)私人門診發(fā)展到較大的門診或私人醫(yī)院,這個(gè)時(shí)候你去觀察患者多會(huì)說(shuō)我到某某口腔或某某醫(yī)院看牙。只要是你安排的醫(yī)生他的接受與配合程度都比較高。這個(gè)時(shí)候做的就是門診品牌。私人門診發(fā)展的終極目標(biāo)是門診品牌,既能讓門診良性發(fā)展,又可以降低人才流失所造成的風(fēng)險(xiǎn)。2、超充問(wèn)題工作中有很多根管治療后的牙齒出現(xiàn)超充的現(xiàn)象,患者出現(xiàn)脹痛咬合痛。
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前牙外傷患者的口腔多學(xué)科聯(lián)合治療
前牙外傷患者的口腔多學(xué)科聯(lián)合治療文:周劉勇醫(yī)生一、病例資料:患者女性,39歲主訴:上前牙外傷一月病史:患者一月前騎車時(shí)不慎摔倒,致上下唇粘膜挫裂傷,上前牙牙齦挫裂傷,同時(shí)上前牙因外傷折斷,其余前牙松動(dòng)明顯,受傷后在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行清創(chuàng)縫合,外傷牙齒未予處理,現(xiàn)患者上下唇挫裂傷已愈合,因上前牙外傷來(lái)院就診。全身情況良好,無(wú)系統(tǒng)病史,無(wú)長(zhǎng)期服藥史,無(wú)不良嗜好。檢查:面部對(duì)稱無(wú)腫脹畸形,張口度正常,口內(nèi)檢查可見(jiàn)A2牙冠缺失,可見(jiàn)直徑約1.5mm左右穿髓孔,冷熱刺激痛+,叩痛+,探痛+,近中斷面探診位于齦下1.5mm,A1B1B2
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如何選擇LED口腔燈?為什么優(yōu)于鹵素?zé)簦?/a>
讓LED口腔燈成為你手術(shù)好幫手!口腔燈主要用于口腔科手術(shù)和診斷時(shí)提供照明醫(yī)療設(shè)備。LED口腔燈改善鹵素口腔燈光照發(fā)熱量大和光照強(qiáng)度不夠色溫偏差,損耗高,影響醫(yī)生的手術(shù)判斷準(zhǔn)確性等問(wèn)題!宇森醫(yī)療LED口腔燈產(chǎn)品系列:特點(diǎn):1.三軸轉(zhuǎn)動(dòng)自如,使光斑隨意到達(dá)您需要的位置;2.可拆卸把手,易于消毒,且拆卸、安裝方便;3.優(yōu)適的光,恍若自然光一般。450-550um波長(zhǎng),光的分量被有效限制,減弱對(duì)光敏牙材的影響。4.700mm處光斑為80mmx160mm無(wú)影效果好,照度均勻,光斑外的光照度僅為標(biāo)準(zhǔn)要求的二分之一左右。5.無(wú)影
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如何使用根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x
開(kāi)機(jī)1) 如果正在充電請(qǐng)先拔下充電器2) 將根測(cè)連接線接到儀器的根測(cè)連接線插孔中,按電源開(kāi)關(guān)(ON/OFF),儀器發(fā)出嗶嗶兩聲(在聲音開(kāi)的情況下)提示已經(jīng)開(kāi)機(jī)。3) 按模式切換按鍵(A/P)切換到根管長(zhǎng)度測(cè)量模式,屏幕模式顯示處顯示 ,提示進(jìn)入根管測(cè)試待機(jī)模式,如圖示所示。4) 將不銹鋼掛鉤接在測(cè)試線上,并掛在病人口角5) 將根管針?lè)湃敫?) 將夾持器接在測(cè)試線上,并將夾持器接在根管針上注意:測(cè)試前無(wú)需任何調(diào)整。設(shè)定根尖參考位置在根管手術(shù)中,醫(yī)生可以根據(jù)需要設(shè)定根尖位置,以作為測(cè)量或者根管預(yù)備的參考,設(shè)定范圍為2
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成人牙齒凸出矯正案例
成人牙齒凸出矯正案例文:田虎醫(yī)生患者:28歲,女基本情況:12歲在外院做過(guò)一次矯正,但沒(méi)有達(dá)到理想的效果。隨著年齡的增長(zhǎng),因?yàn)檠例X突出,常常感到自卑,不敢開(kāi)口大笑,故決定再次進(jìn)行牙齒矯正。經(jīng)過(guò)多方對(duì)比了解,選擇外院進(jìn)行二次矯正。矯正過(guò)程:矯正前照(兩門牙向外突出,影響頜面,為了達(dá)到完美的矯正效果,經(jīng)商議拔除4顆牙)。矯治2個(gè)月后,該顧客的牙齒突出情況得到了明顯好轉(zhuǎn),顧客對(duì)矯治速度和效果非常滿意。經(jīng)過(guò)14個(gè)月后期治療,關(guān)閉牙縫、調(diào)整牙合關(guān)系等,顧客摘掉牙套,重獲整齊牙齒。來(lái)源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)
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口腔醫(yī)生臨床操作十大難點(diǎn)
危險(xiǎn)之一:封快速失活劑沒(méi)做好完全封閉,尤其容易發(fā)生在臨面齲壞嚴(yán)重的牙齒,比如上下第二磨牙的遠(yuǎn)中鄰面;后果:輕微的“燒壞”牙齦(齦乳頭),嚴(yán)重的導(dǎo)致骨間隔壞死;預(yù)防:預(yù)防的方法是一定要先做好鄰面壁,越嚴(yán)實(shí)越好,有時(shí)光用氣槍吹看旁邊冒泡漏氣否還是不保險(xiǎn),其實(shí)本人現(xiàn)在對(duì)于這樣的牙基本是在麻醉下拔髓處理,完全沒(méi)有必要封這些危險(xiǎn)高的三氧化二砷,其實(shí)不光危險(xiǎn)性高而且做保護(hù)壁也是費(fèi)時(shí)費(fèi)力,如果您當(dāng)時(shí)患者多工作太忙無(wú)充裕時(shí)間操作,或者麻醉效果不理想,建議使用無(wú)砷失活劑!危險(xiǎn)之二:使用根管糊劑(藥)輸送針導(dǎo)入
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臨床重癥會(huì)診規(guī)定
重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)診制度 1、凡遇到疑難病例,須及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。 2、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)人員,必須隨請(qǐng)隨到。 3、重癥醫(yī)學(xué)科科內(nèi)會(huì)診:值班醫(yī)生如遇疑難病例問(wèn)題無(wú)法解決,白天可請(qǐng)示主管重癥醫(yī)學(xué)科的主任,晚上請(qǐng)示當(dāng)天的咨詢班醫(yī)生,咨詢班醫(yī)生無(wú)法解決,再請(qǐng)示主管重癥醫(yī)學(xué)科的主任共同會(huì)診解決。 4、重癥醫(yī)學(xué)科科間會(huì)診:如遇相關(guān)科室的專科情況無(wú)法處理,值班醫(yī)生在征求重癥醫(yī)學(xué)科上級(jí)醫(yī)生同意后,有權(quán)電話通知相關(guān)科室主管醫(yī)生或相關(guān)醫(yī)生會(huì)診,被叫醫(yī)生須及時(shí)趕到,不得推諉。主管醫(yī)生或相關(guān)醫(yī)生無(wú)法解決
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支抗釘植入常見(jiàn)并發(fā)癥及處理
牙齒酸痛或牙根損傷植入種植釘前,通常使用浸潤(rùn)麻醉,而且麻醉劑劑量較小,因此對(duì)牙周膜的麻醉效果不明顯??刂坡樗巹┝康哪康闹痪褪强紤]到種植釘植入過(guò)程中,如果種植釘與牙根近距離靠近甚至接觸牙根,患者是有明顯牙根酸痛感,可以反饋給操作醫(yī)生。因此在植入前建議告知患者,如果感到牙根酸痛及時(shí)告知醫(yī)生,而且牙根酸痛的感覺(jué)是特異性較強(qiáng)的痛覺(jué),患者很容易區(qū)分其與其他不適。如果在種植釘植入初始階段,患者反饋牙根酸痛,操作者要考慮更換植入部位或者植入角度。如果植入深度已經(jīng)超過(guò)2/3,可以輕微調(diào)整角度以后緩慢進(jìn)入,并根據(jù)患者的敏感程度酌情
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推薦:外水道低速手機(jī)
手用根管銼專用彎?rùn)C(jī)(10:1)1.醫(yī)生可繼續(xù)選擇傳統(tǒng)的手動(dòng)根管銼!2.90度往復(fù)運(yùn)動(dòng),提供最佳的轉(zhuǎn)速和效率,根管成形質(zhì)量更好!種植彎?rùn)C(jī)(20:1)最大轉(zhuǎn)矩:55N徹底清潔,防止交叉感染:滿足嚴(yán)苛的衛(wèi)生要求,輕松拆卸。2.專為口腔種植設(shè)計(jì):內(nèi)外水道,保證冷卻效果,自主精密設(shè)計(jì)。來(lái)源于宇森醫(yī)療
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瓷貼面預(yù)備形式的選擇
在貼面粘接過(guò)程中,瓷貼面修復(fù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、修復(fù)前的準(zhǔn)備、美學(xué)設(shè)計(jì),把以上這些都做好之后,我們可以看到修復(fù)后的預(yù)期效果,這樣我們的自信心會(huì)爆棚,接下來(lái)要做的就是把全部的精力放在牙體預(yù)備上面。牙體預(yù)備是為了什么?牙體預(yù)備是為了給修復(fù)體創(chuàng)造空間,并且讓修復(fù)體順利的就位,之后通過(guò)粘接,讓瓷貼面與牙體組織融為一體,醫(yī)生和患者共同的目標(biāo)是:使這個(gè)修復(fù)體與天然牙復(fù)合體,完整長(zhǎng)期的存在于患者的口內(nèi)。牙體預(yù)備最簡(jiǎn)單的方法:根據(jù)美學(xué)蠟型做出一個(gè)硅膠導(dǎo)板,在硅膠導(dǎo)板的引導(dǎo)下進(jìn)行牙體預(yù)備。硅膠導(dǎo)板就像尺子一樣,可以讓牙體預(yù)備既簡(jiǎn)單,又
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無(wú)牙頜即刻修復(fù)病例一例
重度牙周炎患者一例 牙齒無(wú)法保留上頜傾斜植入,即刻修復(fù),永久固定修復(fù)病例圖一:術(shù)前照片圖二:術(shù)前全景片圖三、四:術(shù)中植入四枚植體,長(zhǎng)度15mm。角度復(fù)合基臺(tái)圖五:術(shù)后全景片圖六:永久修復(fù)戴牙后照片圖七:永久戴牙后照片圖八:戴牙后復(fù)查全景片圖九:拔牙前照片對(duì)比。本病例手術(shù)由北一種植王明老師完成, 即刻及永久戴牙由修復(fù)醫(yī)生完成,供交流學(xué)習(xí)。附對(duì)于無(wú)牙頜的患者,治療方案取決于以下五個(gè)方面:---患者對(duì)修復(fù)及美學(xué)的要求---無(wú)牙頜的病因----牙缺失的時(shí)間----患者的心理狀態(tài)----現(xiàn)有修復(fù)體的美觀和功能狀況種植適應(yīng)證:
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咬合調(diào)節(jié)
咬合接觸如果使牙周組織受到病理性力量而破壞或是咀嚼肌受到過(guò)大的負(fù)重,進(jìn)一步成為誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾病的病因時(shí),需要咬合治療來(lái)恢復(fù)顳下頜關(guān)節(jié)和咬合肌的穩(wěn)定性。做咬合治療時(shí),醫(yī)生應(yīng)該注意避免患者過(guò)度咬合變化誘發(fā)的心理變化,應(yīng)形成自然穩(wěn)定的咬合關(guān)系。恒久治療方法之一的咬合治療分為兩方面,部分磨除法:磨除一兩顆牙齒的偏位接觸;咬合平衡法:在新設(shè)定的治療基礎(chǔ)上調(diào)全口咬合因此得到最廣泛的均勻的接觸,在前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)下頜不受任何阻力。這種咬合治療方式根據(jù)其咬合治療目的不僅僅要依靠咬合評(píng)價(jià),應(yīng)選定治療位(treatment posi
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干貨 口腔診所平面布置方案
牙科醫(yī)生剛創(chuàng)業(yè)的時(shí)候由于資金緊張,經(jīng)驗(yàn)不多。往往是租個(gè)很小的店面作為自己創(chuàng)業(yè)的一片天地。雖然面積小但是所包含的空間一個(gè)都不能少,所謂麻雀雖小五臟俱全。小面積有小面積的好處,人員配備少,靈活性強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)性小投資小。但是面積小功能要求多,很多牙醫(yī)往往不知道怎么下手布置來(lái)。下面我這邊總結(jié)了一些小面積的戶型平面布置案例。大家可以參考一下。建議資金條件允許的情況下還是找專業(yè)設(shè)計(jì)公司設(shè)計(jì)。實(shí)在預(yù)算有限自己可以稍微弄一下,等條件好了再升級(jí)。一、這套是40平米的診所平面方案↓放兩把椅位,不放衛(wèi)生間。二、診所平面方案&dar
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牙周病患者洗牙時(shí)的醫(yī)患溝通
對(duì)于正常人群及輕度牙齦炎患者來(lái)說(shuō),洗牙時(shí)醫(yī)患之間不存在復(fù)雜的溝通問(wèn)題,而對(duì)于癥狀較重的牙周病患者,如何在洗牙時(shí)加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通顯得十分重要。因?yàn)檠乐懿』颊叩谋憩F(xiàn)一般是刷牙出血,牙齒松動(dòng),脫落等。但大多數(shù)患者并不把這些當(dāng)作一種痛苦,一旦開(kāi)始洗牙,進(jìn)入牙周病治療程序,即使配合齦下刮治,癥狀難以短時(shí)間消除,要求的洗牙復(fù)診次數(shù)多,“痛苦”隨之而來(lái),于是,醫(yī)生會(huì)經(jīng)常聽(tīng)到患者牢騷和抱怨。而且,長(zhǎng)期的與熟面孔打交道,如何讓患者滿意,讓醫(yī)生舒暢,確實(shí)存在著許多技巧。1.良好的服務(wù)態(tài)度:許多患者洗牙多次而癥
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口腔臨床經(jīng)驗(yàn)大全
以下是我平日網(wǎng)絡(luò)搜集和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié):一、超充問(wèn)題工作中有很多根管治療后的牙齒出現(xiàn)超充的現(xiàn)象,患者出現(xiàn)脹痛咬合痛。究其原因:1、醫(yī)生根管預(yù)備過(guò)程中主尖挫和擴(kuò)大針選擇和使用不當(dāng)突破了根尖狹窄部位;2、根管預(yù)備后牙膠尖主尖選擇不當(dāng);3、試尖后沒(méi)用X線確定;4、確定根管長(zhǎng)度后選擇第一個(gè)輔尖過(guò)細(xì),側(cè)方加壓時(shí)用力過(guò)大引起超充;5、根管測(cè)量?jī)x使用不當(dāng),根管預(yù)備到紅色警戒線區(qū),這時(shí)根尖狹窄部完全破壞成開(kāi)放狀主要原因就是根管狹窄部被破壞,這時(shí)再測(cè)量各根管長(zhǎng)度無(wú)任何意義,測(cè)量的長(zhǎng)度已經(jīng)是超充后的長(zhǎng)度了。其實(shí)只要不破壞狹窄部想超充都很難
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沒(méi)想到牙醫(yī)職業(yè)病這么嚴(yán)重!
萬(wàn)惡的職業(yè)病侵入各行各業(yè)對(duì)于牙科的醫(yī)生來(lái)說(shuō)做好預(yù)防職業(yè)病的工作實(shí)在是太重要了!所以 下面由小編來(lái)詳述牙醫(yī)的十大職業(yè)病問(wèn)題及預(yù)防措施希望更多的牙科醫(yī)生們引起重視認(rèn)真工作的同時(shí)別忘了愛(ài)惜自己的身體哦1、AIDS/HIV高感染風(fēng)險(xiǎn)在口腔治療中容易發(fā)生創(chuàng)傷和出血,污染器械引起的傷口為病原體進(jìn)入體內(nèi)創(chuàng)造了一個(gè)途徑。污染器械刺傷是口腔醫(yī)務(wù)人員的主要危險(xiǎn)之一。牙醫(yī)手部受傷十分常見(jiàn),40%牙醫(yī)的手部都存在傷口;80%的牙醫(yī)手部被污染。不戴手套就進(jìn)行口腔治療操作,對(duì)于醫(yī)生和病人來(lái)說(shuō)都是非常危險(xiǎn)的。2、頸椎病、腰椎病牙醫(yī)在給患者進(jìn)行治
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這是一位男醫(yī)生寫的?女性拔牙攻略?
真的不懂你們口腔圈發(fā)現(xiàn)口腔圈的新鮮事導(dǎo)讀對(duì)于很多女患者而言,拔智齒常常會(huì)是她們與口腔醫(yī)生共同經(jīng)歷的一場(chǎng)“驚險(xiǎn)旅程”,那么如何與女性患者攜手走過(guò)這一短暫但驚險(xiǎn)的旅程呢?作為一名資深的“婦女之友”,吳斌醫(yī)生可謂“閱女(患者)無(wú)數(shù)”,他特別撰寫了一篇“女性患者拔牙攻略”,以幫助廣大女性患者了解拔牙的過(guò)程,做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的心理、生理準(zhǔn)備。? 女性拔牙攻略 ?作者:吳斌北京潞河醫(yī)院口腔科隨著口腔科普工作的大力開(kāi)展,二胎政策放
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瓷貼面的粘接步驟及技術(shù)要點(diǎn)
一、口內(nèi)試戴及調(diào)改瓷貼面制作完成后,需要醫(yī)生在患者口內(nèi)試戴,合適后才能粘接。瓷貼面很薄,且易碎,試戴時(shí)要特別小心。薄,易透出患牙底色,一旦完成粘接就不能取下修改,樹(shù)脂粘結(jié)劑有多種顏色,為獲得最佳的色彩
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牙齦再生&根面覆蓋術(shù)2-符傳楊
牙周美學(xué)是近年來(lái)比較熱門的口腔技術(shù) 大家已經(jīng)意識(shí)到只有紅白之間的諧調(diào)才能達(dá)到真正的美學(xué)效果 很多醫(yī)生已經(jīng)開(kāi)始從冠延長(zhǎng)術(shù)入門踏上紅色美學(xué)之路 目前冠延長(zhǎng)術(shù)已經(jīng)逐漸普及 因?yàn)閷?duì)于牙周齦膜手術(shù) 冠延長(zhǎng)術(shù)相對(duì)比較簡(jiǎn)單些 (但能真正做到精準(zhǔn)控制齦緣高度的也不多)今天我給大家分享一例比冠延長(zhǎng)術(shù)相對(duì)復(fù)雜一點(diǎn)的根面覆蓋手術(shù) 這也是個(gè)別冠延長(zhǎng)術(shù)失敗后的補(bǔ)救手術(shù) 這是一項(xiàng)比較老的技術(shù) 我們的教科書很早以前就介紹過(guò) 但苦于教科書往往都是簡(jiǎn)單描述帶過(guò)手術(shù)流程 讓我們這些對(duì)牙周整形興趣很大的同行朋友們得不到進(jìn)
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種植咬合并發(fā)癥的修復(fù)處理
咬合并發(fā)癥的病因咬合問(wèn)題是否會(huì)造成種植失???許多臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),在種植失敗的病例中,咬合因素可能是造成其失敗的原因。盡管如此,仍然缺少證據(jù)證明咬合力會(huì)造成骨結(jié)合的喪失。目前研究證據(jù)表明,已經(jīng)形成骨結(jié)合的種植體對(duì)過(guò)大的咬合力由足夠的抵抗力。創(chuàng)傷性咬合,尤其是磨牙癥,被認(rèn)為是種植治療的禁忌證。當(dāng)考慮對(duì)磨牙癥患者采用種植治療修復(fù)時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,對(duì)磨牙癥患者進(jìn)行所有修復(fù)治療其失敗風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大大增加。真性磨牙癥是一個(gè)多因素來(lái)源的復(fù)雜疾并(也許),沒(méi)有特別有效的治療方法。如果患者能認(rèn)識(shí)到這個(gè)事實(shí),并愿意承擔(dān)牙齒修復(fù)治療可能失敗的風(fēng)
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