拔牙器械--兒童牙鉗

來源：北京口腔醫(yī)學會 北京口腔北京口倍      

拔牙窩的治療理念 —使用天然骨代用品進行位點保存

圖1：拔牙后狀態(tài)接下來該怎么辦呢？拔牙后的拔牙窩位點保存和牙槽嵴保存非常適用于保存牙槽嵴的三維尺寸。使用Geistlich Bio-Oss® 骨代用品可以補償頰側骨板的丟失，促進拔牙窩內(nèi)的新骨形成。對于早期種植和延期種植，采用上述方法可以獲得理想的美學與功能修復效果。即使是即刻種植體植入的病例中，Geistlich Bio-Oss® 材料也可用于改善軟、硬組織的狀態(tài)。骨吸收的程序在牙齒拔除后立即啟動，骨和軟組織水平均有所降低。在12 個月的時間內(nèi)，牙槽嵴頂?shù)膶挾茸疃嗫梢詼p少50%，同時

今天醫(yī)大口腔綜合科跟您聊聊：關于“殺神經(jīng)”的那些事兒

綜合科 陳麗薇相對于拔牙、洗牙、補牙這些治療而言，殺神經(jīng)更使人感到陌生和恐懼。剛經(jīng)歷過疼起來真要命的牙痛，又要體會令人色變的治療過程，很多患者感到難過。那么殺神經(jīng)到底是什么？需要經(jīng)歷怎樣的過程？又有哪些注意事項呢？今天醫(yī)大口腔綜合科今天就跟您聊聊關于殺神經(jīng)的那些事兒。我們老百姓口中的殺神經(jīng)，其專業(yè)名詞是;根管治療。它是牙髓病和根尖周病最常用、有效的治療

牙醫(yī)的苦，你懂嗎？

大部分人認為牙醫(yī)一技傍身，暴利行業(yè)全是憑空YY的!沒進入某個行業(yè)，都覺得那個行業(yè)充滿了暴利。當你走進牙醫(yī)，分分鐘就能悟道何為鋼鐵是怎樣煉成的，牙醫(yī)是怎么被玩壞的!他們從處治牙齦炎、拔牙、補牙，到牙齒矯正、洗牙;那畫面太美，我不敢看!有時還得戴防輻射眼鏡看(牙醫(yī)都懂得!)看點一：經(jīng)歷了你所不知道的種種1有時接診的病人牙痛，有的是潰瘍，有的是牙周，有的則是過來洗牙的這里先說一說洗牙的吧。患者的牙齦可能因

北一種植即刻種植病例三年臨床療效觀察

前牙美學區(qū)種植參照SAC分類都是復雜病例或者高度復雜病例。 美學效果達到14分以上很少，大部分都在可接受范圍。 現(xiàn)在分享一例前牙即刻種植三年臨床觀察病例以供參考?；颊吲?， 老伴為北京郊區(qū)出租車司機， 為老伴選擇了最貴的種植體以及全瓷冠。圖一：手術前CBCT圖二：微創(chuàng)拔牙即刻種植當天，采用ACTIVE 4.3*11.5，3.5*11.5（11 21位點）圖三：五月后二期手術圖四：牙齦袖口，未做牙齦成形。圖五：戴入基臺，采用粘接固位。圖六：戴牙后口內(nèi)照，患者笑線低。未做牙齦誘導也不太影響容貌。簡

微創(chuàng)拔牙刀使用事項

微創(chuàng)拔牙刀使用事項1、把拔牙刀刃端沿牙長軸方向插入牙周間隙。2、用持續(xù)輕巧的環(huán)繞動作讓刃端進入牙槽窩，鋒利的刃端將會切斷牙周韌帶，壓縮牙槽骨，從而使牙齒緩慢從牙槽窩向外移動。3、大約切割2/3根長的牙周韌帶，以解除牙根脫位的阻力。4、如牙根仍很牢固，則從另一邊重復上述步驟。5、牙齒從牙槽窩脫位。

北一種植80歲高齡即刻種植修復病例分析

患者成年男性，80歲。松動牙無法咀嚼求治。術前檢查片下頜骨季度萎縮，右側下頜下牙槽神經(jīng)管幾乎位于牙槽嵴頂。不能行常規(guī)種植。采用A04技術可實現(xiàn)即即刻種植一日戴牙夢想。治療計劃：心電監(jiān)護+微創(chuàng)拔牙+即刻種植+即刻負重圖一至圖六明顯看出右側頦孔位于牙槽嵴頂。很清晰看出頦孔區(qū)的U型形狀。圖七：采用A04技術，拔除下頜余留牙，修整骨平面。在頦孔前方傾斜植入兩枚植體，避開頦孔。減少懸臂。前牙區(qū)植入兩枚直的植體。完成即刻修復。一日得牙，缺牙后多少年來都沒有吃過蘋果的滋味，到種植牙時代，想吃什么就吃什么， 我的健康我做主。吃出健

自由手VS數(shù)字化導板（下）

上期聊到了自由手的一些缺點，那么數(shù)字化導板有哪些優(yōu)勢呢， 還是用真實病例說話。80歲，上頜骨量高度和寬度可， 計劃即刻拔牙+ALL ON 6下頜已經(jīng)ALL04術前導板設計，CBCT掃描，制作定位導板1制作第二副備洞導板， 和第一幅是不同的。術中情況。術后CBCT檢查，位置方向理想位置?？偨Y：1用導板帶來的術區(qū)污染問題 一定要提前預防。請看上圖，如果不提前清理，可能隨鉆頭進入骨粉。2 數(shù)字化導板需要術前準備工作充分，取膜排牙拍攝放射導板， 特別是拍攝放射導板需要密貼黏膜緊密在口內(nèi)就位， 否則計算出來黏膜厚度不精確，

微創(chuàng)高度復雜微創(chuàng)拔牙病例分析

病例資料：一般情況，患者女性，28歲， 主訴：要求拔右側下頜智齒，檢查：右側下頜第三磨牙未見萌出， 拍片如圖。圖一：CBCT顯示右側下頜水平骨埋伏牙，牙冠距離下牙槽神經(jīng)管接近。圖二：自帶的CBCT顯示下牙槽神經(jīng)管貼著智齒走形。圖三：截面圖顯示神經(jīng)管位置。圖四：三維重建圖五：三維重建可見牙冠突破舌側圖五：臨床所見圖六：切開翻瓣， 看見骨面清晰，未見智齒圖七：去骨后看不見牙齒位置方向。顏色無法區(qū)分，拍片確認一下剛才去骨的以及截的冠就是智齒。圖八：把牙根優(yōu)先取出后還是看不見牙冠在哪里，實在貼的神經(jīng)管太近， 只能再次拍一個

牙醫(yī)應銘記的58個牙科偉大時刻

1、公元前2900年，埃及人首先委派專門醫(yī)師治療牙齒。 2、公元前1300年，希臘醫(yī)生Aesculapius首先考慮拔去腐蝕的牙齒。3、公元前460-377年，希伯克拉底建議使用羊毛蘸蜂蜜清潔牙齒，然后用蒔蘿、八角、沒藥和白酒的混合液漱口。希伯克拉底還寫下了有關鉗子的第一部書面參考資料；它是用于拔牙，最古老的牙科工具。羅馬帝國時代，羅馬上流社會很注意口腔衛(wèi)生，普遍使用牙簽。 4、公元200年，希臘

牙醫(yī)幫你拔牙用的鉗子，它長這樣...高清圖解常用拔牙鉗！

拔牙鉗是一般拔牙術中最常用的牙拔除器械，其對牙槽骨的損傷是所有拔牙器械中最小的，因此，一般在拔牙術中首選牙鉗。牙鉗主要有三部分組成：鉗柄、關節(jié)及鉗喙。鉗柄是術者的握持部分，根據(jù)其形狀可分為直線型、直角型、反角形和刺槍形四種，每種根據(jù)其外形的不同具有不同的用法。鉗喙是牙鉗夾持牙體的部分，我們稱之為工作端。根據(jù)其外形的不同分為對稱和不對稱兩種，大多數(shù)牙鉗鉗喙為對稱型，只有上頜磨牙鉗因牙根分叉位置不同而采用不對稱設計。牙鉗的正確握持方法為：以右手的拇指放在牙鉗關節(jié)附近，虎口部貼緊一側鉗柄，食指及中指握緊對側鉗柄外側而環(huán)指

種植牙的分類

一、按種植部位分類種植體按種植部位可分為粘膜下種植體，骨膜下種植體，根內(nèi)種植體，骨內(nèi)種植體，穿下頜骨種植體等。最常用的是骨內(nèi)種植體。二、按種植時機分類1、即刻種植（Immediately implantation）：是指牙齒拔除后，立即將種植體植入牙槽窩?！?、延期種植（Delayed implantation）：是指拔牙后三個月、待拔牙創(chuàng)口愈合，牙槽骨吸收穩(wěn)定后作牙種植手術。三、按手術次數(shù)及種植體結構分類1、一段式種植（One-st

拔牙抗凝血情況的處理

拔牙抗凝血情況的處理

箍牙真的會導致牙齒松動嗎？

箍牙已是公認時尚健康的變美方式?？梢幌氲?箍牙動不動就花兩年時間，每個月都要去醫(yī)院，需要拔牙，更要緊的是聽說矯正過程會很痛。”想想就打消了這個念頭。不過牙齒矯正真的會很麻煩么？聽聽專家怎么說。疑慮1箍牙時間太長會影響工作學習？選擇合適的時間進行很重要。箍牙所需要的時間，一般而言，輕、中難度的牙齒矯正需要一年半到兩年的時間，一些復雜病例則需要三年或以上的時間，具體每個人不一樣，要看矯正的難易程度、患者的配合度而定。雖然矯正不能違背科學規(guī)律，但是可以在合適的時間做

Ⅱ度根分叉病變的治療-分割拔牙

前言我們作為齒科醫(yī)生和齒科工作人員，致力于患者終身的牙列維持、確保穩(wěn)定、維持口腔健康是理所當然的，此外，一旦必須要對技能和審美性做修復，為此對各患者抱有的問題能進行恰當?shù)幕卮鸬牡谝徊骄褪牵M行慎重的檢查以認識到問題的確切原因，這一點十分重要。以此診查結果為基準進行診斷，制定治療計劃后，與患者進行商討。說明治療計劃的概要，獲得患者同意后就可以開始初期治療。并且，初期治療結束后，進行再評價檢查，關于之后的處理和患者進行再次討論。進行牙周外科處理或是非外科處理，會因為條件的多種多樣而有所差異，但患者有必要充

ICE 病例分享：埋伏牙阻生、非拔牙矯治（徐璐璐）

一、治療前病例基本情況姓名：張年齡：11 歲主訴：上前牙突伴牙列不齊，要求矯治?；颊邿o口腔不良習慣，無家族遺傳史。臨床檢查口外特征：正面觀面部左右不對稱（微笑時加重），側面觀面中部 1/3 略顯凹陷，顳下頜關節(jié)未及異常?？趦?nèi)特征：恒牙早期，雙側磨牙關系為輕度遠中關系，前牙深覆牙合 Ⅱ，深覆蓋 6mm，上下頜牙弓中線不端正，上頜中線右偏 3mm，上頜前牙唇傾，下頜牙列輕度擁擠，右側上頜間隙不足，左側乳尖牙滯留，上頜左側乳尖牙對刃牙合，上下頜牙弓形態(tài)不對稱。影像學檢查X 線檢查：替

華西醫(yī)院的口腔教授教您如何利用數(shù)字化設備完成種植后即刻修復病例

病例詳情：▲女性，42歲，牙周病，下前牙固定不良修復體，基牙炎癥、松動?！鸪涣夹迯腕w，拔除松動牙 ▲下前牙數(shù)字化導板引導下種植后即刻修復，6顆缺失牙，擬種植3-4顆;▲雙側上后牙暫不修復。初診時下前牙不良修復體去除不良修復體后鄰牙松動拔牙前CT截圖拔牙后照片通過3shape trios口內(nèi)掃描儀掃描數(shù)據(jù)。初診時下前牙不良修復體利用3shape導板軟件虛擬排牙以修復為導向規(guī)劃植體牙支持式導板生成通過3Shape Dent

臨床牙周病例剖析：拔牙的選擇及考量？

          拔 牙          即使是做了骨外科處理，1顆牙的單位的周圍組織的骨缺損，鄰在牙的骨水平正常的情況下，以骨平坦為目的的骨修整中，需要對鄰接牙進行骨的削除。但是近年，再生療法的應用下，缺損骨的再生值得期待。但是即使是高成本和長時間的再生療法，也很難避免鄰接牙的骨臺階的形成。如果有骨臺階，很容易再次形成較深的牙周袋。在通過再生等方法很難獲得較為理想的治療結果的情況下，考慮牙列

兩例舌側拔牙矯正病例

病例一基本情況患者女，19歲，主訴前牙突出及面突?；颊呙嫦窦翱趦?nèi)像如圖1~2所示，頭顱側位片如圖3、表1所示。臨床檢查可見治療前牙齒排列較整齊，上下前牙唇傾，右側偏Ⅱ類咬合關系、左側Ⅰ類尖窩關系。面型為突面型。診斷按照上海交大沈剛突面畸形分類，該病例為齒槽性突面畸形。臨床資料治療計劃選擇使用Ebrace舌側矯治系統(tǒng)。拔牙方案為：拔除14、24、34及45。腭部種植釘輔助內(nèi)收;內(nèi)收階段控制技巧(被動控制)：內(nèi)收時緊密反折結扎，控制尖牙軸傾度;選用較大尺寸不銹鋼方絲，配合輕微補償曲線，實現(xiàn)內(nèi)

【精品博文】上6即拔即種及修復全過程

導讀后牙即刻種植，拔牙后如果牙根間隔損壞少，我更提倡將植體植入到間隔上，這樣可以是修復后的牙冠更接近于自然牙，種植牙的受力點更接近于自然牙。這個病例描述了從手術到二期修復的全過程，圖片較多，希望各位種植愛好者耐心看完，如果您是初學者，或許對你有一定的幫助?；颊吲?，45歲，右上6于多年前牙髓失活后充填，未作冠，術前不久，進食時不幸劈裂。檢查發(fā)現(xiàn)：右上6充填物脫落，近遠中向縱劈，x光見根管內(nèi)無充填物。同時有右上7、右下7缺失。計劃：右上6