根面齲的特征

根面齲初期癥狀不明顯，但后期危害大，嚴重的將直接導致牙齒脫落。根面齲主要有以下幾個特征：1、發(fā)病率高：牙齒根部質地柔軟，礦物質含量低，比牙冠部更容易形成齲齒。隨著年齡的增大，根部齲齒的發(fā)生率會逐漸增加，病變也會逐漸加重。2、不易修復：根面齲出現(xiàn)于牙根部的側面，多呈淺盤狀，蛀斑面積大而深度淺，不易修復。而且由于牙根部有機質含量高，修復材料很難牢固地黏附，修補以后也易患繼發(fā)齲齒。3、危害性大：成年人的根面齲往往是在不知不覺中發(fā)生和加重的，當出現(xiàn)疼痛感的時候往往已經(jīng)傷害到牙本質甚至深部牙髓，并引起牙髓炎了。嚴重的根面齲將

【牙科學堂】現(xiàn)代根管治療強調的五個“100%”

根管治療術是治療牙髓病及根尖周病的一種方法。但傳統(tǒng)根管治療由于受到材料、器械、技術的限制，難于充分去除根管內(nèi)的感染物并嚴密封閉根管，根管存在再感染的可能?，F(xiàn)代根管治療使用先進的器械、材料、技術，能充分把根管內(nèi)的感染物去除，并能嚴密充填根管，可使牙齒在治療后保留更長的時間。現(xiàn)代根管治療主要強調如下五個100%：1、強調100%使用橡皮障。使用橡皮障的優(yōu)點如下：①隔離治療牙齒，減少交叉感染、創(chuàng)造干燥的工作界面，提高操作的可視性。②避免病患吞咽或者吸入牙體牙髓碎片、腐蝕性液體及根管擴挫針等。③可配合大量的根管沖洗，避免沖

口腔科疾病鑒別診斷方法

（一）深齲、牙髓炎和尖周炎的鑒別診斷　　要點見表一：病名疼痛性質牙髓情況叩痛觸痛牙伸長感與咬合痛膿腫形成或面部腫脹松動全身癥狀齦瘺腫痛史其它激發(fā)自發(fā)放散持續(xù)時間深齲有無無刺激除去后痛即消失無無無無無無無無　化膿或炎癥后期可有熱致痛冷緩解現(xiàn)象慢性牙髓炎有偶有隱痛，可有疼痛史無刺激除去后仍可延續(xù)一段時間。自發(fā)痛短暫多已穿髓有探痛，或有牙髓息肉，探痛不顯無無無無無無無無急性牙髓炎有劇痛向同側放散由間歇轉為持續(xù)未穿髓或已穿髓有探痛可有輕叩痛無無無無無無無慢性尖周炎無一般無無無一般已穿髓，無探痛同上無無無無無可有可有急性尖

根管治療-全攻略

很多人都提到或者聽到醫(yī)生建議根管治療，“什么是根管治療？”這個問題。的確，相對于拔牙、洗牙、補牙這些內(nèi)容理解比較容易理解的概念，根管治療對于很多來說都是不熟悉的，以上呈現(xiàn)完整的根管治療的步驟。什么是根管治療根管治療又稱是牙髓治療，是治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法。通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質，并進行適當消毒，填充根管，以去除根管內(nèi)的容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周炎或者促進根尖周病變的愈合。哪些情況需要做根管治療？一般情況下，對于那些牙髓炎，牙髓壞死，各種類型的根尖

再別說牙醫(yī)用針掏我的牙了！獻給患者！看牙必備！根管治療最強圖解！

根管治療，對于某些曾經(jīng)歷過的朋友來說，或多或少都有印象，部分人也許還通過各種途徑深入了解過，最終結果可能還是一知半解。根管治療的原理　　根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個治療過程。通過清除根管內(nèi)的壞死物質，進行適當?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變愈合的一種治療方法。根管治療的步驟1、術前拍攝X線片　　在根管治療過程中，在根管治療術前拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)，測量根管工作長度及日后隨訪和評價療效提供對比的依據(jù)。2、揭開髓腔

牙脫位的臨床表現(xiàn)與治療方案

牙脫位的臨床表現(xiàn)是什么 　　根據(jù)外力的方向，可有牙脫出、向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位等情況。牙部分脫位常有疼痛、松動和移位等表現(xiàn)，同時因患牙伸長而出現(xiàn)咬合障礙。X線片顯示牙根尖與牙槽窩的間隙明顯增寬。牙向深部嵌入者，則臨床牙冠變短，其牙合面或切端低于正常。牙完全脫位者，則可見牙完全離體或僅有少許軟組織相連，牙槽窩內(nèi)完全空虛。牙脫位不論是部分還是完全性者，均可伴有牙齦撕裂和牙槽突骨折。 　　牙脫位的預后與以下幾方面有關   　　1.牙離體時間的長短是再植后牙髓成活的關鍵。  

牙齒

牙齒是人體中最堅硬的器官，分為牙冠、牙頸和牙根三部分。又分為牙釉質（琺瑯質）、牙本質（象牙質）、牙髓（神經(jīng)腺）等。擴展閱讀本草綱目-牙齒更多>>「釋名」時珍曰∶兩旁曰牙，當中曰齒。腎主骨，齒者骨之余也。女子七月齒生，七歲 齒齔，三七腎氣平而真牙生，七七腎氣衰，齒槁發(fā)素。男子八月齒生，八歲齒齠，三八腎氣 平而真牙生，五八腎氣衰，齒槁發(fā)墮。錢乙云∶小兒變蒸蛻齒，如花之易苗。不及三十二齒 者，由蒸之不及其數(shù)也。 「氣味」甘、咸，熱，有毒。 「主治」除勞治瘧，蠱毒瓦斯。入藥燒用（大明）。治乳

激光在牙體牙髓病治療中的應用——何文喜副教授

作者：何文喜　劉寧寧　何欣遙第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院牙體牙髓病科　自1960年由梅曼（Maiman）引入第一臺紅寶石激光器，1971年被魏希曼（Weichman）應用于牙體牙髓病學領域之后，激光在牙體牙髓病治療中的各種潛在應用越來越廣泛。隨著更加纖細、靈敏和耐用的激光纖維的改進，激光在牙體牙髓病學領域的應用更是突飛猛進。　　激光具有單色性好、方向性好、能量高、密度高、發(fā)散度小，以及激光束照射到生物組織可產(chǎn)生光熱效應、光電磁效應、光化學效應、生物刺激效應等特點，在口腔治療中充分發(fā)揮凝固、燒灼、切割、氣化、光敏、麻醉、止痛

干尸、塑化、根管治療的區(qū)別

治療牙髓炎的基本原則是消炎止疼，防止再感染。根據(jù)治療方法的不同，分為干尸治療、塑化治療和根管治療。這三種治療方法第一步是相同的，去除齲壞的部分，使用失活劑使牙髓失去活力(即人們通常所說的殺神經(jīng))。一般比較疼，可先局部注射麻藥，再作治療。以后的步驟則有很大的區(qū)別。1、干尸治療：牙髓殺死后，去除冠部牙髓，保留根髓，在根管口放一種叫干尸劑的藥物，使牙髓呈木乃伊狀態(tài)保留在根管內(nèi)。2、塑化治療：去除冠髓和絕大部分根髓，根管消毒后，用尚未聚合而處于液態(tài)的塑料(塑化液)注入根管中，在其聚合前可滲透到殘存的牙髓組織及根管內(nèi)感染物質

根管髓腔滲血的常見原因及處理方法

1。見年輕恒牙及牙髓炎充血厲害時，一開髓就滲血不止，難于封失活劑2。局麻下拔髓，拔髓不全，根髓斷面滲血不斷的3。個別根管存在殘髓，根管封藥一直見棉捻，紙尖有滲血的首先，要明確滲血原因：A：排除1，全身器質性疾病，血液型疾?。m少，但一定頭腦要重視，有這根弦）后果很嚴重。我聽聞過有倒霉醫(yī)生開髓遇到過血友病的；洗牙遇到排除2，髓腔根管的底穿和側穿的（這不在本文討論范圍?。〣：急性牙髓炎牙髓充血厲害，不要怕，一般常見開髓后5--10分鐘內(nèi)有大量鮮血甚至是膿血流出。我認為是炎癥減 壓的良好時機。5--10分鐘后，滲血會減少

【原創(chuàng)博客】上前牙意向再植術-張東星

張東星eastarz病例資料：患者、張xx、男、40歲。主訴：上前牙腫痛不能咬東西一周?，F(xiàn)病史：患者四個月前曾在我院做過上前牙根管治療，治療前曾在其他地方反復治療過數(shù)次，唇側牙齦仍然反復腫脹。專科檢查：11松動Ⅱ°，唇側根尖區(qū)粘膜紅腫，捫痛明顯，腭側牙周袋深約8mm，x光：11根管糊劑和牙膠尖均超填。診斷：牙周-牙髓綜合征，處理建議：1.建議拔除11. 2.可考慮意向再植術，姑息保留。患者同意意向再植術。簽手術知情同意書。治療過程：圖1.術前根尖片顯示11糊劑和牙膠尖均超填，根尖區(qū)及近中有橢圓骨吸收圖2.右

大賽一等獎病例分享： 前牙微創(chuàng)樹脂美學修復（鄭玉琪）

2015年11月11日-13日，重慶市口腔醫(yī)學會第五次學術會議在重慶國際會議展覽中心盛大召開。期間，舉辦了正畸、種植、修復及牙體牙髓多場臨床病例大賽。在牙體牙髓病例大賽中，重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院北部院區(qū)牙體牙髓科鄭玉琪醫(yī)生的病例獲得一等獎。齒道獲鄭醫(yī)生授權，在此分享本病例。病例介紹1.患 者: 黃某。性別：男。年齡：33歲2.主 訴：上前牙外傷8個月。3.現(xiàn)病史：8個月前上前牙外傷，牙冠缺損，缺失。缺失牙種植后, 轉診進行樹缺損牙體的樹脂直接修復。否認自發(fā)性疼痛和 夜間疼痛。4.既往史：無特殊。5. 檢 查：11

牙科X線攝片知識點

一、正常牙片牙片又稱根尖片，它可以顯示牙釉質、牙本質、牙骨質等牙體硬組織、牙髓軟組織和牙周膜、牙槽骨、牙齦等牙周組織的組織結構情況。正常牙片的組織結構情況如下：1.牙釉質 被覆在牙冠的牙本質表面，屬人體中鈣化程度最高的組織，X線片上影像密度最高。牙釉質在后牙牙合面、前牙切緣最厚，由牙合面和切緣向側方至牙頸部逐漸變薄，終止于牙頸部。2.牙本質 礦物質含量較釉質少，x線影像的密度稍低于牙釉質。牙本質圍繞牙髓構成牙齒主體，形狀與牙體外形一致。3.牙骨質 被覆于牙根表面牙本質上，很薄，其礦物質含量與牙本質相似，在X線片上影

一位負責任的牙醫(yī)想對您說 .....（可以解決絕大多數(shù)患者的提問）

作為一名負責任的牙醫(yī)，我把下面這些知識告訴你：一、關于根管治療很多患者不明白什么是根管治療。的確，相比于拔牙、洗牙、補牙這些比較容易理解的概念，根管治療這一專業(yè)詞匯對患者來說比較陌生。為了解決大家的困惑，整理了根管治療的相關知識，包括什么是根管治療，具體治療過程以及治療過程中的常見問題。1、什么是根管治療?根管治療術又稱牙髓治療，是治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法。通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質，并進行適當消毒，充填根管，以去除根管內(nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變的愈合。

牙體組織圖

牙齒由牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓4部分組成。(1)牙本質(Dentin)：構成牙的主體，包繞著牙髓腔。牙本質主要由牙本質小管(dentinal tubule)與間質構成。牙本質小管從牙髓腔面向周圍呈放射狀走行，愈向周邊愈細，且有分支吻合。牙本質的內(nèi)表面有一層成牙質細胞(odontoblast)。其突起伸入牙本質小管，稱牙本質纖維(dentinal fiber)。牙本質小管之間為間質。牙本質由膠原纖維與鈣化的基質構成，其化學成分與骨質相似，但無機成分約占80％，主要為羥磷灰石，含磷酸鈣等，故較骨質堅硬。有機成分由成

大賽優(yōu)秀種植病例分享： 外傷前牙拔除后即刻種植 延期修復一例（劉云飛）

編者按：2015年11月11日-13日，重慶市口腔醫(yī)學會第五次學術會議在重慶國際會議展覽中心盛大召開。期間，舉辦了正畸、種植、修復及牙體牙髓多場臨床病例大賽。在種植病例大賽中，重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院種植科劉云飛醫(yī)生的病例獲得優(yōu)秀獎。齒道獲劉云飛醫(yī)生授權，在此分享本病例?；颊呋厩闆r主 訴：雙側上前牙外傷2日，要求拔除后種植修復臨床檢查：11，21伸長1-2mm，松動1度，叩（+），21齦緣稍紅腫，唇側牙槽骨較豐滿，前牙咬合早接觸，中低位笑線，口腔衛(wèi)生一般。放射檢查：11，21根中三分之一至根尖三分之一處折斷。診

圖解最專業(yè)的根管治療全過程，看看你是否專業(yè)？

當你牙齒疼痛難忍去看牙醫(yī)，醫(yī)生可能建議做根管治療，這時你可能會疑惑：什么是根管治療？的確，相對于拔牙、洗牙、補牙這些比較容易理解的概念，根管治療對于很多人來說都是不熟悉的，今天就了解一下完整的根管治療的步驟吧！什么是根管治療？根管治療又稱是牙髓治療，是治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法。通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質，并進行適當消毒，填充根管，以去除根管內(nèi)的容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周炎或者促進根尖周病變的愈合。哪些情況需要做根管治療？一般情況下，對于那些牙髓炎，牙髓壞死，各種類型的根尖周炎

各種牙痛癥狀的快速止痛方法

導致牙痛原因有很多種，癥狀也是各種各樣，下面小編為大家準備各種止痛方法，一起來了解下。牙痛，該病說大不大說小也不小，有時候瞬間疼痛，影響人的正常生活。一、 深齲臨床表現(xiàn)：冷熱刺激一過性疼痛，扣診，探診洞底敏感，無自發(fā)痛治療方法：找牙醫(yī)補上即可。預防方法：好好刷牙，定期找牙醫(yī)檢查二、 牙本質過敏臨床表現(xiàn)：一般患者年齡稍大，頜面磨耗嚴重，頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮。治療方法：用脫敏藥脫敏或找牙醫(yī)充填預防方法：好好刷牙，少吃硬的食物，定期找牙醫(yī)檢查。三、急慢性牙髓炎臨床表現(xiàn)：可有自發(fā)性，陣發(fā)性，放射性疼且不能定位，

醫(yī)患溝通：怎樣跟患者解釋根管治療！

牙醫(yī)跟患者解釋最多的問題是什么?很多牙醫(yī)都提到了 “什么是根管治療?”這個問題。的確，相比于拔牙、洗牙、補牙這些比較容易理解的概念，根管治療這一專業(yè)詞匯確實對患者來說比較陌生。那么，牙醫(yī)該如何跟患者解釋這一專業(yè)技術呢?一、什么是根管治療?根管治療術又稱牙髓治療，是治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法。通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質，并進行適當消毒，充填根管，以去除根管內(nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變的愈合。二、哪些情況需要做根管治療?一般來講，對于那些

口腔醫(yī)師實踐技能三大得分點及應試技巧詳解

第一站 得分要點及應試指導(病史采集，無菌操作，口腔檢查)　　一、病史采集　　(一)現(xiàn)病史　　根據(jù)主訴及相關鑒別詢問　　1、發(fā)病情況、起病日期、有關發(fā)病因素等;　　2、病情的演變，主要癥狀及伴隨癥狀，與本病有鑒別診斷的癥狀表現(xiàn);　　3、診療經(jīng)過：曾經(jīng)過治療否，治療的方式和療效;　　4、全身狀態(tài)：發(fā)病后的一般狀況，如精神、食欲、睡眠、大小便等有無異常情況?！　?二)既往史　　指患者以往的健康狀況和曾患疾病。主要了解與目前疾病的診斷與治療有關的既往情況。　　1、相關病史：如牙髓炎患者，應詢問既往是否有齲齒、牙齒松動等;