牙髓根管底穿的治療見意：

大部分口腔醫(yī)生一看到髓室底穿通的，就主張拔牙。拔牙當然是解決疼痛的最好辦法。就像頭疼了把頭砍掉頭當然不會再痛一樣的道理。嚴重的底穿拔除并無異議。但對于那些小的穿髓孔，尤其是那些意外穿髓的，只要條件許可，我覺得還是可以補救的。能夠讓患者再用上三五年或是更長的時間，不是更好嗎？應口腔醫(yī)學網(wǎng)同校師hahahui的提問，特發(fā)此貼與此。與同道分享。 最好不要是自己惹的底穿！造成底穿的原因：多半是操作者不清楚髓腔解剖形態(tài)，粗心大意所致。在揭髓頂?shù)臅r候就把人家搞底穿的。還有，對于那些根管口有髓石的，或根管有鈣化的（關于根管的鈣化

你了解兒童齲齒嗎？

現(xiàn)在由于食物越來越精細，在吃飯的過程中食物對我們的牙齒沒有更好的沖刷作用，加上我們的口腔原本就存在很多細菌，兒童刷牙的不到位，所以兒童患齲率越來越高，兒童由于處于生長發(fā)育的階段，如果齲壞已經(jīng)發(fā)生沒有得到及時治療，還會進一步發(fā)展引起牙髓的炎癥和牙根尖周圍的炎癥，造成的疼痛難以忍受，非常痛苦；此外，因為疼痛，長期用單側吃東西可以影響到頜面部生長發(fā)育，甚至造成一邊臉大一邊臉小的畸形，因此對于兒童預防齲壞的發(fā)生發(fā)和已經(jīng)發(fā)生齲齒后的治療顯得尤為重要。          兒童得

FC的使用方法

甲醛甲酚Formacresol 簡稱FC很多醫(yī)生說自己在臨床上現(xiàn)在已經(jīng)不用FC了，說刺激大容易引起藥物性根尖炎癥。刺激大這點贊同，但臨床上完全不用并不贊同。下面是本人對FC的使用點滴. 1.死髓牙對于患牙牙髓半壞死腐爛有扣痛必須先木榴油開放一次（無扣痛直接根管麻醉拔髓FC棉捻加碘仿ZOE試封），復診時候根管麻醉拔髓擴洗注意不要超出根尖，F(xiàn)C棉捻吸干點加碘仿ZOE試封5天。 （關鍵在于擴洗不可以超出根尖，木榴油引流可以去除壞死牙髓腐爛臭味，F(xiàn)C加碘仿是減少根管汾泌物，也可以減少治療后出現(xiàn)牙齒有酸痛

了解MTA

MTA具有良好的生物相容性，封閉性能好，可在潮濕的口腔環(huán) 境中操作，有引導牙骨質再生特性，是近年來進入牙髓治療領域的一種最新 和 最具有前景的材料。這種根管修補材料是一種灰色粉末，包括硅酸鈣、 磷酸鈣、氧化鈣及其它成分，1998年，Mineral Trioxide Aggregrate(MTA)首 次作為分隔根管內(nèi)外環(huán)境的充填材料應用于牙科治療中，并通過了美國食品 及藥物管理局(FDA)的驗證。ProrootMTA使用說明適用范圍1．根管倒充填2．修補根管穿孔3．根管內(nèi)吸收修補充填4．蓋髓5．根尖成形注意事項1．材

如何回答牙病患者的提問 答案全在這里！

1、我的牙有齲齒該怎么辦?先去做個檢查，看需要如何補。不要拖。2、我的牙劈了該怎么辦?視劈裂的深度和面積決定，如果劈裂不深、面積不大的話則可以牙髓治療后行全冠修復，如果太深或太大的話則只能拔除。3、我的牙不齊怎么辦?找正畸醫(yī)生檢查看是否可以正畸修復。4、我想鑲牙應該掛什么號?如就診醫(yī)院的話掛修復科，診所就不用了。5、我刷牙總出血怎么辦?服用藥物不能代替牙周治療。要做局部處理?？匆幌率欠褚囱溃鲆粋€沖洗上藥。6、我想鑲牙，有哪些修復方法可以選擇?有可摘義齒(局部或全口假牙)、固定義齒(烤瓷牙)、種植修復(牙槽骨內(nèi)槙

預備全瓷牙方面的注意事項

1.全瓷冠牙體預備的磨切量大，適合牙體大、牙髓腔小的患者，應嚴格選擇適應癥。否則會損傷牙髓或降低牙體抗體形。2.牙體預備深達牙本質，應在術前進行局部麻醉，而且注意磨切中的牙髓保措施。3.取印模后牙體表面涂布牙髓保護劑，并及時戴暫時冠保護該牙體預備圖可適用于全瓷所有系列，鑄瓷系列、氧化鋁系列、氧化鋯系列等，全瓷的牙體預備較金屬烤瓷有所不同，具體如下：1.肩形緣或弧形緣建立精準范圍：適用至少5度水平角的環(huán)繞肩形緣或弧形緣為理想之修形，垂直的修形角至少應有4度，肩形緣的內(nèi)角應為圓弧狀，齒頸邊緣的修形應連續(xù)且清晰，應避免斜

烤瓷修復后酸痛的處理（注意保存）

患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 我做烤瓷牙大概有3-4年了，但是今天突然感覺咬東西的時候牙齒有酸脹的感覺，而且動周邊的牙齒也有同樣的感覺，這是怎么回事啊。活髓牙制作烤瓷冠后疼痛的可能原因以及治療方法：1.    過敏性疼痛（吃冷熱酸甜食物時出現(xiàn)一過性敏感，或者是輕度的疼痛不適感）      ①  短期內(nèi)的過敏性疼痛可能是因為高速車針切割牙體硬組織，使牙髓處于充血狀態(tài)；修復體粘接劑對牙髓的刺激。      以

氫氧化鈣應用于直接蓋髓術的效果觀察(記錄修復性牙本質的形成)

深齲等牙體病在治療中常常會碰到意外露髓的情況，理論上年輕恒牙外傷露髓，去腐意外露髓采用直接蓋髓術。相反去髓后牙體變脆易于折裂。牙齒變色影響美觀因此而我們應該強調保存活髓的重要性。在加上年輕恒牙根管粗，根尖孔大，牙髓活力大。意外露髓時牙髓尚未細菌入侵增加了保髓的成功性。氫氧化鈣是臨床上應用最廣泛和最有肯定療效的蓋髓劑，分為光固化型氫氧化鈣和化學固化型氫氧化鈣。本病例使用化學固化型氫氧化鈣敘述修復性牙本質形成過程。病人是我的助手，牙齒酸痛一周。吃冷熱時加重。無自發(fā)痛。先看看牙片根據(jù)主訴：一過性冷熱痛無自發(fā)痛，X線:根尖

把失活劑講清楚--牙髓失活劑的種類、用法及注意事項

多聚甲醛(三聚甲醛,簡稱"三甲")　　多聚甲醛引起牙髓血運障礙而發(fā)生壞死,毒性弱于亞砷酸較安全,作用相對緩慢　　封藥時間:全牙髓14天　　根髓7-10天　　亞砷酸，又名三氧化二砷　　它能使牙髓失活，達到殺死牙髓的目的。但是它具有很強的滲透性，對很多組織都有毒性，而且可呈跳躍性失活?！　喩樗?As2O3)毒性強,細胞原生質,神經(jīng),血管　　作用迅速:牙髓血運的影響　　無自限性:化學性根尖周炎　　嚴格控制封藥時間:24-48 h　　禁用于根尖孔未形成的患牙復方三氧化二砷糊劑(上海）　　成分:　　本品

牙髓切斷術治療牙髓疾病

【摘要】目的 討論牙髓切斷術治療牙髓疾病。方法 根據(jù)患者臨床表現(xiàn)結合檢查結果進行診斷并治療。結論 牙髓切斷術(pulpotomy)是指切除炎癥牙髓組織，以蓋髓劑覆蓋于牙髓斷面，保留正常牙髓組織的治療方法。根據(jù)所用蓋髓劑的不同，牙髓切斷術主要分為意義不同的兩種：①氫氧化鈣牙髓切斷術，使斷端愈合，保持健康的活髓；②甲醛甲酚牙髓切斷術，固定斷端下方的牙髓組織。髓切斷術(pulpotomy)是指切除炎癥牙髓組織，以蓋髓劑覆蓋于牙髓斷面，保留正常牙髓組織的治療方法。根據(jù)所用蓋髓劑的不同，牙髓切斷術主要分為意義不同的兩種：①氫

根管牙本質對次氯酸鈉溶液 pH 值的影響

次氯酸鈉溶液因其無與倫比的抗菌能力和組織溶解能力而被廣泛應用于根管沖洗。當次氯酸鈉溶液與根管中的牙髓、玷污層中的有機物和牙本質壁發(fā)生反應時，有效氯的含量會因此而降低。除此之外的許多其他因素，像溶液濃度、反應時間、激光或超生設備的應用、接觸面積、溫度、其他化學成分的存在和溶液的 pH 值等也都會對次氯酸鈉的這種生化作用或者說組織溶解能力產(chǎn)生顯著的影響。圖 1. pH 值對次氯酸鈉溶液解離的影響（溫度 25 攝氏度）次氯酸鈉溶液的 pH 值決定著溶液中次氯酸根離子和次氯酸分子等解離濃度的平衡（圖 1）。次氯酸鈉分子是溶

蛀牙要不要拔牙：淺齲、中齲、深齲如何治療？

它形成的主要原因是：牙齒表面有一層幾乎無色透明的菌斑，口腔內(nèi)食物殘渣滯留，經(jīng)過分解發(fā)酵食物殘渣，從而腐蝕牙齒，形成齲齒。淺齲與中齲淺齲階段本人感覺不到不適，但牙科醫(yī)生檢查能發(fā)現(xiàn)齲洞。如果不加處理，牙齒進一步受到腐蝕，會變得敏感。中齲：“進口”的食物一出現(xiàn)溫度、酸堿度、冷熱改變就容易酸痛不止。此時仍然可以通過填充牙齒而徹底改善問題，補牙后，咀嚼功能完全不受影響，且不會再次齲變。深齲與牙髓炎深齲：傷及牙神經(jīng)，牙齒會有劇

橡皮障使用操作步驟

橡皮障的優(yōu)勢：1. 無污染、無濕氣的工作環(huán)境改觀改善入路及可視性：牙醫(yī)及助手會更清楚觀察他們的操作部位；2. 保護病人、牙醫(yī)及其助手避免來自病患的血液和唾液引起的感染3. 提高病人舒適程度，避免病患吞咽或者吸入牙體碎片、牙髓清理物、腐蝕性液體或者其他小物質，（如果病人咽下外部物體，將會涉及到嚴重的法律后果，）減少病人恐懼心理；4. 更好地配合大量的根管沖洗，避免沖洗液對口腔粘膜的刺激，節(jié)約消毒隔離時間，減少診間疼痛和提高療效；5. 無壓力的工作環(huán)境牙醫(yī)完全放松投入工作。橡皮障夾有不同使用方法：1、翼法（wing t

“美容冠”是商家臆造的概念，拆穿口腔治療中的黑毒瘤

光明網(wǎng)訊（記者 李然）“美容冠7天快速矯正畸形牙”、“來源于歐美的新技術”、“不拔牙、無痛、不傷牙根”……光明網(wǎng)記者在網(wǎng)上，發(fā)現(xiàn)德倫口腔、華美國際口腔中心、北京圣貝國際牙科等一些口腔醫(yī)院和整形機構打出了這樣的宣傳語。許多機構宣稱，可以在短短7天內(nèi)就讓人擁有整齊潔白的牙齒。是否真有如此神奇的效果？對此，北京大學醫(yī)院口腔中心主任、牙體牙髓科主任醫(yī)師沈嵩表示：“在口腔醫(yī)學科學領域里，根本就沒有所謂‘

牙髓病是怎么引起的？

牙髓病是指牙髓組織的疾病，包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓退變。由于牙髓組織處于牙體硬組織包繞之中，只通過根尖孔、側副根管與外界聯(lián)系，牙髓急性炎癥時，血管充血、滲出物積聚，導致髓腔內(nèi)壓力增高，使神經(jīng)受壓，加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。牙髓病最重要的致病因素是細菌，其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。1微生物感染細菌是牙髓病最重要的致病因素，其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。細菌感染的途徑有：（1）經(jīng)牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨

放療不引起牙髓病變

放療不引起牙髓病變頭頸部鱗癌是最常見的癌癥之一，治療方式主要以結合手術、化療、放療的綜合治療為主。頭頸部的放療照射區(qū)域一般包含了牙齒，因此牙齒需在治療期間接受高劑量的輻射。一些體外研究表示輻射對牙釉質、牙本質有一定的負面影響，如釉質溶解、牙本質膠原蛋白降解及牙本質粘結強度下降。之前有動物實驗報道稱放療對牙髓有炎癥、出血、鈣化等負面影響，因此巴西坎皮納斯大學 Karina 等針對放療對人牙髓的形態(tài)學變化進行了研究，該研究結果發(fā)表在 Journal of Endodontics 雜志上。23 個牙髓樣本均來自 14 個

如何提高根管治療成功率？

牙髓的不可逆性炎癥發(fā)生時，細菌經(jīng)由各種感染渠道進入牙髓系統(tǒng)，組織的炎癥從局部的漿液性炎癥發(fā)展成全部的化膿性炎癥壞死，細菌通過根尖孔擴散，導致根尖周圍組織的炎癥滲出、水腫和破壞，這一病理過程由于根管治療術的介入而被中斷。從病因學的角度分析，造成根管治療失敗的諸多原因可歸納為兩大類：第一類是微生物性病因。當根管治療沒能有效地阻止細菌的擴散，或者短期內(nèi)出現(xiàn)了再污染。病程從中斷的地方繼續(xù)發(fā)展，那就標志著治療失敗了。由此也可解釋為什么感染的根管治療成功率要低于非感染根管。第二類是非微生物性病因。主要存在于高質量的根管治療之后

影響根管治療費用的相關因素

根管治療是利用特殊細小的器械進入牙髓腔及牙根移除牙髓和發(fā)炎細胞，因此牙髓神經(jīng)所在的空間十分小，所以治療也十分的精細，再且操作不甚很容易造成感染。因此，根管治療是一種要求比較高的治療方法，每個人需要治療的數(shù)量以及牙齒的部位不同，牙齒根管治療的價格也會有所不同。那么根管治療多少錢呢？根管治療的價格和下列因素有關：1、牙齒病變程度90%以上的患牙是可以采用一次性根管治療，前提條件是治療設備是否先進以及操作技巧是否有把握，而非一般牙醫(yī)可實現(xiàn)的、因此是否采用一次性根管治療必須根據(jù)現(xiàn)實情況而定。因而多次治療的費用肯定要比一次性

錐形束CT在口腔醫(yī)學中的臨床應用

【摘 要】目前錐形束計算機斷層攝影（Cone Beam Computed Tomography,CBCT）技術在口腔臨床中得到了廣泛應用。與普通CT掃描相比其放射劑量低、三維解剖結構清晰、能精確測量距離、表面積和體積，尤其可進行頜面整形手術的術前設計和術后隨訪。在牙種植科、牙體牙髓科、正畸科、口腔頜面外科及整形外科中應用十分普遍。本文就CBCT技術在口腔醫(yī)學中的臨床應用進行了綜述。關鍵詞：CBCT技術；頜骨；牙齒錐形束CT不同于普通CT的掃描方式，它所采用的X線攝影方式是類似于全口曲面斷層機的低能量的旋轉陽極管，并

根管治療后?牙疼的原因是什么

根管治療后牙疼的原因是什么呢？有的人在做完根管治療后仍然會感到牙疼，這是為什么 根管治療后疼痛發(fā)生或加重的原因很多，主要與牙齒根管系統(tǒng)的復雜性、現(xiàn)有根管治療器械和方法的局限性、患者的個體差異性等因素有關。 根管治療后牙疼的主要原因有以下幾個方面： 1、牙髓未清理干凈 根管治療時根管清理不徹底，根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓，在機械損傷、藥物刺激和炎癥等因素的綜合作用下產(chǎn)生疼痛。 2、根管欠填是根管治療失敗最常見的原因 根管欠填時根尖封閉不良，組織液可滲入根管，導