史上最值得轉(zhuǎn)發(fā)的滿滿干貨！牙齒矯正各種問題以及解決方法！

牙齒矯正是通過正畸或外科手術(shù)等方法治療錯頜畸形，錯頜畸形是指兒童生長發(fā)育過程中，由先天因素或后天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，錯頜畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病，其患病率高達人口的50%以上。一、牙齒不齊的原因原因很多，主要包括遺傳因素和環(huán)境因素。環(huán)境因素又包括先天因素和后天因素。A、先天因素先天因素 包括母體因素、胎兒因素以及常見的發(fā)育障礙及缺陷（多生牙、先天性缺失牙、牙大小形態(tài)異常等）。B、后天因素后天因素是指出生后在生長發(fā)育過程中受到的影響。（1）疾?。耗承┘毙詡魅静。承┞韵男约膊】赡苡?/p>

國產(chǎn)牙科種植機與進口種植機的選購？

牙種植術(shù)是近幾十年來新崛起的一種修復牙列缺損或牙列缺失的新技術(shù)。種植義齒由于其舒適、美觀及無需損傷鄰牙，幾年甚至幾十年的壽命的優(yōu)勢，逐漸被眾多追求生活品質(zhì)的患者所接受，目前已經(jīng)成為缺牙修復的首選方法之一。種植牙儼然成為了人類的“第三副牙齒”。牙科種植機 用于口腔種植治療時鄂骨部分的穿孔或種植體的鉆孔。目前，隨著牙種植技術(shù)的普及，如何選擇一個合適的種植機成為開展牙種植技術(shù)首先需要考慮的問題。在我國早期開展牙種植技術(shù)時，由于當時國內(nèi)從事種植系統(tǒng)及其配套工具生產(chǎn)及經(jīng)銷的公司不多，國內(nèi)引入的種植技術(shù)

如何選擇光固化機

光固化機，是修復牙齒的口腔設備。它是利用光固化原理，使牙科修補樹脂材料在特定波長范圍內(nèi)的光波作用下迅速固化，從而填補牙洞或粘結(jié)托槽。1.鹵素燈固化機VS LED光固化機鹵素燈固化機：光譜范圍散，鹵素燈泡的能量轉(zhuǎn)換很差，只有部分有效光源，其余光會轉(zhuǎn)化為熱能，損傷牙齦和固化效果。LED光固化機：能量轉(zhuǎn)換的光源得到的是純正藍光，光源均勻，能完全被樹脂吸收，固化時間短，照射時樹脂不發(fā)熱，對牙齦損傷少。LED壽命長，需要電量少，可實現(xiàn)無線式等多種輕巧漂亮的造型。2.LED光固化機的光強度LED光固化機光強度一般≥800

成人牙齒凸出矯正案例

成人牙齒凸出矯正案例文：田虎醫(yī)生患者：28歲，女基本情況：12歲在外院做過一次矯正，但沒有達到理想的效果。隨著年齡的增長，因為牙齒突出，常常感到自卑，不敢開口大笑，故決定再次進行牙齒矯正。經(jīng)過多方對比了解，選擇外院進行二次矯正。矯正過程：矯正前照（兩門牙向外突出，影響頜面，為了達到完美的矯正效果，經(jīng)商議拔除4顆牙）。矯治2個月后，該顧客的牙齒突出情況得到了明顯好轉(zhuǎn)，顧客對矯治速度和效果非常滿意。經(jīng)過14個月后期治療，關(guān)閉牙縫、調(diào)整牙合關(guān)系等，顧客摘掉牙套，重獲整齊牙齒。來源于口腔醫(yī)學網(wǎng)

MTA用于直接蓋髓長期效果優(yōu)于氫氧化鈣

深齲、牙外傷和治療操作都可能導致牙髓暴露。相對于牙髓摘除術(shù)，活髓保存治療是更值得采用的治療方法。目前氫氧化鈣作為直接蓋髓材料已經(jīng)被廣泛認可，但是研究發(fā)現(xiàn)其臨床成功率從 13% 到 97.8%，波動范圍大，長期效果不理想。三氧化礦物骨料（MTA）雖然有價格較高，可能使牙齒變色等缺點，但是作為直接蓋髓材料 MTA 正逐漸被越來越多的人所接受。目前關(guān)于直接蓋髓時應選 MTA 還是氫氧化鈣，一直爭議不斷。針對此問題，近日德國海德堡大學 Mente J 等學者對 MTA 與氫氧化鈣用于直接蓋髓的長期效果進行了比較，發(fā)現(xiàn) MT

口腔醫(yī)生臨床操作十大難點

危險之一：封快速失活劑沒做好完全封閉，尤其容易發(fā)生在臨面齲壞嚴重的牙齒，比如上下第二磨牙的遠中鄰面；后果：輕微的“燒壞”牙齦（齦乳頭），嚴重的導致骨間隔壞死；預防：預防的方法是一定要先做好鄰面壁，越嚴實越好，有時光用氣槍吹看旁邊冒泡漏氣否還是不保險，其實本人現(xiàn)在對于這樣的牙基本是在麻醉下拔髓處理，完全沒有必要封這些危險高的三氧化二砷，其實不光危險性高而且做保護壁也是費時費力，如果您當時患者多工作太忙無充裕時間操作，或者麻醉效果不理想，建議使用無砷失活劑！危險之二：使用根管糊劑（藥）輸送針導入

【征文大賽】小技巧在楔狀缺損充填時的應用--艾肖飛

楔狀缺損是牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，由于這種缺損常呈楔形因而得名。很多患者會出現(xiàn)敏感、牙齦退縮的癥狀，嚴重的甚至牙髓暴露及牙齒折斷。 對于楔狀缺損的治療 一般采用充填的方法，由于缺損的位置比較特殊，隔濕比較困難，充填體脫落時有發(fā)生，我們可以采用橡皮障下，用樹脂突的方式進行隔濕，效果還是非常不錯的。一份病例作為展示 希望對大家有所幫助患者 男 55歲 攝影師 牙齒敏感前來就診 24 25 頰側(cè)頸部楔狀缺損，探診敏感，冷測敏感經(jīng)與患者溝通樹脂充填局麻下上橡皮障用小挖匙壓牙齦向齦

關(guān)于粘結(jié)劑 這些內(nèi)容牙醫(yī)必須掌握！

來源：德國DMG自20世紀50年代以來，粘結(jié)劑不斷發(fā)展演變，主要滿足以下需求:1. 對釉質(zhì)和牙本質(zhì)的充分粘結(jié)2. 減輕術(shù)后牙齒敏感3. 操作方便，減少花銷4. 抵抗口腔內(nèi)環(huán)境影響5. 生物相容性一種常用但尚有爭議的方法將各種粘結(jié)劑進行了分類，從第1代到第7代(有可能出現(xiàn)第8代)：• 第1代到第3代當今已經(jīng)過時了。• 第4 代和第5 代( 全酸蝕) 使用“ 酸蝕加沖洗”技術(shù)，仍然有許多人認為該技術(shù)處理過的釉質(zhì)粘結(jié)強度最強。• 第6代和第7代(自酸蝕或“

正畸拔牙斷根處理

成人正畸拔牙患者拔除雙尖牙后牙槽骨縮窄引起拔牙間隙關(guān)閉困難，上頜尖牙后移容易根型外露。微創(chuàng)減少牙槽創(chuàng)傷，減少牙槽骨吸收，順利關(guān)閉拔牙間隙。忙碌時間，總是不如意,拔牙斷根?；颊?女性 21  主訴：牙齒不齊，面突影響美觀。重度擁擠減數(shù)雙尖牙時UL4頰根遠中彎曲，導致斷根，為防止進一步創(chuàng)傷，又怕后期間隙關(guān)閉不順，應用擴大針將殘根牽引出轉(zhuǎn)自KQ88口腔博客

口腔固定修復的臨床設計—瓷貼面

瓷貼面是應用粘結(jié)材料將薄層人工瓷修復體固定于患牙唇面，以遮蓋影響美觀的缺損、變色等缺陷的一種修復方法。1940s Dr Charles Pincus首次提出烤瓷貼面修復概念。但由于受當時粘結(jié)修復材料及技術(shù)的多方限制，失敗率較高。近年來由于材料研究的進展，尤其在誕生酸蝕、粘結(jié)技術(shù)后，伴隨著樹脂粘結(jié)劑化學和物理性能的不斷完善，修復材料不斷更新，貼面修復成功率大大提高，文獻報道貼面修復的10年成功率可達91%。作為一種保存性修復治療手段，瓷貼面近年已被廣泛用于臨床。尤其適于對年輕恒牙、髓腔較大的前牙進行牙齒美容修復。一、

支抗釘植入常見并發(fā)癥及處理

牙齒酸痛或牙根損傷植入種植釘前，通常使用浸潤麻醉，而且麻醉劑劑量較小，因此對牙周膜的麻醉效果不明顯。控制麻藥劑量的目的之一就是考慮到種植釘植入過程中，如果種植釘與牙根近距離靠近甚至接觸牙根，患者是有明顯牙根酸痛感，可以反饋給操作醫(yī)生。因此在植入前建議告知患者，如果感到牙根酸痛及時告知醫(yī)生，而且牙根酸痛的感覺是特異性較強的痛覺，患者很容易區(qū)分其與其他不適。如果在種植釘植入初始階段，患者反饋牙根酸痛，操作者要考慮更換植入部位或者植入角度。如果植入深度已經(jīng)超過2/3，可以輕微調(diào)整角度以后緩慢進入，并根據(jù)患者的敏感程度酌情

根管治療為什么一定要根測儀?

         有關(guān)根管治療的轉(zhuǎn)歸研究結(jié)構(gòu)斷定，對于術(shù)前診斷為活髓牙，根管預備及充填的最終位置位于X線根尖的冠方1-2mm時治療結(jié)果最好，另一方面，對于診斷為牙髓壞死或根尖周炎的牙齒，根充到距X線根尖冠方0.5-1mm時的治療效果最好，幾乎所有研究都顯示，無論患牙的診斷為何，過長充填的預后最差，為進行根管預備確立一個位于或短于小根尖孔的工作長度對于根管充填是十分重要的。做過根管治療的都知道準確的工作長度是成功根管治療的基本條件。實際上現(xiàn)在相當一部分的牙醫(yī)

四環(huán)素牙椅旁制作

主訴：牙齒美白現(xiàn)病史：從小時候牙齒顏色就不好看，一直沒有治療過，現(xiàn)要求改變顏色。既往史： 無檢查：面部無異常，全口牙齒呈棕褐色，左上123  右上1123   左下12345  右下123 磨損右上6殘根 左下6缺失 右下6固定義齒修復  牙周無異常診斷：四環(huán)素牙治療：1：冷光美白 2：修復治療跟患者溝通2種治療方案利弊，患者選擇了第二種方案的比較微創(chuàng)的貼面修復。DSD設計 術(shù)前溝通術(shù)前準備： 術(shù)前照片 比色照片 術(shù)中照片沒拍全只有一張，很遺憾，積累一個完

無牙頜即刻修復病例一例

重度牙周炎患者一例 牙齒無法保留上頜傾斜植入，即刻修復，永久固定修復病例圖一：術(shù)前照片圖二：術(shù)前全景片圖三、四：術(shù)中植入四枚植體，長度15mm。角度復合基臺圖五：術(shù)后全景片圖六：永久修復戴牙后照片圖七：永久戴牙后照片圖八：戴牙后復查全景片圖九：拔牙前照片對比。本病例手術(shù)由北一種植王明老師完成， 即刻及永久戴牙由修復醫(yī)生完成，供交流學習。附對于無牙頜的患者，治療方案取決于以下五個方面：---患者對修復及美學的要求---無牙頜的病因----牙缺失的時間----患者的心理狀態(tài)----現(xiàn)有修復體的美觀和功能狀況種植適應證：

咬合調(diào)節(jié)

咬合接觸如果使牙周組織受到病理性力量而破壞或是咀嚼肌受到過大的負重，進一步成為誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾病的病因時，需要咬合治療來恢復顳下頜關(guān)節(jié)和咬合肌的穩(wěn)定性。做咬合治療時，醫(yī)生應該注意避免患者過度咬合變化誘發(fā)的心理變化，應形成自然穩(wěn)定的咬合關(guān)系。恒久治療方法之一的咬合治療分為兩方面，部分磨除法：磨除一兩顆牙齒的偏位接觸；咬合平衡法：在新設定的治療基礎上調(diào)全口咬合因此得到最廣泛的均勻的接觸，在前伸和側(cè)方運動時下頜不受任何阻力。這種咬合治療方式根據(jù)其咬合治療目的不僅僅要依靠咬合評價，應選定治療位(treatment posi

超薄貼面關(guān)閉間隙病例

大家好!今天分享的病例的患者很有原則，是朋友介紹過來的大學老師，看過好多門診，醫(yī)院，一聽要磨除牙齒就會很抗拒!來門診后仔細聆聽她的需求，總結(jié)了一下：1.不能磨牙2.顏色要一樣3.做完后牙體不要過大4.要結(jié)實，不變色所以我向她介紹了不磨牙的超薄貼面，并告知鄰面會有黑三角，如果強行關(guān)閉對于遠期的牙周保護是不利的。溝通近1小時，初步達成共識，取得信任。(術(shù)前溝通很重要有耐心，不要嫌麻煩。方方面面都要考慮清楚，一定不要有遺漏!不要讓患者的期望值過高。)制取硅橡膠印模請加工廠制作3D效果圖經(jīng)患者同意后開始制作貼面，貼面最薄的

寶寶換牙時間表，換牙期家長必須儲備的最全攻略

人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙的萌出和恒牙的更替。什么時候是換牙期？孩子換牙時期要注意哪些問題？出現(xiàn)異常如何矯正牙齒？孩子矯正牙齒的最佳時期是什么？讓科普君來給你解答一下吧~一、兒童一般從六歲開始換牙兒童換牙開始時間一般在6歲左右。第一顆乳牙的生理性脫落多數(shù)發(fā)生在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，父母應該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊，恒牙28-32只（智齒的

口腔治療中經(jīng)常發(fā)生的對話~

第1：乳牙蛀了要不要治療？一定要及時治療。很多人認為乳牙要換，治不治無所謂，其實不然。原因如下：1、在恒牙萌出前，兒童的進食及營養(yǎng)吸收都有賴于乳牙，否則影響生長發(fā)育；2、患兒如果因為一側(cè)牙病而長期單側(cè)咀嚼，在這樣一個生長高峰期，很容易形成不對稱面形，并可能導致以后患關(guān)節(jié)??；3、此時恒牙在發(fā)育中，如果乳蛀牙感染嚴重，可能累及恒牙胚，形成牙齒畸形；4、在患兒身體狀況不好時，牙齒的感染可能引起區(qū)域感染甚至擴散到全身。第2：幼兒也要刷牙嗎？口腔衛(wèi)生應該從小抓起。幼兒也要刷牙，從乳牙萌出時開始。而且，即使在乳牙長出前，父母也

盤點口腔的正畸大全

據(jù)調(diào)查，口腔畸形的患病率比較高，國內(nèi)城市患病率最低為30%，最高達50%。如果以理想正常牙頜為標準的調(diào)查統(tǒng)計，口腔畸形的發(fā)生率為90%多。所以口腔正畸的任務非常繁重。隨著生活水平和社會文明程度的提高，人們對牙齒健康越來越重視，成人正畸人數(shù)和比例有明顯上升趨勢。口腔正畸就是采用科學的方法將畸形的牙頜進行矯正，通過正畸的治療，達到美觀的外貌、健康的功能、穩(wěn)定的牙列的目的。牙齒畸形主要包括前牙牙冠過小、前牙稀疏、虎牙、前牙冠殘缺、前牙碰斷、“地包天”等?？谇徽Ｓ梅椒ㄓ校浩胀ㄕ?、隱形正畸、手術(shù)

牙周病患者洗牙時的醫(yī)患溝通

對于正常人群及輕度牙齦炎患者來說，洗牙時醫(yī)患之間不存在復雜的溝通問題，而對于癥狀較重的牙周病患者，如何在洗牙時加強醫(yī)患之間的溝通顯得十分重要。因為牙周病患者的表現(xiàn)一般是刷牙出血，牙齒松動，脫落等。但大多數(shù)患者并不把這些當作一種痛苦，一旦開始洗牙，進入牙周病治療程序，即使配合齦下刮治，癥狀難以短時間消除，要求的洗牙復診次數(shù)多，“痛苦”隨之而來，于是，醫(yī)生會經(jīng)常聽到患者牢騷和抱怨。而且，長期的與熟面孔打交道，如何讓患者滿意，讓醫(yī)生舒暢，確實存在著許多技巧。1.良好的服務態(tài)度：許多患者洗牙多次而癥