種植方案的空間規(guī)劃基本原則

1、頰舌向的規(guī)劃常規(guī)種植需要頰舌向的骨壁厚度》=6mm，種植體邊緣距離頰舌向的骨壁要求》=1,5mm(圖1)。2、近遠中方向的規(guī)劃根據經典的規(guī)劃原則，種植體與鄰牙的距離保持在2mm左右，兩顆種植體壁之間的距離在3mm左右(圖2)。3、如果近遠中方向按牙體解剖距離來設計種植體位置，則可以達到最有利于修復的方案。該設計可以通過放射義齒來實現(圖3)。4、長軸方向的規(guī)劃種植體應與下頜神經管保持2mm以上的安全距離，在不進行上頜竇提升時植體和竇底保持1.5mm以上的距離。同時為了保證咬合力能夠很好地傳遞到頜骨中，種植體長軸

【口腔種植】上頜竇提升植骨術：一項矢狀層植骨技術

上頜竇提升術是一項經詳細論述、目前常規(guī)使用、遠期效果可預期的種植外科技術，同時該技術還具有方法成熟，并發(fā)癥少的優(yōu)點。上頜竇提升術經過30余年的臨床和生物學研究評估，充分證明其是一項安全有效的技術。人們檢測了不同種植骨材料在上頜竇提升術中的應用效果。異種骨、同種異體骨、人工合成骨以及生長因子都可以作為替代自體骨的選擇。許多作者在同一項研究中使用了多種植骨材料、不同表面處理的種植體以及不同的外科技術，使得這一類報告不易理解并且難以從中獲得統(tǒng)一的結論。因為文獻報道的各項研究或者多項研究中分析的變量太多，很少有相同的變量能

『收藏』種植基臺技工修復操作基礎

一、種植體的分類←替代體5、成品基臺、角度基臺、basi、二次加工配件成品基臺、角度基臺：連接替代體，技工室研磨，在它上面作義齒修復。basi、二次加工配件：連接替代體，個性化修復，可加工???? s氧化鋯基臺、s金屬基臺、s氧化鋯基臺一體冠、 s?金屬基臺一體冠。 ←成品基臺←角度基臺 ←固位基臺6、固位螺絲聯接種植體（替代體）、基臺（基臺一體冠）。三、種植修復體的上下部機構概念1、下部結構指埋入機體組織的部分，指植入體或叫種植體。2

【口腔種植】All-on-4? 治療理念是如何誕生（轉）？

一生的挑戰(zhàn)作者:Paulo Malo? 醫(yī)生All-on-4治療理念幾十年來，種植體治療的費用令許多缺齒患者望而卻步。臨床醫(yī)師也需要克服不少障礙。鑒于此類患者往往存在嚴重的骨萎縮，找到植入種植體所需的足量的骨成為一大難題。1998年，Nobel Biocare與 Paulo Maló 醫(yī)生合作尋求解決方案，All-on-4® 治療理念得以誕生。該治療理念采用傾斜的即刻負重種植體，有助于避免復雜的移植手術，并可即刻改善功能和美觀效果。葡萄牙里斯本的 Paulo Malo? 醫(yī)生的大部分職業(yè)生涯都在為先前被認為

正畸種植體支抗的發(fā)展、類型與應用

摘 要：正畸支抗的重要性已為正畸醫(yī)師廣泛認識，只有正確的支抗設計和良好的支抗控制，做到“該動的牙動、不該動的牙不動”，才能取得高質量的矯治結果。然而，傳統(tǒng)支抗控制方法中很難提供絕對穩(wěn)定的支抗，支抗不足是限關鍵詞： 正畸種植體正畸支抗的重要性已為正畸醫(yī)師廣泛認識，只有正確的支抗設計和良好的支抗控制，做到“該動的牙動、不該動的牙不動”，才能取得高質量的矯治結果。然而，傳統(tǒng)支抗控制方法中很難提供絕對穩(wěn)定的支抗，支抗不足是限制正畸治療的重要因素。長期以來正畸臨床需要

【口腔正畸】種植體支抗受正畸力系作用后的骨組織反應及其波動性研討

目的：本研討旨在討論種植體支抗受正畸力力系作用后的波動性,骨組織的反應及骨代謝的狀況。辦法：選用15只成年狗隨機等量分為三組。G1組為水平力組，G2組為垂直力組，G3組為水平力+垂直力組。在狗的下頜骨種入Bra。nemark純鈦種植體，9周后施力，G1、G2組加力時間6周，G3組水平力作用時間6周，垂直力作用時間6周。辨別進行臨床肉眼察看及X線檢查，同時進行放射性核元素骨顯象，實驗完畢后宰殺動物，取標本送組織學檢查。后果：①種植體受力后無挪動；②X光線檢查種植體一骨界面結合良好，到達骨性結合；③放射性核元素骨顯象顯

平臺轉換種植修復基臺折斷六例原因分析

【摘要】目的  分析平臺轉換種植修復基臺折斷原因，探討處理辦法及預防策略。方法  2001年1月至2014年12月植入的平臺轉換種植體2 487枚中，2009年3月至2014年2月發(fā)生平臺轉換種植修復基臺折斷6例，男性5例、女性1例，平均年齡63歲（55～78歲），均使用Ankylos®種植系統(tǒng)，6例均為修復完成2～8年后發(fā)生修復基臺折斷。分析修復基臺折斷與力及其連接方式等因素的關系。結果  基臺折斷率為0.24%（6/2 487）。6例折斷基臺均發(fā)生在磨牙區(qū)、牙冠面均為貴金屬

上頜竇囊腫摘除術后二次入路植骨種植術的臨床研究

【摘要】目的  評估上頜竇囊腫摘除術后二次入路植骨種植術的臨床效果，探討囊腫對上頜竇底提升植骨術的影響。方法  本研究納入在北京大學口腔醫(yī)學院·口腔醫(yī)院口腔種植中心就診時X線影像學確診患上頜竇囊腫的32例患者，共33側。33側先行口內上頜竇外側壁入路，摘除部分上頜竇囊腫壁，使其開放后自行萎縮，關閉口腔黏膜入路；3～6個月后二次入路行上頜竇底提升植骨術，同期或延期植入種植體；所有患者均已完成種植修復。通過回顧從囊腫摘除直至最后一次復診的診療過程，結合具體病例討論術中術后并發(fā)癥、種植體

牙問丨種植牙成功后，種上去的牙齒還會再掉嗎？

問：我想問問醫(yī)生，種植牙這個手術做完后，種上去的假牙萬一再掉了怎么辦？答：您好，種植體后期是有可能掉落的。種植體掉落的原因比較復雜，如患有比較嚴重的牙周炎，口腔衛(wèi)生沒有很好的維護，是否患有全身系統(tǒng)的疾病如糖尿病，骨質條件比較差（伴有炎癥，拔牙時未將炎癥組織完全刮除）等。這些與術前的檢查有關，也與術后的維護有關。處理的方案：保持良好的口腔衛(wèi)生習慣；嚴格遵從醫(yī)囑，定期復查；種植體掉落后及時與醫(yī)生聯系。轉：口腔醫(yī)學網

種植牙具有哪些優(yōu)點

種植牙具有哪些優(yōu)點：1、功能強：能很好地恢復牙齒功能，咀嚼功能大大優(yōu)于其他傳統(tǒng)假牙。2、不磨牙：依靠自身的人工牙根進行修復，不用磨旁邊的健康牙齒，對牙齒沒有任何傷害。3、固位好：不使用傳統(tǒng)鑲牙的卡環(huán)或牙套，人工牙根牙槽骨緊密結合，像真牙一樣扎根在口腔里，具有很強的固位力與穩(wěn)定性。4、美觀：可以根據就診者的臉型、其他牙齒的形狀與顏色制作牙冠，達到整體協(xié)調和美觀的最佳效果。5、操作簡單：種植牙手術是一個較小的牙槽外科手術，類似拔牙，采用局部麻醉，創(chuàng)傷小，術后即可進食，幾乎無痛苦。一般種植體植入術只需要幾十分鐘至數小時即

種植體周圍炎防患絕佳產品—GapSeal種植體密封膠

通過應用GapSeal種植體密封膠，封閉種植體內部空隙，使種植體周圍炎防患于未然。關鍵詞：種植體周圍炎，種植體內部，二度感染，封閉種植體內部近年來，口腔種植體技術取得了少有的進步和發(fā)展。雖然，相對于其它醫(yī)療手段來講，種植體成功率非常高，但仍然無法避免失敗案例。引起種植體失敗的最常見原因之一就是“種植體周圍炎”。除了目前大家熟知的原因之外，種植體內部的二度感染卻很少引起人們的注意。實際上，做工再精細的種植體內部都不可避免地有空隙，螺紋之間都會有空隙。從微觀角度來看，這些縫隙和空隙是很大的，而且

種植體手術技巧學習筆記

一、手術技巧（一）常規(guī)手術技巧1.局麻，藥物量要足夠，保證術中無痛，尤其下頜后區(qū)，不要阻滯麻醉，可以防止手術中鉆到神經管也不知道。2.手術切口的恰當設計，選擇合適的刀片，粘膜切開時要一刀到底，避免反復刀切。3.定位，可以球鉆先整平骨面，多顆牙時可以一起定位，再2.0mm的先鋒鉆在1100RPM的轉速下預備牙槽骨，同時外部沖水降溫，上前牙也可以先側切鉆，個人經驗。 4.平行桿插在經先鋒鉆預備的牙槽窩內，顯示其位置方向，方向不好時再側切鉆修正。5.如未翻瓣，預備時醫(yī)生的手指要一直監(jiān)測頰側牙槽骨，手術中要不斷的探查骨

口腔種植技術風險評估及應急預案

植骨口腔專家說，不知患者骨量骨質狀況，醫(yī)師在手術時，就掌握不好種植的角度、方向，以及骨量不足時，要進行骨增量技術和引導骨組織再生技術，經驗不足的醫(yī)生，常會因軟組織量不符，造成術中傷口裂開、感染；還可能在上頜種植時，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底黏膜，造成種植體周圍感染。以下問題是種植牙中經常會出現的，有經驗的種植牙醫(yī)生，能正確處理突發(fā)事件以及對復雜的病例、手術中突發(fā)意外事件能夠正確處理:   一、傷害下牙槽神經 ，下牙槽骨內的神經是植入人工牙根時，必須避開的危險區(qū)。如果牙

種植體和天然牙聯合支持的固定修復(二)

種植體和天然牙聯合支持的固定修復(二)上頜天然牙牙支持式固定橋更換為種植體支持式固定橋，其他用單冠及牙支持式固定橋修復（病例）¤¤因關鍵基牙遠期預后較差，臨床上經常需要將牙支持式固定橋換成種植體支持式固定橋。治療的困難在于整個治療過程中因為患者不能接受活動的暫時修復體，需要制作固定的暫時修復體。該患者在其他國家進行了整個牙合重建。但對結果不滿意，也不喜歡美學效果，上唇過于凹陷，咬合也不舒適。此外，修復體結構和邊緣適合也不足，需要全部更換。部分牙齒缺失，并且關鍵基牙—右上尖牙，

無牙頜種植修復要點——周磊教授

無牙頜患者接受種植支持式修復，主要有覆蓋義齒及固定義齒修復兩種選擇。在植入的種植體數量較少，或需要利用義齒的基托來恢復軟硬組織的缺損時，常選擇種植覆蓋義齒修復方式。在選擇種植覆蓋義齒修復時，由于通常植入的種植體數量較少，這就對修復設計的要求更高，才能確保種植修復后的長期穩(wěn)定性；又由于上頜骨通常較為疏松，對不良的修復設計或操作的寬容度較小，在治療設計時要考慮到以下問題。上頜種植覆蓋義齒須考慮的問題種植體的位置　　無牙頜的覆蓋義齒修復要求種植體盡量位于后牙區(qū)，如果種植體位于前牙區(qū)，則會增加修復設計的難度?！　∫驗楦采w義

【轉-口腔種植】種植體手術技巧學習筆記

一、手術技巧（一）常規(guī)手術技巧1.局麻，藥物量要足夠，保證術中無痛，尤其下頜后區(qū)，不要阻滯麻醉，可以防止手術中鉆到神經管也不知道。2.手術切口的恰當設計，選擇合適的刀片，粘膜切開時要一刀到底，避免反復刀切。3.定位，可以球鉆先整平骨面，多顆牙時可以一起定位，再2.0mm的先鋒鉆在1100RPM的轉速下預備牙槽骨，同時外部沖水降溫，上前牙也可以先側切鉆，個人經驗。 4.平行桿插在經先鋒鉆預備的牙槽窩內，顯示其位置方向，方向不好時再側切鉆修正。5.如未翻瓣，預備時醫(yī)生的手指要一直監(jiān)測頰側牙槽骨，手術中要不斷的

可摘局部義齒中種植體的應用（下）

繼昨天微信“可摘局部義齒中種植體的應用（上）”（點擊可查看），今天我們主要了解種植體對可摘局部義齒移位的控制作用以及臨床應用實例。種植體對義齒移位的控制作用　　在可摘局部義齒中使用種植體的最大好處在于可以減少由于義齒動度引起不利的感覺傳入?？鲜希↘ennedy）Ⅰ類和Ⅱ類缺損的義齒動度最大。因此，在Ⅰ類和Ⅱ類可摘局部義齒中使用種植體的最大益處是獲得穩(wěn)定性，控制義齒動度，減少與義齒動度相關的非自然感覺?！　￠T診醫(yī)師決定種植體放置最適宜的位置時，應考慮許多因素。最終的決定會受到重要的臨床因素的綜

牙種植體周圍病治療

隨著種植體的應用，出現了種植體周圍組織?。╬eri-implant disease）。種植體周圍病是屬于廣義上的牙周病的一種。到目前為此，對這種病的認識是有限的。顧名思義，發(fā)生在種植體周圍組織（軟組織和硬組織）中的疾病，總稱為種植體周圍組織病。其中種植體周圍軟組織的炎性改變，稱為種植體周圍粘膜炎（peri-implant mucositis）；而由種植體周圍粘膜炎而導致的種植體周圍骨組織缺損，則稱為種植體周圍炎（peri-implantitis）。種植體周圍病研究的意義：1、根據種植體周圍組織的特點，在牙周病治療的

五大類口腔種植體材料簡介

近年來，隨著社會的發(fā)展，工業(yè)的發(fā)展，各種生物材料不斷出現，加上生產工藝的更新，技術設備的革命，口腔種植體得到了不斷的充實和完善，所采用的材料從金屬、碳、陶瓷到多聚物四大類不下數十種，而且出現了各種復合材料，以彌補單一材料的不足。由于口腔種植體處于口腔這一特殊的環(huán)境中，不僅要和軟組織牙齦接觸，還要和硬組織牙槽骨接觸，細分一下又包括骨松質、骨密質等不同的組織，而且其上部結構還要暴露在唾液中。這也就要求它必須具備良好的生物相容性;對體液有抗腐蝕的能力，能長期保持所需要的機械性能;材料對骨組織應有較好的生物力學適應性;同時

種植牙個性化基臺的實用性

種植修復是一種基于骨結合技術的口腔治療技術，將種植植入缺牙部位的牙槽骨，與周圍牙槽骨結合后，在種植體上制作修復體，隨著種植材料和種植技術的發(fā)展，種植修復已經臨床主流的修復方式，被稱為人類的第三副牙齒。種植牙基臺為什么要制作個性化基臺呢？記得在很多種植的書上有介紹“植牙區(qū)解剖合修復的考量”，為什么這么說？種植的目的是什么？回答當然是修復。而修復的目的是功能和美觀。那現有的基臺都能滿足功能和美觀嗎？ 答案當然不是！你見過有哪個牙根的解剖形態(tài)是圓圓的？但種植體和標準基臺有不是圓的