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十大口腔診療無菌原則

1.進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。2.凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達(dá)到滅菌。3.接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。4.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。5.牙科綜合治療臺及

口腔痛

疼痛是使機(jī)體組織損壞的刺激所引起引起痛覺的刺激物稱為致痛物質(zhì)致痛物質(zhì)在組織損傷時釋出如乙酚膽堿5一羥色胺組胺緩激肽及其同類的多肽類鉀離子氫離子以及組織損傷時釋放的酸性代謝產(chǎn)物等當(dāng)這些物質(zhì)直接興奮神經(jīng)末梢的痛覺感受器沖動沿三叉神經(jīng)丘腦束上行至腦橋水平與脊髓丘腦側(cè)束匯合進(jìn)人大腦皮質(zhì)中央后回第一感覺區(qū)而引起痛覺患者對疼痛的反應(yīng)決定于兩種因素一是患者的痛閾；二是患者對疼痛的敏感性二者在每一患者都不相同目錄1 口腔痛病因及種類2 口腔痛診斷及預(yù)防? 口腔痛診斷　? 口腔痛預(yù)防口腔痛病因

口腔皰疹

口腔皰疹包括口腔單純性皰疹、口腔帶狀皰疹、手足口病?？谇粏渭冃园捳钍怯蓡渭冃园捳畈《疽穑瑢θ梭w的感染非常多見，口腔、皮膚、眼、會陰、神經(jīng)系統(tǒng)等是常易受侵犯的部位。人類是其天然宿主。又可分為原發(fā)性皰疹性口炎和復(fù)發(fā)性皰疹性口炎，原發(fā)性皰疹性口炎多見于兒童，復(fù)發(fā)性皰疹性口炎多見于成人，主要表現(xiàn)為唇皰疹。口腔帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性疾病。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。多發(fā)生于3歲

《田納西華爾茲》輕音樂欣賞

瓷貼面的粘接步驟和要點

玻璃陶瓷貼面的粘接要點:a. 首先粘結(jié)系統(tǒng)要求是光固化的，這樣粘結(jié)系統(tǒng)才不容易變色。對于雙固化的貼面粘接系統(tǒng)，里面自固化樹脂的催化劑成分（通常為叔胺類），會隨著時間的推移變色，顏色會透過薄薄的貼面顯示出來，臨床看到貼面的顏色會變黃變暗，影響修復(fù)效果。b. 粘結(jié)系統(tǒng)固化后要有足夠的抗壓強(qiáng)度來支撐貼面，防止貼面折裂。牙體制備后保留有50%以上的牙釉質(zhì)，就是為了有足夠硬的組織支撐貼面，但如果貼面和牙釉質(zhì)之間的粘結(jié)劑硬度不夠，貼面也容易發(fā)生折裂。貼面的粘接涉及到兩個部分：牙體與水門汀之間的粘接，及水門汀與貼面之間的粘接。粘

參考 | 年底了，口腔診所搞促銷注意這幾點。

隨著節(jié)日氣氛的到來，不少民營醫(yī)院管理者都感受到無比沉重的壓力。節(jié)日營銷怎么做才能夠為醫(yī)院直接帶來有效轉(zhuǎn)化呢?這無疑成為了眾多醫(yī)院營銷者們相互探討以及深入思考的問題。當(dāng)然想要做好節(jié)日營銷，就必須首先認(rèn)清節(jié)日營銷的重點。那么，醫(yī)院該如何做好節(jié)日營銷呢?1、做好創(chuàng)意，攻心為上　　古人云：上兵伐謀，意為最高之兵法在于謀略。上兵伐謀，攻心為上。對于醫(yī)院營銷而言，最為關(guān)鍵是如何專注消費者的心理需求，活動策劃的主題一定要做到獨到和吸引，最終的是能否抓住消費者的心。當(dāng)然能否獲得更為廣泛的宣傳，更需要深入“提煉賣點&

探討 | 如何利用微信打造高效率口腔醫(yī)療？

導(dǎo)讀：微信占領(lǐng)了我們的生活；微信改變了我們的生活。那么，未來我們要怎么用微信提高醫(yī)療效率呢？白菜微編輯，感謝付出！構(gòu)建富有效率的醫(yī)療體制是一個世界性的難題，縱觀各地醫(yī)療體制改革之路可以看出，盡管改革思路和方法有所不同，但在通過網(wǎng)絡(luò)信息化手段全面構(gòu)建醫(yī)療系統(tǒng)，推動醫(yī)療體制改革，更好地解決醫(yī)療服務(wù)需求與服務(wù)供給的患者和醫(yī)院方面都有著共同的期望。在中國，PC端早就建立過醫(yī)患平臺，以便于患者和醫(yī)生能在網(wǎng)絡(luò)上直接溝通交流。而隨著時代的進(jìn)步，移動互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)已漸漸取代了普通PC端。就拿移動電話為例，就去年工信部數(shù)據(jù)顯示，我國移

《飄雪》陳慧嫻

【衛(wèi)計委又出大招】住院醫(yī)師規(guī)培后再加2~4年專科規(guī)培

一、什么是專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)？　　專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基礎(chǔ)上，培養(yǎng)能夠獨立、規(guī)范地從事疾病?？圃\療工作臨床醫(yī)師的可靠途徑，主要培訓(xùn)模式是“5+3+X”，即在5年醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科教育和進(jìn)行了3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，再依據(jù)各專科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)與要求進(jìn)行2-4年的?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，成為有良好的醫(yī)療保健通識素養(yǎng)，扎實的專業(yè)素質(zhì)能力、基本的?？铺亻L和相應(yīng)科研教學(xué)能力的臨床醫(yī)師。培訓(xùn)應(yīng)在經(jīng)過認(rèn)定的培訓(xùn)基地進(jìn)行，以參加本?？频呐R床實踐能力培訓(xùn)為主，同時接受

基地規(guī)培之后，專科規(guī)培來了——中級以上也要參加；在讀博士生也可申請

1月11日，國家衛(wèi)計委、國家教育部等八部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開展?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點的指導(dǎo)意見》（下稱《指導(dǎo)意見》），要求于2016年遴選有條件的專科啟動試點工作，并于2020年初步形成專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，以形成完整的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度，培養(yǎng)高素質(zhì)的合格臨床?？漆t(yī)師。為什么要進(jìn)行?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)時間有多久？　?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部門，是在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基礎(chǔ)上，培養(yǎng)能夠獨立、規(guī)范地從事疾病?？圃\療工作臨床醫(yī)師的可靠途徑。專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的主要培訓(xùn)模式為“5+3+

根管治療術(shù)

根管治療術(shù)，又稱牙髓治療，粵語稱杜牙根，是牙醫(yī)學(xué)中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術(shù)。該手術(shù)保留了牙齒，因而與拔牙術(shù)互補(bǔ)?；拘畔⒅形拿Q：根管治療術(shù)外文名稱；pulp canal protective；root canal recurrence主要適用癥：牙髓病及根尖周炎是否納入醫(yī)保：納入不良反應(yīng)術(shù)后：腫脹、疼痛注意事項：治療期，禁止患牙咀嚼。目錄1內(nèi)容簡介2牙齒結(jié)構(gòu)3根管治療術(shù)大致步驟4根管治療術(shù)過程5根管治療適應(yīng)癥6根管治療缺點7根管的解剖8髓腔形態(tài)9根管的應(yīng)用解剖10下頜前牙應(yīng)用解剖11下頜前磨牙

口腔修復(fù)學(xué)重點筆記

1.根分叉受累程度根據(jù)臨床指標(biāo)如何分類？根分叉受累程度根據(jù)臨床指標(biāo)可以分為四類：第一類：牙周支持結(jié)構(gòu)在垂直方向有不超過3mm的少量喪失，在根分又處作水平橫向探診可測得1mm深度。X線片上無明顯的骨吸收。第二類：牙周支持結(jié)構(gòu)垂直方向喪失超過3mm，根分叉水平方向可探入1mm以上，但尚不能穿通到對側(cè)。X線片上顯示骨吸收比較明顯，但仍有相當(dāng)?shù)墓桥c牙周膜結(jié)構(gòu)保持完整。第三類：根分叉處牙槽骨已發(fā)生穿通性損壞，用探診器械可穿通到對側(cè)，但穿通的隧道為齦組織所充填，肉眼尚看不到貫通現(xiàn)象。第四類：x線片上可見明顯骨喪失，根分叉完全暴

四醫(yī)大牙體牙髓病科的進(jìn)修筆記

一、無菌觀念：從第一次根管治療開始，強(qiáng)調(diào)根管不應(yīng)被再次污染，如唾液等。在開髓之前應(yīng)去凈所有的齲壞組織；對于殘冠破壞較大的，橡皮障不能很好封閉的應(yīng)使用帶環(huán)，并用光固化玻璃離子形成假壁。以后每次復(fù)診均應(yīng)在上橡皮障之后才能打開髓腔。髓腔內(nèi)只能用無菌液體沖洗。打開髓腔和進(jìn)入根管的器械應(yīng)及時更換。開髓孔的暫封應(yīng)嚴(yán)密且有一定的厚度，盡可能使用雙層封閉。暫封的時間不宜過長，如特殊原因需長時間暫封，應(yīng)該用樹脂或銀汞充填，以降低冠向微滲漏作用。二、根管口的尋找定位和穿通： &nb

口腔頜面外科學(xué) 名解問答整理

local anesthesia 局部麻醉局麻，是指用局部麻醉藥暫時阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺傳導(dǎo)，從容使該區(qū)疼痛消失infiltration anesthesia 浸潤麻醉是將局麻藥液注入組織內(nèi)、以作用于神經(jīng)末梢，使之失去傳導(dǎo)痛覺的能力而產(chǎn)生的麻醉效果block anesthesia 阻滯麻醉是將局麻藥液注射到神經(jīng)干或其主要分支附近，以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激，使被阻滯的神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的口內(nèi)注射方法及麻醉區(qū)域？1）注射方法：病員大張口，下頜頜平面與地面平行。將注射器放在

口組重點筆記整合

關(guān)節(jié)盤附著松弛--------------不偏可復(fù)性盤前移位--------------先偏患側(cè)后復(fù)正常翼外肌亢進(jìn)--------------------偏向健側(cè)翼外肌痙攣--------------------偏向患側(cè)下頜角內(nèi)有大小不等的多房陰影，各房大小相差懸浮------------------------成釉細(xì)胞瘤下頜骨內(nèi)有單房陰影，周圍有密致的白骨線包繞------------------------------頜骨囊腫頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)，牙槽骨有破壞無死骨形成--------------------

【中國好牙醫(yī)】每日一步（口內(nèi)習(xí)題）第2日

第11題、(1分)鄰（牙合）雙面的洞底形成階梯，使（牙合）力主要由A.（牙合）面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān)B.（牙合）面髓壁和鄰面軸壁分擔(dān)C.（牙合）面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔(dān)D.（牙合）面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸?dān)E.（牙合）面髓壁和鄰面?zhèn)缺诜謸?dān)鄰（牙合）雙面的洞底形成階梯，使（牙合）力主要由垂直方向承擔(dān)，這樣有利于牙周組織健康，也使得充填體或者修復(fù)體不容易受到破壞，所以主要由（牙合）面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān)，所以A正確。鄰面軸壁、（牙合）面?zhèn)缺?、鄰面?zhèn)缺诙疾辉冢ㄑ篮希┝Φ拇怪狈较?，所以B、C、D、E錯誤。此題選A。第12題、(1分)以英

【中國好牙醫(yī)】每日一步（口內(nèi)習(xí)題）第4日

第1題、(1分)患者女，30歲。右下后牙進(jìn)食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙（牙合）面深齲洞，冷測反應(yīng)正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔，該患牙應(yīng)做的治療是A.雙層墊底后充填B.安撫治療以消除癥狀C.活髓切斷D.直接蓋髓E.根管治療【解析】進(jìn)食嵌塞痛，檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞，冷測反應(yīng)正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔，所以診斷為深齲。因為深齲近髓，需用雙層墊底后充填，所以A正確。安撫治療以消除癥狀不能消除根本，所以B錯誤?；钏枨袛嘤糜?/p>

【中國好牙醫(yī)】每日一步（口內(nèi)習(xí)題）第10日

第1題、(1分)不可以用做根管充填的糊劑是A.氫氧化鈣糊劑B.碘仿糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑D.鈣維他糊劑E.氟化鈉甘油糊劑正確答案E第2題、(1分)影響口腔生態(tài)系的主要因素不包括A.宿主因素B.細(xì)菌因素C.營養(yǎng)因素D.物理化學(xué)因素E.居住地因素正確答案E第3題、(1分)急性根尖膿腫階段的臨床表現(xiàn)，除外A.自發(fā)性劇烈性跳痛B.不敢咀嚼，牙有伸長感C.局部淋巴結(jié)可有腫痛D.患牙Ⅱ～Ⅲ度松動E.出現(xiàn)頜面部蜂窩織炎正確答案E第4題、(1分)不適合做塑化治療的是A.根管內(nèi)器械折斷B.根管過度彎曲C.根尖區(qū)有殘留根髓D.根尖孔

頜面部的間隙

頜面部上、下頜骨與周圍的肌肉之間、或肌肉與肌肉、肌肉與器官之間，存在著一些潛在間隙，正常情況下，這些間隙中充填著疏松結(jié)締組織，有的間隙還有神經(jīng)、血管穿行，從而使相鄰的間隙彼此通連。當(dāng)炎癥感染時，可循此途徑蔓延，膿液也可潰破筋膜，擴(kuò)散到鄰近的間隙。　　一、咬肌間隙　　咬肌間隙massetericspace（圖10-22、23）的前界為咬肌前緣與頰??；后界為下頜支后緣及腮腺組織；上達(dá)顴弓下緣；下抵下頜骨下緣；內(nèi)側(cè)界為下頜支的外面；外側(cè)界為咬肌及腮腺的深面。此間隙的前方緊鄰下牙槽的第三磨牙，在智齒冠周炎、牙槽膿腫、下頜骨