牙撥除術(shù)的九大禁忌癥及對策

一、心臟病一般而言，心功能Ⅰ或Ⅱ級可耐受口腔拔牙和一般小手術(shù)，但應保證鎮(zhèn)痛完全，患者安靜，不激動，恐懼或緊張。多以2％利多卡因為首選，術(shù)中是否用血管加壓素，還有爭議。無論何種心臟疾病，凡有心力衰竭癥狀，如呼吸困難，紫紺、下肢浮腫等均禁止拔牙。拔牙前要了解哪種類型的心臟病疾病程度如何術(shù)中術(shù)后是否會發(fā)生并發(fā)癥術(shù)前需作哪些準備，術(shù)后還需作什么處理與內(nèi)科醫(yī)生合作，心電監(jiān)護下?lián)苎赖臅r機是否成熟一）心臟病患者拔牙的一般禁忌證1、冠心病冠心病患者可因拔牙而發(fā)生急性心肌梗死、房顫、室顫等嚴重并發(fā)癥，應注意預防。三個月內(nèi)發(fā)生過心絞痛

牙劈裂修復病例

文獻：常財旺臨床上經(jīng)常會碰到牙齒充填后不小心咬裂牙齒的情況，多數(shù)時候醫(yī)生采取的是拔除后重新安裝新的牙齒，通過臨床操作觀察，認為有一大部分的牙齒可以通過修復可以保留。上圖可見該患者的牙斜向裂開，同時沒有做完善的根管治療先給與根管充填（前提是無根管劈裂)，牙膠截斷于根管口 頰部預備溝槽，準備結(jié)扎絲復位，現(xiàn)已改為成型夾或血管鉗鉗夾復位復位后可見基本對齊玻璃離子墊底超硬樹脂材料呈啞鈴狀充填，觀察1-2周無反應給予牙體預備烤瓷冠修復來源于口腔精英

Aidite牙科小常識|嵌體的設(shè)計有哪些要求？

市面上的嵌體材料多種多樣，瓷嵌體良好的機械強度和美觀性，成為近幾年的越來越多醫(yī)生選擇的修復體。在此我們主要看看瓷嵌體的設(shè)計要遵循的幾點原則：一、窩洞底部、側(cè)壁等過渡區(qū)域，都應修整圓鈍；窩洞輪廓線也需修整圓鈍。1. 瓷嵌體雖然抗壓強度高，但抗折能力低，脆性也大，如果牙體有銳角，容易引起應力集中而造成嵌體折裂，所以牙體制備后的所有過度區(qū)域都要磨圓鈍。2. 通常金屬嵌體的制備需要在洞緣磨出45度、0.5-1mm寬的小斜面，目的是增加金屬嵌體與牙體的密合度，降低邊緣牙齒組織的折裂。但瓷嵌體由于抗折能力低，邊緣要有一定的厚度

2016,醫(yī)生集團面臨生死考驗!

導語：作為一個新生事物，有人質(zhì)疑說：體制內(nèi)醫(yī)生集團注定是一場轟轟烈烈的失敗嘗試。是否是注定失敗，現(xiàn)在回答這個問題還為時過早。但在眾人眼里，體制內(nèi)醫(yī)生集團代表了中國醫(yī)生的大多數(shù)，已經(jīng)被賦予了更多的社會意義。剛剛過去的2015年，對我很重要!2015年，國家鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)政策紅利頻出，醫(yī)生群體自我覺醒意識萌動，一個歷史的節(jié)點來到了。3月，大家醫(yī)聯(lián)應運而生。還記得，3月5日的那個夜晚，當“北京出現(xiàn)第一個體制內(nèi)醫(yī)生集團”被《醫(yī)學界》率先報道，那個夜晚是無眠的，各種電話，短信蜂擁而至，認識不認識的，

齦瓣切除助萌術(shù)---王大力醫(yī)生

乳牙因齲齒，外傷過早脫落。特別是乳切牙過早脫落，長期以牙槽咀嚼，使局部粘膜角化拉厚，齦質(zhì)堅韌肥厚致恒牙萌出困難。兒童埋伏阻生牙在臨床上較為常見，兒童埋伏阻生牙可造成牙列不完整、牙列不齊、鄰牙吸收、牙源性囊腫等，影響并導致錯頜畸形形成，嚴重影響了患者的外貌和身心健康。埋伏牙：各種原因?qū)е虏荒苷Ｃ瘸龅难馈? 埋伏牙形成的原因：牙齒萌出方向異?；蛎瘸鲩g隙不足導致牙齒萌出受阻，或牙齒萌出位置異常如恒牙胚位置過高，乳牙滯留或乳牙早失，恒牙胚發(fā)育期間外傷等原因都會導致牙齒無法正常萌出。2 埋伏牙何時開始治療：牙根形成1/2以

牙齒漂白技術(shù)

一、牙齒美學技術(shù)的發(fā)展簡史1920年的好萊塢，Pimcus醫(yī)生因當時的影星們對飾演角色的不同，需求對牙齒進行改形、改色，從此引發(fā)了對這一技術(shù)的關(guān)注，因此又稱“好萊塢牙醫(yī)學”。牙齒美學技術(shù)就是在這樣一種情況下發(fā)展起來的。一直到七十年代，這個從牙齒美學美容角度研究牙醫(yī)學的新學科開始成熟，并開始為世界各國的牙醫(yī)學界所接受。1976年美國著名牙科醫(yī)生Rould E Goldstein出版了第一部專著《牙科醫(yī)學美學》，書中介紹了牙齒美學原理，審美規(guī)律及其臨床應用。1988年《美學牙

【獨家】2016年，張震康教授想告訴口腔醫(yī)生們的事

2016年，是張震康教授在口腔界工作的第60年。在獻身于我國口腔事業(yè)的60年間，這位口腔界的前輩、導師、引路人、開拓者經(jīng)歷并參與推動了近幾十年我國口腔行業(yè)的飛速發(fā)展，也見證了無數(shù)醫(yī)生、科室、學科、院校、企業(yè)的成長與故事。2016年到來之際，在《今日口腔》的邀請下，這位睿智的老人結(jié)合自身60年工作經(jīng)歷與沉淀，對不同成長階段的口腔醫(yī)師予以了不同的囑托與期待。張震康 教授中華口腔醫(yī)學會名譽會長《今日口腔》榮譽主編　在2016新年來臨之際，作為已在口腔界工作60年的老兵，我在此向大家祝福。”給剛走上工作崗位的

廢除醫(yī)師注冊制和定期考核制，是轉(zhuǎn)變政府職能簡政放權(quán)的表現(xiàn).......

導語廢除醫(yī)師注冊制和定期考核制，是轉(zhuǎn)變政府職能簡政放權(quán)的表現(xiàn)醫(yī)師注冊制和醫(yī)師定期考核制，不利于醫(yī)療人才的流動，嚴重阻礙了多元化辦醫(yī)格局的形成，是建立有竟爭有活力的市場經(jīng)濟的一大絆腳石，市場活力無法釋放。廢除醫(yī)師注冊制和定期考核制是轉(zhuǎn)變政府職能，簡政放權(quán)的表現(xiàn)。1.醫(yī)師定期考核制強化了本應該廢除的嚴重阻礙多元化辦醫(yī)和市場經(jīng)濟形成的醫(yī)師注冊制。廢除醫(yī)師注冊制而解放醫(yī)生是多元化辦醫(yī)格局的形成的前提，想通過多點執(zhí)業(yè)來使醫(yī)療人才流動起來，實踐再次證明行不通的，而只有廢除醫(yī)師注冊制醫(yī)療人才才 能真正流動起來。2.現(xiàn)提出進一步強

馬威：種植一顆牙 至少三個月

   種植牙是一種人工牙齒。臨床上，醫(yī)生首先在患者缺牙部位的牙床上植入一個人工牙根，也叫牙種植體。經(jīng)過3個月時間的愈合后，再把制作好的牙冠安裝在人工牙根之上，從而發(fā)揮牙齒的咀嚼功能。這種方法是目前國際上修復缺牙的永久性解決方案。人工牙根在植入牙床后能夠與骨組織完全融合，而成為身體的一部分。     種植牙的關(guān)鍵技術(shù)就是作為人工牙根的牙種植體在植入牙床后，要能和周圍牙槽骨完全結(jié)合在一起。牙種植材料應滿足以下幾個基本要求：有良好的生物安全性，也就是對人體應無毒副作用、無致癌致畸

家庭口腔急救

您可能會有一個家用急救包，以處理生活中小的跌打損傷。但您是否對牙科急救也有所準備？根據(jù)匹茲堡大學口腔醫(yī)學系助教、牙科學博士蘇姍·凱爾德邦克所言，每個人都應該有一個家用口腔急救包。“牙齒受傷和急救在兒童和成人中非常普遍”，凱爾德邦克博士說，“只需在藥店買幾種藥品，一起放入家用口腔急救包，從而更好地處理您的牙齒或口腔傷痛。” 雖然家用口腔急救包不能代替專業(yè)治療，但您可用來處理較輕的口腔炎癥與傷痛，并在患者找牙醫(yī)和內(nèi)科醫(yī)生治療前，有助于解緩或控制較重的口腔疾病

探討 | 牙科診所選擇店面時要考慮哪些問題？

導讀daodu很多準備創(chuàng)業(yè)的牙科醫(yī)生往往自己沒有店面而是要找租別人的店面進行開業(yè)經(jīng)營，那么如何選擇價格合理又適合做口腔診所的店面就要花一些功夫了。這里總結(jié)了不少選址需要考慮的問題，要創(chuàng)業(yè)的朋友可以看看。祝大家都能找到合適的店面，生意興隆。一診所的朝向及形狀東南方向的住房日照及通風條件都比較好，反之，西北向的房子則是西曬寒風，應盡量避免選 擇。形狀方面以東西向長的矩形為好，這樣南面的空間較大，日照通風較好。如果在南面還有道路的話，南面的空間會更大。反之，北面有道路時，則相鄰的南面建 筑會影響診所的日照。如果道路是在東

牙齦再生&根面覆蓋

牙周美學是近年來比較熱門的口腔技術(shù) 大家已經(jīng)意識到只有紅白之間的諧調(diào)才能達到真正的美學效果，很多醫(yī)生已經(jīng)開始從冠延長術(shù)入門踏上紅色美學之路。目前冠延長術(shù)已經(jīng)逐漸普及 因為對于牙周的整形 冠延長術(shù)相對比較簡單些 (但能真正做到精準控制齦緣高度的也不多)。今天我給大家分享一例比冠延長術(shù)相對復雜一點的根面覆蓋手術(shù)，也是個別冠延長術(shù)失敗后的補救手術(shù)。這是一項比較老的技術(shù)，我們的教科書很早以前就介紹過，但苦于教科書往往都是簡單描述帶過手術(shù)流程，讓我們這些對牙周整形興趣很大的同行朋友們得不到進一步的了解。早期只有少數(shù)同行可以通

由診斷飾面引導的瓷貼預備方法

由診斷飾面引導的瓷貼?預備方法一文是由李晗卿醫(yī)生翻譯和整理，原載：德弗特。信息來源：

洗牙？為什么還要做牙周刮治？

很多人會有這樣的疑問，為什么有時候到醫(yī)院檢查牙齒后醫(yī)生會建議我們做牙周刮治？為什么做完常規(guī)的潔牙（洗牙）后，還需要進行更深層次的牙周刮治呢？你的牙周組織健康嗎？首先，必須弄清楚支持牙齒的牙周組織（牙齦和牙槽骨）的健康狀況。牙周組織的健康與堆積在牙齒上的牙菌斑（較軟）和牙結(jié)石（較硬）的數(shù)量密切相關(guān)。對大多數(shù)的人來說，去醫(yī)院潔牙時，牙齒上的牙菌斑基本上已發(fā)展成為了牙結(jié)石。牙結(jié)石最容易沉積的部位就是下前牙的舌側(cè)和上后牙的頰側(cè)。定期潔牙的人也會有不同程度的牙結(jié)石堆積，間隔的時間越長，堆積的牙結(jié)石就會越來越厚越大。牙結(jié)石易導

一例44術(shù)后四個月的回訪

做出高質(zhì)量的根管治療，是我們做根管的醫(yī)生所追求的，我們知道沒有百分百的事情，但是我們一直在追求，希望盡我們的最大努力去保留患者的牙齒。成功率的提高，首先需要我們?nèi)ミx擇病例，有保留價值的我們?nèi)プ?，沒有保留價值的我們盡早拔除，免得炎癥范圍的擴大，造成更多骨量的流失。還有就是對咬合以及患者咬合習慣的改變，嚴重的影響到關(guān)節(jié)的問題。我們在選擇病例的時候尤其是老年人，我們還是多問幾句，血壓怎么樣，是否過高，如若過高會影響我們麻醉藥品的選擇；肝功怎么樣，影響我們麻醉劑量的選擇；心功能怎么樣，是否有瓣膜病變，是否有做手術(shù)，術(shù)后有無

規(guī)劃培訓制度

人民日報：三問住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度人民網(wǎng)-人民日報 2014-01-17日前，國家衛(wèi)生計生委等7部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》。自2015年起，各?。▍^(qū)、市）全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，要成為住院醫(yī)師，畢業(yè)后必須接受為期3年的規(guī)范化培訓。一問：畢業(yè)后為何還要再學3年在我國，同一所大學的畢業(yè)生，10年后，有天壤之別。分到協(xié)和就是國家級水平，分到縣醫(yī)院就是縣醫(yī)院水平。而在美國等發(fā)達國家，同樣的疾病，無論在大醫(yī)院，還是小診所，醫(yī)生的診斷標準一致，治療水平也差異不大。這說明，中美醫(yī)療的

門診日志、住院病人登記管理制度

1、門診日志　?。?）門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復診、處理、報卡九項基本內(nèi)容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷；　?。?）門診日志由臨床醫(yī)生填寫，于次月5號前匯總交院辦公室；　?。?）掛號與日志登記符合率不低于90%.　　2、住院病人登記　　住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況，須逐項填寫，由各病區(qū)妥善保存。

急救手冊 人手一份 100%珍藏

燙傷急救辦法一旦發(fā)生燙傷后，立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷，如果燙傷面積較大，傷者應該將整個身體浸泡在放滿冷水的浴缸中?？梢詫⒓啿蓟蚴强噹伤傻乩p繞在燙傷處以保護傷口。 禁止不能采用冰敷的方式治療燙傷，冰會損傷已經(jīng)破損的皮膚導致傷口惡化。不要弄破水泡，否則會留下疤痕。也不隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處，這些黏糊糊的物質(zhì)很容易沾染臟東西。注意事項三級燙傷、觸電灼傷以及被化學品燒傷務必到醫(yī)院就醫(yī)。另外，如果病人出現(xiàn)咳嗽、眼睛流淚或者呼吸困難，則需要專業(yè)醫(yī)生的幫助。二級燙傷如果面積大于手掌的話，患

口腔種植設(shè)計方案有哪些內(nèi)容

在進行了系統(tǒng)周密的全身及局部檢查之后，確認患者為牙種植的適應癥，決定施行口腔種植手術(shù)、修復，醫(yī)生要制定種植修復方案。1、種植系統(tǒng)的選擇：種植系統(tǒng)的選擇要結(jié)合病人與醫(yī)生條件選擇。首選種植系統(tǒng)是否可靠，是否有長期觀察的大宗病例的臨床實踐，是否有真正滿意的結(jié)果。Straumann種植系統(tǒng)，世界上最好的種植系統(tǒng)。50年的沉淀，鑄就半個世紀的輝煌。值得你信賴！2、患者頜骨的骨量和質(zhì)量：根據(jù)X光檢查的情況，準確了解種植區(qū)的有關(guān)解剖結(jié)構(gòu)。3、患者的經(jīng)濟條件：對我國來說目前限制種植修復發(fā)展的主要因素是價格問題，國外的種植體其價格高

胡常紅：全口義齒的難點--頜位關(guān)系的記錄（視頻）

講者：胡常紅全口義齒求關(guān)系難不難？難！難在哪里呢？是病人不會咬？還是醫(yī)生看不準？是醫(yī)生看不準？還是心里不明白？是心里不明白？還是覺得太麻煩？你知道有哪些頜位關(guān)系記錄方法呢？今天就讓我們一起聽聽胡常紅老師2015年12月24日在重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院的公益分享課視頻：全口義齒的難點--頜位關(guān)系的記錄。 來源于齒道