【默哀】中山六院沉痛悼念陳仲偉主任

痛心疾首，杏林處，漣漣血淚。陰云蔽日，嘆南粵，山水含悲。默哀——莊重而又嚴(yán)肅5月9日上午，中山六院醫(yī)務(wù)人員懷著無(wú)比沉痛的心情自發(fā)到醫(yī)院南門院訓(xùn)石處悼念陳仲偉醫(yī)生。8點(diǎn)不到，六院的醫(yī)務(wù)人員就自發(fā)前往集中，并佩戴黑色絲帶。中六君欣慰的看到，甚至還有其他兄弟醫(yī)院的同事專門趕來(lái)參與默哀，儀式由醫(yī)院苗偉書(shū)記主持，全體醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子也一起參加，共有300多人參加了儀式。肅穆的氣氛，讓在場(chǎng)的患者、患者家屬等群眾也停下了交談，一起參與到其中。在蕭瑟的風(fēng)中，大家靜靜的向“沉重悼念陳仲偉主任&rdqu

牙科醫(yī)生必備技能：貼面?zhèn)溲?/a>

與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因（四）

精神疾病在牙科文獻(xiàn)中有關(guān)精神病患者能否做種植治療的建議和信息很少而且相互矛盾。當(dāng)考慮精神疾病是否是種植治療的禁忌證時(shí)，常把精神疾病的輕重程度作為界定依據(jù)，這在某種意義上毫無(wú)益處。精神疾病包含許多病種，如果治療正確，可有良好預(yù)后。幾種精神疾病比如焦慮、情感障礙等較為常見(jiàn)，因此牙科醫(yī)生不可避免要遇到這些患者，他們不論是部分缺牙還是全口缺牙都需要修復(fù)缺失牙。然而牙科醫(yī)生通常對(duì)精神疾病缺乏了解。 在為精神病患者制訂牙科治療計(jì)劃時(shí)，不管有沒(méi)有種植的內(nèi)容，牙科醫(yī)生首先必須有精神疾病的常識(shí)。盡管精神疾病不會(huì)直接增加種植

【精英?對(duì)話】回到椅旁——賀周醫(yī)生開(kāi)業(yè)時(shí)評(píng)（第四輯）

賀周醫(yī)生簡(jiǎn)介賀周，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。華景齒科診所和精英齒科培訓(xùn)創(chuàng)始人?，F(xiàn)任中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)理事、北京口腔醫(yī)學(xué)會(huì)理事、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)民營(yíng)口腔醫(yī)療分會(huì)候任主任委員、北京市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)民營(yíng)口腔醫(yī)療分會(huì)前任主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)委員、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)口腔專家委員會(huì)委員?；氐揭闻再R周醫(yī)生開(kāi)業(yè)時(shí)評(píng)前言：北京，初春四月，春風(fēng)拂面，窗外的玫瑰吐露新芽，萬(wàn)物復(fù)蘇。我們與賀周醫(yī)生在華景齒科精英教育的多功能廳，開(kāi)始了第四期的“精英對(duì)話”。問(wèn)答圍繞“關(guān)于診所的失敗、新診所、好醫(yī)生、未來(lái)的改變”等

口腔正畸的基本常識(shí)——患者的準(zhǔn)備與配合

有不少患者朋友擔(dān)心口腔正畸治療會(huì)比較痛苦，從而猶豫不決。那么正畸過(guò)程中痛苦嗎，患者要做哪些準(zhǔn)備和配合，這里做一個(gè)簡(jiǎn)單的說(shuō)明準(zhǔn)備。準(zhǔn)備篇：一、選擇醫(yī)院和醫(yī)生。現(xiàn)在口腔治療這一塊有不少混亂的地方，我們?cè)谂R床上也經(jīng)常收到各地矯治不良的病例，由于各方面的原因，患者非但沒(méi)有達(dá)到治療前期望的改善美觀的目的，反而損壞了功能。所以選擇有正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生是非常重要的。二、和醫(yī)生進(jìn)行交流。1、正畸的必要性。口腔正畸屬美容治療，多數(shù)屬可選擇治療，而非必須治療。你應(yīng)了解治療的好處有哪些，有沒(méi)有可能的負(fù)作用。可能的花費(fèi)等。做一個(gè)投資-收益和

口腔專業(yè)知識(shí)咨詢問(wèn)答（修復(fù)篇）誰(shuí)再問(wèn)轉(zhuǎn)給他

01.我缺了一顆牙，怎么裝上？目前對(duì)于缺牙修復(fù)，有兩種比較理想的方法，一種是烤瓷牙，需要把前后的牙齒磨小作基牙，像搭橋一樣，把缺牙修復(fù)上；另一種是種植牙，要先在牙床上植入一顆人工牙根，再在上面作一個(gè)牙冠。這兩種方法比活動(dòng)假牙不僅舒適美觀，其功能恢復(fù)也較活動(dòng)假牙有天壤之別，幾乎可以和自然牙媲美。不過(guò)，您可不可以選擇這兩種方式，還需醫(yī)生檢查后才能確定。2.有顆牙只剩牙根了，可以利用嗎？還是拔了？只剩牙根的牙齒不要輕易拔除，而應(yīng)該盡量保留。只要牙根是健康的，就可以在上面作一個(gè)樁，再在樁的基礎(chǔ)上作一顆烤瓷牙，既樁冠修復(fù)。這

種植牙患者都會(huì)問(wèn)到的問(wèn)題！不要再問(wèn)種植牙能用多久了，第一顆已經(jīng)用42年了！

這幾乎是每一位種植牙患者都會(huì)問(wèn)到的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，種植牙的使用壽命受很多因素的 影響，即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)牙醫(yī)，也很 難準(zhǔn)確估算出每顆牙齒的壽命。那么，種植牙到底能用多久呢?這要從種植牙的發(fā)展說(shuō)起....種植牙的發(fā)展1965年，在種植牙的發(fā)源地瑞典，有一位醫(yī)生發(fā)明了種植牙技術(shù)，瑞典人Gosta Larssor也就成了世界上第一例嘗試接受種植牙的患者，他的這顆種植牙整整為其服務(wù)了42年，直到2007年他去世時(shí)，種植牙仍然完好無(wú)損。種植牙的最長(zhǎng)使用者種植牙最長(zhǎng)使用壽命的世界紀(jì)錄由瑞典人Sven Johansson保持，

【口腔種植】即刻修復(fù)/負(fù)重，“中期穩(wěn)定性”才是關(guān)鍵！

在口腔種植治療中，縮短牙齒缺失時(shí)間，早日恢復(fù)功能和美觀，一直是醫(yī)生和患者的重要訴求，即刻修復(fù)/負(fù)重等技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。本期內(nèi)容將為您破解關(guān)于即刻修復(fù)/負(fù)重與初期穩(wěn)定性的層層迷思。Q1：什么叫種植體的初期穩(wěn)定性？種植體初期穩(wěn)定性指種植體植入當(dāng)時(shí)的穩(wěn)定性，來(lái)源于種植體與種植窩間的機(jī)械嵌合和擠壓。要準(zhǔn)確量化種植體植入時(shí)的穩(wěn)定性是很困難的。一種推測(cè)穩(wěn)定性的方法是直接測(cè)試種植體的植入扭矩(Insertion Torque, IT)。植入扭矩以Ncm為單位，受種植位點(diǎn)骨質(zhì)和骨量[1]，種植窩直徑與種植體直徑 (Norton 201

護(hù)士應(yīng)如何配合顯微根管治療術(shù)？

顯微根管治療技術(shù)是目前國(guó)際上最先進(jìn)的根管治療方法，通過(guò)借助顯微專用器械和手術(shù)顯微鏡來(lái)完成根管治療。手術(shù)顯微鏡能提供良好的照明和放大的根管視野，配合超聲系統(tǒng)和顯微根管治療器械的應(yīng)用，醫(yī)生能夠更清楚地看到根管內(nèi)部細(xì)微結(jié)構(gòu)，確認(rèn)治療部位，直觀器械工作端作用的方向，使臨床操作更為方便，視野更清晰，為治療提供保障。用物準(zhǔn)備：根管顯微鏡、超聲治療儀、口腔治療盤、橡皮障、局麻藥、三用氣槍、單面反射口鏡、高低速手機(jī)、車針、根管探針（DG16）充填器、根管銼、專用沖洗針頭、沖洗液、微型吸引器、吸潮紙尖、修復(fù)材料、暫封材料等。術(shù)前護(hù)理

口腔專業(yè)知識(shí)咨詢問(wèn)題-修復(fù)篇

第1：　　我缺了一顆牙，怎么裝上？　　目前對(duì)于缺牙修復(fù)，有兩種比較理想的方法，一種是烤瓷牙，需要把前后的牙齒磨小作基牙，像搭橋一樣，把缺牙修復(fù)上；另一種是種植牙，要先在牙床上植入一顆 人工牙根，再在上面作一個(gè)牙冠。這兩種方法比活動(dòng)假牙不僅舒適美觀，其功能恢復(fù)也較活動(dòng)假牙有天壤之別，幾乎可以和自然牙媲美。不過(guò)，您可不可以選擇這兩 種方式，還需醫(yī)生檢查后才能確定?！　〉?：有顆牙只剩牙根了，可以利用嗎？還是拔了？　　只剩牙根的牙齒不要輕易拔除，而應(yīng)該盡量保留。只要牙根是健康的，就可以在上面作一個(gè)樁，再在樁的基礎(chǔ)上作

口腔專業(yè)知識(shí)咨詢問(wèn)題-口外篇...

口外　　第1：孩子大牙已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)了，乳牙沒(méi)掉，要不要拔？　　大牙如果剛萌出，且正對(duì)著乳牙長(zhǎng)出，乳牙可以自己掉則可以不拔，如果大牙長(zhǎng)歪了，乳牙沒(méi)松動(dòng)，則要拔除滯留的乳牙。當(dāng)然最好要醫(yī)生檢查過(guò)，才下定論?！　〉?：孩子乳牙掉了以后，大牙遲遲不長(zhǎng)，什么辦？　　您應(yīng)該帶孩子看醫(yī)生，要拍牙片。檢查后，醫(yī)生會(huì)告訴您原因，譬如：只是長(zhǎng)得晚了些，或者是大牙先天缺失，還是萌出過(guò)程中出現(xiàn)了什么問(wèn)題，并將給您具體的建議或治療?！　〉?：孩子有一顆大牙長(zhǎng)不出，要不要?jiǎng)澮坏?？　　建議您把孩子帶給醫(yī)生檢查一下，如果需要可以考慮切開(kāi)助萌。　　第

口腔專業(yè)知識(shí)咨詢問(wèn)題-正畸篇

正畸　　第1：正畸的年齡一定是12歲最好嗎？　　十二歲由于整個(gè)牙弓基本發(fā)育完全，且處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，有利于矯正。但并不是所有各種類型牙頜畸形都要等到十二歲，如乳牙期（3-6歲）要注意反牙（“地包天”）及各不良習(xí)慣引起畸形應(yīng)及早矯治?！　〉?：替牙期間哪些牙頜畸形需及時(shí)糾正？　　前牙反合（“地包天”），個(gè)別前牙后牙的嚴(yán)重的錯(cuò)位，多生牙，上頜前突，下頜后縮，或不良習(xí)慣造成各種錯(cuò)合都需及早糾正。建議乳牙期或替牙期到專業(yè)正畸醫(yī)生處咨詢?！　〉?：矯正牙齒需要拔牙嗎？　　在矯

【口腔種植】毗鄰種植體修復(fù)的美學(xué)并發(fā)癥（四）

并發(fā)癥  在美學(xué)區(qū)域植入兩顆相鄰種植體，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是牙間齦乳頭高度的喪失。盡管種植體植入后獲得了良好的骨結(jié)合，理想的冠部顏色、大小和輪廓，還是常常導(dǎo)致患者對(duì)最后修復(fù)效果不滿意。牙齦乳頭缺損會(huì)形成典型的“黑三角”，這種現(xiàn)象常常發(fā)生在相鄰天然牙或者種植體支持的牙冠的鄰面。當(dāng)修復(fù)醫(yī)生使用過(guò)大外形突度的修復(fù)體或者齦色瓷試圖掩蓋暗區(qū)時(shí)，常會(huì)引發(fā)額外的并發(fā)癥。  鄰間組織高度是指種植體間的骨嵴頂至牙齦乳頭頂端之間的距離。據(jù)報(bào)道其平均值約為3.5mm。這個(gè)樹(shù)值比平均天然牙鄰間組織高

復(fù)合樹(shù)脂材料充填治療的護(hù)理配合要點(diǎn)有哪些？

復(fù)合樹(shù)脂材料充填治療的護(hù)理配合要點(diǎn)有哪些？用物準(zhǔn)備，口腔治療盤、橡皮障、三用氣槍、手機(jī)、充填器、各類車針、酸蝕劑、成型片、木楔、小毛刷、樹(shù)脂粘接劑、復(fù)合樹(shù)脂、光固化燈、比色板、咬合紙、蓋髓材料、墊底材料等。術(shù)前護(hù)理：接待患者就位后，協(xié)助放置橡皮障，做好牙面清潔并在自然光下進(jìn)行比色。術(shù)中護(hù)理：醫(yī)生進(jìn)行牙體制備時(shí)，及時(shí)吸唾，協(xié)助牽拉口角，壓患者舌體，以防臨近組織受傷；待洞型制作完畢，協(xié)助隔濕，涂布酸蝕劑；待酸蝕時(shí)間結(jié)束后，做好吸唾及保護(hù)酸蝕牙面的工作，嚴(yán)格隔濕，保持患區(qū)干燥；涂粘接劑后協(xié)助進(jìn)行光照；準(zhǔn)備充填材料，協(xié)助充

橡皮障隔離法的優(yōu)點(diǎn)及放置方法有哪些?

橡皮障隔離法的優(yōu)點(diǎn)及放置方法有哪些?橡皮障隔離法是使用彈性橡皮膜，標(biāo)記打孔后套在牙上，使治療的牙齒不受其他因素影響，完全與口腔隔離開(kāi)來(lái)的方法。使用橡皮障有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）為換牙區(qū)域提供一個(gè)干燥、無(wú)污染的環(huán)境。為醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)清晰的術(shù)野。（2防止患者誤吞口腔細(xì)小、尖銳器械、殘片等，避免患者誤吸沖洗液或因腐蝕性藥物引起的口腔黏膜損傷。（3）避免患者、醫(yī)護(hù)人員因口腔唾液及其他組織引起的感染。（4）保護(hù)牙齦、舌及口腔黏膜軟組織不受銳利器械刺傷。（5）減少患者因根管沖洗反復(fù)漱口的機(jī)會(huì)及跟醫(yī)生交談的時(shí)間，大大節(jié)省了操作時(shí)間，

【口腔正畸】口腔正畸過(guò)程中的醫(yī)患溝通

在口腔正畸過(guò)程中，患者的合作關(guān)系到這個(gè)治療過(guò)程的成敗，因此，在正畸構(gòu)成中的醫(yī)患溝通以及對(duì)正畸患者的心理護(hù)理也成為了十分重要的一環(huán)。正畸矯治前的溝通   牙科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)該首先與準(zhǔn)備就診的患者討論治療目標(biāo)、治療過(guò)程、所需時(shí)間、操作時(shí)可能碰到的問(wèn)題等。與患者建立起彼此之間的信任，使其取得好的矯治效果，同時(shí)可縮短療程。對(duì)于牙列不齊，一般情況會(huì)需要拔牙，這往往會(huì)引起患者或其家長(zhǎng)的恐慌心理。他們的擔(dān)心主要來(lái)自于幾點(diǎn)：一是怕拔牙疼痛；二是怕拔了牙齒太可惜；三是怕粘托槽后影響牙齒美觀；四是怕萬(wàn)一矯正失敗，牙齒不能重新賬

口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患溝通3階段12步驟及4大注意事項(xiàng)

口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患溝通的內(nèi)容不能僅限于生物醫(yī)學(xué)方面的問(wèn)題，對(duì)影響健康或疾病的心理及社會(huì)因素也應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)判斷。而如何獲取這些或許病人不太愿意告知他人的資料，依賴于醫(yī)患間的關(guān)系及會(huì)談的技巧。口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患溝通的過(guò)程與醫(yī)生的應(yīng)診過(guò)程是緊密聯(lián)系的，可分為3個(gè)階段12個(gè)步驟。一、口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患溝通3階段1、開(kāi)始階段也即溝通前寒暄階段：包括打招呼與自我介紹，營(yíng)造一個(gè)輕松、和諧的醫(yī)患溝通交流氣氛。對(duì)醫(yī)患溝通來(lái)說(shuō)，寒暄一方面要達(dá)到樹(shù)立醫(yī)生專業(yè)形象的目的，另一方面使病人有被尊重的感覺(jué)，后再切入主題，了解病人來(lái)診的目的與需求。2、中

牙醫(yī)美學(xué)修養(yǎng)之：視覺(jué)原理在美容牙科臨床中的應(yīng)用

視覺(jué)是辨別外界物體明暗和顏色特征的感覺(jué)。視覺(jué)過(guò)程是人類審美的最主要形式。視覺(jué)理論及其規(guī)律可以廣泛應(yīng)用于美容牙科，其成功與否的關(guān)鍵在于醫(yī)生對(duì)視覺(jué)的理解和認(rèn)識(shí)深度。因?yàn)榛颊咴谟^察牙齒時(shí)，僅能對(duì)著鏡子直視，視域有一定局限性，而醫(yī)生可以從各個(gè)不同角度和側(cè)面去評(píng)價(jià)和創(chuàng)造比較理想的視覺(jué)形象。提高美容牙科醫(yī)生的視覺(jué)敏銳力，科學(xué)地利用視覺(jué)原理，是美容牙科學(xué)的一個(gè)重要內(nèi)容。一、視覺(jué)基本原理（一）視覺(jué)直覺(jué)1．基本法則：人看到某一物體時(shí)，頭腦立即得到一個(gè)最簡(jiǎn)單的印象，稱為“視覺(jué)直覺(jué)”。2．臨床應(yīng)用：醫(yī)生對(duì)人工牙的

客戶優(yōu)質(zhì)體驗(yàn)的根源！

  任何一個(gè)診所都是由不同角色、不同崗位職責(zé)的“個(gè)體”的人構(gòu)成，所以口腔門診有效管理其著眼點(diǎn)和根本就是人的因素，即醫(yī)療技術(shù)服務(wù)核心的“三駕馬車”——醫(yī)生、護(hù)士、門診前臺(tái)。其中醫(yī)生作為醫(yī)療技術(shù)服務(wù)提供的主體，承擔(dān)著醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)品輸出質(zhì)量保障和患者信任程度這兩方面的重要職責(zé)，所以我們對(duì)于醫(yī)生的管理要以規(guī)范其技術(shù)、塑造專業(yè)形象、提高溝通與患者控制能力、培養(yǎng)人文主義情懷為管理常態(tài)，并通過(guò)合理有效的管理績(jī)效機(jī)制和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃空間來(lái)留住人、用好人

【口腔種植】與二維、三維影像診斷技術(shù)相關(guān)的種植體并發(fā)癥（一）

影像掃描導(dǎo)板引起的并發(fā)癥病因  通過(guò)復(fù)制診斷蠟型或者患者現(xiàn)有的義齒，技工可以完成導(dǎo)板的制作。然后，患者將該導(dǎo)板戴入口內(nèi)進(jìn)行CT掃描。若導(dǎo)板制作不準(zhǔn)確或者不貼合，會(huì)導(dǎo)致掃描過(guò)程中出現(xiàn)導(dǎo)板移位從而出現(xiàn)并發(fā)癥問(wèn)題。另外，盡管使用了CT手術(shù)導(dǎo)板，如果患者現(xiàn)有義齒不在原有天然牙的正確位置或者咬合平面異常，都會(huì)導(dǎo)致隨后種植體植入定位不準(zhǔn)。預(yù)防  如果掃描視野足夠大，可以將上下頜骨一起掃描。某些錐形束CT和醫(yī)用CT一樣具有此功能。當(dāng)進(jìn)行全口頜重建時(shí)，通過(guò)對(duì)上下頜弓的掃描，能使醫(yī)生獲得完整的上下頜解剖信息。對(duì)上