牙隱裂︱口腔里面的“偽裝者”

曾經(jīng)的你伶牙利齒牙齒在口中猶如一把瑞士軍刀包裝袋一撕就破啤酒蓋一咬就開沙子、骨頭、堅果殼攻無不破后來，你越來越敏感牙齒變成一處不能觸碰的傷口喝了冷的會酸吃到燙的會疼到了晚上還會反復發(fā)痛，簡直是寢食難安是蛀牙了嗎但鏡子中的牙齒完好無損是上火了嗎可嘗盡各種藥物都徒勞無功其實，是你的牙齒悄悄裂開了牙隱裂又稱“不全牙裂”或“牙微裂”。指牙冠表面的非生理性細小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質結構，是牙齒敏感及牙痛的原因之一。牙隱裂的病因牙齒雖然十分堅硬，但是牙結構

牙髓的功能

　牙髓對我們而言，非常的重要?！　?、誘導功能　　牙髓始基為外胚間葉，其第一個功能是誘導口腔上皮分化為牙板，形成造釉器，并且誘導造釉器的發(fā)育，使內(nèi)釉上皮分化為具有特殊功能的細胞-成釉細胞并產(chǎn)生牙釉質。　　2、形成功能　　牙髓始基細胞在內(nèi)釉上皮的誘導下分化形成成牙本質細胞，其形成牙本質另外牙髓內(nèi)未分化間充質細胞在外界因素刺激下也可分化形成成牙本質細胞而形成繼發(fā)性牙本質及修復性牙本質。牙髓中的成牙本質細胞一生都在新陳代謝、不斷地形成繼發(fā)性牙本質?！　?、營養(yǎng)　　牙髓通過血液供應系統(tǒng)獲得營養(yǎng)，并通過成牙本質細胞及其突起向

牙體組織的形成

一、牙本質的形成形成過程：1.開始時間：鐘狀期的晚期2.形成過程：牙乳頭外胚間充質細胞→成釉細胞誘導下→分化成成牙本質細胞→形成牙本質。二、釉質的形成(一)釉質形成的過程1.釉質形成包括兩階段：即細胞分泌有機基質，并立即部分礦化，這一階段完成之后，釉質進一步礦化，與此同時大部分有機基質和水被吸收。2.當牙本質形成后，內(nèi)釉上皮細胞分化為分泌功能的成釉細胞，并開始分泌釉質基質(含30%礦物鹽)。(二)釉質的礦化1.釉質的礦化方式：一方面礦物質沉積到基質中;同時水和蛋白質從釉質中被吸收，如此

一起來看片（一）根尖片的正常圖像及應用

1、根尖片的正常圖像1）牙釉質：是機體中鈣化最高和最堅硬的組織，X線片上的影像密度也最高，似帽狀被覆在牙冠部牙本質的表面。后牙頜面、前牙切緣最厚，由頜面和切緣向側方至牙頸部逐漸變薄，終止于牙頸部。牙頸部Burnout征象：有時因投照技術問題而造成牙頸部近中或遠中呈低密度影像，位于牙釉質和牙槽嵴頂之間。2）牙本質：圍繞牙髓構成牙的主體，牙本質中礦物質的含量比釉質少，X線影像的密度較牙釉質稍低。3）牙骨質：被覆在牙根表面，為一層很薄的組織，密度與牙本質相當 。4）牙髓腔：髓腔可分為冠部的髓室和根部的根管。牙髓內(nèi)含牙髓軟

口腔激光治療儀

目錄1簡介2特點3應用4治療范圍簡介激光作為牙科領域的新技術，已被人們密切關注。激光的光導纖維柔韌纖細、可隨意進入牙周袋底和口腔內(nèi)的任何領域。波長為1064nm的激光具有對人體組織穿透深度適中,產(chǎn)生的熱量也適中的特點。利用小能量的激光可以有效地封閉口腔的毛細血管，還能使細菌蛋白質分解、變性，達到消腫、止血和殺菌的功效。作用于牙本質，可以殺死部分神經(jīng)細胞，達到脫敏的效果。同時還可以用來清除齲齒洞和牙根管內(nèi)的壞死組織和污物以便于填補。其能量在閾值范圍內(nèi)可隨意可調(diào)，具有良好的生物學特性，在口腔病的治療應用中具有獨特的優(yōu)越

牙面上的小突起是什么？

經(jīng)常有媽媽問，孩子新?lián)Q恒牙的咬合面中央長出一個突起小牙尖是怎么回事?其實這種2~3毫米的圓錐形這個小牙尖叫做“畸形中央尖”，主要是牙齒在發(fā)育期間，成釉器形態(tài)分化異常所致的牙形態(tài)發(fā)育異常。畸形中央尖往不易發(fā)覺，但它比較脆弱，在咀嚼食物時尤其是硬物時很易折斷，造成牙髓組織感染、牙髓壞死、牙根尖炎癥，甚至引起頜骨的炎癥，進而影響牙根的發(fā)育。【病因】發(fā)病原因不明。目前認為這種病損的發(fā)病機制是在牙齒發(fā)育早期，內(nèi)層釉質上皮和其下方的牙源性間葉細胞在某個區(qū)域的增生并向成釉器突起，在此基礎上形成釉質和牙本質

【中國好牙醫(yī)】每日一步（口內(nèi)習題）第3日

【每日一句】人活著就是為了解決困難。這才是生命的意義，也是生命的內(nèi)容。逃避不是辦法，知難而上往往是解決問題的最好手段。第1題、(1分)患者女，20歲。因左下后牙冷熱痛而就診，無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探痛，但未穿髓，無叩痛。在治療該深齲時，錯誤的操作是A.由于窩洞較深，洞壁不必修直B.為避免穿髓，可保留少量軟化牙本質C.用大球鉆以先中央后四周的方式逐步去除腐質D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定時應做安撫治療觀察E.接近髓角時，如患者特別敏感，應注意檢查有無牙髓暴露【解析】深齲的治療原則：①停止齲病發(fā)展，促進牙髓的防齲性反

蓋髓劑的選擇和放置方法

蓋髓劑對保存活髓成功與否具有重要作用。氫氧化鈣作為傳統(tǒng)蓋髓劑，因具有抗菌性、可促進礦化、能在暴露的牙髓表面形成牙本質橋，多年來被廣泛應用于臨床治療。但越來越多的證據(jù)表明，氫氧化鈣生物相容性不夠理想，誘導牙髓產(chǎn)生的牙本質橋不完整，且物理強度較差、封閉性較差，可能導致治療失敗，并非理想的蓋髓劑。MTA是一種無機三氧化物聚合物，具有良好的生物相容性，封閉性好，并具有一定的組織誘導性，可誘導牙髓細胞分化形成牙本質樣細胞，繼而形成牙本質橋。臨床研究顯示，MTA用于直接蓋髓治療的成功率約為90%，顯著高于氫氧化鈣，因此，推薦M

要根管治療，先給你介紹下什么是根管系統(tǒng)

根管系統(tǒng)是指髓腔除髓室以外的部分，包括根管、管間吻合、根管側支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它們共同組成根管系統(tǒng)。1.根管：各個牙主根管的數(shù)目與牙根數(shù)目不完全一致，較圓的牙根一般只有一個根管;較扁的牙根多數(shù)有2個根管，也有僅一個根管，偶可見三個根管。2.根管側支：發(fā)自根管的細小分支，常與根管呈接近垂直角度，貫穿牙本質和牙骨質，通向牙周膜。3.管間吻合：發(fā)自相鄰根管間的交通支，可為1支至2支、或呈網(wǎng)狀，多見于根管。4.根尖分歧：根管在根尖分散的細小分支，較多見于前磨牙和磨牙。5.根尖分叉：根管在根尖部分分散稱2個或2

深齲的洞形制備

(1)深齲洞破壞較大，入口容易，深度多數(shù)已達牙本質深層，接近牙髓。注意除去洞緣的齲壞和無基釉，以便充分暴露洞內(nèi)壁，前牙唇面允許保留無基釉。(2)抗力形除洞底呈圓弧形以順應髓室頂?shù)幕⌒魏妄x損的圓弧而外，其余側壁均應制成平直，形成盒狀，固位形設計按原則進行。(3)深齲的破壞較大，應對承受(牙合)力的牙尖、牙嵴進行修整，適當降低高度。(4)急性齲可用銳利的手用挖器，除去上層變色的腐敗組織，保留接近牙色的軟化脫礦牙本質。慢性齲一般選用大號球鉆以水平向移動提磨。來源于醫(yī)學教育網(wǎng)

根尖周病治療方法/臨床表現(xiàn)

周?。╬eriapical Disease）是指局限于牙根尖的牙骨質、根尖周圍的牙周膜和牙槽骨等尖周組織的疾病?！　〔∫颉　?.感染　　最常見的感染來自牙髓病，其次是牙周病通過根尖孔、側副根管及牙本質小管而繼發(fā)，血源性感染比較少見。　　現(xiàn)代認為，尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染，產(chǎn)黑色素類桿菌是急性尖周炎的主要病源菌。細菌內(nèi)毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽腫的主要致病因素。醫(yī)學全在線www.med126.com　　2.創(chuàng)傷　　牙齒遭受外力，如打擊、碰撞、跌倒等，可致牙體硬組織、牙周組織及尖周

根面齲的特征

根面齲初期癥狀不明顯，但后期危害大，嚴重的將直接導致牙齒脫落。根面齲主要有以下幾個特征：1、發(fā)病率高：牙齒根部質地柔軟，礦物質含量低，比牙冠部更容易形成齲齒。隨著年齡的增大，根部齲齒的發(fā)生率會逐漸增加，病變也會逐漸加重。2、不易修復：根面齲出現(xiàn)于牙根部的側面，多呈淺盤狀，蛀斑面積大而深度淺，不易修復。而且由于牙根部有機質含量高，修復材料很難牢固地黏附，修補以后也易患繼發(fā)齲齒。3、危害性大：成年人的根面齲往往是在不知不覺中發(fā)生和加重的，當出現(xiàn)疼痛感的時候往往已經(jīng)傷害到牙本質甚至深部牙髓，并引起牙髓炎了。嚴重的根面齲將

詳解根管系統(tǒng)

根管系統(tǒng)是指髓腔除髓室以外的部分，包括根管、管間吻合、根管側支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它們共同組成根管系統(tǒng)。1.根管：各個牙主根管的數(shù)目與牙根數(shù)目不完全一致，較圓的牙根一般只有一個根管;較扁的牙根多數(shù)有2個根管，也有僅一個根管，偶可見三個根管。2.根管側支：發(fā)自根管的細小分支，常與根管呈接近垂直角度，貫穿牙本質和牙骨質，通向牙周膜。3.管間吻合：發(fā)自相鄰根管間的交通支，可為1支至2支、或呈網(wǎng)狀，多見于根管。4.根尖分歧：根管在根尖分散的細小分支，較多見于前磨牙和磨牙。5.根尖分叉：根管在根尖部分分散稱2個或2

牙隱裂

牙隱裂是現(xiàn)在牙齒疼痛常見的原因之一，一顆好好的牙齒會突然疼痛，有可能是牙周病，創(chuàng)傷，還有可能也最容易讓人忽略就是牙隱裂而什么是牙隱裂呢？牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性細小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質結構，是牙痛的原因之一。造成牙隱裂的原因有哪幾點?1、牙齒結構的薄弱環(huán)節(jié)是隱裂牙發(fā)生的易感因素。這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強度低，而且是牙齒承受正常牙合力時，應力集中的部位。2、牙尖斜面愈大，所產(chǎn)生的水平分力愈大，隱裂發(fā)生的機會也愈多。3、創(chuàng)傷牙合力，當病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時，牙尖斜度

兒童釉質發(fā)育不全的應對措施

在牙釉質發(fā)育和鈣化過程中由于受全身或局部因素的影響，可出現(xiàn)牙齒色澤變化或釉質缺損，這種情況就是釉質發(fā)育不全。釉質發(fā)育不全主要表現(xiàn)為牙冠顏色的改變和釉質缺損。輕癥患兒的牙齒表面硬而光滑，但光澤度稍差，牙面上出現(xiàn)不透明的、白堊狀(即牙齒表面出現(xiàn)像白色粉筆樣的斑塊)或黃褐色斑塊，但并無實質的缺損;中度釉質發(fā)育不全患兒除牙釉質表面變色外，存在點狀、溝狀凹陷，且凹陷內(nèi)為黃褐色，牙面出現(xiàn)寬窄不同的恒溝或縱溝;重癥患兒的牙齒表面有峰窩狀的釉質缺損，甚至可能暴露出覆蓋于釉質下方的牙本質，有時牙齒的大小、形狀也可發(fā)生改變。釉質發(fā)育不

牙齒

牙齒是人體中最堅硬的器官，分為牙冠、牙頸和牙根三部分。又分為牙釉質（琺瑯質）、牙本質（象牙質）、牙髓（神經(jīng)腺）等。擴展閱讀本草綱目-牙齒更多>>「釋名」時珍曰∶兩旁曰牙，當中曰齒。腎主骨，齒者骨之余也。女子七月齒生，七歲 齒齔，三七腎氣平而真牙生，七七腎氣衰，齒槁發(fā)素。男子八月齒生，八歲齒齠，三八腎氣 平而真牙生，五八腎氣衰，齒槁發(fā)墮。錢乙云∶小兒變蒸蛻齒，如花之易苗。不及三十二齒 者，由蒸之不及其數(shù)也。 「氣味」甘、咸，熱，有毒。 「主治」除勞治瘧，蠱毒瓦斯。入藥燒用（大明）。治乳

牙科X線攝片知識點

一、正常牙片牙片又稱根尖片，它可以顯示牙釉質、牙本質、牙骨質等牙體硬組織、牙髓軟組織和牙周膜、牙槽骨、牙齦等牙周組織的組織結構情況。正常牙片的組織結構情況如下：1.牙釉質 被覆在牙冠的牙本質表面，屬人體中鈣化程度最高的組織，X線片上影像密度最高。牙釉質在后牙牙合面、前牙切緣最厚，由牙合面和切緣向側方至牙頸部逐漸變薄，終止于牙頸部。2.牙本質 礦物質含量較釉質少，x線影像的密度稍低于牙釉質。牙本質圍繞牙髓構成牙齒主體，形狀與牙體外形一致。3.牙骨質 被覆于牙根表面牙本質上，很薄，其礦物質含量與牙本質相似，在X線片上影

牙體組織圖

牙齒由牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓4部分組成。(1)牙本質(Dentin)：構成牙的主體，包繞著牙髓腔。牙本質主要由牙本質小管(dentinal tubule)與間質構成。牙本質小管從牙髓腔面向周圍呈放射狀走行，愈向周邊愈細，且有分支吻合。牙本質的內(nèi)表面有一層成牙質細胞(odontoblast)。其突起伸入牙本質小管，稱牙本質纖維(dentinal fiber)。牙本質小管之間為間質。牙本質由膠原纖維與鈣化的基質構成，其化學成分與骨質相似，但無機成分約占80％，主要為羥磷灰石，含磷酸鈣等，故較骨質堅硬。有機成分由成

充填材料需注意的問題

充填材料時應注意的問題比較多，比如抗壓強度、洞壁厚度、洞型固位性以及材料的粘接性能等，均與充填材料種類的選擇有關。后牙選擇充填材料主要考慮抗壓強度和固位性，前牙主要考慮美容和固位性。1.抗壓強度：后磨牙齲洞充填要選擇抗壓強度高的材料，如銀汞合金、后牙復合樹脂及后牙高強度補牙材料。前牙切角、切緣缺損充填時也應選擇抗壓較強的材料，常用的材料是光敏復合樹脂材料。牙頸部缺損如不承受卡環(huán)磨損，可用玻璃離子體粘固粉充填;若有卡環(huán)通過時，應選用銀汞合金或光敏樹脂材料充填。2.洞壁厚度：這里值得一提的是牙釉質與牙本質層的厚度關系。

各種牙痛癥狀的快速止痛方法

導致牙痛原因有很多種，癥狀也是各種各樣，下面小編為大家準備各種止痛方法，一起來了解下。牙痛，該病說大不大說小也不小，有時候瞬間疼痛，影響人的正常生活。一、 深齲臨床表現(xiàn)：冷熱刺激一過性疼痛，扣診，探診洞底敏感，無自發(fā)痛治療方法：找牙醫(yī)補上即可。預防方法：好好刷牙，定期找牙醫(yī)檢查二、 牙本質過敏臨床表現(xiàn)：一般患者年齡稍大，頜面磨耗嚴重，頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮。治療方法：用脫敏藥脫敏或找牙醫(yī)充填預防方法：好好刷牙，少吃硬的食物，定期找牙醫(yī)檢查。三、急慢性牙髓炎臨床表現(xiàn)：可有自發(fā)性，陣發(fā)性，放射性疼且不能定位，