概念篇（十）垂直距離 上

2016年1月8日垂直距離說到垂直距離大家一定不陌生，因?yàn)樗俏覀兣R床工作中非常常見也非常重要的一個(gè)參數(shù)。在涉及咬合關(guān)系改變的時(shí)候，都會(huì)應(yīng)用到垂直距離這個(gè)概念。大家需要記住垂直距離的英文和其縮寫，這樣方便日后的交流。在探討垂直距離的臨床應(yīng)用之前，需要先考慮垂直距離和哪些因素有關(guān)：針對(duì)這幾個(gè)因素做一個(gè)簡(jiǎn)單的展開。頜骨因素，面下高一定要我們的頜骨來(lái)支撐。常用正畸的分析方法：一類骨面型是比較理想的頜骨類型，是符

概念篇（十一）下頜姿勢(shì)位

2016年1月15日下頜姿勢(shì)位接著上一次的話題跟大家講下頜姿勢(shì)位與最大尖窩交錯(cuò)位這兩個(gè)概念。在這之前要強(qiáng)調(diào)上次的內(nèi)容：垂直距離。希望重視！因?yàn)榇怪本嚯x在臨床中，尤其是修復(fù)中是一個(gè)非常重要的參數(shù)。比如說在全口總義齒或者固定修復(fù)中復(fù)雜的病例，或者要改變咬合的修復(fù)設(shè)計(jì)，或者全口合重建，都要用到垂直距離這個(gè)很重要的概念。要想弄清楚垂直距離，首先要弄清楚下頜姿勢(shì)位這樣一個(gè)概念，下頜姿勢(shì)位在上次的內(nèi)容中也有提過。今天就要進(jìn)一步清晰下

概念篇（十二）中性區(qū)

下頜姿勢(shì)位今天跟大家分享關(guān)于中性區(qū)的概念。先解讀下中性區(qū)是怎樣的涵義：從這兩張圖可以看到在牙弓的周圍是有肌肉包繞的，主要包括唇頰肌還有舌肌。中性區(qū)能夠解決哪方面的問題？能決定哪些因素？1、牙齒的位置牙齒要處于穩(wěn)定的不動(dòng)的位置，一定在周圍力處于平衡的位置。2、牙弓的三維尺寸任何問題都要從三維的角度考慮，還要考慮牙弓的三維的尺寸。3、牙槽突的形態(tài)和位置

概念篇（十三）理想合

2016年1月29日理想合今晚跟大家分享的概念是理想合。說到理想合是各位醫(yī)生在臨床工作中最想追求的完美的咬合狀態(tài)。既然是我們心中最完美的目標(biāo)，那他具體涵蓋的內(nèi)容是什么呢？今天就這個(gè)話題和大家做一個(gè)分享。簡(jiǎn)單概括理想合有一下三點(diǎn)：下面將逐一解讀。通過這樣的解讀，希望大家對(duì)理想合有一個(gè)充分的理解和認(rèn)識(shí)。建議大家在思考問題的時(shí)候要有一個(gè)清晰的思路，這樣既有利于記憶也便于在思考的時(shí)候條理清晰。我通過自己對(duì)理想合的認(rèn)識(shí)，有一下幾個(gè)方面的解讀。靜態(tài)，靜態(tài)上

概念篇（十四）開合&鎖合

開合鎖合在展開這兩個(gè)概念之前，先回顧一下之前學(xué)過的理想合概念：下面是理想合的幾張圖片：大家在沒事的時(shí)候可以仔細(xì)琢磨這張幻燈，關(guān)于前后牙牙齒的覆合覆蓋，中線關(guān)系，牙齒的排列等等。其實(shí)這張幻燈對(duì)我們理解上下牙齒的咬合也是非常有幫幫助的。大家看右下的照片詮釋的是尖牙保護(hù)合的概念。這張照片就是咬合的照片，也是讓大家加深牙齒形態(tài)完整性這方面的概念，也就是說如果想要保

寧可手下無(wú)兵，也要辭退負(fù)面的員工?。ㄉ疃刃院梦模?/a>

如何完善口腔的預(yù)約

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拔牙抗凝血情況的處理

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雙膦酸鹽相關(guān)性頜骨壞死

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粘接固定橋的固位及研究進(jìn)展

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口腔空氣壓縮機(jī)

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箍牙真的會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)嗎？

箍牙已是公認(rèn)時(shí)尚健康的變美方式?？梢幌氲?箍牙動(dòng)不動(dòng)就花兩年時(shí)間，每個(gè)月都要去醫(yī)院，需要拔牙，更要緊的是聽說矯正過程會(huì)很痛。”想想就打消了這個(gè)念頭。不過牙齒矯正真的會(huì)很麻煩么？聽聽專家怎么說。疑慮1箍牙時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)影響工作學(xué)習(xí)？選擇合適的時(shí)間進(jìn)行很重要。箍牙所需要的時(shí)間，一般而言，輕、中難度的牙齒矯正需要一年半到兩年的時(shí)間，一些復(fù)雜病例則需要三年或以上的時(shí)間，具體每個(gè)人不一樣，要看矯正的難易程度、患者的配合度而定。雖然矯正不能違背科學(xué)規(guī)律，但是可以在合適的時(shí)間做

【口腔微學(xué)院】教你如何預(yù)防孕婦牙齦炎

女性在懷孕期間由于雌性激素、妊娠激素不平衡等影響，內(nèi)分泌發(fā)生改變，使組織的新陳代謝受影響，容易發(fā)生妊娠期牙齦炎，那么到底是什么原因呢？孕婦牙齦炎的原因孕婦懷孕的頭3個(gè)月，常出現(xiàn)牙床紅腫、出血、疼痛、口臭，這便是妊娠期牙齦炎的癥狀。妊娠期由于性激素分泌量增加，牙齦組織內(nèi)血管擴(kuò)張、彎曲，以致血流淤滯；妊娠時(shí)，牙齦對(duì)局部刺激的敏感性增強(qiáng)，體液和細(xì)胞易滲透到血管周圍組織中，牙齦內(nèi)肥大細(xì)胞被破壞，釋放出組織胺和蛋白水解酶，以致對(duì)局部刺激反應(yīng)加重。此外，由于妊娠造成的維生素和微量元素相對(duì)不足，白天唾液分泌量增加，而夜間減少，以

吸唾器的使用方法

吸唾器的拿法吸唾器的基本拿法是要平穩(wěn)地維持在口腔里。在口腔內(nèi)搖晃的話，就會(huì)妨礙治療，過度刺激口腔粘膜，給患者帶來(lái)不舒服的感覺。但是，如果專注于平穩(wěn)，使吸唾器的握力過大的話，吸唾時(shí)就會(huì)給患者帶來(lái)疼痛。握住吸唾器的力度，也要將舌頭與臉頰對(duì)吸唾器的反彈力考慮在內(nèi)。吸唾器拿法的實(shí)例① 準(zhǔn)確把持的方法。由于在吸入舌頭的碎屑時(shí)容易用力過大，所以要注意不要弄痛了患者。② 握筆式。應(yīng)用于觸碰后容易感到痛楚的地方。在伴有吸附動(dòng)作的時(shí)候，為了更加平穩(wěn)也可以用左手來(lái)一起握住。操作吸唾器前對(duì)患者的考

Ⅱ度根分叉病變的治療-分割拔牙

前言我們作為齒科醫(yī)生和齒科工作人員，致力于患者終身的牙列維持、確保穩(wěn)定、維持口腔健康是理所當(dāng)然的，此外，一旦必須要對(duì)技能和審美性做修復(fù)，為此對(duì)各患者抱有的問題能進(jìn)行恰當(dāng)?shù)幕卮鸬牡谝徊骄褪?，進(jìn)行慎重的檢查以認(rèn)識(shí)到問題的確切原因，這一點(diǎn)十分重要。以此診查結(jié)果為基準(zhǔn)進(jìn)行診斷，制定治療計(jì)劃后，與患者進(jìn)行商討。說明治療計(jì)劃的概要，獲得患者同意后就可以開始初期治療。并且，初期治療結(jié)束后，進(jìn)行再評(píng)價(jià)檢查，關(guān)于之后的處理和患者進(jìn)行再次討論。進(jìn)行牙周外科處理或是非外科處理，會(huì)因?yàn)闂l件的多種多樣而有所差異，但患者有必要充

臨床牙周治療：根分叉病變的實(shí)例剖析

應(yīng)對(duì)牙周疾病的各種病狀：作為口腔醫(yī)生，最重要的一點(diǎn)是防患于未然。但是，一旦已經(jīng)發(fā)展到牙周炎，就必須要根據(jù)病狀程度做出恰當(dāng)處理。根據(jù)牙周炎的程度的不同，出現(xiàn)的牙周組織破壞狀態(tài)模式圖請(qǐng)見下圖。若果是輕度牙周炎，某些情況下進(jìn)行非外科處置就足夠了。隨著從重度到中度牙周炎的惡化，治療方法也逐漸變多，需要外科介入的情況變多，并且處理難度也加大。但是希望各位醫(yī)師意識(shí)到的是，臨床上解決90%的牙周病是不需要外科介入或即使是介入也是無(wú)效的。另外，牙周組織常見的問題，不僅是炎癥性疾病，而且牙齦萎縮、牙槽堤的形態(tài)異常等審美性、清潔性問題

前牙纖維樁折斷的殘根牙冠延長(zhǎng)術(shù)后的美容修復(fù)

前牙纖維樁折斷的殘根牙冠延長(zhǎng)術(shù)后的美容修復(fù)主訴：前牙舊烤瓷脫落影響功能和美觀一周現(xiàn)病史：多年前外傷牙折根管治療后纖維樁核修復(fù)，一直無(wú)明顯不適。一周前烤瓷牙脫落，外院咨詢建議拔除種植義齒修復(fù)，不能接受轉(zhuǎn)我院進(jìn)行咨詢。檢查：11殘根，烤瓷冠脫落，部分充填材料和折斷的纖維樁存于內(nèi)冠。唇側(cè)牙齦紅腫，基牙肩臺(tái)在齦下2毫米，根尖區(qū)觸診無(wú)不適，黏膜無(wú)紅腫，無(wú)瘺管口。叩診（-）?？谇逍l(wèi)生一般。輔助檢查：X線見根尖區(qū)輕低密度影像，根尖1/3見根充物密實(shí)恰填，根管上2/3見折斷纖維樁，與根管密實(shí)。診斷：11殘根治療計(jì)劃：一

光學(xué)相干斷層成像檢出早期窩溝齲效能的體外評(píng)估

[摘要]目的比較光學(xué)相干斷層成像技術(shù)（OCT）與臨床探視診對(duì)人牙窩溝早期釉質(zhì)齲的檢出效能。方法獲取77顆人離體恒磨牙面的97個(gè)可疑早期齲位點(diǎn)OCT二維圖像，由3位臨床醫(yī)師雙盲法分別通過OCT圖像和探視診方法對(duì)這些位點(diǎn)進(jìn)行評(píng)分，以偏光顯微鏡獲取的組織學(xué)圖像為金標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估OCT、臨床探視診檢出早期窩溝齲的敏感度（SE）、特異度（SP）、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值（PPV）、陰性預(yù)測(cè)值（NPV）及其與組織學(xué)評(píng)分結(jié)果的相關(guān)性；采用Kappa檢驗(yàn)分析檢測(cè)者間評(píng)分結(jié)果的一致性，采用

玻璃離子對(duì)比

玻璃離子對(duì)比

從今天開始外提升將變的很容易--梁光強(qiáng)

為什么很多醫(yī)生懼怕做上頜竇外提升？很多年前就聽老師在講：其實(shí)外提升比內(nèi)提升要簡(jiǎn)單，更加安全。但是大多數(shù)老師還是更加青睞做經(jīng)牙槽嵴頂內(nèi)提升術(shù)，為什么？分析起來(lái)有以下幾個(gè)原因：1.外科基礎(chǔ)薄弱，好多老師甚至還不能順利地拔一顆阻生齒，甚至有些老師連基本的縫合技術(shù)都沒掌握。像這種老師別說外提升，我敢說他連普通的種植技術(shù)也做不熟練；2.對(duì)上頜竇解剖結(jié)構(gòu)及其相鄰結(jié)構(gòu)不了解，對(duì)上頜竇的感覺又神秘又害怕，就像面對(duì)突然出現(xiàn)在眼前的潘多拉魔匣一樣，你不敢打開它，因?yàn)槟悴恢酪坏┐蜷_將會(huì)發(fā)生什么情況，你也不知道出現(xiàn)意外該如何處理。3.根