倒置阻生牙拔牙的病案討論[ 09-21 11:10 ]

討論一：可以上托超拉拉，再拔討論二：靜觀其變、個人覺得無任何癥狀可先予觀察不做處理!討論三：阻生智齒沒有暴露在口腔是可以不予理睬，可以長期埋伏與人共存的。除非有特殊要求或變化。討論四：片子顯示的倒置阻生牙撥牙關健注意幾點，1.翻瓣后去骨部位盡量離7遠中，別破壞7遠中骨壁，避免損傷7，以去除8根部的阻力為主。2.暴露阻生牙后，用鉆磨斷部分冠根后，用小骨鑿劈裂冠與根，可避免牙鉆因視野而誤傷神經(jīng)。3.冠根裂開后，先用牙挺挺出根部，然后挺出冠部。提問：對7號牙沒有影響的埋伏智齒，是不是可以不拔？答：一般情況下，完全骨埋伏阻

口腔績效管理文章[ 09-21 10:47 ]

嘉友科貿(mào)

口腔種植技術風險評估及應急預案[ 09-19 11:56 ]

植骨口腔專家說，不知患者骨量骨質(zhì)狀況，醫(yī)師在手術時，就掌握不好種植的角度、方向，以及骨量不足時，要進行骨增量技術和引導骨組織再生技術，經(jīng)驗不足的醫(yī)生，常會因軟組織量不符，造成術中傷口裂開、感染；還可能在上頜種植時，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底黏膜，造成種植體周圍感染。以下問題是種植牙中經(jīng)常會出現(xiàn)的，有經(jīng)驗的種植牙醫(yī)生，能正確處理突發(fā)事件以及對復雜的病例、手術中突發(fā)意外事件能夠正確處理:   一、傷害下牙槽神經(jīng) ，下牙槽骨內(nèi)的神經(jīng)是植入人工牙根時，必須避開的危險區(qū)。如果牙

兒童肌功能異常的矯治——肌功能訓練[ 09-19 10:51 ]

兒童肌功能異常的矯治——肌功能訓練兒童肌功能異常的矯治——肌功能訓練：正常的面部肌動力平衡在牙牙合顱面系統(tǒng)發(fā)育中起重要作用，特別是可維持牙弓前后，內(nèi)外所有肌力量的平衡。正常的面部肌動力平衡在牙牙合顱面系統(tǒng)發(fā)育中起重要作用，特別是可維持牙弓前后，內(nèi)外所有肌力量的平衡。頜面部的肌功能不平衡，可導致牙和頜骨的異常發(fā)育，形成錯牙合;相反，通過肌功能訓練改變肌功能的不平衡狀態(tài)，可以協(xié)助患者破除口腔不良習慣，恢復牙弓正常動力平衡，阻斷錯牙合向嚴重程度發(fā)展，誘導頜、顱面正常發(fā)育。另

蛀牙要不要拔牙：淺齲、中齲、深齲如何治療？[ 09-19 10:09 ]

它形成的主要原因是：牙齒表面有一層幾乎無色透明的菌斑，口腔內(nèi)食物殘渣滯留，經(jīng)過分解發(fā)酵食物殘渣，從而腐蝕牙齒，形成齲齒。淺齲與中齲淺齲階段本人感覺不到不適，但牙科醫(yī)生檢查能發(fā)現(xiàn)齲洞。如果不加處理，牙齒進一步受到腐蝕，會變得敏感。中齲：“進口”的食物一出現(xiàn)溫度、酸堿度、冷熱改變就容易酸痛不止。此時仍然可以通過填充牙齒而徹底改善問題，補牙后，咀嚼功能完全不受影響，且不會再次齲變。深齲與牙髓炎深齲：傷及牙神經(jīng)，牙齒會有劇

認識各種各樣的齲齒[ 09-19 09:58 ]

淺齲：臨床無癥狀。牙釉質(zhì)表面有白堊色或黃褐色斑點，探診時表面粗糙、變軟、無明顯缺損或牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)內(nèi)有淺缺損，或窩溝內(nèi)有著色、變軟，探診時可卡住探針;或暴露的根面牙骨質(zhì)有表淺而廣泛的著色，探診時粗糙、變軟。位于鄰面的平滑面淺齲，X線片示牙釉質(zhì)部位X線透射影像;位于鄰面的牙骨質(zhì)齲，X線片示患部邊緣模糊，根管兩側(cè)牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的寬度不等，有齲側(cè)變窄。 中齲：臨床多有對冷、熱、甜、酸，特別是對甜、酸化學刺激一過性敏感的癥狀。檢查時可見齲洞，腐質(zhì)去盡后，窩洞底位于牙本質(zhì)淺層。磨牙鄰面的中齲，X線片示齲洞部位有達牙

關于淺齲、中齲、深齲的鑒別診斷[ 09-19 09:29 ]

關于淺齲、中齲、深齲的鑒別診斷; 淺齲發(fā)生在牙冠部時為牙釉質(zhì)齲，發(fā)生在牙根面的齲為牙骨質(zhì)齲；關于淺齲的診斷給大家做一簡要解答，什么是淺齲，哪些又是淺齲的鑒別診斷，以幫助各位患者知道自己的牙齒是什么情況？

將面弓記錄的咬合平面精準的轉(zhuǎn)移到轉(zhuǎn)移臺[ 09-18 17:51 ]

詳細圖解轉(zhuǎn)：專業(yè)口腔器械

橡皮障使用操作步驟[ 09-18 17:38 ]

橡皮障的優(yōu)勢：1. 無污染、無濕氣的工作環(huán)境改觀改善入路及可視性：牙醫(yī)及助手會更清楚觀察他們的操作部位；2. 保護病人、牙醫(yī)及其助手避免來自病患的血液和唾液引起的感染3. 提高病人舒適程度，避免病患吞咽或者吸入牙體碎片、牙髓清理物、腐蝕性液體或者其他小物質(zhì)，（如果病人咽下外部物體，將會涉及到嚴重的法律后果，）減少病人恐懼心理；4. 更好地配合大量的根管沖洗，避免沖洗液對口腔粘膜的刺激，節(jié)約消毒隔離時間，減少診間疼痛和提高療效；5. 無壓力的工作環(huán)境牙醫(yī)完全放松投入工作。橡皮障夾有不同使用方法：1、翼法（wing t

搶救車常備藥品劑量、作用及不良反應[ 09-18 16:07 ]

搶救車常備藥品劑量、作用及不良反應是什么？？來源：掌上醫(yī)訊1、尼可剎米：劑量：1.5 ml：0.375 g、2 ml：0.5 g。

收藏｜超全消化內(nèi)科常用藥物用法用量（上）[ 09-18 16:05 ]

奧美拉唑 Omeprazole　　【適應證】用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征、消化性潰瘍急性出血、急性胃黏膜病變出血，與抗生素聯(lián)合用于Hp根除治療。　　【注意事項】　?。?）藥物可對診斷產(chǎn)生影響，使血中促胃液素水平升高，13C-尿素呼氣試驗假陰性?！　。?）用藥前后及用藥時應當檢查或監(jiān)測的項目，內(nèi)鏡檢查了解潰瘍是否愈合，UBT試驗了解Hp是否已被根除，基礎胃酸分泌檢查了解卓-艾綜合征的效果，肝功能檢查，長期服用者定期檢查胃黏膜有無腫瘤樣增生，用藥超過3年者監(jiān)測血清維生素B12水平?！　。?）首先排除

“美容冠”是商家臆造的概念，拆穿口腔治療中的黑毒瘤[ 09-18 16:01 ]

光明網(wǎng)訊（記者 李然）“美容冠7天快速矯正畸形牙”、“來源于歐美的新技術”、“不拔牙、無痛、不傷牙根”……光明網(wǎng)記者在網(wǎng)上，發(fā)現(xiàn)德倫口腔、華美國際口腔中心、北京圣貝國際牙科等一些口腔醫(yī)院和整形機構(gòu)打出了這樣的宣傳語。許多機構(gòu)宣稱，可以在短短7天內(nèi)就讓人擁有整齊潔白的牙齒。是否真有如此神奇的效果？對此，北京大學醫(yī)院口腔中心主任、牙體牙髓科主任醫(yī)師沈嵩表示：“在口腔醫(yī)學科學領域里，根本就沒有所謂‘

【急救】口腔門診常見急救藥品[ 09-18 15:54 ]

口腔門診可能常見的急救主要包括藥物過敏和心血管急癥１過敏性休克的急診急救方法10％葡萄糖溶液內(nèi)靜

口腔科單位診室物品擺放制度[ 09-18 15:16 ]

口腔科診室物品擺放規(guī)范 治療臺物品：1棉花罐 2a超聲波頭 b車針 c擴大針盒 3滴瓶套裝（cp，oc） 藥物盒：1丁香油粘固粉套裝2羧酸鋅粘固粉套裝3雙氧水，生理鹽水針筒4碘伏 物品盒：1高速手機2手機鎖3超聲波潔牙機頭4潔牙機鎖5 噴砂槍6小鏡7調(diào)刀兩把8玻璃板兩塊9測量臺 無菌柜：1失活劑（1型2型，梅卡）2自凝粉液3碘仿4玻璃離子增強型5進口羧酸鋅粘固粉6而至玻璃離子7醫(yī)用酒精95% 75%(使用結(jié)束后應及時放回原位) 移動柜1:根管馬達 2測量儀 3光固化機 各醫(yī)生請使用自己的機器，如有借調(diào)請在使用結(jié)束后

完美根管治療離不開的器械[ 09-18 15:06 ]

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種植體和天然牙聯(lián)合支持的固定修復(二)[ 09-18 14:34 ]

種植體和天然牙聯(lián)合支持的固定修復(二)上頜天然牙牙支持式固定橋更換為種植體支持式固定橋，其他用單冠及牙支持式固定橋修復（病例）¤¤因關鍵基牙遠期預后較差，臨床上經(jīng)常需要將牙支持式固定橋換成種植體支持式固定橋。治療的困難在于整個治療過程中因為患者不能接受活動的暫時修復體，需要制作固定的暫時修復體。該患者在其他國家進行了整個牙合重建。但對結(jié)果不滿意，也不喜歡美學效果，上唇過于凹陷，咬合也不舒適。此外，修復體結(jié)構(gòu)和邊緣適合也不足，需要全部更換。部分牙齒缺失，并且關鍵基牙—右上尖牙，

乳牙有病也得治療[ 09-18 14:28 ]

牙齒是人類咀嚼食物所不可缺少的。人類有兩種牙，乳牙和恒牙。乳牙的更換時間大概需要六年多，如果不及時治療的話，不光會影響著一顆牙齒，也會影響全身的健康。但許多家長卻認為，乳牙遲早要換，蛀了的話拔掉就好了，還補什么呢?讓我們看看乳牙蛀了不治會有哪些不好。換牙期就是乳牙已脫落，而恒牙尚未萌出。出現(xiàn)這個問題可分兩種情況：一種是孩子乳牙沒保護好，牙齒壞掉提早脫落了，這個原因的話父母不用太著急，可以帶孩子去醫(yī)院拍個牙齒X光片，看看牙胚在不在，如果有的話再等等恒牙就會慢慢萌出;但若看不到明顯的牙胚，則有可能是另外一種情況，那就是

牙髓病是怎么引起的？[ 09-18 14:26 ]

牙髓病是指牙髓組織的疾病，包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓退變。由于牙髓組織處于牙體硬組織包繞之中，只通過根尖孔、側(cè)副根管與外界聯(lián)系，牙髓急性炎癥時，血管充血、滲出物積聚，導致髓腔內(nèi)壓力增高，使神經(jīng)受壓，加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。牙髓病最重要的致病因素是細菌，其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。1微生物感染細菌是牙髓病最重要的致病因素，其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。細菌感染的途徑有：（1）經(jīng)牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨

牙科技術前沿：口內(nèi)數(shù)字化印模技術[ 09-18 14:24 ]

近年來隨著電子技術、信息技術及先進制造技術在口腔醫(yī)學領域的引入，口腔修復醫(yī)學也正在發(fā)生著一場深刻的技術革命。數(shù)字化診療模式已被業(yè)內(nèi)公認為今后口腔修復的發(fā)展趨勢與主流技術。其中，快速、精確的數(shù)字化光學印模采集是整個數(shù)字化診療成功的前提與基礎。目前，在臨床上絕大多數(shù)采用的是口外采集方式，即采用掃描設備對患者牙列的石膏模型進行掃描以獲取數(shù)字化印模。這種口外的采集方式技術上相對容易實現(xiàn)。掃描時，可以將石膏模型固定在一個底座上，保持在多次掃描過程中圖像均處于同一坐標系，便于圖像的融合和重建。然而，口外采集方式仍然需要進行傳統(tǒng)

2017年起，口腔、臨床醫(yī)學碩士將考醫(yī)患溝通[ 09-18 14:23 ]

導讀：教育部日前印發(fā)《關于推進臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學及中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生考試招生改革的實施意見》，這是繼臨床醫(yī)學專業(yè)從七年制招生調(diào)整為“5+3一體化”之后的又一改革措施。 教育部日前印發(fā)《關于推進臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學及中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生考試招生改革的實施意見》，這是繼臨床醫(yī)學專業(yè)從七年制招生調(diào)整為“5+3一體化”之后的又一改革措施?！兑庖姟芬?，從2017年全國碩士研究生招生起，全面實施臨床醫(yī)學類專業(yè)學位碩士研究生考試招生改革，臨床醫(yī)學類專業(yè)學位和醫(yī)學學術學位碩士研

關于氫氧化鈣[ 09-18 14:22 ]

有許多人會問，對于難治性根尖周炎，即多次換藥還有分泌物，還有叩痛的牙有什么辦法？其實這種牙齒，甚者是對于多數(shù)牙齒，我根管預備后就直接封入氫氧化鈣了。我認為氫氧化鈣作為根管消毒劑，代替cp、fc是可行的。氫氧化鈣具有強堿性，有氫氧化鈣甘油糊劑和水糊劑兩種，有研究表明甘油糊劑的效果強于水糊劑，溶于氫氧化鈣中的甘油可破壞其氧化鈣的結(jié)構(gòu)，滲透牙本質(zhì)小管的能力強于水糊劑。經(jīng)檢測，氫氧化鈣糊劑對根管內(nèi)各種細菌有殺傷作用，并可滲入牙本質(zhì)小管發(fā)揮作用，效果明顯而且刺激性小，安全無毒。氫氧化鈣有誘導作用，對尖周病損嚴重的病例可以促進

罕見下頜第四磨牙致第三磨牙牙根吸收一例[ 09-18 14:20 ]

作者：豐培勛，劉瑤，王炎，張志霞，李姍娜，武警陜西總隊醫(yī)院口腔科第四磨牙其實是一類多生牙（supernumeraryteeth）也稱額外牙。本病例多生牙發(fā)生于第三磨牙之根方并致其牙根吸收，臨床較罕見，現(xiàn)報道如下。1病例資料某女，36歲。主訴：左下后牙區(qū)反復不適1年?，F(xiàn)病史及既往史：1年前左下磨牙后區(qū)出現(xiàn)不適，反復發(fā)作，伴智齒逐漸松動。既往體健，否認系統(tǒng)疾病和其他疾病。家族中無類似情況發(fā)生，母親孕期無服藥及特殊接觸史。?？茩z查：頜面部左右對稱，發(fā)育正常，張口度及張口型無異常。38垂直位萌出，I°松動，牙周袋3

牙床骨質(zhì)突起的原因和處理措施[ 09-18 14:17 ]

口腔內(nèi)牙槽骨的骨質(zhì)增生在臨床上比較常見，是指牙齦區(qū)域的牙槽骨出現(xiàn)骨質(zhì)增生性突起。牙槽骨(alveolar bone)是頜骨包繞牙根的部分，借藉牙周膜與牙根緊密相連，與牙周膜組織一起擔負支持和固定牙齒的作用，牙槽骨是人體骨骼系統(tǒng)中唯一沒有骨髓的一個突起骨質(zhì)結(jié)構(gòu)部位，當人體的骨骼系統(tǒng)發(fā)育定型后，牙槽骨基本依賴包裹它的牙齦組織來供養(yǎng)?！　」琴|(zhì)增生是骨骼機體的一種體現(xiàn)和狀態(tài)，表現(xiàn)為骨骼生長、發(fā)育及其完成功能的過程中，某些局部部位偏離了正常的生長發(fā)育趨勢，失去了正常的形態(tài)，骨質(zhì)增生的速度非常緩慢；骨質(zhì)增生的形式多種多樣，因所

CAD/CAM二氧化鋯的介紹[ 09-18 13:55 ]

現(xiàn)在隨著口腔材料的發(fā)展，全瓷牙--已經(jīng)越來越受到人們的重視和青睞！前牙的美齒修復以及牙齒的缺損、缺失用全瓷冠，確實很漂亮！不單單是美觀度絕佳，生物相容性良好，強度也很好。而且做出來后效果很好，自我成就感很強！做全瓷牙是一件非常開心的事。一般我的患者讓我推薦材料的話，我都會推薦全瓷材料。我覺得全瓷冠在把握良好的醫(yī)療原則的前提下（主要是不可以做強度達不到的過長的橋體）是非常良好的修復材料，就是貴！現(xiàn)在全瓷冠業(yè)內(nèi)普遍認為最好的全瓷材料是二氧化鋯。這個材料在現(xiàn)有的條件下來可以說是最好的。以后肯定會出現(xiàn)更好的材料。但現(xiàn)在它是

世界首例“換頭”手術將在中國舉行[ 09-18 11:24 ]

今年4月，意大利神經(jīng)外科專家賽吉爾卡納維羅宣布兩年內(nèi)將完成世界首例人類頭顱移植手術，引發(fā)外界關注。近日有消息稱，中國醫(yī)生任曉平率領的團隊準備與卡納維羅合作，樂觀估計，該手術將于2017年12月在哈爾濱醫(yī)科大學附屬醫(yī)院進行。不過，消息一出，引發(fā)醫(yī)學界爭議，有醫(yī)生更認為手術結(jié)果有可能比死更難受。據(jù)報道，意大利醫(yī)生卡納維羅表示，大陸是手術的最佳地點，看重的是大陸醫(yī)療團隊杰出組織能力，以及豐富的團隊作戰(zhàn)能力。而此次將與吉賽爾;卡納維羅合作的中國醫(yī)生任曉平又是誰？

積極促進社會資本辦醫(yī) 我國公立醫(yī)院改革需加快推進[ 09-18 10:51 ]

13日，由國務院發(fā)展研究中心等機構(gòu)專家共同組建的“我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究”課題組在北京舉行成果發(fā)布會，課題組認為我國公立醫(yī)院改革必須加快推進，在深化公立醫(yī)院改革的同時，還需要促進社會資本辦醫(yī)。據(jù)介紹，公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一，也是醫(yī)改中最艱巨、也最受關注的一項任務，對全面實現(xiàn)醫(yī)改目標具有關鍵作用，甚至直接關乎醫(yī)改全局。“我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究”課題研究由國務院發(fā)展研究中心資源與環(huán)境研究所和國研文化傳媒共同組織進行。課題組成員及顧

【漲姿勢】常按這幾個穴位，70歲也能擁有一副好牙！[ 09-18 10:42 ]

牙齒的健康現(xiàn)如今也受到了人們的普遍重視。尤其是牙痛，困擾了很多人。中醫(yī)認為牙痛主要是上火引起的，如胃火上攻、風火外襲、腎陰不足、虛火上炎等。治療牙痛及牙齒的日常保健，有這樣幾個養(yǎng)生穴位值得好好利用，分別是頰車、下關、合谷、內(nèi)庭、二間。用這幾個養(yǎng)生穴位治療牙齒腫痛，可以分別對它們進行按摩，先按摩面頰上的頰車、下關，再按摩手上的二間、合谷，最后按摩腳上的內(nèi)庭，每個穴位按摩2分鐘，疼痛厲害的時候多按幾下關穴：在面部耳前方，顴弓與下頜切跡所形成的凹陷里。二間穴：你把手微握成拳，在食指本節(jié)(第2指關節(jié))前橈側(cè)有一個凹陷，二間

【★】中國成年人牙周不健康者高達97%[ 09-18 10:15 ]

【★】中國成年人牙周不健康者高達97%口腔健康是全身健康的十要素之一，世界衛(wèi)生組織（WHO）更將癌癥、心腦血管疾病和齲病列為全球三大疾病。WHO最近一次調(diào)查顯示，中國大陸達到口腔衛(wèi)生良好指標的成人只有0.22％；中國兒童乳牙齲齒率為76%；成年人牙周不健康者高達97%；全口缺牙的老年人更是為數(shù)眾多。然而，與居高不下的發(fā)病率相比，我國60%以上的人從未看過牙醫(yī)，僅有不到2%的居民有定期進行口腔檢查和清潔的習慣。長久以來，人們對“牙疼不是病”的認識誤區(qū)，成了阻礙健康的最大障礙?？谇恍l(wèi)生習慣差，會

放療不引起牙髓病變[ 09-18 10:07 ]

放療不引起牙髓病變頭頸部鱗癌是最常見的癌癥之一，治療方式主要以結(jié)合手術、化療、放療的綜合治療為主。頭頸部的放療照射區(qū)域一般包含了牙齒，因此牙齒需在治療期間接受高劑量的輻射。一些體外研究表示輻射對牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)有一定的負面影響，如釉質(zhì)溶解、牙本質(zhì)膠原蛋白降解及牙本質(zhì)粘結(jié)強度下降。之前有動物實驗報道稱放療對牙髓有炎癥、出血、鈣化等負面影響，因此巴西坎皮納斯大學 Karina 等針對放療對人牙髓的形態(tài)學變化進行了研究，該研究結(jié)果發(fā)表在 Journal of Endodontics 雜志上。23 個牙髓樣本均來自 14 個

上頜恒中切牙 V 型根管形態(tài)一例[ 09-18 10:02 ]

上頜恒中切牙 V 型根管形態(tài)一例上頜恒中切牙通常為單根管。1970 年，Altman 等運用組織切片技術研究了 20 顆上頜中切牙，得出這樣一個結(jié)論，上頜中切牙 100% 是單根管。之后，Vertucci 通過根管清洗技術研究了 100 例上頜中切牙，也得出同樣的結(jié)論。最近 Turkish 和 Iranian 進行的人口研究表明有 2% 的人有單根雙根管 (Ⅳ型)，4% 是單根雙根管但根尖處匯聚成單根管（Ⅲ型）。然而由英國牙科醫(yī)生 Calvert 報道了一例上頜恒中切牙的 V 型根管形態(tài)，有一主根管，在根尖三分之一