《口腔醫(yī)學(xué)》2016年12期——綜述篇[ 01-07 13:09 ]

種植義齒即刻負(fù)重技術(shù)的臨床進(jìn)展湯易，湯春波［摘要］種植義齒即刻負(fù)重技術(shù)由于其縮短病人的治療周期和良好的預(yù)后成為現(xiàn)代種植修復(fù)的潮流。本文將對種植義齒即刻負(fù)重技術(shù)的臨床應(yīng)用和發(fā)展前景做一綜述。 ［關(guān)鍵詞］即刻負(fù)重；即刻修復(fù)；初期穩(wěn)定性；微創(chuàng)種植 壓力痛閾測試在顳下頜關(guān)節(jié)病中的應(yīng)用劉 然，李嘉良，于林鳳，奚曉菁，陳一楠，張靜露［摘要］ 壓力痛閾測試

《口腔醫(yī)學(xué)》2016年12期——臨床研究篇[ 01-07 12:50 ]

種植修復(fù)基臺就位疼痛的VAS評測及其臨床影響因素初探邵水易，虞穎娟，邱 憬［摘要］ 目的 初步探索種植修復(fù)基臺就位疼痛的臨床影響因素，并建立多元線性回歸模型。方法 收集2015年10月至2016年3月于南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科就診的登騰種植修復(fù)病例。應(yīng)用視覺模擬評分（VAS）對研究對象的基臺就位疼痛進(jìn)行評測，并測量、記錄相關(guān)臨床因素，包括種植體所在頜位、前后牙區(qū)、牙齦袖口深度以及二期手術(shù)至戴牙間隔時間，再通過多元線性回歸

《口腔醫(yī)學(xué)》2016年12期——基礎(chǔ)研究篇[ 01-07 12:46 ]

神經(jīng)生長因子受體介導(dǎo)的黑色素瘤抗原編碼基因同源蛋白對牙髓細(xì)胞增殖的影響陸夢婷，顏婭楠，唐鳳勤，祁勝財，張旭，徐遠(yuǎn)志［摘要］ 目的 探索神經(jīng)生長因子受體介導(dǎo)的黑色素瘤抗原編碼基因同源蛋白（NRAGE）對人牙髓細(xì)胞（hDPCs）和小鼠成牙本質(zhì)細(xì)胞（MDPC-23）細(xì)胞增殖的影響。方法重組慢病毒轉(zhuǎn)染細(xì)胞穩(wěn)定敲除hDPCs和MDPC-23的NRAGE表達(dá)，體外組織塊法原代培養(yǎng)hDPCs和MDPC-23，進(jìn)而檢測NRAGE對hDPC

艾滋病口腔潰瘍(口瘡)癥狀(圖)[ 12-29 16:35 ]

艾滋病感染者因為免疫力降低，艾滋病口腔潰瘍癥狀是很常見的，口腔潰瘍，屬中醫(yī)“口瘡”的范疇；對于那些此起彼伏、遷延難愈的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，中醫(yī)則稱之為 “口疳”。艾滋病口腔潰瘍(口瘡)癥狀：是口腔黏膜病變中最常見、最多見、發(fā)病率最高的一種疾病，其臨床表現(xiàn)為口腔黏膜有或無 任何誘因，出現(xiàn)孤立的圓形或橢圓形的淺層小潰瘍，可單發(fā)也可多發(fā)在口腔黏膜的任何部位，有劇烈的 燒灼性疼痛，影響說話和進(jìn)食；尤其是遇冷熱或其他刺激性東西后疼痛加劇aware愛衛(wèi)唾液艾滋病檢測試紙網(wǎng)。艾滋病口腔

不同纖維樁X線阻射性如何？[ 12-29 10:15 ]

作者：四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院修復(fù)科  孟玉坤 林書弘 浩志超深圳市人民醫(yī)院口腔科 劉嘉俊“RelyX™ Fiber Post （RelyX）、PARAPOST® FIBER LUX（Parapost）、D.T. Light-Post Illusion X-RO（DT）與新型阻射性纖維樁Macro-Lock Illusion X-RO（ML）的X阻射性如何？四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院修復(fù)科孟玉坤等收集20顆離體前磨牙，隨機(jī)分成4組（N=5），按照廠家說明預(yù)備樁道，用Parabond和

常見不良牙齒制作模型及取模建議（學(xué)習(xí)）[ 12-27 13:39 ]

一、邊緣不清景象：在模型上，牙體與牙齦沒有明晰的界限緣由：1、取模前沒運用排齦線;2、口內(nèi)唾液血水沒吹潔凈;3、備牙時傷牙齦太兇猛;4、灌模時石膏與水的比例沒調(diào)精確，致使邊緣多氣泡。結(jié)果：不就位，戴不下，咬頜高、邊緣不準(zhǔn)建議：1、取模時運用排齦線;2、取模前先將口中的唾液血水吹潔凈;3、請選用適宜的車針備頸緣，如不測傷牙齦，可思索加牙齦收縮劑使牙齦恢復(fù)后再取模;4、調(diào)石膏時請按說明書運用。二、翹邊緣(肩臺制備不良)：景象：肩臺外側(cè)高于內(nèi)側(cè)，肩臺不明晰及不規(guī)則緣由：1、醫(yī)生運用車針時辦法不對;2、取模前未做好備牙確認(rèn)

張口困難的常見病因與治療方法[ 12-26 10:34 ]

武漢大學(xué)口腔醫(yī)院  口腔頜面外科在本人的接診過程中 很大一部分患者的主訴是張口困難、張口疼痛或張口受限，這篇經(jīng)驗文章就常見的張口困難類型進(jìn)行分類，介紹相關(guān)病因與治療方法。第一類，不可復(fù)性盤移位。表現(xiàn)為張口度為2-3.5厘米，張口至最大時耳前的顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，部分患者有過關(guān)節(jié)彈響史，現(xiàn)在無彈響卻張口受限，此類為從可復(fù)性盤移位病情加重至不可復(fù)性盤移位。治療可進(jìn)行關(guān)節(jié)上腔透明質(zhì)酸注射治療，六周內(nèi)進(jìn)行三次注射，配合每天一百次是張口訓(xùn)練。同時也可配合穩(wěn)定頜墊治療。一般發(fā)病時間不長者在注射后即可用手推開至正常張口度

牙醫(yī)為啥要用“橡皮障”？失手的代價——67萬美元！[ 12-23 11:11 ]

根管銼失手的代價，口內(nèi)治療上帳保平安！

藻酸鹽印模的調(diào)拌技術(shù)[ 12-23 10:28 ]

一、藻酸鹽印模材料藻酸鹽印模材料是一種彈性不可逆的印模材料。常用的有藻酸鈉、藻酸鉀、藻酸銨。分為粉劑型和糊劑型兩種，粉劑型與水調(diào)和使用，糊劑型與膠結(jié)劑配合使用。目前臨床上常用的量藻酸鉀粉劑印模材料。該材料粒度細(xì)，富有彈性，制取的印模精確度高，使用方便（取模時只要將粉劑與水按比例混合即可使用）可用于各類修復(fù)治療的印模制取。二、藻酸鹽粉劑印模材料的調(diào)拌一）用物準(zhǔn)備：1、托盤2、調(diào)拌刀3、橡皮碗4、藻酸鹽粉劑印模材料5、檢查盤6、清水7、量杯。二）操作步驟1. 準(zhǔn)備用物2. 評估環(huán)境3. 洗手，戴口罩  4.

專題筆談 | 非牙源性牙痛[ 12-21 13:51 ]

作者姓名：王    津，姬愛平作者單位：北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院·口腔醫(yī)院急診科，北京 100081通信作者：姬愛平，電子信箱：[email protected]摘要急性牙痛是口腔急癥的最常見主訴癥狀，除牙源性疼痛以外，很多非牙源性疾病也可引起牙痛，容易出現(xiàn)漏診或誤診。文章對急性上頜竇炎、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、心源性牙痛和叢集性頭痛等疾病引起的非牙源性牙痛進(jìn)行闡述，為臨床醫(yī)生診斷牙痛疾病提供參考。關(guān)鍵詞牙痛；非牙源性牙痛；診斷急性牙痛最多來源于牙源性疾病，包括急性牙髓

專題筆談 | 口腔診療中突發(fā)醫(yī)療事件防范[ 12-21 13:49 ]

作者姓名：張昕作者單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院，北京  100050電子信箱：[email protected]摘要口腔診療的各個環(huán)節(jié)中都存在突發(fā)意外醫(yī)療事件的可能?；颊叩慕箲]、恐懼、口腔治療中的不適和疼痛，手術(shù)中所使用的局部麻醉藥，以及患者全身系統(tǒng)性疾病如癲癇、心血管疾病和甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，均可影響口腔治療，增加治療風(fēng)險。因此，是否采取適當(dāng)?shù)目谇恢委煂Ψ婪锻话l(fā)醫(yī)療事件的發(fā)生十分重要。關(guān)鍵詞口腔診療；醫(yī)療事件；防范口腔診療的各個環(huán)節(jié)中都存在著突發(fā)意外醫(yī)療事件的可能。多項研究顯示，美國、歐洲和澳

牙齒松動如何治療[ 12-21 13:39 ]

牙齒松動有以下幾種可能的原因 ?1,牙周炎,這是臨床上最常見的牙齒松動的原因;?2,面部外傷導(dǎo)致牙齒松動;3,牙根尖周炎導(dǎo)致牙齒松動,急性根尖周炎時會感覺患牙浮起,根部牙齦腫脹;?3,咬合創(chuàng)傷,咬合不正常也會導(dǎo)致松動.?4,牙齒矯正治療可以導(dǎo)致牙齒暫時松動.?5,換牙期間的乳牙松動外傷;?6,根尖囊腫或腫瘤壓迫導(dǎo)致牙齒松動等,囊腫或腫瘤的壓迫會引起牙根的病理性吸收,使牙齒松動;某些腫瘤,尤其是頜骨中的惡性腫瘤,波及牙齒時會引起牙齒的松動,移位等變化.??治療方法：?1,牙齒固定：因外傷而松動的牙齒要及時就診,根據(jù)情

CBCT在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用[ 12-21 11:38 ]

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中國大眾牙科消費行為習(xí)慣白皮書發(fā)布[ 12-19 11:51 ]

科貿(mào)嘉友口腔

【述評】再生性牙髓治療方法的前景[ 12-19 11:39 ]

專家介紹葉玲，女，教授，博士生導(dǎo)師。主要從事牙體牙髓病學(xué)臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作，擅長牙髓根尖周病的現(xiàn)代診治及疑難病例的治療。致力于牙髓病病因和防治及牙髓生物學(xué)的研究，以牙齒發(fā)育中的信號通路研究和牙再生為主研方向。發(fā)表論文60余篇，其中SCI期刊收錄30余篇，主編專著2部，參編專著10部。負(fù)責(zé)和參與國家自然科學(xué)基金、國際合作項目等重大科研課題10余項。參研課題獲教育部高等學(xué)?？萍歼M(jìn)步獎一等獎；四川省科技進(jìn)步獎一等獎，四川省醫(yī)學(xué)科技獎一等獎，中華口腔醫(yī)學(xué)科技獎三等獎。獲國家自然科學(xué)基金優(yōu)秀青年基金、教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人

多生牙與中切牙融合病例治療 10 年后臨床效果[ 12-15 17:11 ]

本病例報告了一例上頜切牙融合的患者進(jìn)行多學(xué)科的聯(lián)合治療后，通過長期的隨訪，檢查并描述 10 年之后的臨床效果。病例詳情2002 年，一位左上中切牙巨大的 9 歲女孩因抱怨美觀問題而被轉(zhuǎn)診過來（圖 1）。經(jīng)初步檢查，患者口腔中剩余的其他乳牙與恒牙大小和形狀都表現(xiàn)正常，牙齒數(shù)量上無減少?；颊呒易迨放c既往病史不詳。圖 1 左上巨牙癥術(shù)前資料。（A）口內(nèi)正面像。（B）x 線全景片。（C）根尖片，箭頭所指處表明兩顆牙齒的根管影像是分開的。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，一顆形狀不規(guī)則的多生牙與左上中切牙在冠部頸 1/3 處融合在了一起。然而

前牙解剖 - 第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院[ 12-15 16:37 ]

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趙軍：前牙排列滿足無牙頜患者對美觀的渴望[ 12-14 14:02 ]

作者：趙軍編輯：道長本文為趙軍老師主講“齒道-HCH排牙與牙齦雕刻5天4晚實操課程”內(nèi)容中摘編系列文章之一。文中素材源自日本齒科相關(guān)專業(yè)文獻(xiàn)。一、前牙排列的目的二、上下前牙排列原則雖然前牙排列要優(yōu)先考慮美觀，但并非單純的指前牙排列美觀，因此需要理解患者對美觀的心理需求。引自：寺西邦彥 　他　ビジュアル•セミナ‐　臨床総義歯學(xué)入門　キィンテッセンス出版株式會社1998三、無牙頜患者對美觀的認(rèn)識無牙頜患者、天然牙列患者，對美觀的訴求是不一樣的！四、如何滿足無牙頜患者對美觀的渴望？引自：

橡皮障在樹脂充填的應(yīng)用[ 12-13 10:30 ]

患者自覺左上第一磨牙有洞，檢查發(fā)現(xiàn)小面積充填物脫落，左上第一前磨牙大面積齲壞，離牙神經(jīng)很近但未漏神經(jīng)，光固化經(jīng)氧化鈣墊底，去腐過程中發(fā)現(xiàn)左上第二前磨牙近中隱蔽齲壞，腐質(zhì)全部去凈，制備窩洞，

為什么牙醫(yī)總喜歡拔智齒？[ 12-12 13:55 ]

聽說十個醫(yī)生九個會建議你拔掉「智齒」為什么？難道牙醫(yī)是通過拔掉像「Bug」一樣的智齒來賺錢嗎？想想就可怕。 口腔醫(yī)院牙醫(yī)表示，智齒這個磨人的小妖精，簡單的說就是人類演化過程的棄兒。觀察古人類和其他靈長類的頜骨，會很容易發(fā)現(xiàn)，他們的頜骨與現(xiàn)代人相比更大，頰舌面寬度更寬，近遠(yuǎn)中向長度更長。頜骨空間充足，智齒的生長方向和咬合關(guān)系一般都比較正常，很少出現(xiàn)現(xiàn)代人智齒阻生的情況，說明頜骨提供的空間跟智齒的萌出狀態(tài)有直接的關(guān)系。  所以，簡單的說智齒實際上是人類演化過程中被放棄的生物學(xué)性狀，由于個體

牙髓血運重建術(shù)[ 12-09 16:33 ]

適應(yīng)癥    是牙髓感染或壞死的根尖孔未閉合的年輕恒牙，可伴隨或不伴隨根尖周炎癥和瘺道。 操作步驟 橡皮障局麻下暴露髓腔，建立通暢的根管通路，去除壞死牙髓。使用大量的NaOCl 溶液、氯已定溶液和（或EDTA液）、無菌生理鹽水（20ml以上）徹底沖洗根管后，在根管內(nèi)將抗生素糊劑輕輕蓋在殘存牙髓上2周。 復(fù)診時打開根管，若無膿性滲出或僅有少量出血時，取出糊劑，充分沖洗根管，再用無菌生理鹽水漂洗，使用光滑髓針或擴(kuò)大針輕柔刺穿牙髓及根尖周組織引起根管內(nèi)出血，用蘸有無菌生理

口腔牙科臨床技術(shù)操作規(guī)范大全[ 12-09 16:09 ]

第1章  美容牙科的一般性操作規(guī)范 第2章 牙齒修復(fù)美容技術(shù) 第一節(jié) 潔治術(shù)  第二節(jié) 牙齒修形術(shù)  第三節(jié) 牙齒漂白術(shù) 第四節(jié) 復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)技術(shù)  第五節(jié)瓷貼面修復(fù)技術(shù) 第六節(jié) 樁冠修復(fù)技術(shù)  第七節(jié) 烤瓷熔附金屬修復(fù)體技術(shù)  第八節(jié) 全瓷冠技術(shù)  第九節(jié) 自凝丙烯酸樹脂臨時冠技術(shù) 第十節(jié) 可摘局部義齒美容修復(fù)技術(shù)  第十一節(jié)  全口義齒美容修復(fù)技術(shù) 第十二節(jié)

橡皮障技術(shù)的臨床應(yīng)用[ 12-09 16:04 ]

詳情請點擊下方文字橡皮障技術(shù)的臨床應(yīng)用  ←點擊查看

全國第一套牙保健操視頻[ 12-09 13:37 ]

科貿(mào)嘉友口腔

為什么新牙長出了，老牙還沒掉？[ 12-09 13:35 ]

“為什么我會像鯊魚一樣有好多牙齒？”6歲的糖糖正值換牙期，想不到乳牙還沒脫落，就有兩顆恒牙在乳牙后面擠出來了，這讓糖糖看起來就像是有兩層牙齒的“小物”。孩子成雙層牙“小怪物”？都怪飲食太精細(xì)一般情況下，孩子6、7歲時，乳牙就完成使命，自動脫落，隨后恒牙逐漸萌出，成為孩子一輩子的好伙伴。但是，有些孩子恒牙已經(jīng)長出來了，而相應(yīng)的乳牙卻不肯“退位讓賢”，恒牙被迫從乳牙后面“委曲求全”，從而形成一前一后兩

【征文大賽】牙齦再生&根面覆蓋術(shù)--符傳楊[ 12-09 10:16 ]

牙周美學(xué)是近年來比較熱門的口腔技術(shù) 大家已經(jīng)意識到只有紅白之間的諧調(diào)才能達(dá)到真正的美學(xué)效果 很多醫(yī)生已經(jīng)開始從冠延長術(shù)入門踏上紅色美學(xué)之路 。 目前冠延長術(shù)已經(jīng)逐漸普及 因為對于牙周齦膜手術(shù) 冠延長術(shù)相對比較簡單些 （但能真正做到精準(zhǔn)控制齦緣高度的也不多）。今天我給大家分享一例比冠延長術(shù)相對復(fù)雜一點的根面覆蓋手術(shù)  這也是個別冠延長術(shù)失敗后的補救手術(shù) 這是一項比較老的技術(shù) 我們的教科書很早以前就介紹過 但苦于教科書往往都是簡單描述帶過手術(shù)流程 。 讓我們這些對牙周整形興趣很大的同行朋友

46條超實用的口腔臨床經(jīng)驗[ 12-08 17:08 ]

1.診所規(guī)模不同顧客就診心里的區(qū)別：在門診就一兩臺椅位的時候，患者來多是說：我找某某醫(yī)生，這個時候是一種最純粹的醫(yī)生品牌建立。來的患者對自己認(rèn)可的醫(yī)生信任和配合度高，不認(rèn)可的甚至拒絕讓其服務(wù)。而當(dāng)私人門診發(fā)展到較大的門診或私人醫(yī)院，這個時候你去觀察患者多會說我到某某口腔或某某醫(yī)院看牙。只要是你安排的醫(yī)生他的接受與配合程度都比較高。這個時候做的就是門診品牌。私人門診發(fā)展的終極目標(biāo)是門診品牌，既能讓門診良性發(fā)展，又可以降低人才流失所造成的風(fēng)險。2、超充問題工作中有很多根管治療后的牙齒出現(xiàn)超充的現(xiàn)象，患者出現(xiàn)脹痛咬合痛。

前牙外傷患者的口腔多學(xué)科聯(lián)合治療[ 12-08 13:52 ]

前牙外傷患者的口腔多學(xué)科聯(lián)合治療文：周劉勇醫(yī)生一、病例資料：患者女性，39歲主訴：上前牙外傷一月病史：患者一月前騎車時不慎摔倒，致上下唇粘膜挫裂傷，上前牙牙齦挫裂傷，同時上前牙因外傷折斷，其余前牙松動明顯，受傷后在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行清創(chuàng)縫合，外傷牙齒未予處理，現(xiàn)患者上下唇挫裂傷已愈合，因上前牙外傷來院就診。全身情況良好，無系統(tǒng)病史，無長期服藥史，無不良嗜好。檢查：面部對稱無腫脹畸形，張口度正常，口內(nèi)檢查可見A2牙冠缺失，可見直徑約1.5mm左右穿髓孔，冷熱刺激痛+，叩痛+，探痛+，近中斷面探診位于齦下1.5mm，A1B1B2

細(xì)說印模材料之硅橡膠[ 12-08 13:41 ]

很多口腔臨床的操作實際都是在口腔外部完成的，是否準(zhǔn)確的復(fù)制口腔組織將直接影響到模型制作的準(zhǔn)確性，而印模材料對準(zhǔn)確的復(fù)制口腔組織有非常重要的作用。有研究表明,半數(shù)以上的橋冠印模的精確性都有問題，硅橡膠印模材料是印模材料中的一種。一、硅橡膠印模材料的分類硅橡膠印模材料屬于高分子人工合成橡膠，近年來在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用廣泛。一）縮合型硅橡膠印模材料1、組成2、縮合型硅橡膠聚合原理3、固化機(jī)制端羥基聚二甲基硅氧烷與硅酸乙酯的四個乙氧基相遇時起交聯(lián)反應(yīng)，由線狀聚合物交聯(lián)成網(wǎng)狀聚合物，同時生成副產(chǎn)物乙醇。反應(yīng)借助于催化劑（辛酸亞

MTA用于直接蓋髓長期效果優(yōu)于氫氧化鈣[ 12-07 13:30 ]

深齲、牙外傷和治療操作都可能導(dǎo)致牙髓暴露。相對于牙髓摘除術(shù)，活髓保存治療是更值得采用的治療方法。目前氫氧化鈣作為直接蓋髓材料已經(jīng)被廣泛認(rèn)可，但是研究發(fā)現(xiàn)其臨床成功率從 13% 到 97.8%，波動范圍大，長期效果不理想。三氧化礦物骨料（MTA）雖然有價格較高，可能使牙齒變色等缺點，但是作為直接蓋髓材料 MTA 正逐漸被越來越多的人所接受。目前關(guān)于直接蓋髓時應(yīng)選 MTA 還是氫氧化鈣，一直爭議不斷。針對此問題，近日德國海德堡大學(xué) Mente J 等學(xué)者對 MTA 與氫氧化鈣用于直接蓋髓的長期效果進(jìn)行了比較，發(fā)現(xiàn) MT