相鄰牙間的鄰面接觸與食物嵌塞的關(guān)系[ 09-27 13:49 ]

黃敏  羅云  王敏口腔疾病研究國家重點實驗室華西口腔醫(yī)院修復(fù)科（四川大學(xué)）成都610041[摘要]食物嵌塞是口腔科的常見病征，也是口腔修復(fù)的常見并發(fā)癥，常給患者帶來極大的痛苦。其病因復(fù)雜，發(fā)病機制不明，至今仍缺乏有效的治療方法。已有研究表明：相鄰牙間的鄰面接觸不良是食物嵌塞的主要原因，并指出食物嵌塞治療的根本是恢復(fù)正常的、緊密的鄰面接觸并在咀嚼功能運動過程中維持緊密的鄰面接觸不分離。本文就影響相鄰牙鄰面接觸區(qū)的因素，鄰面接觸的檢測手段及鄰面接觸異常與食物嵌塞的關(guān)系作一綜述。[關(guān)鍵詞]鄰面接觸區(qū)

沙利度胺在口腔黏膜病臨床治療實踐中的安全性分析[ 09-27 13:36 ]

作者：宋韜  王冏珂  文靜  陳謙明  曾昕作者單位：口腔疾病研究國家重點實驗室 華西口腔醫(yī)院黏膜科（四川大學(xué)）成都 610041摘   要沙利度胺誕生至今已經(jīng)超過60年，目前廣泛應(yīng)用于炎癥性疾病和自身免疫性疾病的治療，包括多種口腔黏膜疾病的治療。由于沙利度胺曾造成嚴(yán)重的致畸不良事件，所以較多醫(yī)生對其在臨床具體應(yīng)用過程中的安全性尚存在一些疑問和顧慮。本文通過回顧分析有關(guān)沙利度胺的藥物代謝動力學(xué)、藥物作用機制以及臨床治療試驗研究的文獻，著重探討沙利度胺的藥物安全性、

生物膜在位點保護中的應(yīng)用[ 09-27 10:31 ]

生物膜在位點保護中的應(yīng)用朱宸佑  鄧佳  曹鈺彬  劉孟軻  楊醒眉口腔疾病研究國家重點實驗室  華西口腔醫(yī)院種植科（四川大學(xué)）  成都 610041[摘要] 由于拔牙后持續(xù)漸進的骨吸收，牙槽骨在高度和寬度上會有一定損失，從而影響種植體的植入和骨整合，同時也導(dǎo)致美學(xué)效果欠佳。而位點保護是在拔牙窩填塞骨替代材料來防止和減少骨流失的方式。但骨粉在拔牙窩直接填塞容易漏出，常需關(guān)閉創(chuàng)口。關(guān)閉拔牙創(chuàng)的方法包括采用游離牙齦組織（金標(biāo)準(zhǔn)）和轉(zhuǎn)瓣手術(shù)，但游離牙齦

[爭鳴欄目] 腭咽閉合不全的評估條件[ 09-27 10:28 ]

[編者案]腭裂手術(shù)的最根本目的是創(chuàng)建完善的腭咽閉合功能，初次手術(shù)后仍有部分患者不能達到完全的腭咽閉合，需要進行二期手術(shù)矯正。眾所周知，決定二期手術(shù)的根本指針是患者有確定的腭咽閉合不全的表現(xiàn)，但何時確診患者的腭咽閉合不全及治療方法是所有臨床醫(yī)生非常關(guān)注的問題。本期爭鳴欄目邀請了5位語音師和2位外科專家，就該問題在具體病例中的應(yīng)用進行討論。[中圖分類號]R 782.2 [文獻標(biāo)志碼] B [doi] 10.7518/gjkq.2016.02.002病例介紹  4歲半的患者，女，1歲完成腭裂整復(fù)手術(shù)，共鳴評估有

【專家論壇】間接粘接技術(shù)細節(jié)與難點：如何整體提高正畸臨床的工作效率[ 09-27 10:26 ]

·專家簡介·鄭雷蕾，女，博士，副教授，碩士生導(dǎo)師。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院北部新院正畸科主任。美國Tufts牙學(xué)院高級訪問學(xué)者。中華口腔醫(yī)學(xué)會正畸專業(yè)委員會委員，重慶市口腔醫(yī)學(xué)會正畸專業(yè)委員會常務(wù)委員。主持國家自然科學(xué)基金2項，發(fā)表SCI論文十余篇，榮獲國家教育部科學(xué)技術(shù)進步一等獎，重慶市科技進步一等獎，獲重慶市教工文衛(wèi)體“五一巾幗標(biāo)兵”稱號。[摘要]托槽粘接是固定正畸矯治的關(guān)鍵技術(shù)之一，托槽粘接的準(zhǔn)確性直接影響到正畸矯治的精確度以及矯治效率。間接粘接是一種通過在

【專家論壇】臨床食物嵌塞病癥的常見病因分析及序列治療[ 09-27 10:22 ]

該文發(fā)表于《國際口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年1期·專家簡介·羅云，博士，主任醫(yī)師、教授、碩士導(dǎo)師、博士指導(dǎo)教師，現(xiàn)任食物嵌塞?？浦魅巍⒃O(shè)備科主任。擔(dān)任中華口腔醫(yī)學(xué)會醫(yī)院管理專業(yè)委員會信息管理分會副會長，中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔計算機專業(yè)委員，中國信息學(xué)會統(tǒng)計管理分會委員，中國衛(wèi)生學(xué)會公共衛(wèi)生信息管理學(xué)會委員，四川大學(xué)交叉學(xué)科口腔醫(yī)學(xué)信息研究室主任。擔(dān)任《中華中西醫(yī)雜志》和《中華口腔繼續(xù)教育雜志》編委。一直從事口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)、科研和臨床工作，已編寫專著8本，發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇。主要研究方向為固定修

【專家論壇】腭裂的個體化整復(fù)[ 09-27 10:19 ]

該文發(fā)表于《國際口腔醫(yī)學(xué)雜志》2015年6期·專家簡介·石冰，男，四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院二級教授，口腔醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師。四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院及口腔醫(yī)院副院長，中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔頜面外科專業(yè)委員會副主任，美國微笑列車專家組專家。創(chuàng)新性地提出了唇裂梯式旋轉(zhuǎn)下降法（華西法）的理論和術(shù)式設(shè)計，并在臨床得到廣泛應(yīng)用。主編著作有《唇腭裂修復(fù)外科學(xué)》《Primary cleft lip andpalate repair》等，擔(dān)任《國際口腔醫(yī)學(xué)雜志》主編。曾榮獲教育部優(yōu)秀青年教師獎、四川省教學(xué)

口腔醫(yī)學(xué)術(shù)語 --值得收藏！[ 09-27 10:16 ]

牙槽膿腫 alveolar abscess牙槽骨 alveolar bone造釉細胞瘤 ameloblastoma根尖感染 apical infection根尖囊腫 apical syst肋裂囊腫 branchial cleft cyst頰粘膜癌 carcinoma of buccal mucosa牙齦癌 carcinoma of gingiva唇癌 carcinoma of lip上頜竇癌 carcinoma of maxillary si...

【專家論壇】再生牙髓病學(xué)——牙髓再生的新方向[ 09-26 13:34 ]

[摘要] 再生牙髓病學(xué)主要采用引導(dǎo)組織再生原理，通過組織工程學(xué)技術(shù)促進根管內(nèi)牙髓再生，是牙髓再生治療的新方向和新選擇。在再生牙髓病學(xué)中，牙源性干細胞、生物支架以及生長因子是3個關(guān)鍵因素，逐漸成為學(xué)者們研究的熱點。[關(guān)鍵詞] 牙髓再生；組織工程學(xué)；牙髓干細胞；組織支架；生長因子 牙髓疾病是最常見的牙科疾病，最主要的治療方法是根管治療。據(jù)美國牙科協(xié)會報道，在美國，每年有接近2 200萬個根管治療病例，每年需花費200~340億美元在根管治療上。傳統(tǒng)的根管治療包括完全清除感染牙髓組織和使用根充材料充填根管。雖然

豬舌模擬腭裂整復(fù)的手術(shù)初探[ 09-26 13:33 ]

口腔疾病研究國家重點實驗室華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科（四川大學(xué)）成都 610041[摘要] 腭裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形，外科手術(shù)的目的是盡可能在關(guān)閉裂隙的同時恢復(fù)良好的語音閉合功能，同時因為腭裂手術(shù)具有手術(shù)視野小，涉及重要血管神經(jīng)，以及需要精細的肌肉解剖的特點，手術(shù)有一定的風(fēng)險，因此如何更好地讓年輕醫(yī)師快速掌握腭裂手術(shù)基本要領(lǐng)，提高手術(shù)技能，成為擺在青年醫(yī)師培養(yǎng)中亟待解決的問題。筆者經(jīng)過多年思考和評估建立的一種豬舌腭裂整復(fù)模擬手術(shù)模型，為豐富腭裂手術(shù)教學(xué)提供一種新的手段。[關(guān)鍵詞] 腭裂整復(fù)術(shù)；手術(shù)；模型&nb

不同材料烤瓷冠與金屬冠磁共振成像偽影的比較[ 09-26 11:37 ]

1.北京市垂楊柳醫(yī)院口腔科北京 100022；2.北京市垂楊柳醫(yī)院放射科北京 100022[摘要]   目的  分析不同材料烤瓷冠和鑄造冠在磁共振成像（MRI）圖像上產(chǎn)生偽影的大小。方法   在臨床隨機選取的右側(cè)上頜第二磨牙模型制作鈷鉻烤瓷冠、鈷鉻金屬冠、鎳鉻烤瓷冠、鎳鉻金屬冠各一個，并以丙烯酸樹脂冠作為對照，采用1.5 T MRI掃描儀對5個牙冠進行掃描，觀察不同材料牙冠成像偽影的大小。結(jié)果   同一序列中不同材料試件所產(chǎn)生偽影面積的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，不同材料試件兩兩比較

牙齦的美學(xué)特征[ 09-26 10:21 ]

笑線的高低對牙齒美學(xué)修復(fù)有著重要的影響，當(dāng)患者處于中位或高線時便能暴露牙齦，因此存在一定的美學(xué)風(fēng)險。所以處于高位或高位笑線的患者牙齦美學(xué)形態(tài)尤為重要。1、健康牙齦輪廓的美學(xué)形態(tài)（1）牙齦乳頭：牙齦乳頭位于兩牙鄰接接點以下，它的存在是牙齦輪廓美學(xué)的一個重要指標(biāo)。牙齦乳頭的高低是由位于其下的牙槽間隔所決定。但牙周發(fā)生炎癥或牙齒缺失，牙槽間隔隨著牙槽骨開始向根方吸收，從而導(dǎo)致牙齦乳頭缺損，齦側(cè)外展隙增大。（2）對稱形態(tài)：自然界中大多數(shù)動物的身體是左右對稱的，這樣可以在前進時保持時保持平衡。人類身體的結(jié)構(gòu)和外形即遵循左右對

阻生牙進入咽旁間隙如何?。?/a>[ 09-26 10:13 ]

拔牙有風(fēng)險！牢記安全才能學(xué)會微創(chuàng)拔阻生牙斷根進入舌側(cè)間隙兩例病例一圖一：手術(shù)前（哈爾濱同行提供，接收外院患者，單位不詳）X片可見下頜骨中央高密度影像。圖二：CBCT掃描重建清晰看到舌側(cè)骨板骨折，牙根位于舌側(cè)。而不是進入下牙槽神經(jīng)管。圖三：正面照圖四：作者取出的牙根，請注意觀察牙根形態(tài)和大小。圖五：手術(shù)全景片，北一種植老師向提供本病例的作者致謝。病例二：來源首都醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院劉洪飛教授提供。圖一：全景片可見下頜骨下緣高密度影像，清晰可見。圖二：CBCT重建可見牙根位于舌側(cè)達到頜下間隙。圖三：BCBT重建可見牙根貼在

圖|一顆牙齒掉了，其它牙齒都在干嘛？[ 09-24 10:27 ]

俗語說得好“牽一發(fā)而動全身”。牙齒對身體來說也是這樣，無論什么原因造成的個別牙齒缺失或牙齒全部缺失，若沒有及時進行修復(fù)，最終都有可能對身體健康造成不可以預(yù)估的傷害。缺牙未及時修復(fù)的影響有哪些？現(xiàn)在你們明白缺牙的危害性了吧?在生活中，大家往往覺得掉顆牙沒有什么大礙，還有其他的那么多顆呢，以致長期缺牙不管。等到出現(xiàn)問題想起治療時，往往問題已經(jīng)很嚴(yán)重。所以，建議大家缺牙后最好及時進行修復(fù)。關(guān)于來源于 匠心種植精藝矯正

口腔健康體檢表[ 09-23 15:54 ]

口腔健康體檢表 日期              姓名               性別          年齡           民族     聯(lián)系方式手機或電話號碼            

口腔檢查表(標(biāo)準(zhǔn))[ 09-23 15:30 ]

口 腔 健 康 檢 查 表

分析：急性化膿性根尖周炎[ 09-23 10:27 ]

急性化膿性根尖周炎[概述]急性化膿性根尖周炎屬于根尖周病的一種。根尖周病是指發(fā)生于根尖周組織的炎癥性病變，絕大多數(shù)是由牙髓病發(fā)展而來，細菌感染是主要病因，臨床上主要分為急性、慢性兩種。急性根尖周炎又可分為：漿液性和化膿性兩種。急性化膿性根尖周炎又稱急性牙槽膿腫，是由急性漿液性根尖周炎發(fā)展而來的，也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作所致。急性化膿性根尖周炎在其發(fā)展過程中，因其膿液所在部位不同而劃分為根尖膿腫、骨膜下膿腫和黏膜下膿腫三個階段，主要癥狀為疼痛和腫脹，嚴(yán)重者伴有全身癥狀。[診斷要點]主要依據(jù)患牙所表現(xiàn)出來的典型癥狀及

齲易感人群健康美學(xué)管理的策略與實踐[ 09-23 10:00 ]

Cariostat齲易感性技術(shù)指南

CR權(quán)威發(fā)布：傻瓜式完美取模技巧[ 09-22 17:17 ]

CR臨床觀察：口腔治療中，不良的取模過程會導(dǎo)致義齒加工出現(xiàn)問題。在制作全冠和固定橋的時候，需要制取彈性印模。如果臨床牙體預(yù)備不完善，會面臨很多問題，例如邊緣不清晰、糟糕的軟硬組織處理、操作區(qū)域污染、錯誤的托盤和印模材料選擇、印模材料與托盤分離以及牙齒過早接觸托盤等。許多義齒加工廠的統(tǒng)計顯示，超過90%的口腔印模沒有達到理想狀態(tài)，而現(xiàn)在常見的印模材料是牙科有史以來最好的印模材料，所以這還是醫(yī)生技術(shù)方面的問題，而不是材料的問題。本篇文章的目的是：● 確定一項制取印模的金標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)在臨床操作中具有可預(yù)見性和一致性?！?/dd>

塑化治療 （獻給草根牙醫(yī)）[ 09-22 13:48 ]

個人聲明： 1.搜索KQ88所有關(guān)于塑化的博客，基本上都說不應(yīng)該應(yīng)用，贊揚的根本沒有，詳細的操作細節(jié)就更不用提了，不是說我推崇這種方法，而是站在中立的立場說它，畢竟存在即為合理。雖然塑化的弊端有很多，但我敢說中國80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)牙醫(yī)或多或少的在用它，基層牙醫(yī)有局限性，不能所有的根管都根充，有的根管勉強根充效果可能就沒有塑化好。2.塑化治療只能是根管治療中特殊情況的一種處理辦法，不能作為常規(guī)的治療方法，只是萬不得已時用它。3.要保證效果進口根測一定要有的。一.原理：將處于液態(tài)的塑化液充分注滿已拔除絕大部分牙髓的

鎖合簡單實用治療辦法[ 09-20 17:09 ]

患者，女，主訴：牙齒不齊。如圖，該病例為簡單排齊病例，但77鎖合是矯治中的關(guān)鍵所在，你會怎么處理？鎖合矯治思路：1、最常用的當(dāng)屬交互牽引，不適用于磨牙伸長、高角病例，但鎖合一般都伴有磨牙的伸長，所以交互牽引雖然簡單，但并不是最佳的治療方法。2、種植支抗，所有的鎖合種植支抗基本都能解決，但其應(yīng)用受到醫(yī)生的技術(shù)水平及患者的接受程度的限制。該病例主要為17、27頰側(cè)位同時伴有伸長，當(dāng)然種植支抗可以解決，但還有簡單實用的辦法嗎？如圖，在橫腭桿遠中延伸出牽引鉤，位置盡量遠離合平面，7粘舌側(cè)扣，牽引力的方向為壓低及舌向，下圖為

CBCT在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用[ 09-20 13:53 ]

詳情請點擊下方文字CBCT在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用   ←點擊查看

如何制作美學(xué)蠟型[ 09-20 10:25 ]

美學(xué)的設(shè)計，首先面部整體分析! 1、整體面型分析 2、考慮唇形 ，上下唇型對切緣頜平面的設(shè)計有很重要的參考3、是唇齒關(guān)系 發(fā)音 運動微笑 大笑  露出牙齒的長度 低中高笑線4、唇系帶唇中線的分析考慮中線的位置。及其與下頜的關(guān)系情況之后考慮功能性的設(shè)計！1、發(fā)音 2、咬合運動牙齒的分析表面的細節(jié)特征輪廓，形態(tài)感等 顏色分析：透明度、彩度、色調(diào)的確認、細節(jié)區(qū)域比色、數(shù)碼傳遞等等第一步：確定修復(fù)牙的形態(tài)，從而確定切端近中遠的備牙量第二步：確定預(yù)修復(fù)體唇面牙弓弧度，從而確定

曲面斷層口腔臨床應(yīng)用[ 09-19 13:55 ]

詳情請點擊下方文字曲面斷層口腔臨床應(yīng)用     ←詳情請點擊下方文字

一顆 “智齒”該不該拔，如何做到“一目了然”[ 09-19 13:30 ]

口腔醫(yī)師眼里不能只有“牙”，必須具備“整體觀念”?？谇会t(yī)師不能只是一個“看牙匠”，而應(yīng)該具備整體觀念。一顆 “智齒”該不該拔，本來是“一目了然”的問題     該拔      有盲袋，會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎的要拔影響第二磨牙齲壞或者牙周問題的要拔引起其他病變（囊腫、神經(jīng)病變……）的也要拔 

咬合痛的常規(guī)治療[ 09-19 10:20 ]

摘要 一名32歲的男性患者因為間歇性的咬合疼痛來你牙科診所就診，判斷病因并討論治療方案。病史主訴 患者訴咬合時突發(fā)疼痛，難以預(yù)料，疼痛尖銳但不能定位。

口腔健康 全身健康[ 09-14 17:06 ]

“早上刷牙沒？”“甜食不要一次吃太多喲……”小時候總覺得大人們啰唆，直到有一天吃酸的東西突然發(fā)現(xiàn)牙齒開始疼了，才意識到大人們的苦口婆心。9月20日將要迎來第28個“全國愛牙日”，今年的宣傳主題為：口腔健康 全身健康。而口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)則是“口氣清新、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象”。　　問題一：如何獲得清新口氣？　　建議：治療原發(fā)性疾病、刷舌苔、喝綠茶　　引發(fā)口氣不清新的主要原因首先

口腔診療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)及具體要求[ 09-14 13:55 ]

詳情請點擊下方文字口腔診療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)及具體要求   ←點擊查看

軟組織成形的外科方法（一）[ 09-13 13:55 ]

種植體周圍軟組織成形的外科方法大致可分為：局部修整技術(shù)，局部轉(zhuǎn)瓣技術(shù)，軟組織游離移植技術(shù)，引導(dǎo)軟組織再生技術(shù)。通過這些軟組織成形的外科技術(shù)，可以改善或者達到理性地美學(xué)效果。一、局部修整技術(shù)在非埋置法種植手術(shù)或埋置法二期手術(shù)關(guān)閉傷口時，需要將切開的軟組織瓣復(fù)位并嚴(yán)密包裹在種植體或者愈合基臺周圍，兩者之間不能有間隙以免唾液及食物碎屑進入而導(dǎo)致炎癥。如果局部牙槽嵴頂?shù)酿つぽ^薄且組織彈性較大，可在種植體頂端做水平切口翻起黏膜組織瓣，采用直接拉攏縫合方法關(guān)閉軟組織切口。但若牙槽嵴頂?shù)酿つぽ^厚且組織彈性較小，并受到種植體穿齦部

詳解--窩洞的結(jié)構(gòu)及分類[ 09-13 10:29 ]

窩洞的定義窩洞定義:牙齒齲洞去凈齲壞組織,經(jīng)手術(shù)制備的具有特定形狀的洞.窩洞的名稱及符號;    a.窩洞的名稱:可根據(jù)窩洞所在的牙面命名.如牙合面洞,近中洞,近中牙合 面洞等;也可以窩洞所包括牙面數(shù)命名,如單面洞,復(fù)面洞等.b.窩洞的符號:以所在牙面英文名稱的第一個字母或前兩個字母作為符號,具體如下: 切端為I(incisive S.) 頰側(cè)為B(buccal S.)舌側(cè)為L(lingual S.) 牙合面為O (occlusal S.) 唇側(cè)為La(1abial S.) 近中面為M(medi