正畸風(fēng)險(xiǎn):時(shí)間帶來的軟組織變化[ 09-26 10:18 ]

時(shí)間與成人正畸在大部分情況下，進(jìn)行正畸治療的患者為處于生長發(fā)育階段的青少年。得益于前人對(duì)于生長發(fā)育的不懈研究，現(xiàn)在我們可以通過頭影測(cè)量數(shù)據(jù)分析、手腕骨齡、頸椎骨齡等掌握其中的規(guī)律，從而預(yù)測(cè)出對(duì)我們有利和不利的變化，耐心地等待有利的變化發(fā)生，盡力地阻止不利的變化出現(xiàn)。而無論如何，成長總是充滿改變，讓人期盼，此時(shí)的“時(shí)間老人”往往是正畸醫(yī)師的朋友，即便偶爾為敵，也是堂堂正正前來挑戰(zhàn)的騎士，一切都在明處。然而，隨著成人正畸患者增加，尤其大齡正畸患者出現(xiàn)，事情發(fā)生了變化。一般對(duì)于30歲以上患者來說，

種植義齒的時(shí)間規(guī)劃[ 09-26 10:17 ]

種植義齒是一種時(shí)間跨度很長的治療，不僅從種植體植入手術(shù)到修復(fù)體戴入需要較長的時(shí)間，戴牙后定期的維護(hù)保養(yǎng)需終身進(jìn)行。合理的時(shí)間規(guī)劃可以縮短治療過程和延長使用壽命，因此成為種植義齒治療計(jì)劃的重要環(huán)節(jié)。（一）常規(guī)的種植手術(shù)時(shí)間表  經(jīng)典的理論認(rèn)為，植入手術(shù)后種植體周圍形成理想的骨整合界面需要一段愈合期，在此期間不宜承受功能負(fù)荷。在愈合期中利用過渡修復(fù)體避免功能負(fù)荷施加于種植體。（二）修復(fù)階段的時(shí)間表  種植二次手術(shù)后（種植體暴露術(shù)），軟組織愈合4--6周后，即可印模開始種植義齒永久

阻生牙進(jìn)入咽旁間隙如何取？[ 09-26 10:13 ]

拔牙有風(fēng)險(xiǎn)！牢記安全才能學(xué)會(huì)微創(chuàng)拔阻生牙斷根進(jìn)入舌側(cè)間隙兩例病例一圖一：手術(shù)前（哈爾濱同行提供，接收外院患者，單位不詳）X片可見下頜骨中央高密度影像。圖二：CBCT掃描重建清晰看到舌側(cè)骨板骨折，牙根位于舌側(cè)。而不是進(jìn)入下牙槽神經(jīng)管。圖三：正面照?qǐng)D四：作者取出的牙根，請(qǐng)注意觀察牙根形態(tài)和大小。圖五：手術(shù)全景片，北一種植老師向提供本病例的作者致謝。病例二：來源首都醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院劉洪飛教授提供。圖一：全景片可見下頜骨下緣高密度影像，清晰可見。圖二：CBCT重建可見牙根位于舌側(cè)達(dá)到頜下間隙。圖三：BCBT重建可見牙根貼在

手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)在顱頜面外科中的應(yīng)用及發(fā)展[ 09-26 10:10 ]

手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)在顱頜面外科中的應(yīng)用及發(fā)展作者：朱建華 郭傳瑸（通信作者）作者單位：北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院•口腔醫(yī)院口腔頜面外科，北京100081[摘要] 近年來機(jī)器人輔助外科手術(shù)以其微創(chuàng)、精準(zhǔn)、安全的特點(diǎn)受到了越來越多的關(guān)注。顱頜面外科傳統(tǒng)手術(shù)嚴(yán)重影響美觀。機(jī)器人輔助手術(shù)延伸了醫(yī)生的視覺范圍和可操作空間，提高了手術(shù)效果及患者術(shù)后生活質(zhì)量。本文對(duì)手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的發(fā)展以及近年來在顱頜面外科的應(yīng)用進(jìn)行綜述。[關(guān)鍵詞] 機(jī)器人；顱頜面外科；微創(chuàng)手術(shù)近年來伴隨科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、先進(jìn)制造業(yè)的進(jìn)步以及導(dǎo)航和三維成像技術(shù)的普及

牙醫(yī)所需要的7大基本能力[ 09-24 10:31 ]

1、意志力。牙醫(yī)要學(xué)習(xí)大量的知識(shí)，學(xué)制要比別人時(shí)間更長，尤其是還要考研讀博士。說牙醫(yī)考研簡(jiǎn)直就是玩命，一點(diǎn)也不過分。本科5年加上碩士3年。有人還想讀博再加3年。當(dāng)然，還有最重要的口腔醫(yī)師資格證！ 2、抗壓力。牙醫(yī)的職業(yè)壓力，要面臨來自不同層次，方方面面的。重要的是，牙醫(yī)沒有節(jié)假日，因?yàn)槟銜?huì)發(fā)現(xiàn)節(jié)假日你會(huì)特別忙。。。另外人命關(guān)天，心理壓力大。3、身體好。牙醫(yī)生活作息不規(guī)律，遇到緊急情況隨時(shí)到崗，病房門診更是讓人終日疲憊，這絕對(duì)是個(gè)體力活啊。而且牙醫(yī)需要長時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)進(jìn)行操作。所以，女生一般體力的就別考

拔牙斷根了怎么辦？[ 09-24 10:29 ]

拔牙時(shí)斷根在口腔外科是比較常見的，屬于拔牙并發(fā)癥之一。

圖|一顆牙齒掉了，其它牙齒都在干嘛？[ 09-24 10:27 ]

俗語說得好“牽一發(fā)而動(dòng)全身”。牙齒對(duì)身體來說也是這樣，無論什么原因造成的個(gè)別牙齒缺失或牙齒全部缺失，若沒有及時(shí)進(jìn)行修復(fù)，最終都有可能對(duì)身體健康造成不可以預(yù)估的傷害。缺牙未及時(shí)修復(fù)的影響有哪些？現(xiàn)在你們明白缺牙的危害性了吧?在生活中，大家往往覺得掉顆牙沒有什么大礙，還有其他的那么多顆呢，以致長期缺牙不管。等到出現(xiàn)問題想起治療時(shí)，往往問題已經(jīng)很嚴(yán)重。所以，建議大家缺牙后最好及時(shí)進(jìn)行修復(fù)。關(guān)于來源于 匠心種植精藝矯正

牙結(jié)石的自白：我是怎么一步一步入侵你的牙齒！[ 09-24 10:22 ]

我的真實(shí)身份揭秘我叫牙結(jié)石，我住在你的牙齒表面一開始我是“軟妹子”，是乳黃色的軟垢經(jīng)過鈣化，我就逐漸變硬成為了頭頂一片的“硬漢子”我一開始住在你牙齒表面的時(shí)候很低調(diào)，你不會(huì)痛不會(huì)癢，幾乎沒有感覺哦！根本意識(shí)不到我的存在！可是一旦我發(fā)展壯大，占領(lǐng)你的口腔，你可能會(huì)因?yàn)槲一忌蠠o法根治的牙??！我的出生史產(chǎn)生我可不是石頭縫里蹦出來的▼每次你吃完美食，食物就在口腔里經(jīng)過牙齒咀嚼并和唾液混合變成細(xì)小好消化的糜狀物和一部分食物殘?jiān)?，同時(shí)會(huì)在你的牙齒周末慢慢形成牙菌斑，對(duì)的！牙菌斑就

修復(fù)科醫(yī)生和技師在醫(yī)技合作環(huán)節(jié)中可能出現(xiàn)的問題及溝通反饋方法[ 09-23 17:20 ]

一、口腔修復(fù)的一般流程中包含著以下幾方面特點(diǎn)1、無論是醫(yī)師還是技師，其服務(wù)的最終目標(biāo)是患者；2、醫(yī)師與技師的工作場(chǎng)景不同，但雙方有相互溝通的通道；3、從設(shè)計(jì)到牙的每個(gè)環(huán)節(jié)時(shí)有序和互相關(guān)聯(lián)的，無論是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)偏差，都將導(dǎo)致修復(fù)質(zhì)量的問題；4、醫(yī)技合作環(huán)節(jié)包括臨床環(huán)節(jié)和技術(shù)工藝環(huán)節(jié)，醫(yī)師與技師只有在這兩個(gè)環(huán)節(jié)中相互溝通，真誠合作，才能保證修復(fù)體的質(zhì)量和修復(fù)水平。二、臨床環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題及溝通反饋方法臨床環(huán)節(jié)是指包括設(shè)計(jì)、牙體預(yù)備、印模與模型，頜位關(guān)系記錄等環(huán)節(jié)，在這些環(huán)節(jié)上存在著與技師溝通上的問題。一）設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)可能

牙周疾病的分類[ 09-23 17:02 ]

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口腔健康體檢表[ 09-23 15:54 ]

口腔健康體檢表 日期              姓名               性別          年齡           民族     聯(lián)系方式手機(jī)或電話號(hào)碼            

口腔檢查表(標(biāo)準(zhǔn))[ 09-23 15:30 ]

口 腔 健 康 檢 查 表

第十章 牙周病藥物治療[ 09-23 13:45 ]

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種植義齒發(fā)展的前景[ 09-23 13:31 ]

一、種植義齒常規(guī)化隨著現(xiàn)代社會(huì)對(duì)口腔修復(fù)治療日益增長的需求，傳統(tǒng)的固定義齒和可摘義齒在很多方面顯得越來越難以滿足人們的愿望。種植義齒的出現(xiàn)不但填補(bǔ)了傳統(tǒng)修復(fù)技術(shù)局限性所留下的一些空間，而且不斷發(fā)展成熟，在更多的方面顯示出優(yōu)越性。今天，種植義齒在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)常規(guī)化，成為臨床上與傳統(tǒng)的固定義齒和可摘義齒并列的選項(xiàng)。（一）口腔修復(fù)治療需求的增長人的壽命顯著延長是當(dāng)前一個(gè)全球性的趨勢(shì)，隨著年齡增長發(fā)生的失牙雖有減少但難以避免。“嬰兒潮”人群的老齡化以及失牙所帶來的心理問題和需求已成為口腔醫(yī)學(xué)面臨的一

【牙周病的恐怖】讓慢慢的晃動(dòng)您的牙齒[ 09-23 10:32 ]

牙周治療    牙齒松動(dòng)是很多人遇到的問題，有些人牙齒松動(dòng)過一段時(shí)間會(huì)好，但是有些人由于牙齒疾病導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，部分情況甚至需要拔除，而牙周病是導(dǎo)致牙齒脫落的直接原因。提起牙周病，相信大多數(shù)人都聽過。但牙周病到底是什么疾病呢？有什么癥狀？又會(huì)造成什么影響？可能很多人都不大清楚。那今天小美就用一個(gè)真實(shí)的案例給大家解說一下。牙周治療陸小姐，35歲，患者數(shù)月前發(fā)現(xiàn)下前牙松動(dòng)，進(jìn)食時(shí)疼痛，刷牙出血；檢查：全口口腔衛(wèi)生差，牙結(jié)石嚴(yán)重，牙齦紅腫，探之出血牙齒三度松動(dòng)，前牙牙根暴露，X片顯示牙槽骨吸收嚴(yán)重診斷：

橡皮障使用在牙體修復(fù)中的作用[ 09-23 10:29 ]

隨著材料學(xué)研究的不斷深入，復(fù)合樹脂粘結(jié)和充填系統(tǒng)都不斷發(fā)展。以復(fù)合樹脂為基礎(chǔ)的美學(xué)修復(fù)越來越受到廣大醫(yī)生和患者的青睞。

分析：急性化膿性根尖周炎[ 09-23 10:27 ]

急性化膿性根尖周炎[概述]急性化膿性根尖周炎屬于根尖周病的一種。根尖周病是指發(fā)生于根尖周組織的炎癥性病變，絕大多數(shù)是由牙髓病發(fā)展而來，細(xì)菌感染是主要病因，臨床上主要分為急性、慢性兩種。急性根尖周炎又可分為：漿液性和化膿性兩種。急性化膿性根尖周炎又稱急性牙槽膿腫，是由急性漿液性根尖周炎發(fā)展而來的，也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作所致。急性化膿性根尖周炎在其發(fā)展過程中，因其膿液所在部位不同而劃分為根尖膿腫、骨膜下膿腫和黏膜下膿腫三個(gè)階段，主要癥狀為疼痛和腫脹，嚴(yán)重者伴有全身癥狀。[診斷要點(diǎn)]主要依據(jù)患牙所表現(xiàn)出來的典型癥狀及

口腔之家每日習(xí)題，附帶解析，義齒等[ 09-23 10:20 ]

口腔之家每日習(xí)題，附帶解析。

齲易感人群健康美學(xué)管理的策略與實(shí)踐[ 09-23 10:00 ]

Cariostat齲易感性技術(shù)指南

CR權(quán)威發(fā)布：傻瓜式完美取模技巧[ 09-22 17:17 ]

CR臨床觀察：口腔治療中，不良的取模過程會(huì)導(dǎo)致義齒加工出現(xiàn)問題。在制作全冠和固定橋的時(shí)候，需要制取彈性印模。如果臨床牙體預(yù)備不完善，會(huì)面臨很多問題，例如邊緣不清晰、糟糕的軟硬組織處理、操作區(qū)域污染、錯(cuò)誤的托盤和印模材料選擇、印模材料與托盤分離以及牙齒過早接觸托盤等。許多義齒加工廠的統(tǒng)計(jì)顯示，超過90%的口腔印模沒有達(dá)到理想狀態(tài)，而現(xiàn)在常見的印模材料是牙科有史以來最好的印模材料，所以這還是醫(yī)生技術(shù)方面的問題，而不是材料的問題。本篇文章的目的是：● 確定一項(xiàng)制取印模的金標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)在臨床操作中具有可預(yù)見性和一致性。●

前牙美學(xué)修復(fù)的牙周組織處理[ 09-22 17:15 ]

摘要：前牙區(qū)美學(xué)又被稱為“紅白美學(xué)”，其中的“紅色美學(xué)”是指牙齦美學(xué)，即牙齦形式美觀、無炎癥，健康的牙齦通常呈現(xiàn)為連續(xù)、起伏的波浪狀，與牙齒交互相映，形成齦齒紅白相間，自然和諧的節(jié)奏美、色彩美、健康美。前牙修復(fù)的關(guān)鍵是修復(fù)體與牙齦的問題。前牙區(qū)修復(fù)不僅是一門技術(shù)，更是發(fā)展成為一種美學(xué)，而且是全世界牙科醫(yī)師都關(guān)注的問題。不僅要求牙齒看上去更逼真，牙齦組織也要非常健康美觀，盡量做到符合“紅白美學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)，目前紅色美學(xué)日益受到重視。本文主要講兩方面的

牙周病的主要癥狀和臨床病理.ppt[ 09-22 14:00 ]

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牙周病的主要臨床表現(xiàn)[ 09-22 13:57 ]

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牙種植前必須徹底治療牙周疾病[ 09-22 13:56 ]

每年的9月20日是世界口腔健康日，“2015年世界口腔健康日” 主題是“笑迎生活”。擁有健康的牙齒，擁有燦爛的笑容，是很多人的夢(mèng)想。資料顯示，我國60歲以上老人80％缺牙超過3顆以上。除牙周炎導(dǎo)致牙齒缺失外，因咀嚼導(dǎo)致牙齒折裂、意外碰撞導(dǎo)致牙齒永久缺失的情況時(shí)有發(fā)生，缺失牙群體開始出現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)。種植牙已成為修復(fù)牙齒缺失的常規(guī)手段牙缺失會(huì)導(dǎo)致面部變形、牙槽骨萎縮、咀嚼功能減退，誘發(fā)牙周疾病、胃腸疾病等諸多疾病。種植牙的適應(yīng)范圍包括什么？18歲以下的未成年人牙齒缺失進(jìn)

貢獻(xiàn)及其珍貴的上頜竇解剖照片[ 09-22 13:49 ]

來源：《北一種植上頜竇提升專班》內(nèi)部珍貴資料第二屆大體解剖標(biāo)本上行上頜竇內(nèi)外提升專題班內(nèi)部珍貴資料掌握上頜竇提升就掌握三點(diǎn)足夠一、上頜竇血管掌握血管走形及交通支，位置在哪里， 第一手資料很重要。掌握上頜竇粘膜的厚度、形狀、結(jié)構(gòu)、以及內(nèi)容物等三、掌握上頜竇裂口位置及開口大小，只有知道這些解剖才知道上頜竇外提升收拾應(yīng)該注意要點(diǎn)以及提升的高度。四：掌握一層分隔（上頜竇分隔）掌握實(shí)操要領(lǐng)，老師一對(duì)一指導(dǎo)。上頜竇內(nèi)提升實(shí)操演練，重點(diǎn)是找手感。體會(huì)提升那種特有的感覺。意外收獲：復(fù)習(xí)其他種植（翼種植技術(shù)）以及其他難得一見的解剖結(jié)

塑化治療 （獻(xiàn)給草根牙醫(yī)）[ 09-22 13:48 ]

個(gè)人聲明： 1.搜索KQ88所有關(guān)于塑化的博客，基本上都說不應(yīng)該應(yīng)用，贊揚(yáng)的根本沒有，詳細(xì)的操作細(xì)節(jié)就更不用提了，不是說我推崇這種方法，而是站在中立的立場(chǎng)說它，畢竟存在即為合理。雖然塑化的弊端有很多，但我敢說中國80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)牙醫(yī)或多或少的在用它，基層牙醫(yī)有局限性，不能所有的根管都根充，有的根管勉強(qiáng)根充效果可能就沒有塑化好。2.塑化治療只能是根管治療中特殊情況的一種處理辦法，不能作為常規(guī)的治療方法，只是萬不得已時(shí)用它。3.要保證效果進(jìn)口根測(cè)一定要有的。一.原理：將處于液態(tài)的塑化液充分注滿已拔除絕大部分牙髓的

拔牙抗凝血情況的處理[ 09-22 10:24 ]

摘要：一位60歲的男性患者來院要求拔牙。他正在服用抗凝血藥物，你將如何拔除患牙？[本文案例僅適合口腔醫(yī)生查看]病史主訴患者訴上頜第一磨牙被咬裂，影響咬合，患者能指出患牙并要求拔除?，F(xiàn)病史患牙曾行根管充填治療及冠修復(fù)，有叩痛。過去一年內(nèi)疼痛反復(fù)發(fā)作，冠修復(fù)體己脫落。既往史患者因從小患有風(fēng)濕熱導(dǎo)致心臟瓣膜損傷，并在7年前行心臟瓣膜置換手術(shù)，正服用華法林(9mg／d)和阿米洛利／呋塞米利尿劑（每天2片）。患者在當(dāng)?shù)卦\所的抗凝血卡片，顯示國際標(biāo)準(zhǔn)化的凝血酶原時(shí)間(INR)為3.5和4.5之間。他在10天前檢查值為3.9。華

功能性矯治器前伸下頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)影響的研究進(jìn)展[ 09-22 10:12 ]

作者：張亞梅 雷勇華 鄒雙雙 劉璐 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心安氏Ⅱ類錯(cuò)牙合牙合發(fā)病率高，約占正畸患者總數(shù)的1/3，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為源于下頜后縮或下頜發(fā)育不足的約占一半以上。臨床上常用功能性矯治器來調(diào)整上下頜骨的矢狀向關(guān)系，降低后期矯正難度。功能性矯治器分為活動(dòng)性，如：Twin-block，F(xiàn)r?nkel，Activator等，固定性如：Forsus，Jasper jumper，Herbst等，兩大類，其對(duì)TMJ的作用效果受到了廣泛關(guān)注，有學(xué)者認(rèn)為下頜長度有增加，也有學(xué)者認(rèn)為

反頜的早期矯治+病例報(bào)告[ 09-22 10:12 ]

早期乳牙反頜或個(gè)別恒前牙反頜多為牙性及肌性反頜，如果不進(jìn)行治療，其頜骨可因長期生長受障礙而形成Ⅲ類骨性反頜，原表現(xiàn)為凹面的顏面畸形將越來越嚴(yán)重，治療也越來越困難。因此，應(yīng)盡早矯治以阻斷畸形的發(fā)展。乳前牙反頜的矯治乳前牙反頜是乳牙列期常見的錯(cuò)頜畸形，應(yīng)盡早矯治。一般在3～5歲左右進(jìn)行。如果矯治的時(shí)間太早，患兒難配合治療；太晚（6～7歲），乳恒切牙替換期，乳牙根已吸收給治療帶來困難，則應(yīng)觀察暫不矯治。替牙期個(gè)別恒切牙反頜的矯治多系乳牙遲脫，恒上切牙舌向錯(cuò)位與下切牙呈反頜關(guān)系，或下切牙唇向錯(cuò)位與上切牙呈反頜關(guān)系。矯治方法

兒童口腔下頜骨髁突矢狀骨折保守治療臨床觀察13年一例[ 09-22 10:09 ]

作者：馬雪芳，張新華，柳新華，侯春林，侯偉，山西省晉中市第一人民醫(yī)院口腔科髁突是下頜骨最易發(fā)生骨折的部位之一，骨折發(fā)生率占下頜骨骨折的26%～57%，髁突矢狀骨折占髁突骨折的4.8%～29.1%。髁突矢狀骨折是兒童髁突骨折的主要類型。兒童髁突骨折治療不當(dāng)或處理不及時(shí)可導(dǎo)致咬合紊亂、張口受限、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、頜骨發(fā)育畸形等并發(fā)癥，因此兒童髁突骨折的治療長期存在爭(zhēng)議。目前兒童髁突骨折的治療雖無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但絕大多數(shù)學(xué)者傾向保守治療?，F(xiàn)將山西省晉中市第一人民醫(yī)院口腔科采用全牙列牙合墊配合張口訓(xùn)練保守治療1例兒童髁突矢狀骨折，并連