阿替卡因的優(yōu)勢和常見問題[ 09-18 17:10 ]

阿替卡因的優(yōu)勢和常見問題簡 介通用名：復(fù)方鹽酸阿替卡因注射液規(guī)    格：1.7ml/支，含鹽酸阿替卡因68mg(即4%)，腎上腺素17μg(即1/10萬)。適應(yīng)癥：口腔用局部麻醉劑，特別適用于涉及切骨術(shù)及粘膜切開的外科手術(shù)過程。應(yīng)用于：開髓及牙髓的治療，活髓牙修復(fù)前牙體的預(yù)備，牙周手術(shù)，拔牙及牙槽外科手術(shù)，種植牙手術(shù)，口腔牙科的常規(guī)治療。特點:阿替卡因的特點小結(jié):目前市場上唯一的國產(chǎn)口腔專用局部麻醉劑；麻醉起效時間快，麻醉持續(xù)時間適宜；對組織浸潤性強，不須阻滯麻醉(常規(guī)采用粘膜下局部

牙根內(nèi)吸收1例[ 09-18 17:09 ]

作者：朱琳琳 中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科1 病例資料患者男，30歲。10余年前患者右上前牙在運動時受外傷，致牙齒缺損，于當?shù)蒯t(yī)院進行治療，一直無不適，僅自覺牙體顏色變暗；1周前該牙齒充填物脫落，擬重新治療，改善美觀；2 d前于外院治療，來院診治。臨床檢查：1牙體變色，遠中切角充填物部分脫落，21排列擁擠，探診（-），冷水診（-），叩痛（-），無松動；牙齦色形質(zhì)正常，口腔衛(wèi)生狀況良好。輔助檢查：X線檢查示1 根管治療不完善，根管粗大，未見明顯根尖陰影（圖1）。 治療計劃

譚震 | 上頜竇內(nèi)提升術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀[ 09-18 17:01 ]

上頜竇內(nèi)提升術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀文/譚震  滕敏華在上頜后牙區(qū)，種植修復(fù)治療常常受限于牙槽骨萎縮和/或上頜竇氣化導致的余留骨量不足。研究（Kopecka，2012）顯示上頜第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙區(qū)的平均余留牙槽骨高度(mean residual bone height, mRBH)分別為5.9 ±2.5mm、3.3 ± 2.2mm和4.5 ± 2.4mm，余留牙槽骨高度(residual bone height,RBH)不足5mm者所占比例分別為31.6%、73.

口腔門診臨床常用藥物介紹[ 09-18 14:01 ]

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口腔臨床醫(yī)患溝通[ 09-18 13:59 ]

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2016口組高頻考點！！[ 09-18 13:57 ]

第一章  牙體組織1．第一磨牙的釉質(zhì)部分形成胎兒期，部分形成于出生后，所以該部位的釉質(zhì)發(fā)育一度受到干擾，稱為新生線。2．最先形成的一層牙本質(zhì)，其基質(zhì)膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行，在冠部叫做罩牙本質(zhì)，在根部叫做透明層。３．小管周牙本質(zhì)鈣化程度高，含膠原纖維少；小管間牙本質(zhì)膠原纖維多，礦化較管間牙本質(zhì)低；小球間牙本質(zhì)是指在牙本質(zhì)鈣化不良時，鈣化小球之間遺留一些未鈣化間質(zhì)，其中仍有牙本質(zhì)小管通過的未鈣化區(qū)域；骨樣牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管數(shù)目少而彎曲，有些區(qū)域僅有少數(shù)小管或不含小管。４．考點：牙體組織的基本知

臨床經(jīng)驗：根管髓腔滲血的常見原因及處理方法[ 09-18 13:54 ]

一、根管髓腔滲血的常見癥狀及原因一）癥狀1、見年輕恒牙及牙髓炎充血厲害時，一開髓就滲血不止，難于封失活劑2、局麻下拔髓，拔髓不全，根髓斷面滲血不斷的3、個別根管存在殘髓，根管封藥一直見棉捻，紙尖有滲血的二）滲血原因：1、排除全身器質(zhì)性疾病，血液型疾?。m少，但一定頭腦要重視，有這根弦）后果很嚴重。我聽聞過有倒霉醫(yī)生開髓遇到過血友病的；洗牙遇到白血病的！2、排除髓腔根管的底穿和側(cè)穿的（這不在本文討論范圍?。?、急性牙髓炎牙髓充血厲害，不要怕，一般常見開髓后5--10分鐘內(nèi)有大量鮮血甚至是膿血流出。我認為是炎癥減 壓的

牙周刮治器的維護[ 09-18 13:52 ]

一、牙周刮治器的清洗刮治器結(jié)構(gòu)復(fù)雜, 縫隙溝槽多, 而且污染較為嚴重, 這均給表面清洗工作造成了較大的困難。對使用過的器械進行表面清洗是整個消毒過程中的第一步, 同時清洗效果也影響到后續(xù)的高壓蒸汽滅菌效果。清洗步驟：1.刮治器的清洗是從椅旁開始的，醫(yī)生用完器械后用酒精棉球擦拭污物和血跡2.用含氯消毒液浸泡30分鐘3.用酶溶液刷洗或加超聲清洗4.拭干二、牙周刮治器的消毒1.刮治器的消毒必須遵循器械消毒與滅菌的原則：凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，使用前必須達到滅菌。2.刮治器的消

上頜前牙區(qū)牙根屏障即刻種植、即刻修復(fù)病例報告－Socket Shield Technique 臨床案例[ 09-18 13:49 ]

口腔種植讀書會口腔種植讀書會是由國內(nèi)著名院校的中青年學者發(fā)起成立的公益性學術(shù)組織。“公益、分享、進步”是口腔種植讀書會成立的愿景，通過對國際權(quán)威口腔種植學著作及文獻的出版與推廣，結(jié)合臨床案例與科研進展，秉承“嚴謹、求實、循證”的理念為口腔醫(yī)生與技師奉獻最新、最實用的的口腔種植知識與技術(shù)，并定期推出學術(shù)著作及線上、線下公益課程，推動口腔種植事業(yè)更好的發(fā)展。    上頜前牙區(qū)即刻種植治療極具挑戰(zhàn)性。一方面由于患者對于種植美學求很高，一方面由于上頜前牙區(qū)

下頜中切牙畸形唇側(cè)尖并遲萌一例[ 09-18 13:46 ]

作者：南昌大學附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科（朱志農(nóng)、曾昭源、王予江），口腔修復(fù)科（姬莉）畸形舌（唇）側(cè)尖是一種牙齒形態(tài)發(fā)育畸形，為牙齒發(fā)育期成釉器內(nèi)陷入牙乳頭中所致，被認為是從正常牙冠舌面或唇面額外突出的一部分，屬于牙內(nèi)陷的一種表現(xiàn)形式，由Mitchell于1892年首次報道。常見于上頜前牙舌側(cè)，磨牙和下前牙少見，發(fā)生于下前牙唇側(cè)尤為罕見?，F(xiàn)報道1例下頜中切牙畸形唇側(cè)尖并遲萌。1.病例資料：患者男性，7歲10個月，因左下乳前牙脫落后長出一牙尖半年余要求治療，于2014年11月至南昌大學附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科門診就診。

即刻種植技術(shù)[ 09-18 13:30 ]

  即刻種植技術(shù)是指在牙拔除后同期將種植體植入牙槽窩的一門技術(shù)。與常規(guī)種植（即延期種植）相比節(jié)省了拔牙后傷口愈合的時間，患者無缺牙期，改善了生活質(zhì)量。也能有效地保存牙槽嵴頂高度，維持穩(wěn)定水平的牙齦美學水平。但必須通過微創(chuàng)拔牙技術(shù)來實現(xiàn)。同時也增加了技術(shù)難度和風險。一、風險因素  即刻種植的風險高于傳統(tǒng)的延期種植，這些風險主要來自于兩個方面：一、由于初期穩(wěn)定性欠缺導致的骨結(jié)合失??；二、由于繼發(fā)性骨水平降低及牙齦退縮導致的美學失敗。  實際上，無論是否即刻植入

口腔健康 全身健康[ 09-14 17:06 ]

“早上刷牙沒？”“甜食不要一次吃太多喲……”小時候總覺得大人們啰唆，直到有一天吃酸的東西突然發(fā)現(xiàn)牙齒開始疼了，才意識到大人們的苦口婆心。9月20日將要迎來第28個“全國愛牙日”，今年的宣傳主題為：口腔健康 全身健康。而口腔健康的標準則是“口氣清新、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象”?！　栴}一：如何獲得清新口氣？　　建議：治療原發(fā)性疾病、刷舌苔、喝綠茶　　引發(fā)口氣不清新的主要原因首先

口腔單純性皰疹[ 09-14 13:58 ]

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口腔診療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)及具體要求[ 09-14 13:55 ]

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重磅！薪酬改革已定，醫(yī)護將拿高薪！[ 09-14 13:47 ]

九月八日，中國醫(yī)改新任“掌門人”、國務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝在福建省三明市醫(yī)改會議上發(fā)表重要講話， 在習大大前期定調(diào)醫(yī)改的基礎(chǔ)上，進一步透露了醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革方向，令人振奮。下面，三甲傳真進行一一分析。醫(yī)護收入有望比照西方發(fā)達國家王賀勝在講話中指出：加快建立符合行業(yè)特點的薪酬制度。醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)周期長，職業(yè)風險高，技術(shù)難度大，責任擔當重。充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，就是為了保護醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生的生產(chǎn)力在世界各國，醫(yī)務(wù)人員都是一個較高收入的群體。這方面，行業(yè)之間不能有差別。王賀勝主任的講話一針見血指出

冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療牙齦萎縮整體效果更好[ 09-14 13:47 ]

在牙科領(lǐng)域，牙齦萎縮是一個非常普遍的問題，因為審美原因通常需要治療。牙周整形外科技手術(shù)對改善單顆牙牙齦萎縮有效，冠向復(fù)位瓣（coronally advanced flap ，CAF）及結(jié)締組織移植（connective tissue graft ，CTG）可以最大限度的獲得完整的根面覆蓋（CRC）。而對多顆牙牙齦萎縮處理較為有限。Francesco Cairo 等 2016 年 6 月發(fā)表在 J Clin Periodontol 的研究檢測了 CAF 聯(lián)合/不聯(lián)合 CTG 治療美學區(qū)多顆相鄰牙齦萎縮（mu

標準化模型（牙合）托的制作方法及要點[ 09-14 13:40 ]

作者：今雅（根據(jù)日本相關(guān)全口義齒文獻翻譯歸納）一、基本概念1、什么是（牙合）托？（牙合）托是由基托和（牙合）堤兩部分組成的，用來確定并記錄患者面部下1/3的適宜高度和兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)凹生理后退位時的上下頜關(guān)系的工具。（牙合）堤就是蠟堤。垂直頜位關(guān)系水平頜位關(guān)系2、（牙合）托的作用是什么？（牙合）托不僅用來確定并記錄頜位關(guān)系，同時還作為確定人工牙牙列位置的參考依據(jù)。（牙合）托應(yīng)處于義齒間隙之中二、（牙合）托按材料分類一）金屬二）樹脂1.蟲膠樹脂2.乙烯樹脂3.苯乙烯樹脂4.丙烯樹脂三）基托蠟三、（牙合）堤的制作及方法一

種植體周圍軟組織成形（二）[ 09-14 10:30 ]

三、軟組織游離移植技術(shù)  當即刻種植或其他原因?qū)е戮植哭D(zhuǎn)瓣技術(shù)無法解決的軟組織缺損或凹陷，常采用腭部黏膜游離移植的方法進行軟組織重建。游離的腭黏膜瓣按其厚度可以分為全厚瓣和部分厚瓣，也可以切取黏膜下的結(jié)締組織瓣。  如果需要覆蓋即刻種植的牙齦缺損創(chuàng)面，則可用全厚瓣；如果為了重建種植體周圍一定寬度的附著齦時，可用部分厚瓣；部分瓣厚的成活率高，但抗機械創(chuàng)傷及抗收縮能力較全厚黏膜瓣差。  如果為了增加唇側(cè)唇側(cè)軟組織的厚度和豐滿度，可用不帶上皮的結(jié)締組織瓣或游離結(jié)締組織瓣。臨床研究表明，游離結(jié)

2016口腔醫(yī)學計算機化考試 -詳細手冊攻略[ 09-14 10:15 ]

說到醫(yī)學計算機考試其實很早以前就開始了，只是沒有涉及到全國而已，有些地區(qū)已經(jīng)實行了好多年，今年只是把力度放大而已，但是有很多同學從來沒有用過此“高科技”肯定會有所擔心，在這里十七老師首先闡述下醫(yī)師考試為什么要實行計算機答題1、提高考試工作效率，實現(xiàn)計算機按照考試相關(guān)要求，題庫自由組卷，省去了印刷、封裝等流程。2、加大提高了試題保密的安全性，因為傳統(tǒng)的考試安排有印刷、排版、運輸，要經(jīng)過很多道程序，而承接此任務(wù)的工作人員如果抵擋不住糖衣炮彈，肯定會出現(xiàn)大批泄露，雖然一直有法律的約束，但是始終沒有

2016年口預(yù)高頻考點??！[ 09-14 10:00 ]

口腔預(yù)防醫(yī)學第一、二章緒論與口腔流行病學1、由于牙牙合面存在點隙裂溝，窩溝齲患率較高，以1995全國口腔流行病學調(diào)查為例，12歲年齡組窩溝齲占齲患的90.35%。2、標準一致性檢驗是在正式調(diào)查前，為避免檢查者偏性而設(shè)置的，用Kappa值來計算。Kappa值的大小與可靠度的關(guān)系為：0.4以下可靠度不合格0.41～0.60可靠度中等0.61～0.80可靠度優(yōu)0.81～1.0完全可靠3、CPI是社區(qū)牙周指數(shù)，檢查內(nèi)容為牙齦出血、牙石和牙周袋深度；用于描述牙周狀況。DMFT是恒牙齲失補指數(shù)，DMFS為恒牙齲失補牙面數(shù)，dm

全口義齒的模型標準化及描記方法[ 09-13 17:02 ]

全口義齒的模型標準化及描記方法模型的標準化 引自—近藤 弘ほか: 基本 縂義歯治療一、模型的標準化與垂直因素相關(guān)的標志點引自—近藤 弘ほか: 基本 縂義歯治療二、口腔與標準化模型的關(guān)系引自—近藤 弘ほか: 基本 縂義歯治療采用HK測量板記錄標志線，以此為依據(jù)，修整模型，并加以確認。1.翼上頜切跡起始部至模型底面25mm。2.從上唇系帶偏遠中4～5mm的前庭溝最深處（A點），至模型底面8mm。3.從下唇系帶偏遠中4～5mm的前庭溝最深處（B點），至模型底面12mm。

常見的口腔病例影像[ 09-13 13:56 ]

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軟組織成形的外科方法（一）[ 09-13 13:55 ]

種植體周圍軟組織成形的外科方法大致可分為：局部修整技術(shù)，局部轉(zhuǎn)瓣技術(shù)，軟組織游離移植技術(shù)，引導軟組織再生技術(shù)。通過這些軟組織成形的外科技術(shù)，可以改善或者達到理性地美學效果。一、局部修整技術(shù)在非埋置法種植手術(shù)或埋置法二期手術(shù)關(guān)閉傷口時，需要將切開的軟組織瓣復(fù)位并嚴密包裹在種植體或者愈合基臺周圍，兩者之間不能有間隙以免唾液及食物碎屑進入而導致炎癥。如果局部牙槽嵴頂?shù)酿つぽ^薄且組織彈性較大，可在種植體頂端做水平切口翻起黏膜組織瓣，采用直接拉攏縫合方法關(guān)閉軟組織切口。但若牙槽嵴頂?shù)酿つぽ^厚且組織彈性較小，并受到種植體穿齦部

根尖孔外分離器械取出1例報告及討論[ 09-13 13:51 ]

作者：王楚瑜，薛明，仇寧，中國醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院牙體牙髓科器械分離主要是指根管治療過程中所使用的器械意外折斷于根管內(nèi)或超出根尖孔，是根管治療過程中常見的并發(fā)癥之一。

上頜側(cè)切牙無預(yù)備瓷貼面1例報告[ 09-13 13:47 ]

作者：倪澗釗，張長源，程輝，福建醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科在臨床診療過程中，前牙美學修復(fù)一直是口腔醫(yī)生的挑戰(zhàn)，隨著口腔材料的發(fā)展，臨床醫(yī)生有了更多的選擇，例如復(fù)合樹脂修復(fù)、全瓷冠、全瓷貼面等。全瓷材料因其顏色穩(wěn)定、生物相容性好、良好的機械性能及美學表現(xiàn)在臨床上廣泛應(yīng)用。牙體磨除量少的全瓷貼面也被越來越多的醫(yī)生和患者接受。筆者現(xiàn)將1例上頜側(cè)切牙無預(yù)備瓷貼面修復(fù)病例總結(jié)報告如下。1病例資料患者女，26歲，以“要求修復(fù)左上前牙腭向錯位”為主訴于2015—01—05日來福建醫(yī)

左下后牙不良修復(fù)體拆除后重新修復(fù)一例[ 09-13 13:44 ]

左下后牙不良修復(fù)體拆除后重新修復(fù)一例

2016口解高頻考點?。?/a>[ 09-13 13:43 ]

口腔解剖生理學第一章    牙體解剖生理1、窩是指牙冠舌面及牙合面不規(guī)則的凹陷；外展隙指的是正常牙齒接觸區(qū)的周圍形成的間隙，也叫楔狀隙；在牙齦方向的外展隙成為鄰間隙。2、雙尖牙這一代名詞已經(jīng)不正確，應(yīng)該是前磨牙。上頜第一磨牙特征形態(tài)是斜嵴，而橫嵴是下頜第一前磨牙的特征形態(tài)。3、下頜第一乳磨牙牙冠形態(tài)不似任何恒牙，界面雖為四邊形，但近中緣長且直，遠中緣特短而突；近中頰尖大于遠中頰尖，近中頸嵴最突。牙合為不規(guī)則的四邊形，其近中邊緣嵴特短。牙根細長，分叉較開。4、乳牙與恒牙比較，無

四分之三冠（口腔3/4冠修復(fù)術(shù)）[ 09-13 10:31 ]

3/4冠多用于馬利蘭橋的修復(fù)體當中。適應(yīng)癥1．咬合緊、（牙合）力大、深覆（牙合）、超（牙合）小的前牙鄰面或切牙范圍不大的缺損，不能或不適合做烤瓷冠或光固化貼面等修復(fù)者。

詳解--窩洞的結(jié)構(gòu)及分類[ 09-13 10:29 ]

窩洞的定義窩洞定義:牙齒齲洞去凈齲壞組織,經(jīng)手術(shù)制備的具有特定形狀的洞.窩洞的名稱及符號;    a.窩洞的名稱:可根據(jù)窩洞所在的牙面命名.如牙合面洞,近中洞,近中牙合 面洞等;也可以窩洞所包括牙面數(shù)命名,如單面洞,復(fù)面洞等.b.窩洞的符號:以所在牙面英文名稱的第一個字母或前兩個字母作為符號,具體如下: 切端為I(incisive S.) 頰側(cè)為B(buccal S.)舌側(cè)為L(lingual S.) 牙合面為O (occlusal S.) 唇側(cè)為La(1abial S.) 近中面為M(medi

【技術(shù)】全口義齒制作流程[ 09-13 10:26 ]

一、印模全口義齒印模的分類1、根據(jù)取印模的次數(shù)一次印模法：用牙合適的成品托盤以及海藻酸鹽印模材一次完成二次印模法：由初印模和終印模組成2、根據(jù)取印模時，患者張閉口開口式印模閉口式印模3、根據(jù)取印模時是否對黏膜造成壓力黏膜靜止式印模黏膜運動式印模4、制作個別托盤室溫固化塑料制作的個別托盤畫邊緣線，適當添倒凹，涂分離劑，調(diào)拌自凝塑料材料，均勻涂布，個別托盤2——3mm就可以然后用修改初印模的方法制作個別托盤在初印模組織面均勻刮去一層，四周邊緣刮去1-2mm.5、5.邊緣整塑6、6.取終印模印模取