微創(chuàng)拔牙|阻生智齒分牙設(shè)計(jì)[ 09-30 10:31 ]

微創(chuàng)拔牙微創(chuàng)拔牙的目的是盡量減小拔牙時(shí)對(duì)局部牙槽骨和牙周組織以及周圍軟組織和顳下頜關(guān)節(jié)系統(tǒng)的創(chuàng)傷和對(duì)患者的心理創(chuàng)傷，主要包括無痛麻醉技術(shù)、牙鉆拔牙、特殊器械微創(chuàng)拔牙等。阻力分析與拔牙設(shè)計(jì)阻生牙拔除的難易常與其牙位的高低，牙體長(zhǎng)軸的方向，牙根的形態(tài)，鄰牙關(guān)系及鄰近組織解剖結(jié)構(gòu)情況相關(guān)。術(shù)前結(jié)合X線片或CT，根據(jù)阻生牙分類進(jìn)行阻力分析，井確定解除阻力的方法，可以避免盲目拔牙及各種并發(fā)癥的發(fā)生。阻生牙拔除的阻力來源主要有以下幾個(gè)：冠部阻力：冠部阻力可分為軟組織阻力和骨組織阻力，前者來自牙齒牙合面或切端覆蓋的軟組織，后者主

種植義齒的適應(yīng)證及禁忌證[ 09-30 10:30 ]

一、種植義齒的適應(yīng)證1、最適于種植義齒修復(fù)治療的病例（1） 無牙頜且牙槽嵴嚴(yán)重吸收，常規(guī)全口義齒無法達(dá)到固位穩(wěn)定者（2） 因各種原因行頜骨切除術(shù)后，常規(guī)修復(fù)難以實(shí)施者。（3） 咀嚼系統(tǒng)的肌肉協(xié)調(diào)功能障礙者（如帕金森綜合征），或咀嚼系統(tǒng)存在某些行為異常（如下頜過度活動(dòng)）致使不能戴用可摘義齒者。（4） 承托區(qū)軟組織耐受力較差（易發(fā)生黏膜壓迫疼痛、潰瘍，軟腭接觸基托易出現(xiàn)惡心嘔吐等）上述的病例曾反復(fù)多次地修改、重做可摘義齒仍不能解決問題，種植義齒可能成為最好的出路（5） 

實(shí)用：正畸常用Ｘ線頭影測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)及平面[ 09-30 10:28 ]

1頭影測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)：標(biāo)志點(diǎn)是用來構(gòu)成一些平面及測(cè)量?jī)?nèi)容的點(diǎn)。理想的標(biāo)志點(diǎn)應(yīng)該是易于定位的解剖標(biāo)志，在生長(zhǎng)發(fā)育過程中應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定。但并不是常用的標(biāo)志點(diǎn)均能符合這一要求，不少標(biāo)志點(diǎn)的確定是由各學(xué)者提出的不同測(cè)量方法而定，而標(biāo)志點(diǎn)的可靠性還取決于頭顱X線片的質(zhì)量以及描圖者的經(jīng)驗(yàn)。頭影測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)可分為兩類：一類是解剖的，這一類標(biāo)志點(diǎn)是真正代表顱骨的一些解剖結(jié)構(gòu)；另一類是引伸的，這一類標(biāo)志點(diǎn)是通過頭影圖上解剖標(biāo)志點(diǎn)的引伸而得，如兩個(gè)測(cè)量平面相交的一個(gè)標(biāo)志點(diǎn)。(1)顱部標(biāo)志點(diǎn)蝶鞍點(diǎn)(S.sella)：蝶鞍影像的中心。這是常用的一個(gè)

【往期專題回顧】舌神經(jīng)損傷的原因及防治[ 09-30 10:16 ]

作者姓名：吳    迪，胡開進(jìn)，周宏志，丁宇翔作者單位：軍事口腔醫(yī)學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室；第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院口腔外科，西安  710032通訊作者：丁宇翔，電子信箱：[email protected]摘要：舌神經(jīng)（lingual nerve， LN）損傷是下頜第三磨牙拔除術(shù)中常見的神經(jīng)損傷之一，文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率為0.4%～25%。舌神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性的同側(cè)前2/3的舌體麻木和味覺障礙。因此，需要在臨床工作中高度重視，重點(diǎn)預(yù)防。關(guān)鍵詞：牙拔除術(shù)；并發(fā)癥；舌神經(jīng)損傷舌神經(jīng)損傷是下頜

瓷貼面系列教程,以及解析（全集）[ 09-30 10:13 ]

貼面是牙齒美白修復(fù)的一種技術(shù)，牙齒貼面修復(fù)就是在變色或缺損的牙表面粘貼一層近似正常牙色的材料，用以美白或修復(fù)。這項(xiàng)技術(shù)已被口腔醫(yī)學(xué)廣泛運(yùn)用，頗受消費(fèi)者喜愛。貼面又稱牙貼面，是采用粘結(jié)技術(shù)，對(duì)牙齒表面缺損、著色牙、變色牙和畸形牙等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情況下，用修復(fù)材料直接或間接粘結(jié)覆蓋，以恢復(fù)牙體正常形態(tài)和改善其色澤的一種修復(fù)方法。分類 1. 直接貼面修復(fù)采用光固化復(fù)合樹脂口內(nèi)直接塑形、固化、拋光，完成牙體修復(fù)。其優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便、靈活，一次完成，但由于口內(nèi)操作受許多因素的影響，貼面的邊緣外形和表面質(zhì)地

口腔美學(xué)修復(fù)照片[ 09-30 10:00 ]

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各牙的根管長(zhǎng)度[ 09-29 17:02 ]

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口腔藥物、器械、材料[ 09-29 13:59 ]

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口腔常用材料[ 09-29 13:56 ]

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詳解嵌體制備細(xì)節(jié)[ 09-29 13:55 ]

嵌體補(bǔ)牙的修復(fù)方式已經(jīng)受到越來越多患者信賴，而牙醫(yī)想要把嵌體修復(fù)做得更完好，在制備嵌體時(shí)，必須遵守陶瓷材料剖面要求。全瓷修復(fù)體的制備空間設(shè)計(jì)得當(dāng)，才可以增加臨床成活率。制備嵌體時(shí)候要注意，以牙齒的基本解剖形態(tài)輪廓為依據(jù)進(jìn)行最小厚度制備，這就要求我們選用相應(yīng)直徑的車針。為了確保全瓷材料的支持力，合面窩的形態(tài)修整可以省去不做。如果不遵守牙體剩余組織最小厚度要求，那么修復(fù)體失敗的幾率便會(huì)大大增加。如果能及早發(fā)現(xiàn)禁忌癥以及特殊牙尖制備不當(dāng)?shù)那闆r，那么修復(fù)預(yù)期會(huì)更好。如果制備邊緣的位置設(shè)計(jì)得當(dāng)，那么清理多余的粘接劑時(shí)會(huì)更加容

關(guān)于粘結(jié)劑[ 09-29 13:51 ]

粘結(jié)劑的種類各種界面粘結(jié)處理的特點(diǎn)來源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)

口腔修復(fù)醫(yī)生備牙取摸常見問題系列之——基牙倒凹 與 備牙時(shí)“就位道”的處理[ 09-29 13:44 ]

口腔修復(fù)醫(yī)生備牙取摸常見問題之基牙倒凹作為牙齒加工廠里的一名員工，見慣了許多備牙，取摸等諸多不理想模型，不但給加工廠制作帶來困難，也給加工廠與醫(yī)生，醫(yī)生與患者之間增加了許多不必要的麻煩。加工廠所希望的理想模型其實(shí)也挺簡(jiǎn)單的：充足的備牙量，清晰的頸緣及穩(wěn)定正確的咬合關(guān)系。

我院王舒永醫(yī)生獲全國(guó)根管治療大賽二等獎(jiǎng)[ 09-29 13:37 ]

近日，我院王舒永醫(yī)生榮獲2016“藍(lán)色夢(mèng)想”杯全國(guó)根管大賽二等獎(jiǎng)，這既是權(quán)威機(jī)構(gòu)及業(yè)界人士對(duì)我院醫(yī)生專業(yè)水平的認(rèn)可，也是激勵(lì)我們更加精益求精的動(dòng)力。王舒永醫(yī)生還入圍了口腔醫(yī)療領(lǐng)域權(quán)威比賽CEREC好聲音全國(guó)20強(qiáng)，并進(jìn)入決賽，是西北地區(qū)唯一入圍的選手。小科普什么是根管治療？根管治療是牙髓病和根尖周病國(guó)際上最常用的有效治療方法。根管治療術(shù)的原理是通過機(jī)械和化學(xué)方法去除根管內(nèi)的大部分感染物，并通過充填根管、封閉冠部，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合。根管治療過程是怎樣的？口腔健

保護(hù)您的口腔健康，這十個(gè)誤區(qū)您必須知道[ 09-29 10:31 ]

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從DSD設(shè)計(jì)到瓷貼面實(shí)現(xiàn)（上）—李偉老師[ 09-29 10:30 ]

來源于牙醫(yī)世家

牙結(jié)石——不可掉以輕心的口腔"惡魔"[ 09-29 10:18 ]

說到牙結(jié)石，很多人可能不甚了解，以為只有在人體內(nèi)部如膽囊、腎臟等區(qū)域才會(huì)形成結(jié)石，殊不知牙齒上結(jié)石其實(shí)更為常見。正是由于人們對(duì)牙結(jié)石的存在沒有引起足夠重視，其潛在危害也沒有被人們所察覺，直到它引起齲病和牙周病等口腔疾病并引發(fā)嚴(yán)重后果，人們才后悔莫及。本文將帶大家認(rèn)識(shí)牙結(jié)石這一口腔中的大惡魔，了解關(guān)于它的概念、產(chǎn)生、危害及應(yīng)對(duì)方法。什么是牙結(jié)石牙結(jié)石又稱牙石，通常存在于唾液腺開口處的牙齒表面。如下顎前牙的舌側(cè)表面，上顎后牙的頰側(cè)表面和牙齒的頸部，以及口腔黏膜運(yùn)動(dòng)不到的牙齒表面等處。牙結(jié)石最開始是乳白色的軟垢，通過逐漸

什么是充填術(shù)？[ 09-28 17:30 ]

什么是充填術(shù)？充填術(shù)就是修復(fù)受損或齲壞的牙齒，讓其回復(fù)正常狀態(tài)。充填時(shí)，牙醫(yī)先要清除腐質(zhì)，清潔受損部位，然后在齲洞內(nèi)注入填充物。填充物不僅能防止牙齒被細(xì)菌感染，也能避免牙齒進(jìn)一步腐壞。充填材料包括金，瓷，合成樹脂 ( 與牙齒顏色相似 ) ，以及銀汞合金 ( 一種水銀、銀、銅、錫合金，有時(shí)還添加鋅 )。 什么類型的填充物最好？根據(jù)每個(gè)人的不同情況，使用的填料也有所不同。要確定合適的填料，必須考慮的因素包括，牙齒受損的情況如何，您對(duì)某些填料是否過敏，需要修補(bǔ)的牙齒部位，以及費(fèi)用等等。 可供選擇的填料包括：1.金質(zhì)填料先

植入位點(diǎn)的處理[ 09-28 17:29 ]

一、植入位點(diǎn)處理的目的1、刮除肉芽組織，去除殘留在骨面上的骨膜等軟組織，避免纖維組織等軟組織隨種植體旋入預(yù)備的窩洞，影響骨結(jié)合。2、提供一個(gè)將種植體骨內(nèi)端涂層部分完全包裹的植入位點(diǎn)。植入位點(diǎn)是種植體粗糙涂層部分在骨組織內(nèi)的最終位置，種植體頸部具有一定的寬度，與種植體長(zhǎng)軸呈直角。而大多數(shù)缺牙后的牙槽嵴頂并非是一個(gè)平面，而是一個(gè)拱形，且形態(tài)不規(guī)則，有銳利骨緣或骨嵴，寬度甚至窄于種植體頸部直徑，不能將種植體頸部涂層部分完全包裹  這時(shí)我們不能以牙槽嵴最頂點(diǎn)最為植入位點(diǎn)，需處理植入位點(diǎn)的菲薄骨嵴，使其寬度盡可能大

為什么根管治療后需做牙冠（以及修復(fù)方法）[ 09-28 17:20 ]

1、經(jīng)過根管治療后的牙齒失去了來自牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，牙齒就不能從牙髓中持續(xù)的獲得鈣的供給，因此這類牙齒的硬度會(huì)持續(xù)緩慢的下降。就像失去樹根的樹木一樣，慢慢枯萎變的很脆弱，造成牙齒的脆性增加，易劈裂。2、根管治療是以藥物和器械的操作來將根管內(nèi)的殘?jiān)约凹?xì)菌盡可能地清除消毒干凈。然而，這樣的消毒過程如果要認(rèn)真的進(jìn)行，卻必須去除掉不少被細(xì)菌感染的牙體組織，以及不得不修整的剩余的牙體組織，消毒后牙齒中間都會(huì)是空的，雖然會(huì)用充填材料充實(shí)空腔，但是充填物不足以替代牙體組織進(jìn)行受力。如果說完整的牙齒是一個(gè)拳頭，可以受很大的力量，那

上前牙修復(fù)病例簡(jiǎn)述[ 09-28 17:10 ]

作者：武紅艷，杭州口腔醫(yī)院休復(fù)科主治醫(yī)師 患者： 女主訴：上前牙修復(fù)體不美觀7年?，F(xiàn)病史：患者于7年前于外院行上前牙修復(fù)治療，修復(fù)體偏黃，影響美觀，故來我院要求重新修復(fù)以改善美觀。既往史：7年前于外院行上前牙修復(fù)治療。否認(rèn)高血壓，否認(rèn)系統(tǒng)性疾病，否認(rèn)傳染性疾病。全身狀況：體健。檢查：12及22缺失，13、12、11固定修復(fù)體，21、22、23固定修復(fù)體，11、13、21、23修復(fù)體邊緣不密合，修復(fù)體顏色偏黃，叩痛(—)，不松動(dòng)，13、23牙齦退縮，11、13、21、23牙齦發(fā)暗，覆牙

DMG Icon滲透樹脂病例展示[ 09-28 17:08 ]

固定正畸治療中牙釉質(zhì)表面白色斑塊樣脫礦病損( 白斑) 的發(fā)生率約為50%~ 70%，可見釉質(zhì)脫礦是正畸治療中常見的并發(fā)癥之一，是正畸醫(yī)生不容忽略的臨床問題。這種白斑很難再礦化，尤其在前牙區(qū)白斑由于易著色而影響美觀，嚴(yán)重者可引起牙齒進(jìn)一步齲壞。自2011年起，我診所采用DMG-Icon治療正畸白斑，取得了很好的療效，如下：    1 臨床資料選擇2012年1月～2012年7月在本診所接診正畸后白斑患者 5  例。其中，男性2例，女性3例；平均正畸時(shí)間21.30&plu

Mini-SG+Plus附著體義齒修復(fù)大跨度肯氏Ⅲ類牙列缺損1例報(bào)道[ 09-28 17:00 ]

作者：牛學(xué)剛，劉春艷，孫力，解放軍總后勤部第一門診部口腔科附著體義齒是一類以附著體為主要固位形式的固定-可摘聯(lián)合修復(fù)義齒。附著體形式較多，Mini-SG附著體系統(tǒng)是一種滑行冠外附著體，附著體陽(yáng)性部件固定于基牙一端，陰性部件與義齒基托相連，兩者嵌鎖固位。Mini-SG附著體系統(tǒng)共用同一種陽(yáng)性部件，但是根據(jù)陰、陽(yáng)部件間固位形式的不同，可分為六種類型：F型（摩擦固位型），R型（卡式固位型），Plus型（可調(diào)摩擦固位型），Hinge型（彈性鉸鏈型），V型（橫向螺栓固位型）和Latch型（栓鎖固位型）。本文旨在報(bào)道Mini-

口腔頜面部創(chuàng)傷[ 09-28 13:57 ]

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口腔科溝通和接診注意事項(xiàng)[ 09-28 13:33 ]

詳情請(qǐng)點(diǎn)擊下方文字口腔科溝通和接診注意事項(xiàng)   ←點(diǎn)擊查看

【經(jīng)典病例】中空分段式贗復(fù)體修復(fù)單側(cè)上頜骨缺損伴張口受限1例[ 09-28 10:31 ]

作者：歐陽(yáng)少波，廖嵐，張洪斌：南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科頜骨缺損不僅造成患者生理功能的喪失，而且會(huì)造成其嚴(yán)重的心理?yè)p傷。本文采用中空分段式贗復(fù)體修復(fù)1例單側(cè)上頜骨缺損伴張口受限患者。1病例報(bào)告患者男性，50歲，2012年10月因右上頜牙源性腫瘤于江西省口腔醫(yī)院頜面外科行右側(cè)上頜骨次全切除術(shù)，手術(shù)前后未接受放、化療，未曾做過植骨手術(shù)，3個(gè)月后現(xiàn)到南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科要求修復(fù)頜骨及牙列缺損?；颊呷頎顩r良好，無神經(jīng)及精神系統(tǒng)疾患。檢查：右側(cè)面部塌陷，開口度不足2 cm，右側(cè)頰黏膜瘢痕攣縮，相應(yīng)區(qū)牙槽突缺

三維數(shù)字化技術(shù)在正畸診斷和治療設(shè)計(jì)中的應(yīng)用[ 09-28 10:30 ]

作者：白玉興 首都醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科  一、三維數(shù)字化技術(shù)在正畸檢查及診斷中的應(yīng)用 1．三維頭影測(cè)量分析： X線頭影測(cè)量是正畸檢查診斷和科學(xué)研究的重要手段，而其由于重疊、扭曲、變形和不規(guī)則放大等缺點(diǎn)，可影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。錐形束CT輻射量較傳統(tǒng)CT小、無扭曲、放大和重疊，基于錐形束CT圖像進(jìn)行三維頭影測(cè)量可精確反映顱面部結(jié)構(gòu)的三維關(guān)系。傳統(tǒng)頭影測(cè)量有頭顱定位儀及自然頭位等成熟的體系幫助建立坐標(biāo)系，獲得水平及矢狀面參照系，而錐形束CT三維重建圖像缺乏定位坐標(biāo)體

淺談三維頭影測(cè)量中的一些技術(shù)問題[ 09-28 10:25 ]

作者：劉怡 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院·口腔醫(yī)院正畸科CT的出現(xiàn)為三維頭影測(cè)量研究提供了硬件基礎(chǔ)，但CT由于輻射量過大，并不能常規(guī)用于正畸患者。錐形束CT在牙科的廣泛應(yīng)用，為正畸三維頭影測(cè)量帶來了新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。錐形束CT提供開放的三維數(shù)據(jù)，可真正實(shí)現(xiàn)顱頜面三維分析，越來越多的正畸研究使用錐形束CT影像進(jìn)行三維頭顱分析，但至目前為止，似乎還沒有一個(gè)完整的三維頭影測(cè)量系統(tǒng)出現(xiàn)。臨床的三維分析只是一種基于CT或者錐形束CT三維影像，使用三維分析軟件進(jìn)行的測(cè)量與分析。對(duì)于未來三維頭影測(cè)量的發(fā)展，筆者認(rèn)為可

AIDS相關(guān)卡波西肉瘤口腔科首診一例[ 09-28 10:23 ]

作者：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院口腔科（付茜、楊昆），皮膚科（劉彥春），病理科（周新剛），感染一科（肖江）獲得性免疫缺陷綜合征（acquired immunodeficiencysyndrome，AIDS）是人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiencyvirus，HIV）侵犯人體免疫系統(tǒng)后，造成免疫系統(tǒng)功能進(jìn)行性下降，導(dǎo)致各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤發(fā)生的綜合征。其中，卡波西肉瘤（Kaposi sarcoma，KS）是最常見的AIDS相關(guān)性腫瘤?，F(xiàn)報(bào)道1例口腔科首診的AIDS相關(guān)的KS。1.病

前牙即刻種植1例[ 09-28 10:20 ]

作者：楊曉喻，周震，南方醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院•廣東省口腔醫(yī)院種植中心；劉長(zhǎng)虹，番禺分院種植修復(fù)科；劉偉進(jìn)，廣東粵城牙科技術(shù)開發(fā)中心1病歷摘要患者：XX，女，30歲，外企翻譯。主述：上前牙外傷，要求種植修復(fù)。系統(tǒng)病史：乙肝病毒攜帶，余無異常。?？茩z查：上唇較短，輕到中度露齦笑。前牙擁擠，右側(cè)牙列咬合接觸異常，其中15與對(duì)頜無接觸，25完全頰向萌出。11根折至齦下，腭側(cè)斷面已至牙槽嵴頂下，21近中切角斜折，斷面未見牙髓暴露，但冷熱敏感。CT檢查可見11腭側(cè)斷面至骨下，根長(zhǎng)9.67mm，腭舌側(cè)僅預(yù)留0.8~1m

父子梅毒黏膜斑1例[ 09-28 10:18 ]

作者：王新瓊，柳志文，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院口腔科梅毒（syphilis）是由蒼白密螺旋體（treponemapallidum）引起的一種慢性性傳播疾病。臨床上多表現(xiàn)為皮膚及黏膜病損，主要累及生殖器和皮膚?，F(xiàn)報(bào)道父子均表現(xiàn)為梅毒口腔黏膜斑的病例，分別于2013年2月28日和2013年3月3日在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院口腔中心確診。1病例資料1.1病例1父親，39歲，主訴“腭部潰瘍5月，舌腹部出現(xiàn)灰白色斑塊伴疼痛1月余”。患者于2012年10月發(fā)現(xiàn)軟腭部潰瘍，反復(fù)發(fā)作，被診斷為“復(fù)發(fā)性潰瘍&