一個(gè)牙形態(tài)發(fā)育異常的第二磨牙的根管治療[ 07-17 17:19 ]

這個(gè)病例挺有意思的，分享給大家。病例為JamshidiD，Adl,Sobhnamayan，F(xiàn)，Bolurian M.J Dent ResDent Clin Dent Prospects.2015 Winter；9（1）：57-9.doi：10.15171/joddd.2015.012.Epub 2015Mar4.主訴、病史：患者男，24歲，右下頜腫脹查體、輔查：檢查：46、47牙頰側(cè)牙齦腫脹，46、47牙合面可見(jiàn)銀汞充填體，電活力測(cè)試為死髓牙。X線片示46、47牙合面牙體組織高密度影像，47牙輕度牙發(fā)

如何拔凈牙髓（復(fù)習(xí)版）[ 07-16 17:02 ]

口腔精英1、拔髓通常使用拔髓針。拔髓針有一個(gè)“0”、二個(gè)“0”和三個(gè)“0”之分，根管粗大時(shí)選擇一個(gè)“0”的拔髓針，根管細(xì)小時(shí)，選擇三個(gè)“0”的拔髓針。根據(jù)我們臨床經(jīng)驗(yàn)，選擇拔髓針時(shí)，應(yīng)細(xì)一號(hào)，也就是說(shuō)，如根管直徑應(yīng)該使用二個(gè)“0”的拔髓針，實(shí)際上應(yīng)使用三個(gè)“0”的拔髓針。這樣使用，可防止拔髓針折斷在根管內(nèi)。特別是彎根管更要注意，以防斷

牙髓血運(yùn)重建基本要素——凌均棨教授[ 07-14 14:14 ]

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保護(hù)牙齒視頻大全33 根管預(yù)備之平衡力技術(shù)[ 07-13 14:06 ]

保護(hù)牙齒視頻大全33 根管預(yù)備之平衡力技術(shù)

掌握根管解剖提升根管治療質(zhì)量[ 07-13 10:53 ]

髓腔形態(tài)1、概念：髓腔分為兩部分:髓室通常是指位于牙冠內(nèi)的部分;根管是指位于牙根內(nèi)的部分。根管末端開(kāi)口處，稱為根尖孔，此孔為牙髓神經(jīng)、血管、淋巴管的通道。因?yàn)檠例X的頰舌徑大于近遠(yuǎn)中徑，所以髓腔的形態(tài)也是這樣，呈卵圓形橫截面。根管的直徑向根尖孔方向逐漸減小，最狹窄處在離根尖孔1.0一1.5 mm處，這一點(diǎn)稱之為根尖狹窄區(qū)，恰好位于根管內(nèi)牙本質(zhì)和根管內(nèi)牙骨質(zhì)交界處。2、根尖孔的位置和形態(tài)：根尖孔為根管內(nèi)血管、神經(jīng)、淋巴與牙周的通道，一般多在根管的末端，但有的在根尖的唇、舌、近中、遠(yuǎn)中側(cè)，與

顯微根管知多少？[ 07-13 10:22 ]

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幫助尋找根管口的一些規(guī)律[ 07-13 09:48 ]

2004第一期。1、髓室底的水平相當(dāng)于釉牙骨質(zhì)界的水平，繼發(fā)牙本質(zhì)的形成不會(huì)改變這個(gè)規(guī)律，所以，釉牙骨質(zhì)界可以作為尋找和確認(rèn)髓室底的固定解剖標(biāo)志。2、在釉牙骨質(zhì)界水平的牙齒橫斷面上，髄腔形狀與牙齒橫斷面形狀相同，并且位于斷面的中央。就是說(shuō)，髓室底的各個(gè)邊界距牙齒外表面是等距離的。3、繼發(fā)性牙本質(zhì)形成

根管治療對(duì)你有愛(ài)有恨[ 06-23 09:45 ]

關(guān)注牙科領(lǐng)域，做好口腔宣教工作，搭建口腔醫(yī)生與患者溝通的橋梁，專注牙科知識(shí)，分享生活百科。 （微信號(hào)：ykzsoo7）根管治療很多患者都曾經(jīng)歷過(guò)看牙齒的痛苦，說(shuō)實(shí)在的，看牙確實(shí)很不好受，作為一名牙醫(yī)，我也曾遭受過(guò)牙齒疼痛的折磨。當(dāng)然那是在很久以前，在我還沒(méi)有進(jìn)入牙醫(yī)這個(gè)行業(yè)之前的事情了。牙齒出現(xiàn)了疼痛，很多情況醫(yī)生都會(huì)建議患者進(jìn)行根管治療，也就是老百姓常說(shuō)的抽神經(jīng)。其實(shí)很多人并不懂牙齒有洞出現(xiàn)了疼痛為什么不能直接補(bǔ)一下，而是非要選擇抽神經(jīng)。其實(shí)坦白的講，如果牙齒出現(xiàn)了劇烈的疼痛，那么意味著患者

牙科醫(yī)生必須了解-----根管滲血處理法[ 06-08 13:55 ]

中國(guó)口腔第一微信平臺(tái)。ikq520.com——微信上最大口腔新媒體，專注于用圖文 視頻表達(dá)這個(gè)口腔的世界。 關(guān)注我們?nèi)齻€(gè)月，相當(dāng)于閱讀牙科百科書(shū)！關(guān)注我們后，很多朋友一直支持我們！無(wú)數(shù)的牙科醫(yī)生朋友，給我們留言。我們無(wú)法，一個(gè)個(gè)回復(fù)你們，請(qǐng)理解。我們只有默默的，用心的做好這個(gè)平臺(tái)。歡迎免費(fèi)訂閱：請(qǐng)加微信號(hào)：kq520com?？头?wù)微信號(hào)：請(qǐng)加微信號(hào)： kq3600。商務(wù)交流客服：請(qǐng)?zhí)砑観Q號(hào)：2485561938。謹(jǐn)此獻(xiàn)給那些為實(shí)現(xiàn)牙科夢(mèng)想而

關(guān)于根管沖洗[ 06-08 13:28 ]

根管治療成功的關(guān)鍵是：有效清除和控制根管內(nèi)的感染。清除感染的方法：1、機(jī)械預(yù)備2、化學(xué)沖洗3、根管封藥對(duì)于殘余感染的進(jìn)一步控制：根管充填根管治療的原則：去除感染源，杜絕再感染。根管沖洗的意義：1、清除感染物質(zhì)，防止推出根尖孔。2、沖出牙本質(zhì)碎屑，防止堵塞根管。3、溶解殘存組織。4、潤(rùn)滑根管，減少器械損耗。5、軟化根管壁牙本質(zhì)，去除玷污層。6.、有瘺管的牙可通過(guò)沖洗行瘺管通暢術(shù)后行一次根充。7、根管堵塞、鈣化、器械分離時(shí)可利用EDTA等加超聲疏通、取出分離的器械或建立旁路。8、可以

擴(kuò)大針、H銼、K銼 的選擇以及使用心得及技巧[ 06-08 12:12 ]

總有新手問(wèn)一些在我看來(lái)很簡(jiǎn)單的問(wèn)題，其實(shí)是對(duì)器械耗材的不了解，在這里把我的一些經(jīng)驗(yàn)和對(duì)器材的了解寫(xiě)出來(lái)，希望能對(duì)一些新鮮人有一點(diǎn)點(diǎn)幫助。mani手動(dòng)銼，分為擴(kuò)大針，h銼，k銼擴(kuò)大針，材質(zhì)：不銹鋼，橫截面為三角形?，切割能力中等，尖端尖銳度強(qiáng)使用適應(yīng)癥：擴(kuò)大針由于尖端鋒利一般用于初探根管，切削能力弱，通過(guò)性強(qiáng)使用手法：盡可能用平衡力法旋轉(zhuǎn)，不要向下施加過(guò)多的力使用注意事項(xiàng)：提前預(yù)彎，手法輕柔，避免出現(xiàn)暴力使用中容易出現(xiàn)的問(wèn)題：由于尖端設(shè)計(jì)導(dǎo)致使用這根銼遇阻力時(shí)不能向下加壓，否則容易

必須知道的根管治療七大經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[ 06-08 11:36 ]

;牙髓病的治療根管治療術(shù)是醫(yī)生用根管治療專用的器械通過(guò)徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物，嚴(yán)密填塞根管，隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管再感染，防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病的愈合。完善的根管治療才能確保治愈患牙，達(dá)到盡量保存患牙行使嚼咀功能精準(zhǔn)測(cè)量根管長(zhǎng)度（精確到0.1毫米以內(nèi)）徹底清除腐壞物質(zhì)，嚴(yán)格消毒至無(wú)菌（預(yù)備清洗干凈，徹底消毒好）完整嚴(yán)密充填根管（拍片檢查根管充填精確到0.1毫米以內(nèi)）一.治療前的準(zhǔn)備:通過(guò)全面詢問(wèn)病史，臨床檢查和拍攝X光片，結(jié)合患者的主觀癥狀、身心狀態(tài)，擬定治

淺析根管口的探查[ 06-08 11:34 ]

根管治療中，根管口的探查至關(guān)重要，可以這么說(shuō)，對(duì)于非鈣化閉鎖等疑難根管，找到了根管口，接下來(lái)的根管預(yù)備就水到渠成了。結(jié)合幾年來(lái)的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，以及于四軍大進(jìn)修時(shí)獲取的知識(shí)，淺談一下自己對(duì)于根管口探查的簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)。第一，主觀想象。要熟練掌握髓腔根管系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)，談到某一個(gè)牙齒，就立刻能夠想象到它的牙體解剖形態(tài)圖，做到腦海中始終有一個(gè)空間想象能力。髓腔根管解剖特點(diǎn)髓腔根管數(shù)目(臨床實(shí)踐中，此統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還有待加強(qiáng))第二，直觀印象。術(shù)前拍攝X-RAY，仔細(xì)讀片，直觀的了解髓腔的形態(tài)、有無(wú)髓石，根管的數(shù)目、彎曲

德國(guó)迪爾 RinsENDO 根管沖洗手機(jī)[ 06-08 11:16 ]

根管治療的成功標(biāo)準(zhǔn)根管應(yīng)徹底地系統(tǒng)消毒根管沖洗的理由機(jī)械預(yù)備期間 僅有三分之一的根管牙本質(zhì)表面得到器械的接觸RINSEDO---根管沖洗新方案臨床應(yīng)用

【專家講座】口腔顯微治療技術(shù)及臨床體會(huì)（免費(fèi)）[ 05-29 14:16 ]

講座公告課題內(nèi)容：微 * 觀——口腔顯微治療技術(shù)及臨床體會(huì)演講人：王舒永時(shí)間：2015年7月2日地點(diǎn)：西安曲江國(guó)際會(huì)展中心A館支持單位：四川海納聯(lián)創(chuàng)醫(yī)療器械公司1演講人簡(jiǎn)介：第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院主治醫(yī)師中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙體牙髓專業(yè)委員會(huì)會(huì)員；曾赴香港大學(xué)牙學(xué)院學(xué)習(xí)；第三屆“登士柏杯”全國(guó)根管治療技術(shù)大賽中獲得院校組一等獎(jiǎng)；第十八屆中國(guó)國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)牙體牙髓病案大賽中獲得一等獎(jiǎng)；陜西省首屆根管治療技術(shù)大賽中獲得院

根管治療穿孔了，怎么辦？[ 05-28 11:43 ]

穿孔的手術(shù)治療病例解析（一）病史簡(jiǎn)介¤6個(gè)月前，患者左上頜側(cè)切牙（22）行樁冠修復(fù)；近日，22唇側(cè)牙齦略腫，稍不適。¤否認(rèn)全身系統(tǒng)性疾病。臨床檢查¤¤口外檢查可見(jiàn)顳下頜關(guān)節(jié)處輕微捻發(fā)音，開(kāi)口度、開(kāi)口型正常，無(wú)疼痛，未見(jiàn)其他異常?？趦?nèi)檢查可見(jiàn)牙列中有部分良好的修復(fù)體，無(wú)齲壞；局部牙齦炎，探診出血，牙周探診深度不超過(guò)2mm。22唇側(cè)牙槽黏膜可見(jiàn)竇道（圖5.4.1a），輕微叩痛，竇道區(qū)捫痛，根尖X線片顯示牙根中部透射影，疑為樁穿孔（圖5.4.1b）

全口牙齒開(kāi)髓點(diǎn)[ 05-28 11:38 ]

器械選擇：高速渦輪機(jī)，低速手機(jī)，裂鉆，球鉆等開(kāi)髓過(guò)程　?、俨捎贸止P式握持機(jī)頭，用中指或無(wú)名指指靠在鄰近牙上。　?、谟酶咚贉u輪裂鉆在開(kāi)髓部位點(diǎn)磨，逐漸擴(kuò)大，加深開(kāi)髓窩洞。注意鉆針與牙齒長(zhǎng)軸平行，以及進(jìn)鉆的深度　?、塾谒杞翘幋┧瑁藭r(shí)應(yīng)有落空感，進(jìn)入髓腔后改用低速球鉆提拉除凈髓室頂，修整髓室側(cè)壁，達(dá)到用探針小彎不能鉤住髓室頂邊緣，并注意鉆針不可進(jìn)入太深，以免損傷髓室底。④暴露所有根管口，要求用根管器械自開(kāi)髓口可直線探入根管，探察根管數(shù)目及位置開(kāi)髓位置及洞型　?、偕锨把溃荷嗝娓C中央近舌隆突處呈底朝向切緣，尖

多種根管內(nèi)折斷器械的取出方法[ 05-28 11:17 ]

折斷器械的取出根管治療過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生器械折斷，影像根管的通暢、預(yù)備和完善充填，導(dǎo)致治療失敗。因此，根管內(nèi)異物取出或者是通過(guò)是必要的。臨床上有多種根管內(nèi)折斷器械的取出方法，包括超聲、H銼、套管和根尖手術(shù)等。器械折斷原因主要有：1、根管銼本身質(zhì)量不合格，或銼在消毒液中浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，銹蝕；2、預(yù)備根管時(shí)，根管銼使用不當(dāng)，跳號(hào)使用，或過(guò)度用力扭轉(zhuǎn)；3、由于牙齒增齡性變化，根管過(guò)細(xì)、彎曲；4、根管銼反復(fù)使用，導(dǎo)致金屬疲勞；鎳鈦器械疲勞時(shí)一般無(wú)肉眼可見(jiàn)破損等。不同根管內(nèi)折斷器械取出方法的設(shè)備以及操作技術(shù)（1）通路建立：臨床操

顯微根管治療正逐漸取代普通根管治療[ 05-28 10:50 ]

功能介紹陜西嘉友科貿(mào)有限公司，致力口腔器材的銷(xiāo)售、服務(wù)于一體的綜合供應(yīng)商，整合國(guó)際和國(guó)內(nèi)先進(jìn)齒科器材的大型平臺(tái) （轉(zhuǎn)） 范兵 口腔視界顯微根管治療是近十年來(lái)國(guó)內(nèi)牙體牙髓病治療和研究領(lǐng)域的一個(gè)熱點(diǎn)。1、顯微根管治療與普通根管治療相比，有哪些優(yōu)勢(shì)？牙科手術(shù)顯微鏡及顯微牙科器械的使用給根管治療帶來(lái)了革命性的變化。與普通根管治療相比，顯微根管治療由于在牙科手術(shù)顯微鏡下結(jié)合顯微牙科器械進(jìn)行操作，因而可以獲得更好的光源照明和視野放大，獲得更為清晰的手術(shù)視野，治療操作更為精細(xì)，為治療的成功提供了保障。臨床上一些患牙，采用普通根管

什么是“根管治療”？ 什么是牙齒殺神經(jīng)？[ 05-28 10:38 ]

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FC雙導(dǎo)法治療急性牙髓炎[ 05-28 10:19 ]

目的： 探討急性牙髓炎首診用不同方法治療的效果。方法： 將診斷為急性牙髓炎（含慢性牙髓炎急性發(fā)作）作去髓術(shù)的259例患牙隨機(jī)分組治療，試驗(yàn)組136例去髓后用FC雙導(dǎo)法處理根管，棉球置髓室暫封；對(duì)照組123例去髓后CP棉捻置根管內(nèi)暫封，兩組均在2d后復(fù)診觀察療效。結(jié)果：試驗(yàn)組顯效127例（93.38%），良效6例（4.41%），無(wú)效3例（2.21%）；對(duì)照組顯效91例（73.98 %），良效13例（10.57%），無(wú)效19例（15.45%）。顯效與良效為有效，試驗(yàn)組有效率97.79%，對(duì)照組有效率84

根管治療器械詳解分享[ 05-26 09:29 ]

功能介紹匯集口腔前沿資訊、技術(shù)、產(chǎn)品，口腔學(xué)術(shù)者們的交流平臺(tái)。  一、開(kāi)髓和髓腔預(yù)備用器械常用開(kāi)髓器械包括高速和低速手機(jī)以及各種裂鉆和球鉆?！　。?）渦輪裂鉆：用于開(kāi)髓的最初階段和修整髓腔壁，去除髓腔上方的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)。形成開(kāi)髓洞形的外形線。常用裂鉆型號(hào)為557（IS0 010）和701（ISO 012）。　　（2）渦輪球鉆：用于去除髓腔上方的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)。常用2號(hào)、4號(hào)、6號(hào)球鉆。2號(hào)渦輪球鉆較小，用于前牙和前磨牙，磨牙應(yīng)該用4號(hào)渦輪球鉆。　?。?）慢速球鉆：去

根管治療中根管堵塞的原因和處理辦法[ 05-26 09:26 ]

功能介紹真實(shí)操作，科普宣傳，醫(yī)師考試，娛樂(lè)一體化！歡迎關(guān)注，見(jiàn)證我們成長(zhǎng)！ 微信號(hào)：kqjy--2000如果初尖銼都不能到達(dá)根尖的話，是不能用機(jī)擴(kuò)的，那就等于人為造一個(gè)根管，沒(méi)有意思，還容易側(cè)穿。　　擴(kuò)根時(shí)使用EDTA作為根管沖洗或作為根管消毒劑封5-7天，可大大提高擴(kuò)根效率，有效去除沾圬層，對(duì)堵塞根管的擴(kuò)通也很有效。　　遇到的問(wèn)題有1、斷針。2、殘髓炎。3、根尖周炎。4、根折。5、穿髓底。6、側(cè)穿。7、欠充或超充。8、擴(kuò)大針進(jìn)入病人的食道。9，根備.封藥后腫痛?！　√幚恚撼?/dd>

牙醫(yī)的“癢癢”—— 斷針[ 05-21 15:50 ]

牙醫(yī)的“癢癢”—— 斷針

卡瓦大講堂《根管治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)》王祖華[ 05-21 14:53 ]

卡瓦大講堂《根管治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)》王祖華

再次深入學(xué)習(xí)總結(jié)根管治療[ 05-21 14:42 ]

恒牙根管解剖的特點(diǎn)根管由于側(cè)副根管的存在而變得非常復(fù)雜，但仍可以遵循一定的規(guī)律：1.每個(gè)牙位上的根管形態(tài)有一定的可重復(fù)性，但有時(shí)會(huì)有很大變異。規(guī)律一定要熟記，但基本的臨床步驟一定要有，例如術(shù)前的X線片、對(duì)牙長(zhǎng)軸的觀察等等。2.根管在x線片上是一種2維的圖像，所以雖然有時(shí)片子上表現(xiàn)為直的，但事實(shí)上根管是一個(gè)三維的空間，顯示沒(méi)有近遠(yuǎn)中向的彎曲，卻可能向頰舌向彎曲，這種頰舌向彎曲的信息是平常臨床上無(wú)法獲得的。所以很少有完全直的根管。幾乎所有的根管都有一定程度的彎曲．尤其在根尖部。最后這句話幾乎

根管治療中斷針及處理方法[ 05-06 15:58 ]

;根管治療術(shù),根管預(yù)備為根管治療術(shù)中成敗與否的最為重要一步。利用手工逐號(hào)擴(kuò)銼根管和機(jī)用器械擴(kuò)銼根管的技術(shù)有了很大進(jìn)步，但使用不當(dāng)，則可造成斷針、側(cè)穿等并發(fā)癥，不僅影響療程和療效，而且對(duì)并發(fā)癥的后續(xù)處理也有一定的難度。某口腔醫(yī)療中心斷針醫(yī)療事故磨牙做根管治療時(shí)因個(gè)別牙根彎曲，如果治療方法不當(dāng)，經(jīng)常會(huì)引起擴(kuò)大針折斷。如果擴(kuò)大針斷在根中1/3取出來(lái)的難度就更大了.治療前圖片，右下6遠(yuǎn)夾根斷針X片顯示取出的斷針取出的斷針長(zhǎng)度0.6cm取出斷針后的X片1.治療方法：（1）首先用球鉆擴(kuò)大根

橡皮障的四種安裝方法以及疑難處理[ 05-06 15:10 ]

1864年，美國(guó)紐約的牙科醫(yī)生Sanford Christie Barnum，因不堪唾液對(duì)治療的干擾，發(fā)明了橡皮障。很多專業(yè)口腔院校的課堂上，老師已經(jīng)向?qū)W生講述了橡皮障的使用方法；如果一位醫(yī)生可以熟練操作，在助手的配合下，通常情況下可以在一分鐘之內(nèi)安裝完畢。

干貨分享：拔髓經(jīng)驗(yàn)之談[ 05-06 14:25 ]

拔髓的經(jīng)驗(yàn):1、拔髓通常使用拔髓針。拔髓針有一個(gè)“0”、二個(gè)“0”和三個(gè)“0”之分，根管粗大時(shí)選擇一個(gè)“0”的拔髓針，根管細(xì)小時(shí)，選擇三個(gè)“0”的拔髓針。根據(jù)我們臨床經(jīng)驗(yàn)，選擇拔髓針時(shí)，應(yīng)細(xì)一號(hào)，也就是說(shuō)，如根管直徑應(yīng)該使用

底穿磨牙之-根管治療病例[ 05-06 14:04 ]

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