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- 根管的探查如前所述,為更安全的使用手用器械和鎳鈦旋轉(zhuǎn)器械進(jìn)行根管預(yù)備,應(yīng)預(yù)敞根管,建立流暢的引導(dǎo)通道。根管機(jī)械預(yù)備的第一個階段是根管的探查,在此過程中可能會時常遇到一些困難,產(chǎn)生一些錯誤。圖1.探查冠方2/3可以獲得有關(guān)根管系統(tǒng)解剖形態(tài)的相關(guān)信息,獲得根管彎曲和多重彎曲程度,或者是否存在根管彎曲的一些重要反饋。醫(yī)生需要重視五種可能遇到的根管解剖類型(包括融合、彎曲、多重彎曲、分歧、分支)。當(dāng)建立直線通路、找到所有的根管口后,重心應(yīng)轉(zhuǎn)移到根管預(yù)備上。若牙髓存在活力且持續(xù)滲血,
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- 前牙根尖膿腫的治療與修復(fù)[ 01-22 11:11 ]
- 患者, 女,23,在校學(xué)生,因牙疼來就診,要求治療患牙并修復(fù),突度與修復(fù)前基本一致或略微回收,拒絕矯正,顏色和原來一致。主訴:上前牙疼痛現(xiàn)病史:患者上前牙4月前于外院因齲壞行樹脂充填術(shù),后一直冷熱敏感,溫度刺激不適,咀嚼疼痛,2月前至今前牙區(qū)根尖處有膿包形成,常有膿液滲出。既往史:否認(rèn)藥敏史及系統(tǒng)疾病史檢查:11,21近中鄰面可見樹脂類充填體,兩牙唇側(cè)根尖部有膿包狀突起,觸診疼痛,11,21無松動,叩診稍有不適,冷熱診檢查無反應(yīng),X-ray示11,21充填體底部近髓,根尖區(qū)無明顯異常影像。診斷:11,2
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- 今天要跟大家分享的病例主角,是一位14歲的小姑娘。初診的時候因?yàn)樽笙潞笱绖×姨弁?日,夜間痛,咬合痛也非常明顯,口內(nèi)檢查37頰側(cè)深齲,叩痛+++,根尖片顯示根尖區(qū)有小范圍的透射影~可憐這顆牙才萌出多久啊,就遭這等迫害~~對了,上次有醫(yī)生問我拍照用什么設(shè)備,今天全部放上來了——佳能的相機(jī)配百微鏡頭、美科環(huán)閃和進(jìn)口反光板。之前用了一段時間不銹鋼的,但是沒多久就一大堆劃痕了,所以還是改用玻璃的~A首先是去凈腐質(zhì),去腐的時候發(fā)現(xiàn)小姑娘一點(diǎn)反應(yīng)也沒有,去完就直接開髓了,也不疼,一直到探查根管準(zhǔn)備拔髓的
- 哪些牙齒疾病需要做“根管治療“[ 01-22 10:16 ]
- 在根管治療系列談之一中,我已經(jīng)向大家簡要的描述了一下牙齒的結(jié)構(gòu)和根管治療的方法。那么,哪些牙齒疾病需要做根管治療,哪些不需要?換句話說,根管治療能夠解決那些問題,有哪些牙齒問題是根管治療不能解決的?實(shí)際上,像這樣將疾病與治療手段一一準(zhǔn)確對應(yīng),對于我們普通大眾來講,是非常困難的,因?yàn)檫@需要相當(dāng)?shù)膶I(yè)知識。所以,我將在下面向大家介紹幾種常見的牙體疾病,這些疾病是適合用根管治療的辦法來處理的,一些相對不常見的情況,我會以專題的形式在以后的文章中單獨(dú)討論。一.牙髓炎顧名思義,牙髓炎就是牙髓發(fā)生炎癥,所謂牙髓就是指的牙齒內(nèi)部
- 牙髓炎在局麻下與封失活劑失活后拔髓及根管預(yù)備術(shù)后局部反應(yīng)的比較[ 01-22 10:09 ]
- 一、資料與方法1、臨床資料。全部患牙隨機(jī)選擇2011年3月~2014年3月在我科就診的牙髓炎患者215例(共224顆患牙)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1).牙體有深齲或楔狀缺損,探痛、冷熱刺激痛、自發(fā)性疼痛,叩痛不明顯。診斷為不可復(fù)性牙髓炎,(2)牙冠相對完整,無中、重度牙周炎。(3)X線片檢查根尖孔完好,根尖無陰影。按隨機(jī)分為兩組:麻醉組103例(109顆患牙)男49例,女54例,年齡28歲~58歲。失活組112例(115顆患牙)男54例,女58例,年齡24歲~56歲。兩組性別、年齡比較差
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