- 腭咽閉合不全的個體化治療策略[ 01-07 14:15 ]
- 對腭裂術(shù)后腭咽閉合不全的治療方案不能千篇一律,詳細的術(shù)前準備與分析,區(qū)分不同患者之間腭咽閉合不全的成因與臨床表現(xiàn)的差異是個體化治療的第一步,在此基礎(chǔ)上進行個體化的手術(shù)設(shè)計是更為有效的治療方案。
- 膠原-生長因子生物材料及其在骨和神經(jīng)再生中的應(yīng)用[ 01-07 13:58 ]
- 朱宸佑曹鈺彬鄧佳亓文婷曹聰石冰口腔疾病研究國家重點實驗室華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科(四川大學)成都610041[摘要]膠原具有弱抗原性,良好的生物兼容性、生物降解能力以及生物力學性能,被廣泛用于皮膚、肌腱、血管、骨和神經(jīng)等部位的組織工程,而生長因子是生物體內(nèi)一類微量高效調(diào)節(jié)細胞代謝和
- 【口腔科普】你跟智齒較什么勁,拔掉就好了![ 01-07 10:40 ]
- 智齒這個磨人的小妖精,簡單的說就是人類演化過程的棄兒。觀察古人類和其他靈長類的頜骨,會很容易發(fā)現(xiàn),他們的頜骨與現(xiàn)代人相比更大,頰舌面寬度更寬,近遠中向長度更長。頜骨空間充足,智齒的生長方向和咬合關(guān)系一般都比較正常,很少出現(xiàn)現(xiàn)代人智齒阻生的情況,說明頜骨提供的空間跟智齒的萌出狀態(tài)有直接的關(guān)系。 所以,簡單的說智齒實際上是人類演化過程中被放棄的生物學性狀,由于個體遺傳基因的不同,在這個性狀的表達上存在差異,是否萌出智齒以及萌出數(shù)量都因人而異,有人是4顆全部萌出,有人只萌出1顆,也有人1顆智齒也不長的。
- 把微創(chuàng)拔牙進行到底[ 12-27 16:50 ]
- 關(guān)鍵字:渦輪鉆分、不翻瓣、微創(chuàng)病例資料:患者、李xx、女、20歲,主訴:左側(cè)下后牙牙齦不適數(shù)天。??茩z查:38水平位、牙冠萌出黃豆大小,頰側(cè)牙齦未見明顯紅腫,全景片檢查:38水平位、雙根、分叉大,37遠中頸部未見齲壞。診斷:38中位水平阻生 治療計劃:微創(chuàng)拔除38。術(shù)前與患者充分溝通,告訴患者采用無痛sta阻滯麻醉加不切開翻瓣拔除?;颊咄馐中g(shù)方案,簽知情同意書。拔牙過程:圖1.全景片檢查:38水平位、雙根、分叉大。圖2.口內(nèi)可見黃豆大小大遠中面暴露,擬采用潛掘法分牙,分別取出牙冠、牙根,
- 冠外傷橫折至齦下的治療方案分析[ 12-22 10:04 ]
- 患者,女,58歲。2014 年9月27日意外撞到打開的冰箱門上。第二天在其家庭牙醫(yī)處就診。12牙冠折,患者將折斷的牙冠部分帶過來。1.家庭牙醫(yī)(2014年9月28日)1.1 檢查無異常病史外傷經(jīng)過:2014年9月27日大約18點鐘,12牙位撞到打開的冰箱門;唇部右側(cè)輕微腫脹;12牙冠折至齦緣處,患者保留了折斷的牙冠??谕鈾z查:上唇右側(cè)軟組織輕微腫脹;無骨和顳下頜關(guān)節(jié)創(chuàng)傷,無神經(jīng)暴露口;12牙冠折斷段(金屬烤瓷冠,冠內(nèi)是折斷的牙本質(zhì)和金屬樁)。口內(nèi)檢查:12牙在釉牙骨質(zhì)界區(qū)域水平冠折(折斷面中間帶有根樁段);敏感性測
- 拔牙并發(fā)癥[ 12-21 10:23 ]
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- 【征文大賽】干貨:印章法速補左下第二磨牙后撥除智齒圖解--何杰明[ 12-14 13:41 ]
- 印章法速補左下第二磨牙后撥除智齒圖解患者簡況姓 名:黃** 性別:女 年齡:22周歲主 訴:要求補左下后牙與智齒撥除。 現(xiàn)病史:患者左下后牙咀嚼食物時酸痛與智齒偶發(fā)腫痛,現(xiàn)到我院求診。檢查:(1)37牙合面齲,卡探針. (2)38近
- 【征文大賽】鼻底下水平橫向多生尖牙的微創(chuàng)拔除--李彥德[ 12-14 10:40 ]
- 病例資料:患者、女、51歲,主訴:上前牙咀嚼不適,要求徹底解決。專科檢查:A4根折+根尖囊腫。CBCT檢查:A1和A4根尖區(qū)有一水平橫置多生牙,多生牙會影響A1到A4區(qū)域的種植手術(shù),建議外科手術(shù)拔除多生牙?;颊咄庵委煼桨浮⒑炛橥鈺?。術(shù)前全景片,此時此刻已經(jīng)拔除了A4,搔刮牙槽窩去除了囊腫。CBCT檢查尖牙牙冠靠近鼻腭神經(jīng),牙冠靠腭側(cè)且骨皮質(zhì)較薄,牙根靠唇側(cè),雖然走唇側(cè)拔除阻生牙有一個很好的視野,但是考慮到微創(chuàng)的理念和加上之后會開展種植手術(shù),所以堅決不走唇側(cè)去破壞骨皮質(zhì)。CBCT上模擬T形分壓,測量長度,分離牙
- 【征文大賽】橫位埋伏3的取出術(shù)--高洪德[ 12-09 10:27 ]
- 埋伏橫位3的取出術(shù)患者閆XX,男,12歲 主訴:牙齒埋伏要求拔除現(xiàn)病史:一周前,患者因乳牙不掉,影響進食在外院拍攝X片,發(fā)現(xiàn)有牙齒埋伏,轉(zhuǎn)入我院要求拔除。既往史:發(fā)育正常,無其他系統(tǒng)疾病。檢查:患兒面部對稱,開口度正常,混合牙列,右下乳磨牙,乳尖牙松動,下前牙萌出正常,前庭溝無隆起,無捫疼。曲面斷層片顯示三維成像 矢狀位冠狀位,舌側(cè)觀常規(guī)查體,嚴格控制手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥,術(shù)前談話,簽手術(shù)協(xié)議。手術(shù)設(shè)計;下頜前庭溝做約3CM的切口,分離粘骨膜,高速手機去骨,暴露牙齒中端,截斷牙齒分別取出,牙冠和牙根。斯康
- 牙拔除術(shù)(下)[ 12-08 10:33 ]
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- 牙拔除術(shù)(中)[ 12-08 10:23 ]
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- 【征文大賽】疑難復(fù)雜牙拔除系列--第一彈:第二磨牙根側(cè)阻生牙--陳國昆[ 12-06 13:41 ]
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- 牙拔除術(shù)(上)[ 12-06 10:29 ]
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- 下頜智齒的拔除[ 11-29 13:53 ]
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- 【爭鳴】口腔頜面外科術(shù)后口腔的清潔維護[ 11-29 10:20 ]
- [編者案] 頜面外科術(shù)后患者口腔清潔的保持,關(guān)系到術(shù)后患者的舒適度、食欲,有無口腔并發(fā)癥,傷口愈合和術(shù)后的康復(fù)是口腔專業(yè)護理人員最關(guān)注,最具有??铺厣囊环N護理措施,因此,怎樣去進行有效的術(shù)后患者口腔清潔維護,達到較好的口腔清潔效果,常常是仁者見仁,智者見智的。本期爭鳴欄目邀請了3位口腔護理專家,就該問題在具體臨床工作中的應(yīng)對措施進行討論。觀點 1劉東玲 [吉林大學口腔醫(yī)院][專家簡介] 劉東玲,吉林大學口腔醫(yī)院副院長,分管護理。碩士生導師,中華口腔醫(yī)學會
- 精準拔除術(shù): 下頜高風險埋伏牙[ 11-25 10:24 ]
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- 華西口腔課件-外科牙齒拔除術(shù)[ 11-23 16:58 ]
- 詳情請點擊下方文字華西口腔課件-外科牙齒拔除術(shù) ←點擊查看
- 高難度阻生牙的拔除術(shù)設(shè)計[ 11-21 10:33 ]
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- 右上頜第三磨牙拔除致上頜竇穿孔1例[ 10-14 10:21 ]
- 作者:胡鵬,蓋蘭珍,瑪莉婭,新疆克拉瑪依市第二人民醫(yī)院口腔科拔牙并發(fā)癥引起上頜竇穿孔以上頜第一磨牙常見,其次是上頜第二磨牙和第二雙尖牙。第三磨牙拔除后出現(xiàn)上頜竇穿孔極為罕見。筆者遇到1例,現(xiàn)報道如下。1病例報告患者,女,33歲,維吾爾族,因右上后牙齲壞要求拔除。檢查:右側(cè)上頜第三磨牙中位垂直阻生。遠中鄰牙合面齲壞、無叩痛、牙齦無紅腫。手術(shù)按常規(guī)2%鹽酸利多卡因麻醉、分離牙齦、牙挺自近中頰角插入,順利完整挺出患牙,見患牙牙根粗大、融合根。置紗卷壓迫止血,告知拔牙后注意事項,患者離去。拔牙后約3 h患者復(fù)診訴:拔牙后0
- 微創(chuàng)牙體預(yù)備[ 09-30 13:49 ]
- 作者:Dr. Wahlmann翻譯:劉詩銘(北京大學口腔醫(yī)學院)當今的貼面修復(fù)技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到既具有良好的美學效果,同時保證僅損失微量的牙體組織。傳統(tǒng)的全冠修復(fù)要求牙體組織的預(yù)備量至少達到1.5mm,與此相比,采用長石類陶瓷粘接修復(fù)的方法只需磨除0.25~0.5mm的牙體組織既可。不過,為確保在實際操作中達到微創(chuàng)牙體預(yù)備的目的,需要術(shù)前進行精確的治療設(shè)計。因此,在治療前通過診斷蠟型、樹脂罩面、預(yù)備指示溝等一系列的措施被證實可以有效地實現(xiàn)微創(chuàng)修復(fù)、最大程度保留牙體組織的目標。另外,也時常有這種情況,不需要磨除任何牙體組
- 微創(chuàng)拔牙|阻生智齒分牙設(shè)計[ 09-30 10:31 ]
- 微創(chuàng)拔牙微創(chuàng)拔牙的目的是盡量減小拔牙時對局部牙槽骨和牙周組織以及周圍軟組織和顳下頜關(guān)節(jié)系統(tǒng)的創(chuàng)傷和對患者的心理創(chuàng)傷,主要包括無痛麻醉技術(shù)、牙鉆拔牙、特殊器械微創(chuàng)拔牙等。阻力分析與拔牙設(shè)計阻生牙拔除的難易常與其牙位的高低,牙體長軸的方向,牙根的形態(tài),鄰牙關(guān)系及鄰近組織解剖結(jié)構(gòu)情況相關(guān)。術(shù)前結(jié)合X線片或CT,根據(jù)阻生牙分類進行阻力分析,井確定解除阻力的方法,可以避免盲目拔牙及各種并發(fā)癥的發(fā)生。阻生牙拔除的阻力來源主要有以下幾個:冠部阻力:冠部阻力可分為軟組織阻力和骨組織阻力,前者來自牙齒牙合面或切端覆蓋的軟組織,后者主
- 口腔頜面部創(chuàng)傷[ 09-28 13:57 ]
- 詳情請點擊下方文字口腔頜面部創(chuàng)傷 ←點擊查看
- 手術(shù)機器人系統(tǒng)在顱頜面外科中的應(yīng)用及發(fā)展[ 09-26 10:10 ]
- 手術(shù)機器人系統(tǒng)在顱頜面外科中的應(yīng)用及發(fā)展作者:朱建華 郭傳瑸(通信作者)作者單位:北京大學口腔醫(yī)學院•口腔醫(yī)院口腔頜面外科,北京100081[摘要] 近年來機器人輔助外科手術(shù)以其微創(chuàng)、精準、安全的特點受到了越來越多的關(guān)注。顱頜面外科傳統(tǒng)手術(shù)嚴重影響美觀。機器人輔助手術(shù)延伸了醫(yī)生的視覺范圍和可操作空間,提高了手術(shù)效果及患者術(shù)后生活質(zhì)量。本文對手術(shù)機器人系統(tǒng)的發(fā)展以及近年來在顱頜面外科的應(yīng)用進行綜述。[關(guān)鍵詞] 機器人;顱頜面外科;微創(chuàng)手術(shù)近年來伴隨科學技術(shù)的發(fā)展、先進制造業(yè)的進步以及導航和三維成像技術(shù)的普及
- 口腔頜面部解剖生理[ 09-19 13:58 ]
- 詳情請點擊下方文字口腔頜面部解剖生理 ←點擊查看
- 上頜骨動靜脈畸形1例[ 09-07 17:03 ]
- 作者:李剛,溫科,山西醫(yī)科大學口腔系;孫睿,山西省人民醫(yī)院口腔頜面外科頜骨動靜脈畸形是由于胚胎期脈管系統(tǒng)發(fā)育異常而導致的病變,具體發(fā)病機制仍不清楚。發(fā)生于頭頸動靜脈畸形占全身動靜脈畸形的50%,大部分發(fā)生在口腔頜面頸部皮膚,皮下組織極少見,深部及頜骨內(nèi)血管瘤罕見。該病多以創(chuàng)傷或拔牙后出血就診,出血兇猛,短時間即可導致血壓下降,治療不及時可危及生命,病死率高達10%~15%。本文就山西省人民醫(yī)院口腔頜面外科收治的1例上頜骨動靜脈畸形,并結(jié)合文獻分析,旨在提高對本病的認識,做出早期正確診斷,早期治療。該病例腫物體積巨大
- 阻生下頜第三磨牙的拔除-分類及難度分析[ 09-05 10:16 ]
- 圖⒍1 根據(jù)第三磨牙牙體長軸與第二磨牙牙體長軸所成的角度不同可分為:近中 阻生(圖A):第三磨牙牙冠向近中傾斜;水平阻生(圖B):第三磨牙與第二磨牙牙體長軸相互垂直;垂直阻生(圖C):第三磨牙牙體長軸與第二磨牙平行;遠 中阻生(圖D):第三磨牙牙冠向遠中傾斜ABC圖6-2 根據(jù)阻生牙相對于下頜升支前緣位置關(guān)系分為:第1類 (圖A):下頜升支前緣和第二磨牙遠中面之間有足夠的間隙容 納第三磨牙牙冠;第2類(圖B):約一半的第三磨牙牙冠被下 頜升支前緣覆蓋;第3類(圖C):第三磨牙全部位于下頜升支 前緣內(nèi)ABC圖6-3
- 根尖切除術(shù)操作全過程[ 08-12 14:18 ]
- 根尖手術(shù)包括根尖搔刮術(shù)、根尖切除術(shù)和根尖倒充填術(shù)。
- 橫位埋伏3的取出術(shù)[ 07-27 17:09 ]
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- 北一微創(chuàng)#微創(chuàng)拔牙理念及操作技巧[ 07-04 17:10 ]
- 微創(chuàng)的概念最早由 Payne 等于 20 世紀末提出,如今已經(jīng)被廣泛接受并逐漸發(fā)展為微創(chuàng)醫(yī)學(minimally invasive medicine)。口腔外科拔牙是一門古老的外科手術(shù),歷經(jīng)千年,發(fā)展緩慢。傳統(tǒng)拔牙是以錘、劈、敲等方式進行。近年來,隨著口腔外科微創(chuàng)理念的不斷發(fā)展,牙拔除技術(shù)和器械的不斷革新,微創(chuàng)拔牙術(shù)越來越為廣大口腔醫(yī)師和患者所接受,并在口腔領(lǐng)域迅速發(fā)展,正在逐步取代傳統(tǒng)拔牙術(shù),成為口腔外科拔牙術(shù)的主流和未來發(fā)展方向。關(guān)于微創(chuàng)拔牙的優(yōu)點及相關(guān)器械在國內(nèi)外已有較多報道?,F(xiàn)從微創(chuàng)拔牙定義、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和操作
- #微創(chuàng)拔牙#拔牙的并發(fā)癥[ 06-06 13:41 ]
- 拔牙是口腔科最常用的治療技術(shù)。因拔牙可造成局部組織的損傷,引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng),也可導致血壓、體溫、脈搏的波動,所以必須慎重對待。對心血管病、血液病患者尤應(yīng)注意,否則會帶來嚴重后果。牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮,鄰牙和對頜牙移位或伸長,造成咀嚼障礙。前牙缺失直接影響發(fā)音和外觀。兒童乳牙過早缺失,可造成牙頜發(fā)育畸形。因此,必須嚴格掌握拔牙的適應(yīng)癥,只有當牙齒對健康有不良影響,而又不能用有效方法治療保存時,才考慮拔除。拔牙術(shù)后出血原發(fā)性出血為拔牙后當時出血即未停止;繼發(fā)性出血為拔牙當時已經(jīng)止血,以后因其它原因而發(fā)生的
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