口腔專業(yè)知識(shí)咨詢問(wèn)題-口外篇...[ 04-20 17:55 ]

口外　　第1：孩子大牙已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)了，乳牙沒(méi)掉，要不要拔？　　大牙如果剛萌出，且正對(duì)著乳牙長(zhǎng)出，乳牙可以自己掉則可以不拔，如果大牙長(zhǎng)歪了，乳牙沒(méi)松動(dòng)，則要拔除滯留的乳牙。當(dāng)然最好要醫(yī)生檢查過(guò)，才下定論?！　〉?：孩子乳牙掉了以后，大牙遲遲不長(zhǎng)，什么辦？　　您應(yīng)該帶孩子看醫(yī)生，要拍牙片。檢查后，醫(yī)生會(huì)告訴您原因，譬如：只是長(zhǎng)得晚了些，或者是大牙先天缺失，還是萌出過(guò)程中出現(xiàn)了什么問(wèn)題，并將給您具體的建議或治療?！　〉?：孩子有一顆大牙長(zhǎng)不出，要不要?jiǎng)澮坏?？　　建議您把孩子帶給醫(yī)生檢查一下，如果需要可以考慮切開助萌?！　〉?/dd>

【微創(chuàng)拔牙】微創(chuàng)拔牙理念及操作技巧[ 04-20 10:15 ]

微創(chuàng)的概念最早由 Payne 等于 20 世紀(jì)末提出，如今已經(jīng)被廣泛接受并逐漸發(fā)展為微創(chuàng)醫(yī)學(xué)（minimally invasive medicine）?？谇煌饪瓢窝朗且婚T古老的外科手術(shù)，歷經(jīng)千年，發(fā)展緩慢。傳統(tǒng)拔牙是以錘、劈、敲等方式進(jìn)行。近年來(lái)，隨著口腔外科微創(chuàng)理念的不斷發(fā)展，牙拔除技術(shù)和器械的不斷革新，微創(chuàng)拔牙術(shù)越來(lái)越為廣大口腔醫(yī)師和患者所接受，并在口腔領(lǐng)域迅速發(fā)展，正在逐步取代傳統(tǒng)拔牙術(shù)，成為口腔外科拔牙術(shù)的主流和未來(lái)發(fā)展方向。關(guān)于微創(chuàng)拔牙的優(yōu)點(diǎn)及相關(guān)器械在國(guó)內(nèi)外已有較多報(bào)道?，F(xiàn)從微創(chuàng)拔牙定義、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和操作

【微創(chuàng)拔牙】關(guān)注拔牙出血[ 04-08 13:42 ]

齲齒，拔；錯(cuò)位牙，拔；多生牙，拔；阻生牙，拔......如此看來(lái)拔牙似乎是一件很常見的小手術(shù)，但拔牙后出現(xiàn)大出血卻不容小視。

【微創(chuàng)拔牙】切牙管區(qū)埋伏多生牙一例（病例分享）[ 04-06 17:43 ]

一般資料：男，25歲，正畸轉(zhuǎn)診要求拔除上頜埋伏多生牙。手術(shù)前拍CBCT及全景片、右上中切牙根尖高密度印象。CBCT顯示埋伏多生牙位于腭側(cè)高位，接近切牙管開口位置。CBCT矢狀位顯示多生牙倒置阻生，位于鼻腭神經(jīng)管口CBCT冠狀位顯示多生牙位于鼻腭神經(jīng)管三維重建效果圖拔除過(guò)程詳解：1）麻醉：本案例局部浸潤(rùn)，（如果牙位較高可采用眶下神經(jīng)阻滯麻醉和鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉），2）切口：本案例采用舌側(cè)牙齦緣及三角形切口（通常拔此類埋伏牙或者采用袋形或者牙槽突弧形切口。腭側(cè)通?？刹捎么吻锌?，但是考慮此多生牙位置較高，暴露視野清晰，骨

【牙槽外科】第二章：拔牙適應(yīng)證與禁忌證。[ 04-06 13:54 ]

第一節(jié)：拔牙的適應(yīng)證   拔牙的適應(yīng)癥是相對(duì)的，過(guò)去很多屬于拔牙的適應(yīng)癥的病牙，現(xiàn)在也可以保留。因此，要認(rèn)真對(duì)待拔牙。1.嚴(yán)重的齲病—因齲壞不能保留的牙，牙冠嚴(yán)重破壞已不能修復(fù)，而且牙根或牙周情況不適和做樁冠或覆蓋義齒等。2.嚴(yán)重牙周病—晚期牙周病，牙周骨質(zhì)喪失過(guò)多，牙松動(dòng)已達(dá)Ⅲ度，經(jīng)常牙周溢膿，影響咀嚼功能。  3.牙髓壞死—牙髓壞死或不可逆行牙髓炎，嚴(yán)重的根尖周病，已不能用根管治療、根尖手術(shù)或牙再植術(shù)等方法進(jìn)行保留。  4.額

口腔外科手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理[ 03-30 17:46 ]

并發(fā)癥;口腔外科手術(shù) 口腔外科手術(shù)后并發(fā)癥分為兩大類:一類為某些手術(shù)后 特有的并發(fā)癥，如舌大部切除術(shù)后的吞咽障礙，頸淋巴清掃 術(shù)后出現(xiàn)的乳糜漏，另一類則是多數(shù)手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā) 癥，如窒息、疼痛、出血、感染等。了解并發(fā)癥發(fā)生的原因 和臨床表現(xiàn)，掌握相應(yīng)的預(yù)防和護(hù)理措施，是術(shù)后護(hù)理的重 要組成部分。 1 常見引起呼吸道阻塞的原因 1.1 舌后墜:由于麻醉藥物的作用，使下頜骨和舌的肌肉 松弛，在重力的作用下，當(dāng)患者處于仰臥位時(shí)，舌體墜向咽 部而引起上呼吸道阻塞。輕者表現(xiàn)為打鼾，重時(shí)鼾聲消失， 只見

簡(jiǎn)單三步丨處理阻生智齒[ 03-03 17:56 ]

科貿(mào)嘉友口腔

【口腔外科】拔牙的風(fēng)險(xiǎn)有多大！[ 03-03 17:34 ]

看到患者的訴狀作為長(zhǎng)期奮戰(zhàn)在臨床一線的口腔外科醫(yī)生也久久不能平靜。作為口腔工作者我們要有義務(wù)和責(zé)任去宣傳正確的口腔知識(shí)。       我遇到的主動(dòng)要求拔智齒的大概有三類：第一類：實(shí)在疼的受不了， 難以忍受才決心拔智齒， 第二類：出國(guó)學(xué)習(xí)的青年，或者移民的中國(guó)公民，第三類;在中國(guó)工作的外國(guó)人。為什么要拔智齒！      牙醫(yī)能說(shuō)出十個(gè)理由來(lái)。但是普通老百姓記住一條就可以。智齒最容易發(fā)炎，專業(yè)上通常診斷為：冠周

拔牙引起的疾病[ 02-18 16:49 ]

拔牙的危害是什么?拔牙是口腔科常用的一種治療技術(shù)。常見的拔牙有自然脫落或人為拔牙方式，人為的又分為自己拔牙和牙科診所拔牙。拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng)，也可導(dǎo)致血壓、體溫、脈搏的波動(dòng)，所以必須慎重對(duì)待。對(duì)心血管病、血液病患者尤應(yīng)注意，否則會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果?！　“窝赖奈：κ鞘裁?拔牙易導(dǎo)致哪些口腔科疾病：　　1、出血　　原發(fā)性出血為拔牙后當(dāng)時(shí)出血即未停止;繼發(fā)性出血為拔牙當(dāng)時(shí)已經(jīng)止血，以后因其它原因而發(fā)生的出血。拔牙術(shù)后并發(fā)一般性出血較常見, 但并發(fā)大出血?jiǎng)t較為少見。如：牙齦組織撕裂、一次拔除

【口腔外科】 門診全麻下拔牙的臨床應(yīng)用及評(píng)價(jià)！[ 01-29 11:43 ]

摘要：目的：回顧性分析日間門診全麻下拔牙的病例資料，總結(jié)日間門診全麻下拔牙的麻醉特點(diǎn)、診療規(guī)范、手術(shù)特點(diǎn)和安全性。方法：收集日間門診全麻下拔牙病例，總結(jié)選擇全麻的原因、拔除牙位、離院評(píng)價(jià)得分，分析日間門診全麻下拔牙的麻醉特點(diǎn)、手術(shù)特點(diǎn)。根據(jù)術(shù)中情況和術(shù)后復(fù)查分析該方法的安全性。結(jié)果：共收集１８?jìng)€(gè)病例，男１１例，女７例，年齡７～５０歲。選擇全麻的原因包括：無(wú)法配合手術(shù)的兒童、智障、癲癇、咽部敏感、局麻藥物過(guò)敏和有緊張暈厥病史。拔除牙位主要是阻生智齒和埋伏多生牙，均采用氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合麻醉。所有病例手術(shù)順利并安全離院

【舒適牙科】微創(chuàng)拔牙理念及操作技巧[ 01-11 15:13 ]

來(lái)源：中華口腔醫(yī)學(xué)雜志2014第11期作　者：秦瑞峰 劉偉 馬洋地　址：西安，第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔頜面外科 軍事口腔醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室前言微創(chuàng)的概念最早由Payne等[1]于20世紀(jì)末提出，如今已經(jīng)被廣泛接受并逐漸發(fā)展為微創(chuàng)醫(yī)學(xué)( minimally invasivemedicine)?？谇煌饪瓢窝朗且婚T古老的外科手術(shù)，歷經(jīng)千年，發(fā)展緩慢。傳統(tǒng)拔牙是以錘、劈、敲等方式進(jìn)行。近年來(lái)，隨著口腔外科微創(chuàng)理念的不斷發(fā)展，牙拔除技術(shù)和器械的不斷革新，微創(chuàng)拔牙術(shù)越來(lái)越為廣大口腔醫(yī)師和患者所接受，并在口腔領(lǐng)域迅速發(fā)展，正在逐步

牙撥除術(shù)的九大禁忌癥及對(duì)策[ 01-07 17:29 ]

一、心臟病一般而言，心功能Ⅰ或Ⅱ級(jí)可耐受口腔拔牙和一般小手術(shù)，但應(yīng)保證鎮(zhèn)痛完全，患者安靜，不激動(dòng)，恐懼或緊張。多以2％利多卡因?yàn)槭走x，術(shù)中是否用血管加壓素，還有爭(zhēng)議。無(wú)論何種心臟疾病，凡有心力衰竭癥狀，如呼吸困難，紫紺、下肢浮腫等均禁止拔牙。拔牙前要了解哪種類型的心臟病疾病程度如何術(shù)中術(shù)后是否會(huì)發(fā)生并發(fā)癥術(shù)前需作哪些準(zhǔn)備，術(shù)后還需作什么處理與內(nèi)科醫(yī)生合作，心電監(jiān)護(hù)下?lián)苎赖臅r(shí)機(jī)是否成熟一）心臟病患者拔牙的一般禁忌證1、冠心病冠心病患者可因拔牙而發(fā)生急性心肌梗死、房顫、室顫等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)注意預(yù)防。三個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心絞痛

口腔頜面外科：顳下頜關(guān)節(jié)纖維瘤病例[ 12-31 15:51 ]

病例詳情一位3歲的男孩因面部不對(duì)稱至本院就診?；颊吣赣H訴在孩子生下來(lái)幾個(gè)月后發(fā)現(xiàn)其左邊顳下頜關(guān)節(jié)部位漸漸出現(xiàn)了一個(gè)1.5cm×1cm的橢圓形腫塊，腫塊逐漸生長(zhǎng)至現(xiàn)有大?。▓D1）。圖 1 位于左顳下頜關(guān)節(jié)處的橢圓形腫塊經(jīng)初步檢查，腫塊質(zhì)地堅(jiān)韌，硬度均勻，無(wú)臨床癥狀。腫塊呈現(xiàn)出輕微的游離性，但患者的開口運(yùn)動(dòng)并未受到影響。檢查CT掃描圖像顯示，患者左顳下頜關(guān)節(jié)處呈現(xiàn)出大塊分頁(yè)狀組織影像，喙突前方軟硬組織影像分界不清晰（圖2，圖3）。血液檢測(cè)結(jié)果顯示患者各項(xiàng)生化指標(biāo)正常。最后，工作人員用聽力測(cè)試評(píng)估了患者的耳朵

牙齦切除術(shù)及牙齦成形術(shù)手術(shù)方法[ 12-25 13:58 ]

牙齦切除術(shù)是用手術(shù)方法切除增生肥大的牙齦組織或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。

數(shù)字化技術(shù)正在改變我們——張益教授從口腔頜面外科談起[ 12-24 16:45 ]

傳統(tǒng)診療模式的局限性　　在傳統(tǒng)診療模式中，對(duì)于口腔頜面外科疾病的診療主要基于對(duì)解剖部位、影像學(xué)與病理檢查結(jié)果等客觀資料，結(jié)合醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)來(lái)進(jìn)行判斷與操作，治療的結(jié)果很大程度依賴于醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)與溝通能力?！　∫蜥t(yī)師認(rèn)知能力與信息傳遞的局限性，將導(dǎo)致溝通中易出現(xiàn)對(duì)信息的誤解，故在傳統(tǒng)的“手術(shù)刀與聽診器”的診療模式下，即使制訂了非常縝密的診療計(jì)劃，其實(shí)施時(shí)也會(huì)因信息丟失而產(chǎn)生諸多臨床治療不確定性，成為了增加臨床風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)源性因素。　　張益教授總結(jié)，溝通過(guò)程中的信息誤解、決策制定中的信息缺陷及方案執(zhí)

牙醫(yī)必備：牙拔除術(shù)大全（四）拔牙創(chuàng)傷的愈合及牙撥術(shù)并發(fā)癥[ 12-21 14:53 ]

一、拔牙創(chuàng)傷的愈合（一）拔牙創(chuàng)出血及凝血塊形成15分鐘（二）凝血塊機(jī)化24小時(shí)，既有成纖維細(xì)胞自牙槽突壁向凝血塊內(nèi)延伸生長(zhǎng)，此即凝血塊開始機(jī)化的最早表現(xiàn)。（三）骨組織的修復(fù)新骨形成最早在6天即開始出現(xiàn)。4周末時(shí)，新骨即充滿拔牙創(chuàng)，但要到3個(gè)月后才能完全形成骨組織。（四）上皮覆蓋拔牙創(chuàng)3~4天，牙齦上皮開始由周圍向凝血塊表面生長(zhǎng)，最早在第8天即可見上皮愈合完成；最遲至28天仍有完全愈合者。拔牙1周左右，牙槽窩內(nèi)開始形成肉芽組織，1~2個(gè)月后牙槽窩可平復(fù)。X線片上，3~6個(gè)月才可出現(xiàn)。二、牙拔除術(shù)的并發(fā)癥一）牙拔除術(shù)手

牙醫(yī)必備：牙拔除術(shù)大全（三）心血管病患者的牙拔除術(shù)[ 12-17 11:21 ]

隨著社會(huì)老齡化和人們對(duì)生活質(zhì)量要求增高，部分心血管病患者對(duì)患牙拔除進(jìn)行修復(fù)的要求越來(lái)越迫切。心血管病患者拔牙時(shí)，消除緊張情緒、無(wú)痛操作的保障、輕柔快速的手術(shù)、完善的術(shù)后處理至關(guān)重要。一、心血管病患者拔牙門診的設(shè)置一）設(shè)備設(shè)置心血管病患者監(jiān)測(cè)拔牙應(yīng)設(shè)立安靜寬敞的專用診室。應(yīng)配備心電圖機(jī)、多導(dǎo)生理監(jiān)測(cè)儀、氧氣傳輸設(shè)備、氣管插管器械、心臟除顫儀等監(jiān)測(cè)和搶救器材，配備調(diào)控血壓、心率、改善心肌供血、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的藥物以及各種搶救藥品。心電監(jiān)護(hù)下拔牙有很多的優(yōu)點(diǎn)：通過(guò)內(nèi)科醫(yī)生的參與可以共同探討手術(shù)的可能性，更好地篩查患者；可以提高

超實(shí)用！口腔頜面外科常用麻醉方法圖譜！[ 12-16 17:04 ]

【牙周膜浸潤(rùn)麻醉】將短而細(xì)的注射針自牙的近中側(cè)和遠(yuǎn)中側(cè)刺入牙周膜，深約0.5cm，注藥0.5ml，即可麻醉牙及牙周組織(圖1~3)?！攫つは潞凸悄ど辖?rùn)麻醉】1.皮膚或黏膜下麻醉?刺入：將針尖刺入皮膚或黏膜內(nèi)，注入少許麻藥使成一小皮丘。?注藥：再?gòu)拇搜厍锌诰€作皮下或黏膜下注射，據(jù)需要由淺入深分層注射，也可在切口周圍作環(huán)狀浸潤(rùn)。2.骨膜上麻醉?進(jìn)針點(diǎn)：在術(shù)區(qū)唇頰側(cè)黏膜皺褶處刺入。?過(guò)程：針尖達(dá)骨膜上，使針與骨面平行，滑行到牙的根尖部，即可注射局麻藥液1~1.5ml。【上頜神經(jīng)阻滯麻醉】1.口外注射法?注射點(diǎn)：于顴弓下

牙醫(yī)必備：牙拔除術(shù)大全（一）概論及一般牙拔除術(shù)[ 12-08 15:57 ]

口腔頜面外科最基本應(yīng)用最廣泛的手術(shù)，也是治療某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。牙拔除術(shù)與其他外科手術(shù)一樣，能造成局部軟硬組織不同程度的損傷，引起出血、腫脹、疼痛的反映以及不同程度體溫、脈搏、血壓的波動(dòng)等等。牙的拔除是在有唾液和存在大量微生物的口腔內(nèi)進(jìn)行的。術(shù)中應(yīng)注意無(wú)菌原則。一 適應(yīng)癥1、齲病2、根尖病變3、牙周病4、隱裂牙、牙根縱裂及牙合創(chuàng)傷性磨牙根折5、牙外傷6、髓壁內(nèi)吸收牙7、埋伏牙8、阻生牙9、額外牙10、融合牙及雙生牙11、滯留乳牙12、錯(cuò)位牙13、治療需要14、骨折累及的牙二 禁忌癥（一）

牙拔除術(shù)中八要點(diǎn)[ 12-07 16:10 ]

1.正確掌握拔牙適應(yīng)證和術(shù)中密切注意觀察病人情況變化。2.預(yù)防或處理病人暈厥。麻醉要完善，要在無(wú)痛下拔牙。操作要輕巧，動(dòng)作要準(zhǔn)確。病人出現(xiàn)暈厥時(shí)應(yīng)暫停手術(shù)，放平椅位并解開病人上衣的領(lǐng)扣，同時(shí)吸入芳香亞醑等興奮呼吸中樞藥物，或針刺人中穴、內(nèi)關(guān)穴等。3.防止損傷鄰牙和軟組織。術(shù)中要正確使用器械和掌握穩(wěn)定的支點(diǎn)，避免器械滑脫或使用暴力操作。對(duì)已損傷的組織結(jié)構(gòu)，應(yīng)立即復(fù)位或縫合。4.預(yù)防牙根突入上頜竇或頜周筋膜間隙。手術(shù)過(guò)程中，尤其是拔除上頜后牙和下頜第3磨牙的牙根時(shí)，要保持清楚的手術(shù)野，禁止使用暴力和粗暴操作，避免將牙根

舌側(cè)進(jìn)路的埋伏牙的拔除[ 11-17 09:34 ]

病例資料：患者、盧xx、男、19歲。主訴：左側(cè)下頜乳磨牙未脫落，要求檢查。?？茩z查：左側(cè)下頜第二乳磨牙有充填物。無(wú)松動(dòng)，全景片檢查。35移位至36、37之間。頰舌側(cè)均不能觸及隆起。CBCT檢查：35位于36、37的舌側(cè)。表面骨質(zhì)約2mm左右。35完全骨埋伏，36的遠(yuǎn)中牙根疑是吸收。建議35暫觀察。置留不取?；颊咭蟀纬龘?dān)心壓迫36牙根或者發(fā)生囊性變。術(shù)前簽手術(shù)同意書。外科程序：圖1.術(shù)前的全景片影像檢查，35移位至36、37之間。

牽引成骨術(shù)在口腔頜面外科的應(yīng)用[ 11-09 16:44 ]

牽引成骨術(shù)(distraction osteogenesis，DO)是一項(xiàng)通過(guò)將骨切開后應(yīng)用牽引裝置緩慢牽拉，使截骨間隙中形成新骨，從而達(dá)到骨骼延長(zhǎng)目的的技術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)由前蘇聯(lián)著名骨科教授Ilizarov發(fā)明，最初被用于矯正肢體長(zhǎng)度不等，文獻(xiàn)上也稱骨牽引術(shù)、骨痂成形術(shù)、骨痂牽引術(shù)、骨延長(zhǎng)術(shù)等。雖然這一技術(shù)最初應(yīng)用于下肢骨，但這些來(lái)自肢骨牽引的許多經(jīng)驗(yàn)如今已被成功地用于顱面骨畸形的矯治，對(duì)患者開始治療的時(shí)間也可提前至幼兒時(shí)期。與傳統(tǒng)的治療方法如骨切開自體骨移植、異體骨移植、生物材料種植等相比，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、繼發(fā)病

一例彎根智齒拔除[ 11-06 13:53 ]

今天接診一個(gè)要求拔牙的患者，自述去了幾家門診和醫(yī)院都說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)太高，不愿意給拔除，經(jīng)熟人介紹來(lái)我院。檢查發(fā)現(xiàn)右下8近中前傾阻生，合面大面積齲壞。拍全景片顯示右下8根尖向近中彎曲，右下7遠(yuǎn)中有淺齲，遠(yuǎn)中頸部有骨缺損。告知拔牙斷根的可能性非常大，但是我會(huì)盡力拔除干凈，患者同意。拔牙過(guò)程就不贅述了，果然斷根了，于是用40號(hào)H銼插入牙根斷面的根管口里，并盡量擰緊，然后拔出。最近好像買不到碧藍(lán)麻，只有斯康杜尼，局部浸潤(rùn)麻醉后出血明顯，嚴(yán)重影響操作，為了找根管口，擦拭了N個(gè)小棉球，讓人不堪忍受!讓人懷念的碧麻啊！來(lái)源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)

如何拔除死髓牙[ 11-05 15:55 ]

拔除死髓牙是有一定的難度，拔的時(shí)候容易斷，挺的時(shí)候容易碎。現(xiàn)在拔除的死髓牙一般都是齲壞嚴(yán)重的殘冠和殘根。尤其是有些治療后的病牙更難拔除！拔殘冠的后牙最好先拍個(gè)牙片，了解根的數(shù)量、位置、彎曲程度、吸收程度、與上頜竇及下頜管的關(guān)系等。對(duì)病牙先有一定的了解。然后進(jìn)行拔除。我建議先別去挺或直接去拔，那樣容易碎而給拔牙增加難度。先消毒，分離牙齦后進(jìn)行分根：1 根分叉已經(jīng)外露，將牙挺的刃部直接插入頰側(cè)根分出。左右旋轉(zhuǎn)后能分開牙根，如不行用骨鑿敲錘進(jìn)行（用力要適當(dāng)） 2 用渦輪機(jī)或牛角鉗。只要確定把根給分開了以后，對(duì)接下來(lái)用牙挺

如何拔除近中阻生下頜第三磨牙？[ 11-05 10:01 ]

作者：沈宇 馬志貴 張瑛 楊馳 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)院口腔外科拔除近中阻生的下頜第三磨牙是口腔外科常見手術(shù)，近中阻生的下頜第三磨牙由于其近中鄰牙阻力及遠(yuǎn)中骨阻力，直接拔除創(chuàng)傷較大，拔除過(guò)程中去骨、分牙等操作可能對(duì)鄰牙及顳下頜關(guān)節(jié)造成損傷，特別是低位近中阻生的第三磨牙，其牙根位置常與下牙槽神經(jīng)（inferior alveolar nerve，IAN）關(guān)系密切拔除過(guò)程中可能損傷下牙槽神經(jīng)管，導(dǎo)致下唇麻木給患者生活造成不便。我們采用微創(chuàng)正畸牽引裝置，在不切開翻瓣的情況下，通過(guò)自制正畸裝置直立近中阻

一圖讀懂?l 拔智齒前應(yīng)了解的六個(gè)問(wèn)題[ 11-05 09:08 ]

嘉友科貿(mào)

上頜竇外提一例[ 11-04 17:38 ]

科貿(mào)嘉友口腔

CT在口腔診所智齒拔除的應(yīng)用[ 11-04 16:30 ]

歷史的長(zhǎng)河緩緩地流淌在21世紀(jì)，科學(xué)技術(shù)猶如錢江浪潮一樣洶涌前行，口腔診所的影像診斷已從二維平片時(shí)代跨入了三維CT時(shí)代。它帶給這時(shí)代牙醫(yī)的是更多的自信和幸福感，這是前輩們所夢(mèng)想的，因?yàn)槲覀兡芙柚@立體的影像能和患者在無(wú)創(chuàng)條件下一起探知上帝在人類身上的痕跡。曾有這樣一位痛苦的中年患者，因雙側(cè)胸悶不適困擾二十余年，多處求醫(yī)無(wú)果，一次偶然體檢的機(jī)會(huì)，拍得口腔曲面體層片（全景片，圖一），顯示下頜雙側(cè)各有一顆水平埋伏阻生智齒，醫(yī)生建議擇期拔除。但患者更關(guān)心此二顆智齒是否是引起自己不適癥狀的原因，均被告知不敢肯定，無(wú)法從西醫(yī)角

外科縫合[ 11-04 14:32 ]

嘉友科貿(mào)

下頜骨骨折的治療及手術(shù)方法[ 11-04 09:14 ]

下頜骨骨折的治療原則是恢復(fù)正常的咬合關(guān)系和口腔咀嚼功能。治療方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、嚴(yán)重程度、骨折的局部情況和全身狀況來(lái)決定。對(duì)于單發(fā)性骨折，骨折片無(wú)明顯移位，有牙可利用者，多采用非手術(shù)治療，對(duì)于患者創(chuàng)傷小。單頜牙弓夾板的優(yōu)點(diǎn)是患者仍可張口活動(dòng)，對(duì)進(jìn)食和語(yǔ)言功能影響較小，便于保持口腔衛(wèi)生，同時(shí)因具有一定的功能活動(dòng)，有利于改善局部血運(yùn)和骨折愈合。頜間結(jié)扎，帶鉤牙弓夾板彈力牽引的優(yōu)點(diǎn)是使骨折的頜骨能在正常咬合關(guān)系的位置上愈合，但由于上下頜固定在一起，一般至少需要4周，患者全流質(zhì)飲食、多餐，語(yǔ)言受限，口腔衛(wèi)生較難護(hù)理，特別