- 【口腔技術】如何取得口腔精細印模[ 01-21 15:07 ]
- 取得一付精細的口腔印模,在牙體美容修復中的重要意義,是不言而喻的,那么在臨床中如何取一付更加精細的口腔印模呢1.托盤的選擇取印模用的托盤要有一定的的剛性,否則,當使用高粘性的印模材時,容易使托盤變形.選擇合適的的托盤,是第一步。2.方法:1)單步法選擇合適的托盤,并涂上專用粘接劑
- 種植牙的分類[ 01-21 14:40 ]
- 一、按種植部位分類種植體按種植部位可分為粘膜下種植體,骨膜下種植體,根內種植體,骨內種植體,穿下頜骨種植體等。最常用的是骨內種植體。二、按種植時機分類1、即刻種植(Immediately implantation):是指牙齒拔除后,立即將種植體植入牙槽窩。 2、延期種植(Delayed implantation):是指拔牙后三個月、待拔牙創(chuàng)口愈合,牙槽骨吸收穩(wěn)定后作牙種植手術。三、按手術次數(shù)及種植體結構分類1、一段式種植(One-st
- 大部分牙醫(yī)都不知道的義齒生產(chǎn)詳細流程![ 01-21 14:34 ]
- 模型休整工藝流程(石膏組)一、接模(檢查工作模型)接到牙模時首先由師傅看清楚醫(yī)生的要求,以及來模的制作條件是否合格,即來模是否完好,印模是否清晰等。如有疑問請馬上送到質檢部門處理。把檢查過的模型分別放在合格區(qū)、待判定區(qū)、待檢驗區(qū)、不合格區(qū)。用鉛筆標明需要加工的牙位以避免出現(xiàn)做錯貨的現(xiàn)象。二、工作模型的修整用模型修整機修整底部及四周,修整后的底部至牙齦的厚度應為0.9~1.2cm。開好固位槽以增加模型與底座的結合。注意不能損壞基牙以及對應的對頜牙、能確定咬合關系及需做的游離端等重要部位。三、上復位盒(俗稱膠盒)在復位
- 診所設計經(jīng)驗分享系列談——診室設計誰做主?[ 01-21 14:23 ]
- 編者語診室,作為診所最核心的區(qū)域,它的設計合理性直接影響了醫(yī)生的病人環(huán)境和病人的就診體驗。一旦診室裝修完畢,即使存在使用方面和設計方面不合理的問題,也很難再進行推翻修改。所以一定要在診室設計的最初期,就要全面的去考慮。今天,我們就針對診室設計的三大要素,與各位分享經(jīng)驗,讓大家避免觸碰診室設計的雷區(qū)!1診室區(qū)域的位置劃分什么決定了診室區(qū)域的位置設計?換言之,為何一個診室區(qū)域要做這樣的功能劃分?記住,一定不是看診所管理者的喜好和心情,診室的區(qū)域位置劃分,必須要根據(jù)患者就醫(yī)流程而定!診所區(qū)域的位置劃分,有三種類型:散布型
- 根管填充的常用材料及其特點分析[ 01-21 14:12 ]
- 根管充填是根管治療術的最后一個重要的步驟,其目的是嚴密封閉已擴大和消毒的根管,消毒死腔防止根尖周組織的滲出物流入根管內引起再感染。根管填充常用的根管充填材料根據(jù)其性狀可分為:固體類和糊劑類。固體類包括有牙膠尖、銀尖、塑料尖等。這一類的根管充填材料不能將根管完整充填,應配合根管糊劑使用。根管糊劑類,主要成分是氧化鋅,這些東西都是沒有毒的。充填齲洞的材料一般是高分子聚合體,也就是俗稱的樹脂材料,也是無毒無害的。糊劑類根管充填材料種類很多,如氫氧化鈣及其制劑、含三聚甲醛的新三鋅糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁香油粘固
- 概念篇(二)覆合覆蓋[ 01-21 13:39 ]
- 2015年11月6日覆合的概念:上下頜牙齒在牙尖交錯位,上下牙齒在垂直向疊加的一個長度。覆合真正的含義是什么呢? 覆合在不同牙位上有不同的內涵:1.在中切牙的覆合,在臨床應用上有一定的參考數(shù)據(jù),大家可以從幻燈上獲得(權老師在學習生物美學課程時老師給到的數(shù)據(jù))。2.尖牙的覆合,跟中切牙有所出入,比中切牙更大,思考:為什么尖牙的覆合要大一些。3.后牙的覆合,我們的后牙也是要求有一定的覆合。思考:這個覆合具有什么樣的意義。
- 概念篇(三)尖牙保護合[ 01-21 13:00 ]
- 2015年11月13日 尖牙保護合:指下頜做側方運動時,工作側只有尖牙接觸,平衡側牙齒不接觸。需要由表及里的了解其深層含義。尖牙保護合的前提是關節(jié)的關系和牙位的關系是要一致的,也就是說正中關系與正中合是要協(xié)調一致的,即CR=CO。這兩張圖片是對尖牙保護合最直觀的理解。圖片中下頜在做側方運動的時候只有尖牙接觸,其它牙齒都是要分離的。詳細解讀1.CR=CO,也就是關節(jié)位和牙位是保持一致的。2.側方運動時,除了工作側的尖牙其它牙齒都是沒有接觸的(即無干擾),要做到咬合分離。3.迅即分離:從正中止點做
- 概念篇(四)組牙功能合[ 01-21 12:46 ]
- 2015年11月20日基本概念:下頜側方咬合運動時,工作側有2對以上后牙接觸,或者1對后牙(通常為第一前磨牙)以及尖牙接觸,工作側其他后牙可以有,也可以沒有明顯接觸。特點:1.工作側有多顆牙齒的接觸,接觸的位置主要是下頜后牙的頰尖以及其頰斜面(功能尖),以及上頜后牙頰尖以及其舌斜面(非功能尖),把這個斜面叫做工作斜面。2.由此斜面引導滑向正中達到這個牙齒的最大尖窩交錯,或者是最廣泛的接觸。而這樣一個引導,會使下頜做側向運動是有外向內前方的??煞譃槿N類型:第一種:下頜
- 概念篇(五)合曲線[ 01-21 11:50 ]
- 2015年11月27日Bonwill三角說到Bonwill三角,可以追述到十九世紀中期,那個時候大家對合學的認識還處于初期階段,Bonwill就提出一個雙側平衡合理論,而且他把這個平衡合的理論運用到總義齒當中?,F(xiàn)在的總義齒的理論還運用著這樣一個平衡合的概念。而在當時,Bonwill是第一個把髁突引入臨床領域的。所以說,Bonwill是一個很了不起的人物。Bonwill三角的臨床意義 Bonwill三角的解剖位置
- 概念篇(六)平衡合[ 01-21 11:39 ]
- 2015年12月5日三角平衡牙合在思考平衡合的同時,回想一下學習過的尖牙保護合和組牙功能合。在學習平衡合的同時,也要與尖牙保護合和組牙功能合有一個對比和思考。先了解一下平衡合的概念:關于平衡合,簡單回顧一下合學歷史與當初提出平衡合的背景。這樣的一個理論臨床上主要應用在總
- 概念篇(七)CR&CO[ 01-21 11:23 ]
- 2015年12月11日正中關系位正中關系位(centric relation position 縮寫CR)。伴隨著合學的發(fā)展史和演變史?!?929年時Hanau的觀點: ●1934年是Niswonger醫(yī)生對CR又有新的認識:
- 概念篇(八)CR&CO臨床應用[ 01-21 10:55 ]
- 2015年12月18日CO的臨床應用正中關系位的臨床應用髁突的兩種運動方式:1.旋轉運動,2.滑動運動。旋轉運動又叫做鉸鏈運動。鉸鏈運動有怎樣的臨床意義呢?鉸鏈運動跟正中關系位有怎樣的關系呢?有專家指出:在臨床中如果想應用CR位,或是純旋轉運動,有一個前提就是:只有通過臨床手法能找到的可以重復的CR位才是對我們臨床有意義有幫助的。
- 概念篇(九)牙的咬合接觸方式[ 01-21 10:32 ]
- 2016年1月2日接觸點的咬合方式什么樣的咬合接觸點是理想的咬合接觸點呢?如何判斷咬合接觸點?說到咬合接觸點,作為從事臨床工作的醫(yī)生并不陌生,每天都在做著改變咬合接觸點的臨床工作。這是關于理想咬合接觸點的幾個條件:1、穩(wěn)定:臨床中的修復體的咬合是穩(wěn)定的,不能出現(xiàn)人為的咬合變化。2、無側方合干擾:功能合希望牙齒不能受到側向的力量,尤其是瞬間的側方干擾。3、順牙體長軸方向的受力:側向力對牙齒的損傷非常大,牙齒及牙周不希望有側
- 概念篇(十)垂直距離 下[ 01-21 10:16 ]
- 接“概念篇(十)垂直距離 上”2016年1月8日 臨床息止頜位(CRP):臨床中如何采集休息位這一參數(shù)呢? 這三種方法很多醫(yī)生都在使用。發(fā)音法:囑患者發(fā)出特定的音節(jié)或者音符來確定臨床休息位。在使用發(fā)音法的時候要提醒患者坐直,眼睛平視前方,全身和面部肌肉放松,然后發(fā)出“M”或者“S”音,發(fā)出聲音之后,立即放松下頜骨,這個時候醫(yī)生要馬上測量休息位的垂直距離。&nbs
- 概念篇(十)垂直距離 上[ 01-21 09:57 ]
- 2016年1月8日垂直距離說到垂直距離大家一定不陌生,因為他是我們臨床工作中非常常見也非常重要的一個參數(shù)。在涉及咬合關系改變的時候,都會應用到垂直距離這個概念。大家需要記住垂直距離的英文和其縮寫,這樣方便日后的交流。在探討垂直距離的臨床應用之前,需要先考慮垂直距離和哪些因素有關:針對這幾個因素做一個簡單的展開。頜骨因素,面下高一定要我們的頜骨來支撐。常用正畸的分析方法:一類骨面型是比較理想的頜骨類型,是符
- 概念篇(十一)下頜姿勢位[ 01-21 09:41 ]
- 2016年1月15日下頜姿勢位接著上一次的話題跟大家講下頜姿勢位與最大尖窩交錯位這兩個概念。在這之前要強調上次的內容:垂直距離。希望重視!因為垂直距離在臨床中,尤其是修復中是一個非常重要的參數(shù)。比如說在全口總義齒或者固定修復中復雜的病例,或者要改變咬合的修復設計,或者全口合重建,都要用到垂直距離這個很重要的概念。要想弄清楚垂直距離,首先要弄清楚下頜姿勢位這樣一個概念,下頜姿勢位在上次的內容中也有提過。今天就要進一步清晰下
- 概念篇(十二)中性區(qū)[ 01-21 09:32 ]
- 下頜姿勢位今天跟大家分享關于中性區(qū)的概念。先解讀下中性區(qū)是怎樣的涵義:從這兩張圖可以看到在牙弓的周圍是有肌肉包繞的,主要包括唇頰肌還有舌肌。中性區(qū)能夠解決哪方面的問題?能決定哪些因素?1、牙齒的位置牙齒要處于穩(wěn)定的不動的位置,一定在周圍力處于平衡的位置。2、牙弓的三維尺寸任何問題都要從三維的角度考慮,還要考慮牙弓的三維的尺寸。3、牙槽突的形態(tài)和位置
- 概念篇(十三)理想合[ 01-21 09:24 ]
- 2016年1月29日理想合今晚跟大家分享的概念是理想合。說到理想合是各位醫(yī)生在臨床工作中最想追求的完美的咬合狀態(tài)。既然是我們心中最完美的目標,那他具體涵蓋的內容是什么呢?今天就這個話題和大家做一個分享。簡單概括理想合有一下三點:下面將逐一解讀。通過這樣的解讀,希望大家對理想合有一個充分的理解和認識。建議大家在思考問題的時候要有一個清晰的思路,這樣既有利于記憶也便于在思考的時候條理清晰。我通過自己對理想合的認識,有一下幾個方面的解讀。靜態(tài),靜態(tài)上
- 概念篇(十四)開合&鎖合[ 01-21 08:55 ]
- 開合鎖合在展開這兩個概念之前,先回顧一下之前學過的理想合概念:下面是理想合的幾張圖片:大家在沒事的時候可以仔細琢磨這張幻燈,關于前后牙牙齒的覆合覆蓋,中線關系,牙齒的排列等等。其實這張幻燈對我們理解上下牙齒的咬合也是非常有幫幫助的。大家看右下的照片詮釋的是尖牙保護合的概念。這張照片就是咬合的照片,也是讓大家加深牙齒形態(tài)完整性這方面的概念,也就是說如果想要保
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- 拔牙抗凝血情況的處理[ 01-20 21:58 ]
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- 雙膦酸鹽相關性頜骨壞死[ 01-20 21:33 ]
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- 粘接固定橋的固位及研究進展[ 01-20 21:21 ]
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- 箍牙真的會導致牙齒松動嗎?[ 01-20 17:37 ]
- 箍牙已是公認時尚健康的變美方式??梢幌氲?箍牙動不動就花兩年時間,每個月都要去醫(yī)院,需要拔牙,更要緊的是聽說矯正過程會很痛。”想想就打消了這個念頭。不過牙齒矯正真的會很麻煩么?聽聽專家怎么說。疑慮1箍牙時間太長會影響工作學習?選擇合適的時間進行很重要。箍牙所需要的時間,一般而言,輕、中難度的牙齒矯正需要一年半到兩年的時間,一些復雜病例則需要三年或以上的時間,具體每個人不一樣,要看矯正的難易程度、患者的配合度而定。雖然矯正不能違背科學規(guī)律,但是可以在合適的時間做
- 【口腔微學院】教你如何預防孕婦牙齦炎[ 01-20 17:34 ]
- 女性在懷孕期間由于雌性激素、妊娠激素不平衡等影響,內分泌發(fā)生改變,使組織的新陳代謝受影響,容易發(fā)生妊娠期牙齦炎,那么到底是什么原因呢?孕婦牙齦炎的原因孕婦懷孕的頭3個月,常出現(xiàn)牙床紅腫、出血、疼痛、口臭,這便是妊娠期牙齦炎的癥狀。妊娠期由于性激素分泌量增加,牙齦組織內血管擴張、彎曲,以致血流淤滯;妊娠時,牙齦對局部刺激的敏感性增強,體液和細胞易滲透到血管周圍組織中,牙齦內肥大細胞被破壞,釋放出組織胺和蛋白水解酶,以致對局部刺激反應加重。此外,由于妊娠造成的維生素和微量元素相對不足,白天唾液分泌量增加,而夜間減少,以
- 吸唾器的使用方法[ 01-20 17:30 ]
- 吸唾器的拿法吸唾器的基本拿法是要平穩(wěn)地維持在口腔里。在口腔內搖晃的話,就會妨礙治療,過度刺激口腔粘膜,給患者帶來不舒服的感覺。但是,如果專注于平穩(wěn),使吸唾器的握力過大的話,吸唾時就會給患者帶來疼痛。握住吸唾器的力度,也要將舌頭與臉頰對吸唾器的反彈力考慮在內。吸唾器拿法的實例① 準確把持的方法。由于在吸入舌頭的碎屑時容易用力過大,所以要注意不要弄痛了患者。② 握筆式。應用于觸碰后容易感到痛楚的地方。在伴有吸附動作的時候,為了更加平穩(wěn)也可以用左手來一起握住。操作吸唾器前對患者的考
- Ⅱ度根分叉病變的治療-分割拔牙[ 01-20 17:14 ]
- 前言我們作為齒科醫(yī)生和齒科工作人員,致力于患者終身的牙列維持、確保穩(wěn)定、維持口腔健康是理所當然的,此外,一旦必須要對技能和審美性做修復,為此對各患者抱有的問題能進行恰當?shù)幕卮鸬牡谝徊骄褪?,進行慎重的檢查以認識到問題的確切原因,這一點十分重要。以此診查結果為基準進行診斷,制定治療計劃后,與患者進行商討。說明治療計劃的概要,獲得患者同意后就可以開始初期治療。并且,初期治療結束后,進行再評價檢查,關于之后的處理和患者進行再次討論。進行牙周外科處理或是非外科處理,會因為條件的多種多樣而有所差異,但患者有必要充
- 臨床牙周治療:根分叉病變的實例剖析[ 01-20 17:01 ]
- 應對牙周疾病的各種病狀:作為口腔醫(yī)生,最重要的一點是防患于未然。但是,一旦已經(jīng)發(fā)展到牙周炎,就必須要根據(jù)病狀程度做出恰當處理。根據(jù)牙周炎的程度的不同,出現(xiàn)的牙周組織破壞狀態(tài)模式圖請見下圖。若果是輕度牙周炎,某些情況下進行非外科處置就足夠了。隨著從重度到中度牙周炎的惡化,治療方法也逐漸變多,需要外科介入的情況變多,并且處理難度也加大。但是希望各位醫(yī)師意識到的是,臨床上解決90%的牙周病是不需要外科介入或即使是介入也是無效的。另外,牙周組織常見的問題,不僅是炎癥性疾病,而且牙齦萎縮、牙槽堤的形態(tài)異常等審美性、清潔性問題
- 前牙纖維樁折斷的殘根牙冠延長術后的美容修復[ 01-20 16:41 ]
- 前牙纖維樁折斷的殘根牙冠延長術后的美容修復主訴:前牙舊烤瓷脫落影響功能和美觀一周現(xiàn)病史:多年前外傷牙折根管治療后纖維樁核修復,一直無明顯不適。一周前烤瓷牙脫落,外院咨詢建議拔除種植義齒修復,不能接受轉我院進行咨詢。檢查:11殘根,烤瓷冠脫落,部分充填材料和折斷的纖維樁存于內冠。唇側牙齦紅腫,基牙肩臺在齦下2毫米,根尖區(qū)觸診無不適,黏膜無紅腫,無瘺管口。叩診(-)??谇逍l(wèi)生一般。輔助檢查:X線見根尖區(qū)輕低密度影像,根尖1/3見根充物密實恰填,根管上2/3見折斷纖維樁,與根管密實。診斷:11殘根治療計劃:一
- 光學相干斷層成像檢出早期窩溝齲效能的體外評估[ 01-20 16:31 ]
- [摘要]目的比較光學相干斷層成像技術(OCT)與臨床探視診對人牙窩溝早期釉質齲的檢出效能。方法獲取77顆人離體恒磨牙面的97個可疑早期齲位點OCT二維圖像,由3位臨床醫(yī)師雙盲法分別通過OCT圖像和探視診方法對這些位點進行評分,以偏光顯微鏡獲取的組織學圖像為金標準,評估OCT、臨床探視診檢出早期窩溝齲的敏感度(SE)、特異度(SP)、陽性預測值(PPV)、陰性預測值(NPV)及其與組織學評分結果的相關性;采用Kappa檢驗分析檢測者間評分結果的一致性,采用
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